激素受体和Ki67的表达与乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效的相关性

目的:探讨激素受体和增殖相关抗原Ki67的表达与乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效之间的相关性.方法:采用免疫组化方法检测168例乳腺癌患者接受蒽环类新辅助化疗前肿瘤组织中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和Ki67的表达水平并探讨它们与病理疗效之间的相关性.结果:全组病理有效率(G4+G5)为40%(67/168),病理完全缓解(pCR)率为20%(33/168).PR阴性组与阳性组比较,在病理有效率和pCR率方面差异均有统计学意义(17/67 vs 45/90, P=0.002; 6/67 vs 25/90,P＝0.003).ER阴性组与阳性组比较,仅病理有效率方面差异有统计学意义(19/64 vs 43/98, P=0.04).联合ER和PR状态分析显示,ER和PR双阴性在病理有效率方面较其他表达组差异有统计学意义(36/71 vs 26/86, P=0.009).未发现Ki67表达与病理有效率和pCR率之间有相关性.ER,PR和Ki67表达均与化疗疗效呈线性趋势. 结论:激素受体状况与乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效相关,其中PR阴性者对化疗更为敏感.     

乳腺癌中雄激素受体表达与ER、PR、HER2、Ki67、EGFR的关系

目的 研究乳腺癌中雄激素受体(androgen receptor,AR)的表达与雌激素受体(estrogen recep-tor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth receptor 2,HER2)及Ki67、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)表达的关系.方法 用免疫组织化学染色方法评估1069例乳腺癌患者的AR、ER、PR、HER2、Ki67和EGFR的表达,并分析AR表达与ER、PR、HER2、Ki67及EGFR表达的关系.同时分析AR表达与临床情况如患者年龄、肿瘤大小、肿瘤类型、肿瘤分级等的关系.结果 AR阳性表达率为77.36％,ER阳性表达率为60.99％、PR阳性表达率为61.18％,且AR的表达与ER、PR的表达(P ＜0.0001)、肿瘤大小(P =0.0139)及低增殖指数(P =0.0002)有关,与EGFR无关.在AR +/ER-组,AR表达与HER2(P=0.0375)、肿瘤大小(P=0.0460)及低Ki67表达(P=0.0111)有关;在AR +/PR-组,AR表达与低Ki67表达(P =0.0283)相关;在HER2-组,AR与低Ki67表达(P＜0.0001)有关.结论 AR可作为乳腺癌个体化治疗的新靶点.     

围绝经期ER/PR+HER2-浸润性乳腺癌的临床病理特征及预后分析

目的 探讨围绝经期雌激素受体(ER)和/或孕激素受体(PR)阳性及人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性(ER/PR+HER2-)浸润性乳腺癌患者的临床病理特征及预后.方法 选择2009年1月至12月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院收治的335例ER/PR+HER2-浸润性乳腺癌患者作为研究对象,根据月经状态将其分为绝经前组(<40岁,23例)、围绝经期组(40～60岁,228例)和绝经后组(>60岁,84例),比较3组患者的临床病理特征及预后情况,并通过单因素和多因素Cox回归分析围绝经期ER/PR+HER2-浸润性乳腺癌患者预后的危险因素.结果 不同月经状态ER/PR+HER2-浸润性乳腺癌患者肿瘤T分期、N分期、TNM分期、组织学分级、组织学类型、淋巴血管浸润情况、PR表达水平差异均无统计学意义(P均>0.05).Ki-67、ER、P53表达水平在3组患者间差异均有统计学意义(P均<0.01),围绝经期和绝经前组患者Ki-67阳性细胞百分比≥60％者和≥20％者占比均高于绝经后组,绝经前、围绝经期、绝经后组患者的ER表达水平依次增高,围绝经期和绝经前组患者的P53表达水平均高于绝经后组.绝经前、围绝经期和绝经后组患者生存率分别为87.0％(20/23)、92.1％(210/228)和91.7％(77/84),Kaplan-Meier生存曲线分析显示3组间差异无统计学意义(P>0.05).多因素Cox回归分析结果显示,淋巴结转移、Ki-67阳性细胞百分比≥60％、PR低表达是围绝经期ER/PR+HER2-浸润性乳腺癌患者预后的独立影响因素(HR=2.43、3.45、0.27,P均<0.05).结论 围绝经期ER/PR+HER2-浸润性乳腺癌有其独特的临床病理特征,但不同月经状态下患者的预后无明显差异.淋巴结转移、Ki-67阳性细胞百分比≥60％、PR低表达是围绝经期ER/PR+HER2-浸润性乳腺癌患者预后的独立影响因素.     

乳腺癌组织雌激素和孕激素受体及c-erbB-2的表达

目的 探讨乳腺癌组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和c-erbB-2的表达状况及其与预后因素的相关性.方法 回顾1 008例乳腺癌患者的临床资料.分析乳腺癌组织ER、PR、c-erbB-2表达与患者月经状态、腋淋巴结转移情况及肿瘤TNM分期等预后因素之间的关系.结果 1 008例乳腺癌患者平均年龄(53.53±12.60)岁;浸润性导管癌占80.5%.绝经后ER阳性者显著多于绝经前,且临床分期较早(P＜0.05);绝经前后ER/PR双阳性与双阴性者无显著性差异(P＞0.05);PR阴性、ER/PR双阴性与腋淋巴结转移与否显著相关(P＜0.05);ER阴性或ER/PR双阴性者的c-erbB-2阳性表达率显著高于ER阳性或ER/PR双阳性者(P＜0.05).结论 ER、PR、c-erbB-2参与了乳腺癌生物学行为的调控.ER、PR表达状态与患者月经状态、腋淋巴结转移、肿瘤临床分期及c-erbB-2表达状况有关.     

ER与PR等在绝经后子宫内膜息肉中的表达

目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、BCL2、Ki67与绝经后子宫内膜息肉的关系。方法:选择27例绝经后萎缩的子宫内膜作为对照组,33例绝经后子宫内膜息肉样本。所有样本均未进行过激素治疗。用SP免疫组化法检测绝经后子宫内膜息肉和萎缩子宫内膜中ER、PR、BCL2、Ki67的表达。结果:与对照组相比较:息肉的腺上皮和间质细胞中ER、BCL2、Ki67的表达升高(P<0.05);PR在两组中的表达无显著差异(P>0.05)。结论:雌激素受体可能在绝经后子宫内膜息肉的发生中起到一定作用,它可能通过直接刺激局部子宫内膜增生或者抑制凋亡而发挥作用。     

乳腺癌nm23基因和雌孕激素受体的表达与组织学分级及预后关系的研究

目的 研究乳腺癌nm23基因、雌激素受体(Estrogen-receptor,ER)、孕激素受体(Progestin-receptor,PR)表达与组织学分级及预后关系. 方法 应用S-P免疫组织化学染色方法,研究转移性抑制基因nm23及雌孕激素受体在160例乳腺癌组织中的表达变化. 结果 nm23基因表达与乳腺癌病理组织学分级之间无显著相关性(P＞0.05),而与淋巴结转移及预后有显著相关性(P＜0.05).乳腺癌有淋巴结转移组nm23基因阳性表达率明显低于无淋巴结转移组,而死亡率明显高于无淋巴结转移组.ER、PR阳性表达与乳腺癌病理组织学分级有显著相关性,即组织学分级愈低,ER、PR阳性表达率愈高.ER、PR阳性表达与淋巴结转移有显著相关性,(P＜0.01),即有淋巴结转移者ER、PR阳性表达率低,无淋巴结转移者ER、PR 阳性表达率高.ER、PR表达阳性组5年存活率明显高于ER、PR表达阴性组(P＜0.05). 结论 检测乳腺癌组织中的nm23基因及雌孕激素受体对临床正确判断乳腺癌病人的预后有一定的参考价值.     

三阴性乳腺癌中p53和Ki67表达的相关研究

目的 观察雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人类表皮生长因子受体2(HER-2)均阴性的乳腺癌(三阴性乳腺癌)中p53和Ki67的表达,并探讨其临床意义.方法 收集病理确诊的浸润性乳腺癌233例,其中三阴性乳腺癌44例(18.88％),非三阴性乳腺癌189例(71.12％),采用免疫组织化学二步法检测乳腺癌组织中p53和Ki67的表达,分析三阴性乳腺癌中p53和Ki67表达与临床病理学特征的关系,并分析两者的相关性及与预后的关系.结果 三阴性乳腺癌组织中p53和Ki67的阳性表达率分别为45.5％和68.2％,显著高于非三阴性乳腺癌组织(20.6％和47.1％)(P＜0.05).p53阳性表达与三阴性乳腺癌的大小、组织学分级、淋巴结转移、脉管内癌浸润有关(P＜0.05);Ki67阳性表达与三阴性乳腺癌的组织学分级有关(P＜0.05).在所有乳腺癌病例中,p53与Ki67表达呈正相关(r=0.294,P=0.000);在三阴性乳腺癌病例中,p53与Ki67表达不相关(r =0.134,P＞0.05).在所有乳腺癌病例中,p53表达阳性者总体生存率低于p53表达阴性者(P =0.000),Ki67表达阳性者总体生存率低于Ki67表达阴性者(P=0.000);在三阴性乳腺癌病例中,p53表达阳性者与阴性者以及Ki67表达阳性者与阴性者总体生存率的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 三阴性乳腺癌组织中p53和Ki67的表达水平均上调,但两者无明显相关性.p53和Ki67表达可能与乳腺癌的预后有关,但尚不能指导三阴性乳腺癌的预后判断.     

CCDC8基因表达与乳腺癌分子分型的相关性研究

目的 探讨CCDC8在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌分子分型的关系.方法 采用免疫组化分析CCDC8在100例乳腺癌组织的表达情况及其与乳腺癌分子分型相关性.结果 CCDC8在乳腺癌组织的阳性表达率为38％在数值上可见;CCDC8基因阳性表达率在ER、PR阳性组高于ER、PR阴性组,在Ki67阴性组高于Ki67阳性组（P＞0.05）;但CCDC8基因的表达在ER、PR、Her-2、Ki67、分子分型分组中未发现差异有统计学意义.结论 CCDC8基因阳性表达率在ER阳性组、PR阳性组、Ki67阴性组较高,暂未发现CCDC8基因与乳腺癌分子分型的相关性.     

乳腺癌绝经后雌激素和孕激素受体表达的探讨

目的:探讨乳腺癌绝经后雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达与组织学分级、腋窝淋巴结转移、肿瘤TNM分期意义.方法: 回顾98例乳腺癌绝经后患者的临床资料.分析乳腺癌绝经后ER、PR的表达与患者组织学分级、腋淋巴结转移情况及肿瘤TNM分期等预后因素之间的意义.结果:ER 和PR 在乳腺癌绝经后中的表达率分别为58.16%、66.33%.ER、PR在不同组织学分级的绝经后乳腺癌组织中表达差异有统计学意义(P<0.05).腋窝淋巴结转移者ER、PR阳性表达率均低于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05).不同肿瘤TNM分期乳腺癌绝经后患ER和PR的阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05).结论:联合检测ER、PR在乳腺癌组织中的表达,对于判断乳腺癌预后和指导治疗有临床价值.     

乳腺癌淋巴结转移与ER,PR,Ki67,p53表达的相关分析及临床意义

目的 探讨乳腺癌淋巴结转移与ER,PR,Ki67以及p53表达的相关关系及其临床意义.方法 对63例原发性乳腺癌患者进行手术治疗,术后病理检测淋巴结转移,并采用免疫组化方法半定量测定乳腺癌ER,PR,Ki67和p53的表达,将腋窝淋巴结转移与这些分子表达进行对比分析.结果 腋窝淋巴结转移阳性率为42.9%,ER,PR,Ki67和p53表达阳性率分别为:63.5%,76.2%,73.0%和55.6%,ER与PR表达呈显著正相关(P＜0.001),p53与Ki67表达呈正相关(P＜0.01),淋巴结转移与ER,PR,Ki67,p53表达无显著相关(P＞0.05).结论 乳腺癌淋巴结转移与ER,PR,Ki67,p53表达是相互独立又相互补充的影响疾病预后的因素.     

乳腺癌ER、PR、pS2、Her-2、Ki67表达与新辅助化疗疗效的相关性研究

目的探讨乳腺癌ER、PR、pS2、Her-2、Ki67表达与新辅助化疗疗效的相关性。方法采用免疫组化的方法检测74例乳腺癌患者新辅助化疗前ER、PR、pS2、Her-2、Ki67的表达情况,并观察化疗疗效。结果74例患者中,ER、PR、pS2阳性表达率分别为50％、52．7％、27．03％,Her-2过度表达率为20．27％,Ki67高表达率为54．05％。ER阳性与阴性组、Ki67高表达与低表达组化疗疗效差异有统计学意义（P〈0．05）,而PR及pS2阳性与阴性组、Her-2过表达与低表达组化疗疗效无统计学意义（P〉0．05）。结论ER阴性、Ki67高表达的乳腺癌患者对化疗更敏感,化疗后获益更多,二者可能是预测化疗疗效的敏感因子。     

Study of serum level of sex hormones and expression of their receptors in patients with bronchogenic carcinoma

Bronchogeniccarcinomaisalife threateningdisease .Inthepast,studiesofitspathogenesismainlyfocusedontheenvironmentalfactorsandseldomontheendocrinefac tors .Thefindingsofourstudydemonstratedthattherewerereceptorsofestradiolandprogesterone (ERandPR)inthetissueofbronchogeniccarcinomaandtherewerealsosignif icantchangesoftheserumlevelofestradiolandprogester one (SELandSPL)inthepatientswiththismalignancy .Furtherstudyisimperativetoclarifytheinterrelationshipbetweenthechangesofsexhormonesandthepath…     

ER、PR、HER-2、Ki-67与乳腺癌新辅助化疗疗效相关性分析

目的  探讨雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）、Ki67抗原（Ki-67）与乳腺癌新辅助化疗疗效相关性分析。方法  采用免疫组织化学方法检测81例乳腺癌新辅助化疗前后ER、PR、HER-2、Ki-67的表达情况,并评估其与乳腺癌新辅助化疗有效率的关系。结果  81例患者中临床RR79％,术后pCR（9.9％）,tpCR（6.2％）。达到pCR+tpCR率,（ER阴性）23.0%>（ER阳性）12.7%,（PR阴性）28.6%>（PR阳性）9.4%;ER、PR、HER-2及Ki67等与新辅助化疗疗效之间差异无统计学意义。新辅助化疗前后ER、PR、HER-2的状态改变不明显,差异无统计学意义（P >0.05）,而Ki67的表达数量有统计学意义（P <0.05）,其降低了Ki67的表达水平。结论  乳腺癌新辅助化疗可有效控制肿瘤,ER或PR阴性者较阳性者可获得更高的pCR+tpCR率,Ki67可作为化疗药物敏感性和耐药性的预测指标。

     

年轻女性乳腺癌中ER、PR、HER-2和Ki67的表达与临床病理意义研究

目的分析研究ER、PR、HER-2和Ki67在年轻女性乳腺癌中的表达与临床病理意义。方法回顾性分析我院近两年来年轻女性乳腺癌患者资料,随机选取266例女性患者作为实验组：另随机选取266位健康女性作为对照组。取两组患者乳腺内相关组织进行化验,比较两组患者ER、PR、HER-2和Ki67水平。结果对照组的ER、PR水平明显高于实验组;同时,实验组的HER-2水平明显高于对照组。结论年轻女性乳腺癌中HER-2和Ki67与乳腺癌的发生发展呈正相关;ER、PR与乳腺癌的发生发展呈负相关。     

Ki67在乳腺癌组织中表达及其与C—erbB-2、ER、PR、P53基因的关系

目的：探讨Ki67基因在乳腺癌组织中的表达及其与C—erbB-2、ER、PR、P53基因的相关关系。方法：用免疫组化方法检测133例乳腺癌组织中Ki67、C—erbB-2、ER、PR、P53的表达。结果：Ki67在乳腺癌组织中总阳性率为78．2％,Ki67表达与乳腺癌肿瘤大小和I临床分期有显著相关性（P〈0．05）,与患者的年龄、腋窝淋巴结转移无显著相关性（P〉0．05）;乳腺癌组织的Ki67表达强度与C—erbB-2、1353强度的表达呈正相关（1分别为0．172、0．280,P〈0．05）,与ER强度的表达呈负相关（γ为-0．193,P〈0．05）,与PR表达强度无显著相关性（γ为-0．007,P〉0．05）。结论：Ki67表达与乳腺癌发生、发展有关,是一个不良预后因素。     

各种病理类型乳腺癌组织中细胞增殖抗原标记物、血管内皮生长因子的表达及意义

目的 探讨细胞增殖抗原标记物（Ki67）及血管内皮生长因子（VEGF）在乳腺癌组织中的表达，及其与ER、PR、C—erbB2、P53、淋巴结转移及病理类型之间的相关性。方法 用免疫组化SP法检测118例乳腺癌组织中Ki67、VEGF及ER、PR、C-erbB2、P53的基因蛋白表达情况，并与淋巴结转移情况及病理类型一起进行等级相关分析。结果 Ki67在乳腺癌组织中均有不同程度的表达，增殖率最高可达91％，最低在3％左右。其在浸润性导管癌中的平均增殖率最高，在导管内癌及预后好的乳腺癌中平均增殖率较低，与浸润性导管癌比较差异有显著性。VEGF在各种类型乳腺癌组织中表达差异无显著性。VEGF在各种类型乳腺癌组织中表达差异无显著性。等级相关分析，Kit67与雌孕激素受体的表达呈负相关，与P53及淋巴结转移呈正相关。VEGF的表达与Kit67及淋巴结转移呈正相关，与ER、PR、C—erbB2、P53的表达均无相关性。结论 Ki67表达与乳腺癌的病理分型及预后相关，联合检测ER、PR、C—erbB2、P53、Ki67及VEGF有利于乳腺癌的分型及预后判断。     

新辅助化疗对乳腺癌激素受体表达和状态的影响

目的:探讨新辅助化疗对乳腺癌激素受体表达强度和表达状态的影响。方法:检测新辅助化疗组和对照组(未新辅助化疗)的乳腺癌患者化疗前或术前空芯针穿刺标本和最后手术切除的肿瘤组织雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达情况,并比较两组手术前后ER和PR表达变化的差异。结果:新辅助化疗组60例,ER、PR表达强度发生改变分别为18.3%(11/60)和13.3%(8/60),ER、PR状态发生改变分别为6.7%(4/60)和3.3%(2/60);对照组60例,ER、PR表达强度发生改变分别为15%(9/60)和10%(6/60),ER、PR状态发生改变分别为5.0%(3/60)和3.3%(2/60),两组ER、PR表达强度及表达状态均有改变,但差异无显著性(P>0.05)。结论:新辅助化疗对乳腺癌患者的ER、PR表达强度和表达状态的改变无明显影响。