模拟口内喷砂对牙釉质与复合树脂间粘接强度的影响

目的:探讨口内喷砂是否能增强牙釉质与复合树脂间粘接强度.方法:10颗离体人上颌中切牙被随机分为2组,对照组牙釉质表面不喷砂,实验组牙釉质表面经模拟口内喷砂后,以Coltene粘接系统粘接Herculite复合树脂,经过24 h、37℃恒温水浴后,检测牙釉质与复合树脂之间剪切粘接强度,进行统计分析.结果:经过模拟口内喷砂后牙釉质与复合树脂之间剪切粘接强度为(33.0±1.8)MPa,未喷砂组牙釉质与复合树脂间剪切粘接强度为(26.7±5.2)MPa,两者间差异有显著性.用20倍体视显微镜观察粘接断面:实验组发生1例复合树脂内聚断裂,其余均位于牙釉质-复合树脂界面.结论:口内喷砂可以有效增强牙釉质与复合树脂间粘接强度.     

复合树脂间粘接的微拉伸强度研究

目的：了解不同复合树脂间粘接后的强度。方法：选用甲基丙烯酸基复合树脂Clearfil APX（APX）及其配套粘接剂Clearfil SE Bond（SE）和环氧基复合树脂Filtek P90（P90）及其配套粘接剂Filtek P90 System Adhesive（SA）。实验分为3组：（1）整块组,将树脂分层固化制成完整一体的树脂块;（2）直接充填组,将树脂固化成块后,表面打磨,再直接填充新树脂,光固化;（3）粘接组,树脂固化成块后打磨,涂布粘接剂,再填充新树脂,光固化。将上述树脂试样切成数条1 mm×1 mm×14 mm的样品,检测微拉伸强度,以One-Way ANOVA和LSD法对数据进行统计分析。结果：（1）整块组的微拉伸强度最高,APX为（81.11±1.79） MPa,P90为（82.07±1.42） MPa,差异无统计学意义（P>0.05）。（2）直接充填组中,APX-APX为（43.54±2.99） MPa,P90-APX为（42.74±2.49） MPa,APX-P90为（41.28±1.96） MPa,P90-P90为（42.39±3.24） MPa,各亚组间差异均无统计学意义（P>0.05）。（3）粘接组中,比较上层树脂的种类显示,用APX修复的微拉伸强度均显著高于用P90修复;比较底层树脂的种类显示,当上层树脂粘接相同种类的底层树脂时,其微拉伸强度要高于其对异种树脂的粘接（P<0.05）;比较粘接剂的种类系显示,用SE粘接两树脂的微拉伸强度均显著高于用SA粘接。（4）微拉伸强度排序为：整块>SE粘接APX>SA粘接APX>SE粘接P90=直接充填>SA粘接P90。结论：底层树脂表面经打磨后,使用APX粘接修复的强度高于使用P90修复,SE粘接两树脂的强度高于SA,底层树脂的类型对粘接强度影响不大。     

处理方式对唾液污染后氧化锆与树脂粘接强度的影响

目的:体外研究唾液污染后氧化锆经不同方式处理后与树脂粘接强度的变化。方法:制备氧化锆试件80个(9 mm×9 mm×3 mm),分成8组,分别为阴性对照组(C组):喷砂-底涂剂;阳性对照组(N组):喷砂-唾液污染-水冲洗-底涂剂;Zirclean组(A组):A1组为喷砂-唾液污染-Zirclean清洁剂-底涂剂;A2组为喷砂-底涂剂-唾液污染-Zirclean清洁剂-底涂剂;A3组为唾液污染-Zirclean清洁剂-喷砂-底涂剂;Ivoclean组(B组):B1、B2、B3各组处理顺序同A组对应组,仅清洁剂改为Ivoclean。每组选取2个试件,扫描电镜观察其表面。制作树脂样本(高度4 mm、直径4 mm)64个,将其以通用型树脂水门汀粘接于试件上,包埋,万能实验机测量剪切强度,显微镜(×10)下记录其断裂模式。结果:8组试件间剪切强度比较,差异有统计学意义(P<0.001)。B1组剪切强度较A1组高,A2组剪切强度较A1高,B2组剪切强度较B1、B3组高(P<0.05)。各组试件的断裂模式均主要是内聚破坏。结论:Zirclean和Ivoclean均能提升唾液污染后氧化锆与...     

实时动态分析牙科光固化复合树脂固化收缩的新方法

目的：开发一种能够实时监测复合树脂早期动态固化收缩的测量系统,并且研究不同复合树脂之间收缩速率的差异。方法： 本测量系统基于激光测距技术,采用激光位移传感器和特制的材料固化腔。固化灯可以在固化腔上方直接照射,与此同时激光位移传感器可以无接触地监测复合树脂侧方（即与光照方向垂直）固化收缩的全过程。利用此实验方法获得了5种复合树脂(AP-X, Charmfill, Charisma, Durafill VS, Herculite Precis)的总线性收缩率,并换算为体积收缩率(线性收缩率×3),采用双因素方差分析与Acuvol法及密度法的结果进行了对比。此外,还获得了5种复合树脂固化收缩速率峰值,以及达到峰值的时间。 结果：3种方法的测量结果之间差异有统计学意义（P<0.001）：Acuvol法＞激光法＞密度法。5种复合树脂体积收缩率之间差异有统计学意义（P<0.001）。每种测量方法内测得5种树脂体积收缩率顺序趋势一致：DurafillVS＜AP-X＜Herculite Precis＜Charisma＜Charmfill。激光法测得5种树脂的体积收缩率在2.06%~3.37%之间,固化收缩速率峰值在4.39~ 29.25 μm/s之间,达到峰值的时间在0.77~1.59 s之间。5种复合树脂之间固化收缩速率峰值（P<0.01）以及达到峰值的时间（P<0.01）差异有统计学意义。 结论：本方法是一种非接触性的无延迟实时动态测量方法,不仅可以测得体积收缩率,还可以测得固化收缩速率峰值和达到峰值的时间,此外还具有设备简单、操作方便、测量结果稳定且能够重复的优点,是一种可以推广的测量复合树脂固化收缩的方法。     

不同冷热循环次数对复合树脂粘结后抗剪切强度的影响

目的评价不同冷热循环次数对复合树脂粘结抗剪切强度的影响。方法选30颗健康新鲜的恒磨牙,分为A、B、C 3组,每组10颗牙,每颗牙利用颊、舌、近中、远中四个面,在相应牙面的冠中1/3的平整处,用复合树脂制作直径2 mm,高3 mm的圆柱体,共40个面的试件。A组作为对照组,B、C组分别经100次和500次的冷热循环,测定A、B、C各组的抗剪切力,计算抗剪切强度。体视显微镜下观察受检试件断面的断裂类型。结果 3组抗剪切强度分别为16.36、12.56和10.91 MPa,A组和B组的剪切强度差别无统计学意义（P〉0.05）;A组和B组的抗剪切强度大于C组,差别有统计学意义（P〈0.05）。A、B、C 3组断裂模式差别无统计学意义（P〉0.05）。结论复合树脂粘结经冷热循环500次后,抗剪切力的强度下降。     

不同清洁方式对氧化锆粘接强度影响的meta分析

目的 系统评价水冲洗、喷砂处理、磷酸酸蚀、次氯酸钠清洁、Ivoclean清洁对唾液污染的氧化锆与树脂之间粘接强度的影响。方法 计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网(CNKI)、万方医学网、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)等数据库从建库至2020年12月发表的相关文献,手工检索作为补充。由2名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果 共纳入10篇文献,均为随机对照试验。对照组无唾液污染,水冲洗组、次氯酸钠组、磷酸组剪切强度(SBS)均低于对照组,差异均有统计学意义[加权均数差(WMD)=6.61、3.76、6.75,95%可信区间(95%CI):2.37～10.85、0.27～7.26、1.88～11.63,P=0.002、0.030、0.007];喷砂组、Ivoclean组SBS与对照组比较,差异均无统计学意义(WMD=0.14、0.73,95%CI:-1.13～1.40、-0.19～1.65,P=0.830、0.120)。结论 唾液污染的氧化锆经水、次氯酸钠、磷酸清洁后与树脂之间粘接强...     

洞缘形态对复合树脂颜色匹配的影响

目的：评价复合树脂在垂直、肩台和斜面3种形态洞缘处的颜色偏移及匹配。方法：收集20颗颊面颜色为A2的离体前磨牙,在颊面中央制备长×宽×深为2 mm×2 mm×3 mm的窝洞,将龈方与牙合方洞缘分别备成肩台与斜面,其他洞缘保持垂直,用Clearfil AP-X (AP)和Clearfil Majesty (MJ)复合树脂各充填10颗牙,CrystalEye比色仪测量洞缘处的色差,观察者主观评价充填体边缘颜色匹配性。用重复测量方差分析和卡方检验进行统计学分析。结果：两种树脂充填体由中心向洞缘,与牙面的色差都逐渐减小。比色仪测量与主观评价都显示AP树脂在3种洞缘的匹配性差异无统计学意义,MJ树脂在斜面洞缘的匹配性显著优于垂直洞缘。结论：复合树脂充填体在洞缘处会发生颜色偏移,光学性质中散射性强的复合树脂在颜色匹配上更易受到洞缘形态的影响,制备洞缘斜面可能会提高树脂颜色的匹配性。     

正畸去粘接后光固化复合树脂修复面完整性的实验研究

①目的研究金属托槽与光固化复合树脂修复面粘接时,不同表面处理方法对粘接抗剪切强度及去粘接后修复面完整性的影响。②方法将60个光固化复合树脂面随机分为A、B两组,分别用京津釉质粘合剂和光固化复合树脂粘接金属托槽;每组再按不同表面处理方法随机分为3小组:体积分数0.37的磷酸酸蚀组、打磨粗糙组和对照组。测定粘接抗剪切强度,并记录去粘接后的树脂面破裂情况。③结果打磨粗糙组和体积分数0.37的磷酸酸蚀组的粘接抗剪切强度达到了正畸有效粘接强度,打磨粗糙组的粘接抗剪切强度高于对照组和磷酸酸蚀组(F=9.85,q=2.91~8.37,P<0.05);打磨粗糙组和磷酸酸蚀后光固化复合树脂粘接组去粘接后的树脂面破裂率均明显高于两个对照组和磷酸处理后京津釉质粘合剂粘接组(P=1.19×10-4~2.30×10-2)。④结论体积分数0.37的磷酸处理树脂面后,京津釉质粘合剂粘接金属托槽与光固化复合树脂可获得正畸有效粘接强度,同时降低去粘接后的修复面的破裂率。     

3种自酸蚀粘接系统和轻度唾液污染对乳牙釉质及牙本质粘接耐久性的影响

目的: 比较Clearfil SE Bond(SE)、AdperTM Easy One(EO)、Scotchbond Universal(SBU)3种自酸蚀粘接系统对乳牙釉质和牙本质粘接耐久性的影响,以及粘接界面轻度唾液污染后即刻吹干对粘接耐久性的影响。方法: 将240个乳牙釉质及240个牙本质样本随机分为16组(n ...     

酸蚀时间对复合树脂粘接强度的影响

酸蚀时间对复合树脂粘接强度的影响温州市第二医院口腔科吴毓萍［关键词］复合树脂，酸蚀时间，粘接强度可见光固化复合树脂最突出的优点是美观，其色泽和透明度与天然牙协调，且较长时间稳定不变色，表面可高度磨光，是目前修复前牙缺损最常用的材料，但复合树脂在临床修...     

Effect of saliva contamination of shear bond strength of orthodontic brackets when using a self-etch primer

Summary The effect of saliva contamination on the shear bond strength of orthodontic brackets, at various stages of the bonding procedure using a new self-etch primer was studied. The samples were divided into 4 groups according to 4 different enamel surface conditions: Group A: dry; Group B: saliva contamination before priming; Group C: saliva contamination after priming, and Group D: saliva contamination before and after priming. Stainless steel brackets were bonded in each test group with a light-cured composite resin (TransbondXT 3M). The shear bond strength was determined in the first 30 min after bonding. The analysis of variance indicated that the shear bond strengths of the 4 groups were significantly different (F=11. 89,P<0.05). Tukey HSD tests indicated that contamination both before and after the application of the acid-etch primer resulted in a significantly lower (=4.6±1.7 MPa) shear bond strength than either the control group (=8.8±1.9MPa) or the groups where contamination occurred either before (=7.9±2.0 MPa) or after (=6.9±1.5 MPa) the application of the primer. It was concluded that the new acid-etch primer could maintain adequate shear bond strength if contamination occurred either before or after the application of the primer. On the other hand, contamination both before and after the application of the primer could significantly reduce the shear bond strength of orthodontic brackets. MAO Jing, female, born in 1962, Professor     

深冷处理对烤瓷冠金瓷结合力的影响

目的研究深冷处理对烤瓷冠金瓷结合力的影响。方法将10个Ni-Cr合金烤瓷试件样品,分为深冷处理组和对照组,使用平行界面剪切试验的方法,测定深冷处理组及对照组烤瓷冠样品的金瓷结合力。结果深冷处理组的剪切强度为(41.5±9)MPa,对照组剪切强度(19±3.1)MPa,两组试件金瓷结合力差异有统计学意义(P<0.05)。结论深冷处理可以提高烤瓷冠金瓷结合强度。     

CAD/CAM钛合金表面处理工艺联合树脂粘接剂对硬质复合树脂粘接强度和耐久性的影响

目的:研究喷砂和微弧氧化两种金属表面处理方式及树脂粘结剂对钛合金与硬质复合树脂粘结强度和耐久性的影响。方法:应用CAD/CAM技术切削出80个底面直径10 mm、高8 mm的圆柱形钛合金试件。根据表面处理方式分为两组:喷砂组(sandblasting,SB)试件表面进行Al₂O₃ 颗粒喷砂,微弧氧化组(microarc-oxidation,MAO)试件表面处理后形成疏松多孔的陶瓷膜结构。每组内根据是否应用树脂粘结剂分为SB-resin luting-N组(不使用)、SB-resin luting-Y组(使用)、MAO-resin luting-N组(不使用)、MAO-resin luting-Y组(使用)4个亚组。试件与Cemerage硬质复合树脂粘结固化,每组的各一半测试冷热循环0次和5 000次后的粘结强度,对比分析测试结果。扫描电镜观察粘结强度试验前后钛合金试件表面形貌。结果:喷砂联合树脂粘结剂组冷热循环0次后,钛合金与硬质复合树脂的粘结强度最高(16.2±1.8) MPa;微弧氧化未联合树脂粘结剂组冷热循环5 000次后,两者的粘结强度最低(8.9±1.5) MPa,喷砂和微弧氧化未联合树脂粘结剂组冷热循环5 000次后粘结强度分别为(10.7±2.2) MPa和(8.9±1.5) MPa,相比循环0次组降低,差异有统计学意义(P=0.000和P=0.001);喷砂和微弧氧化处理联合树脂粘结剂5 000次冷热循环后粘结强度分别为(15.5±2.1) MPa和(11.7±1.3) MPa,相比循环0次组降低,但差异无统计学意义(P=0.087和P=0.234)。结论:喷砂和微弧氧化两种表面处理方式联合树脂粘结剂均可提高钛合金与硬质复合树脂的粘结强度和耐久性,以喷砂组提高更为显著;目前受微弧氧化技术参数的限制,喷砂效果优于微弧氧化。     

三种脱敏剂对黏结剂黏结强度的影响

目的：研究劲润牙本质保护膜(Hybrid Coat)、多功能纳米黏结剂(Prime & Bond NT)、脱敏牙膏对玻璃离子
水门汀(glass ionomer cement，GIC)、聚羧酸锌水门汀(polycarboxylat cement，PCC)和树脂黏结剂(resin cement，RC)的黏
结剪切强度的影响，为临床操作提供参考。方法： 96个离体前磨牙样本预备至暴露牙本质，随机分为GIC组、PCC
组和RC组，每组根据脱敏剂不同又分为对照组、Hybrid Coat组、Prime & Bond NT组、脱敏牙膏组，共12组，每组8个
样本，将钴铬合金黏结接头黏结到经脱敏剂处理的样本表面，在万能试验机上测试样本的黏结剪切强度并记录离断
类型。所得剪切强度进行单因素方差分析。结果：与对照组、Prime & Bond NT组、脱敏牙膏组比较，Hybrid Coat组
能显著增加GIC的黏结力(P<0.05)；与对照组、脱敏牙膏组相比较，Prime & Bond NT组能显著降低PCC的黏结剪切强
度(P<0.05)；与对照组、Hybrid Coat组、Prime & Bond NT组相比较，脱敏牙膏组显著增加了PCC和RC的黏结剪切强度
(P<0.05)。结论：用GIC黏结修复体，宜选用Hybrid Coat脱敏处理；用PCC黏结修复体，应避免与Prime & Bond NT配
伍；用RC黏结修复体，可选用高露洁专效抗敏牙膏。本实验选用的三种黏结剂中，GIC的黏结剪切强度最低，RC的
黏结剪切强度最高。     

不同表面处理方法对氧化锆与树脂水门汀粘接强度的影响

目的：研究不同表面处理对氧化锆与树脂水门汀粘接强度的影响。方法：将40个氧化锆试件随机分为4组,每组10个：对照组,无处理;喷砂组,用Al2O3 颗粒对氧化锆试件表面均匀喷砂;紫外线（ultraviolet,UV）照射组,将氧化锆试件置于紫外线消毒箱中的紫外灯下方10 mm处照射48 h;低温等离子处理组,将氧化锆试件置于舱式低温等离子体发生器内处理30 s。分组处理后观察氧化锆试件表面形态,测量表面接触角及剪切粘接强度。结果：UV照射及低温等离子处理组氧化锆试件表面形态无明显改变,喷砂组氧化锆试件表面形态明显改变。喷砂组、UV照射组和等离子处理组氧化锆试件表面接触角分别为48.8°±2.6°、27.1°±3.6°和32.0°±3.3°,较对照组接触角(64.1°±2.0°)明显减小。喷砂处理组氧化锆试件剪切粘接强度（14.82±2.01） MPa大于对照组（9.41±1.07） MPa,差异有统计学意义（P<0.05）。UV处理组氧化锆试件剪切粘接强度（10.02±0.64） MPa大于对照组（9.41±1.07） MPa,但差异无统计学意义（P>0.05）。低温等离子处理后其剪切粘接强度（18.34±3.05） MPa大于对照组（9.41±1.07） MPa、喷砂处理组（14.82±2.01） MPa和UV处理组（10.02±0.64） MPa,且差异有统计学意义（P<0.05）。X射线光电子能谱分析(X ray photoelectron spectroscopy, XPS)结果显示UV及低温等离子处理使氧化锆试件表面氧元素含量增加,碳元素含量减少,碳/氧比值减小。结论：UV照射及低温等离子处理均可在不改变氧化锆表面形态的基础上显著改善其表面的亲水性;UV照射后氧化锆与树脂的剪切粘接强度虽无明显提高,但试件断裂模式由粘接断裂向混合断裂转变;低温等离子处理能显著提高氧化锆与树脂水门汀的粘接强度。     

不同表面处理方法对氧化锆修复体粘接强度的影响

目的：探讨几种表面处理方法对氧化锆修复体粘接强度的影响,为提高氧化锆修复体的粘接力提供依据。方法：加工10 mm×10 mm×2 mm钇稳定氧化锆瓷坯60件,根据表面处理方法不同将试件分成喷砂组、硅涂层组、Z-PRIME Plus组、喷砂＋Z-PRIME Plus组、喷砂＋硅涂层组和硅涂层胶＋Z-PRIME Plus组,每组10件。使用通用型粘接剂Scotchbond^TM Universal制作氧化锆-树脂粘接样本,在37℃水浴中储存24 h后采用万能力学试验机测试其剪切强度,体视显微镜记录样品断裂模式,各组断裂样品随机抽取1件,在扫描电子显微镜下观察其表面形貌。结果：Z-PRIME Plus组试件所测得的剪切强度明显高于其他组（P<0.05）。断裂模式观察,粘接破坏主要出现在喷砂、硅涂层、喷砂＋硅涂层和硅涂层＋Z-PRIME Plus组试件中。喷砂＋Z-PRIME Plus组试件混合破坏4例,喷砂＋硅涂层组试件混合破坏8例;各组试件均未出现内聚破坏。扫描电镜下观察,喷砂、Z-PRIME Plus和喷砂＋Z-PRIME Plus组试件断裂面发生在粘接剂-氧化锆界面,硅涂层、硅涂层＋Z-PRIME Plus组试件断裂面发生在硅涂层-氧化锆界面,喷砂＋硅涂层组试件断裂面部分发生在硅涂层-粘接剂界面。结论：Z-PRIME Plus用于氧化锆表面预处理可以明显提高其与树脂的粘接强度。     

过氧化氢处理提高玻璃纤维桩与树脂水门汀的粘结强度

目的:研究两种不同浓度的过氧化氢(H2O2)溶液处理玻璃纤维桩表面对纤维桩与树脂水门汀粘结强度的影响。方法:将16支玻璃纤维桩随机分为4组,每组4支。组1为对照组,组2为单纯硅烷组,组3为10%(体积分数)H2O2+硅烷组,组4为30%(体积分数)H2O2+硅烷组。将各组纤维桩与树脂水门汀粘结,制成哑铃形微拉伸试件,测定其微拉伸粘结强度并观察其断裂模式。结果:组1(对照组)微拉伸粘结强度为(18.81±4.04)MPa,组2(单纯硅烷组)为(26.70±9.63)MPa,组3(10%H2O2+硅烷组)为(39.07±6.47)MPa,组4(30%H2O2+硅烷组)为(46.05±5.97)MPa。结论:H2O2溶液处理玻璃纤维桩表面后涂布硅烷偶联剂可明显提高玻璃纤维桩与树脂水门汀的粘结强度。     

酸刺激对腮腺和下颌下腺唾液流率及成分的影响

目的: 探讨酸刺激对腮腺和下颌下腺唾液流率及成分的影响,为全面评估健康和疾病状态时的唾液腺功能提供依据。方法: 采用自然留取法收集210名健康志愿者在静息状态下的全唾液,负压吸引法收集腮腺、下颌下腺分泌液; 2%柠檬酸每间隔1 min滴于舌尖进行酸刺激,共5次,收集酸刺激状态下全唾液、腮腺及下颌下腺分泌液,称量计算各项唾液流率。生化分析仪检测唾液样本的K⁺、Na⁺、Cl^-、Ca²⁺、总蛋白、总磷浓度及α-淀粉酶水平,对比分析不同类别唾液流率及成分的变化特点。结果: 与静息状态检测结果相比较,酸刺激后腮腺唾液流率增加的倍数(10.7倍)大于下颌下腺(2.9倍);腮腺唾液中的Na⁺、Cl^-、Ca²⁺、总蛋白和α-淀粉酶浓度明显升高(P<0.05), 总磷、K⁺差异无统计学意义(P=0.89,P=0.34);下颌下腺唾液中的Na⁺和Ca²⁺浓度显著升高(P<0.05), 总磷浓度显著降低(P<0.05), Cl^-浓度升高,但差异无统计学意义(P=0.068), 总蛋白、K⁺和α-淀粉酶差异无统计学意义(P=0.85,P=0.07,P=0.95)。下颌下腺唾液中总磷的复合分泌速率不变(P=0.066), K⁺、Na⁺、Cl^-、Ca²⁺、总蛋白、α-淀粉酶分泌速率升高(P<0.01)。腮腺唾液中K⁺、Na⁺、Cl^-、Ca²⁺、总蛋白、总磷及α-淀粉酶的复合分泌速率均升高(P<0.01)。腮腺唾液中Na⁺、Cl^-、K⁺、总磷、总蛋白、α-淀粉酶浓度高于下颌下腺(P<0.01),下颌下腺唾液中Ca²⁺浓度显著高于腮腺(P<0.001)。结论: 腮腺对酸刺激的反应更为强烈,下颌下腺分泌较为稳定; 酸刺激明显影响唾液中电解质的浓度,复合分泌速率是同时反映唾液流率和成分浓度的评价指标; 腮腺在唾液总蛋白、总磷和α-淀粉酶的分泌过程中起重要作用,而下颌下腺是唾液中Ca²⁺的主要来源。