吉西他滨联合化疗治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的 探讨吉西他滨联合化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效.方法 选取2017年8月至2018年7月本院收治的100例晚期胰腺癌患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为参照组与研究组,每组50例.参照组采用吉西他滨治疗,研究组在参照组基础上联合化疗治疗.比较两组治疗效果、生存率及不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组3、6、12个月生存率均高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 采用吉西他滨联合化疗治疗晚期胰腺癌效果显著,可提高患者的生命质量,且安全性较高,值得临床推广应用.     

吉西他滨联合化疗在晚期胰腺癌中的疗效观察

目的 探讨吉西他滨联合化疗在晚期胰腺癌中的疗效.方法 资料选自2010年1月-2012年12月该院收治的80例晚期胰腺癌患者,将其分为两组,各40例,研究组行吉西他滨联合化疗治疗,对照组行吉西他滨单药治疗,观察两组患者治疗后的疗效情况、临床受益反应情况、生存情况以及不良反应情况.结果 治疗后对两组进行比较,研究组的疾病控制率为75％,临床受益反应率为70％,治疗后半年的生存率为80％、治疗后1年的生存率为45％、治疗后1年半的生存率为35％,不良反应率为100％,而对照组的疾病控制率为45％,临床受益反应率为42％,治疗后半年的生存率为70％、治疗后1年的生存率为20％、治疗后1年半的生存率为15％,不良反应率为62.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 吉西他滨联合化疗治疗晚期胰腺癌,尽管会引起某些不良反应,但是能提升患者的疾病控制率和临床受益反应率,也能延长患者的生存时间,疗效十分显著,值得在临床上推广使用.     

吉西他滨静脉滴注治疗晚期胰腺癌疗效分析

目的　评价吉西他滨 (健择 )单药治疗胰腺癌的疗效。方法　对 16例晚期胰腺癌患者给予吉西他滨10 0 0mg/m2 ,连续 7周 ,休息 1周 ,为 1疗程。结果　 16例患者中PR 2例 ,SD 9例 ,PD 5例。疾病相关症状有较好改善 ,包括疼痛减轻 ,KPS积分提高。结论　吉西他滨静脉滴注治疗晚期胰腺癌能较好改善疾病相关症状。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗进展期胆道癌37例回顾性分析

目的 回顾性分析吉西他滨联合卡培他滨治疗进展期胆道癌患者的的疗效和安全情况.方法 该科自2006年1月～ 2010年1月共入选37例患者,均为进展期胆道癌患者.口服卡培他滨650mg/m2,2次/d,共14 d;吉西他滨1 000mg/m2在1d和8d静脉滴注,21d为1个周期,2个周期后评价疗效.结果 全组37例患者均可评价疗效.其中未见完全缓解患者,部分缓解率为30％(11/37),稳定49％(18/37),进展22％(8/37).中位进展时间7.2个月(4.2～ 11.9,95％CI),中位生存时间11.3个月(6.1 ～21.9,95％CI).无治疗相关死亡,常见毒性反应是外周血粒细胞下降、血小板减少、轻度贫血、消化道反应、疲劳及偶发的腹泻和皮疹.结论 吉西他滨联合卡培他滨方案治疗进展期胆道癌具有显著的抗肿瘤活性和较温和的毒性反应,可使进展期胆道癌患者受益,值得进一步研究和推广.     

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌临床观察

目的:观察吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌的疗效及不良反应.方法:41例晚期胰腺癌患者,采用吉西他滨1000mg/m2,静滴30分钟,d1,d8;卡培他滨1250mg/ m2,2次/日,口服d1～14.21天为1疗程,治疗2疗程后评价疗效及不良反应.结果:41例均可评价疗效,共完成周期数为126个,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)13例,进展(PD)19例,总有效率(CR+PR)21.95%,疾病控制率(CR+PR+SD)53.66%,中位疾病进展时间4.1个月,中位生存期为7.3个月(1.5～19.7个月)常见不良反应为中性粒细胞减少、迟发性腹泻、恶心、呕吐和手足综合征等,多为Ⅰ～Ⅱ度.结论:吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌疗效肯定,不良反应轻,耐受性好,是晚期胰腺癌的有效治疗方案.     

吉西他滨联合顺铂或氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌临床疗效比较

目的:观察吉西他滨联合顺铂(GP方案)与吉西他滨联合氟尿嘧啶(GF方案)治疗晚期胰腺癌近期疗效和毒副作用的差异。方法:经病理组织学或细胞学证实的60例胰腺癌患者,按照随机对照的原则分为GP组和GF组,各30例。GP组给予吉西他滨1000mg/m~2加生理盐水100ml,静脉滴注30min,第1、8、15天;顺铂40mg,静脉点滴,第15、16、17天。GF组给予吉西他滨1000mg/m~2加生理盐水100ml,静脉滴注30min,第1、8、15天,氟尿嘧啶500mg/m~2加5％葡萄糖液(GS)500ml,静脉点滴6h以上,第1～5天。结果:GP组部分缓解(PR)3例,微效(MR)5例,稳定(NC)12例,进展(PD)5例,PR+MR达32.0％,中位生存期8.7个月,临床受益率(CBR)57.7％,肿瘤标志物CA19-9下降>50％为48.1％。GF组PR3例,MR8例,NC9例,PD4例,PR+MR达45.8％,中位生存期10.1个月,CBR82.1％,CA19-9下降>50％为53.6％。两组经统计学比较,CBR差异有显著性(P<0.05)。主要毒性反应为白细胞减少和血小板减少。结论:吉西他滨联合氟尿嘧啶以及吉西他滨联合顺铂,较以往单药方案疗效高,副作用少,中位生存期长,CBR高;GP方案和GF方案比较,后者的CBR更高。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌

目的 评价吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的疗效.方法 用吉西他滨1 000 mg/m^2＋5%GS 250 mL,ivgtt 30 min d1,d8;奥沙利铂130 mg/m^2＋5%GS 500 mL,ivgtt 2 h d1.每3～4周重复用药.治疗晚期胰腺癌21例.结果 可评价16例,完全缓解0例、部分缓解2例、稳定8例、进展6例,有效率为12.5%.毒副反应能够耐受.结论 吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌具有一定疗效,且毒副反应低.     

胰腺癌术后吉西他滨单药与卡培他滨联合辅助化疗临床效果评价

目的：比较胰腺癌患者术后吉西他滨单药与吉西他滨联合卡培他滨化疗的临床疗效和毒副反应。方法：胰腺癌根治术后患者40例,随机分为单药组和联合用药组各20例。单药组给予吉西他滨单药化疗,联合用药组采用吉西他滨联合卡培他滨化疗,分析两组患者的无病生存期（DFS）以及毒副反应发生情况。结果：40例胰腺癌术后患者中有3例失访,吉西他滨单药组患者全部完成6个疗程治疗,联合化疗组有2例患者不能耐受,主要为血小板减少,4周期后终止治疗。单药组中位无病生存时间为9.7个月,联合用药组为12.3个月,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。联合用药组手足综合征、白细胞减少、血小板减少发生率高于单药组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：胰腺癌术后采用吉西他滨单药或吉西他滨联合卡培他滨化疗,患者无病生存期无明显差异,联合化疗手足综合征、白细胞减少、血小板减少发生率较高。     

吉西他滨、多西紫杉醇治疗胰腺癌16例临床观察

目的研完吉西他滨（建择），多西紫杉醇治疗胰腺癌16例的疗效，不良反应及疾病相关症状的改善。方法吉西他滨1000—1250mg／m2平均1000mg／m2第1天和第8天静滴1h以上，多西紫杉醇80～100mg／m2第1天静滴1h以上，使用前使用肾上腺皮质激素，以防过敏，21d为1个周期。本组至少完成2周期化疗后评价。结果16倒患者无CR，PR4例（25％），MR6例（37．5％），SD4倒（25％），PD2例（12．5％）总有效率（25％）临床获益患者14例，占87．5％，疾病相关症状得到改善，主要不良反应为血液毒性，Ⅲ-Ⅳ骨髓抑制，经过支持治疗1～2周可以恢复，其他毒性较轻，可耐受。结论吉西他滨，多西紫杉醇治疗胰腺癌具有较好的客观疗效，毒副反应轻。特别是临床相关症状得到改善，提高了患者的生存质量。     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌

目的 观察吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(OXA)组成的GEMOX方案治疗国人晚期胰腺癌的有效性和安全性.方法 晚期胰腺癌22例,应用GEM 1 000mg/m2 静滴3mim,d1,d8;OXA 100mg/m2静滴2h,d1,d8,21d重复.至少接受两个周期的化疗,按照WHO标准进行评价.结果 22例均可评价疗效,客观有效率18.18%,临床受益疗效分别为疼痛缓解率54.55%,行为状态改善率45.45%,体重状态改善率36.33%.主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性及胃肠道反应,无治疗相关性死亡.结论 吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案治疗国人晚期胰腺癌近期有效率较高,毒性较低,值得临床推广应用.     

区域性动脉灌注治疗中晚期胰腺癌

目的分析区域性动脉灌注治疗中晚期胰腺癌的临床疗效。方法采用Seldinger技术对40例中晚期胰腺癌患者进行区域性动脉灌注治疗,观察分析肿瘤血管造影表现,以及患者的疗效、生存时间等临床资料。结果少血管或无血管者37例,血供较多及丰富者3例。本组病例临床受益反应有效率57.5%(23/40),中位生存期7.1月,一年生存率13.6%。无严重并发症。结论介入治疗中晚期胰腺癌可明显提高临床受益反应,但未显著提高远期生存率。     

吉西他滨联合多西紫杉醇治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨(GEM)联合多西紫杉醇(TAT)治疗晚期胰腺癌的疗效和不良反应.方法 28例晚期胰腺癌患者,应用GEM 800mg/m2静滴30min,第1、8天,TAT 75mg静滴第1、21天重复,共4～6个周期,按照WHO标准进行评价疗效.结果 客观有效率为42.9%,中位生存时间为8.6个月,1年生存率为28.6%.主要不良反应为血液学毒性和脱发.结论 吉西他滨联合多西紫杉醇方案治疗晚期胰腺癌有较高的肿瘤缓解率,毒性较低,值得在临床上进一步推广应用.     

含紫杉醇两药方案联合腹腔灌注化疗治疗合并腹腔种植转移的晚期胃癌临床观察

目的 探讨紫杉醇为基础的两药化疗方案联合腹腔灌注化疗（IPC）对合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者的临床疗效.方法 对初治的173例合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.其中116例采用紫杉醇为基础的两药静脉化疗方案联合IPC（全身化疗＋IPC组）,57例单纯采用紫杉醇为基础的两药静脉化疗方案（全身化疗组）.分析纳入观察病例的临床特征,包括性别、年龄、病理分级、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分、无进展生存期时间（PFS）及总生存时间（OS）.采用Kaplan-Meier法及多因素COX回归模型分析IPC对晚期胃癌生存的影响.结果 173例合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者,中位随访15.5个月,中位PFS 5.81个月,中位OS 10.30个月.全身化疗＋IPC组中位PFS 6.6个月,中位OS 11.1个月;全身化疗组中位PFS 5.0个月,中位OS 10.1个月.全身化疗＋IPC组PFS优于全身化疗组（P＜0.05）,2组间OS差异无统计学意义（P＞0.05）.多因素COX回归分析结果显示,ECOG评分、有无ICP是影响合并腹膜种植转移的晚期胃癌患者PFS、OS的独立预后因素.2组主要毒性反应包括消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制（主要是粒细胞下降）,2组间毒性反应差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 含紫杉醇两药方案全身化疗联合ICP治疗合并腹腔种植转移的晚期胃癌能提高疗效、延长生存期,且耐受性较好.     

吉西他滨联合卡铂治疗91例晚期非小细胞肺癌

目的 研究吉西他滨联合卡铂(铂尔定)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副作用.方法 经病理组织学或细胞学证实的91例非小细胞肺癌患者给予吉西他滨1250mg/m2静滴,第1,8天,卡铂按浓度/时间曲线下面积(AUC)=5给药,静滴,第1天.21天为一周期.结果 全组CR2例,PR35例,NC30例,PD24例,总有效率为40.6%.其中初治组有效率为46.3%(37/80),有2例CR;复治组有效率为18.2%(2/11),无CR病例,两组差异有显著性(P＜0.05).毒副反应为骨髓抑制(白细胞下降及血小板减少),恶心/呕吐和脱发.结论 吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效确切,初治组疗效优于复治组,且毒性可耐受,可作为晚期NSCLC的一线化疗方案.     

GEMOX方案一线治疗老年晚期胆囊癌临床观察

目的 评价吉西他滨（GEM）联合奥沙利铂（L-OHP）一线治疗晚期胆囊癌的近期疗效和毒副反应.方法 晚期胆囊癌21例.GEM 800 mg/m^2,第1、8天静脉给药;L-OHP 85 mg/m^2,第1天静脉给药;21天为1个疗程.2个疗程后评价患者的疗效、KPS评分、临床受益反应（CBR）、毒副反应等.结果 完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）5例,稳定（SD）7例,进展（PD）9例,总有效率（CR＋PR）为23.8%,CBR为57.1%.化疗前后KPS评分差异无统计学意义（P＞0.05）.毒副反应主要为骨髓抑制（11例）、胃肠道反应（8例）、神经病变（3例）.结论 GEM联合L-OHP一线治疗晚期胆囊癌近期疗效较好,毒性反应较轻,老年患者依从性好.     

新药物新方案在晚期胃癌化疗中的应用

胃癌在中国发病率很高,但该病诊断时常为中晚期,化疗是综合治疗的重要组成部分。较最佳支持治疗而言,化疗可显著延长晚期胃癌患者生存期,提高生存质量。四十余年来,5-氟尿嘧啶、顺铂、表阿霉素等药物组成的二联或三联方案用于治疗晚期胃癌取得了一定疗效,晚近随着多西紫杉醇、伊立替康、草酸铂和卡培他滨等新药的应用,治疗效果进一步提高。而将西妥昔单抗和贝伐单抗等分子靶向药物与化疗合用,有望成为更具前景的治疗方案。     

调强适形放疗联合吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌

目的:探讨调强适形放疗联合吉西他滨治疗局部晚期胰腺癌的疗效和毒性反应。方法:2009年1月至2010年5月共收治局部晚期胰腺癌患者21例,采用调强适形放疗(IMRT),总量50.4～56 Gy;同步化疗方案为:吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8、15天静脉滴注,28 d为1周期,与放疗同时开始,同步放化疗结束后1个月巩固化疗2～4周期。结果:所有患者均完成同步放化治疗。有效率为57.14%,局部控制率为90.48%。疼痛缓解率85.71%(18/21),生活质量明显改善,无治疗相关性死亡;1、2年生存率分别为66.67%和23.85%,中位生存期为18个月。结论:调强适形放疗同步吉西他滨治疗局部晚期胰腺癌疗效显著,能提高局部控制率,延长生存期,缓解疼痛,提高生活质量,且毒副反应能够耐受。     

卡培他滨二线治疗晚期胰腺癌54例临床疗效观察

目的观察卡培他滨二线治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院54例晚期胰腺癌患者（均为一线化疗失败者）,二线给予卡培他滨单药化疗。观察评价治疗效果。结果化疗2个疗程后,PR9例（16．67％）,SD12例（22．22％）,PD33例（61．11％）。患者客观有效率为16．67％,疾病控制率为38．89％。中位无进展生存时间为2．7个月,中位总生存时间9．8个月,3、4级主要毒副反应有中性粒细胞减少、手足综合征、腹泻、恶心、呕吐、口腔炎,不良反应可控。结论卡培他滨二线治疗胰腺癌能延长晚期胰腺癌患者无进展生存期和总生存期,且安全性好,不良反应可控制。     

吉西他滨联合铂类治疗晚期三阴性乳腺癌

目的探讨吉西他滨联合铂类一线治疗既往接受过蒽环或紫杉类药物治疗的晚期三阴性乳腺癌（TNBC）的疗效与安全性。方法 2008年10月至2013年10月以此方案一线治疗晚期TNBC 22例,其中吉西他滨（GEM））＋顺铂（DDP）治疗17例,NVB＋卡铂（CBP）治疗5例,全组共化疗86个周期,中位化疗4个周期（2~8个周期）。结果 22例患者中,完全缓解（CR）1例（4.5%）,部分缓解（PR）9例（40.9%）,稳定（SD）8例（36.4%）,进展（PD）4例（18.1%）,总有效率（CR＋PR）为45.5%,全组中位肿瘤进展时间（TTP）为8.2个月。主要剂量限制性毒性为骨髓抑制和恶心呕吐,骨髓抑制以中性粒细胞减少、血小板减少为主,Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少、血小板减少的发生率为36.4%（8/22）、22.7%（5/22）,Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐的发生率为5.0%（1/22）。结论吉西他滨联合铂类一线治疗既往接受过蒽环类药物治疗的晚期TNBC有较好的疗效,且毒性可以耐受,是晚期TNBC一线治疗的有效化疗方案。     

2种化疗方案治疗晚期上皮性卵巢癌的临床研究

目的 探讨不同化学药物治疗(以下简称化疗)方案治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效.方法 选取2017年7月-2019年6月在海南省第三人民医院就诊的晚期上皮性卵巢癌患者93例,所有患者都是初治且行肿瘤细胞减灭术.术后常规化疗,一组为紫杉醇+卡铂(TC组),另一组为紫杉醇+顺铂(TP组).比较不同化疗方案对患者的临床疗效及其主要...