皮下埋入式肝动脉导管化疗药泵的护理

皮下埋入式肝动脉化疗是—项较先进的化疗方法，它是经胃网膜右动脉将导管插入肝固有动脉，再在腹部切一小口，选择好药泵的皮下埋植位置，分离脂肪组织探达筋膜，将药泵埋人固定于肌膜，沿肌膜浅层开通一遂道至腹腔连接导管。药泵化疗适用于晚期不能手术的肿瘤或姑息性手术后治疗性化疗及根治性手术后的巩固治疗。做好药泵护理，避免并发症是药泵化疗成功的保证。     

化疗泵配合外周中心静脉置管在治疗消化道肿瘤中的观察及护理

【】 目的 观察化疗泵配合外周中心静脉置管在治疗消化道肿瘤中的优势及如何更好的护理。方法 将80例患者根据使用不同的方法分成两组,化疗泵配合外周中心静脉置管组(48例)与输液推注泵配合外周中心静脉置管组(32例)观察两组患者在化疗药使用过程中,患者对舒适的满意率及总灌注时间、导管堵塞、导管脱落等的情况。结果2组患者对舒适的满意率有明显的差异(p＜0.005),总输注时间没有明显的差异(p＞0.05)化疗泵组较输液推注泵组在延长管的折叠、导管堵塞、导管滑脱等有明显的差异(p＜0.005,p＜0.05) 结论 化疗泵组在对化疗患者的治疗过程中治疗效果、患者的舒适率及灌注的效率要比输液推注泵组要高得多。     

肝恶性肿瘤化疗泵间歇动脉灌注化疗

目的 讨论肝恶性肿瘤应用化疗泵治疗效果和化疗泵内置导管两种主要不同方法的比较。方法 对６８例患者进行化疗泵导管留置化疗,其中留置胃十二指肠动脉２４例,肝固有动脉３７例,肝右动脉６例,脾动脉２例,结果 原发性肝癌有效率２９．５％,肝转移瘤有效率５８．３％。原发性肝癌的６个月、１年、３年生存率分别为８６％、５４％￣６％,肝转移瘤是８３％、５８％、８％。结论化疗泵对不直恶性肿瘤有较好疗效,其中以化疗泵导     

胃肠道肿瘤术后经腹腔化疗泵化疗的并发症及对策

目的：探讨皮下植入式化疗泵在联合腹腔化疗中的并发症及防治措施。方法：对1999年1月～2003年12月经治的186例中晚期胃肠道肿瘤行术中植入化疗泵，随访并总结植泵近期及化疗期间的并发症、引起原因及措施。结果：共出现与化疗泵有关的并发症28例，发生率15．2％％，其中化疗泵周围并发症12例，发生率为6．4％，包括泵周积液、局部感染、药泵渗漏、导管堵塞及药泵翻转。腹腔内并发症16例，发生率为8．8％，包括腹痛、包裹性积液、腹腔感染。结论：植入式化疗泵引起并发症应引起重视，应就不同的并发症采取相应的预防和治疗策略。     

胃肠道癌术后腹腔内药泵化疗的观察及护理

目的 探讨胃肠道癌术后腹腔药泵化疗病人的临床效果及护理。方法 将胃肠道癌手术病人术中在关腹前埋置药泵于皮下，导管置于腹腔，术后根据病人的体质情况予DF方案化疗，且对药泵化疗前、化疗过程中、化疗后等3个时期进行不同的护理。结果 腹腔药泵给药，可明显提高腹腔内药物的浓度，且食欲减退、恶心呕吐、肾功能损害、骨髓抑制程度比静脉给药轻得多，但腹痛前、腹胀的程度比静脉给药更重些。结论：口服、静脉及肌肉注射等方法进行化疗的病人常常因为耐受不了严重的毒副反应而放弃治疗，腹腔药泵给药解决了这一难题，它不仅提高疗效，且并发症少而轻。     

锁骨下动脉导管药泵治疗晚期肝癌的护理

经肝动脉介入化疗已广泛应用于原发性肝癌的治疗。肝动脉化疗的给药方式有两种：一是肝动脉化疗栓塞术,由于大多数患者在治疗后肝功能损害需在１个月才能恢复治疗前水平或正常,短期内重复多次治疗后可导致肝功能的进一步损害的恶化。二是持续给药法,即应用经皮左锁骨下动脉导管药泵系统,将输注药泵（ＣＨＥＭＯ－ＰＯＲＴ）埋植于前胸、将此泵的输出导管插入锁骨下动脉,然后经药泵把化疗药物注入肝动脉,可长期间歇化疗,其优点     

特殊体型肿瘤患者经药泵腹腔灌注化疗的护理

中晚期腹部肿瘤患者,经手术将药泵导管插入肿瘤区域,化疗泵置于腹部皮下固定,以便经药泵给药按期化疗,增强全身化疗的作用,提高病人的生存率。癌症病人多消瘦,腹部皮肤松弛,平卧时腹部易找到置泵部位,固定好药泵可顺利穿刺。体型肥胖者,腹部皮下脂肪层厚,化疗泵埋置较深,按常规药泵穿刺操作方法难以成功,当改变患者腹肌张力后,一针穿刺成功率提高,腹腔灌注化疗可安全施行。现将该操作方法及腹腔灌注化疗的护理要点介绍如下。１　一般资料本组４例女性患者,为卵巢癌及卵巢癌术后复发,年龄５５～５７岁,体重６８５～７２ｋ…     

时辰化疗泵在晚期胃肠道肿瘤化疗中的应用及护理

时辰化疗是建立在时辰生物学和时辰药理学基础上的新型化疗方法.27例晚期胃肠道肿瘤患者应用时辰化疗泵,实施时辰化疗取得了较好的疗效.时辰化疗泵的应用及护理重点是护士的培训、患者的健康教育、中心静脉置管及制定化疗泵操作流程;观察化疗泵的运行及药物的不良反应,处理化疗泵报警,指导患者及家属带泵期间注意事项,保证患者充足的睡眠,做好中心静脉导管的护理,以及化疗泵保养等.     

经皮动脉化疗泵植入术后的护理

经皮穿刺动脉化疗泵植入术是为肿瘤动脉途径灌注化疗或栓塞化疗而设计的一项操作技术，因其有创伤小和便于术后治疗的优点，在肿瘤病人治疗中逐渐广用。现将术后护理方法介绍如下。，1资料与方法1．1临床资料本组病人为30例晚期肿瘤病人。男性17例，女性13例；年龄35岁-71岁；其中原发性肝癌9例，结肠癌肝转移4例，卵巢癌术后复发8例，宫颈癌3例，小肠腺癌1例，肺癌2例，胃癌3例。1．2化疗泵植入方法常规消毒右侧股三角区皮肤。选中股动脉穿刺和插管，将导管插至肿瘤区的供血动脉，先行常规血管造影，再行灌注化疗或栓塞，并留置导管。然后…     

原发性肝癌患者术后植入化疗泵化疗的护理体会

【目的】总结肝癌患者术后植入化疗泵化疗的护理体会。[方法]23例患者行肝癌切除手术后,植入化疗泵于切口旁皮下。每隔21～28d化疗一次,连续6个月。配合以专业的心理护理和化疗泵护理,加强并发症的观察及护理。[结果]23例中有1例出现导管堵塞,2例出现轻微腹痛,4例化疗期间出现恶心、食欲下降。4例出现Ⅰ度骨髓抑制。本组23例,仅1例病人因导管堵塞,只做了3周期化疗,其余22例病人均已完成6周期化疗。病人满意度达98％。【结论】植入化疗泵化疗可减少药物用量,疗效好,不良反应低,使用安全方便并可反复使用的优点。密切配合专业护理在化疗泵安全使用中有重要意义。     

皮下埋植化疗输药泵的常见并发症与护理

皮下埋植药物输注器（又称输药泵）主要用于腹腔内各类肿瘤尤其是肝癌的化疗，是腹腔内局部应用化疗药物的有效给药途径。我们对87例腹腔肿瘤患者实施了皮下埋植输入药泵的治疗方法。现将其常见局部并发症与我们的护理体会报告如下。1临床资料1．1一般资料本组87例中，男61例，女26例，年龄27～76岁。原发性肝癌35例，胆管癌9例，胆囊癌5例，胰腺癌8例，胃癌22例，结肠癌8例。常用化疗药物为阿霉素、5-氟脲嘧啶、丝裂霉素、卡铂、顺铂等。1．2输药泵导管置入部位全部病入药泵均埋植于腹壁切口旁皮下脂肪层与肌筋膜间。连接导管插入肝固有动…     

胃肠道肿瘤88例使用化疗泵联合PICC持续化疗的护理

总结88例胃肠道肿瘤使用化疗泵联合经外周置入中心静脉导管持续化疗的护理。认为护理重点为做好心理护理,加强导管护理,正确配置化疗药物,药液注入化疗泵时规范操作,化疗时加强输注部位及药物不良反应的观察,同时做好饮食护理。88例患者共使用化疗泵614次,86例按设定流速按时完成化疗。     

经外周置入中心静脉导管与便携式化疗泵联合应用的护理

总结184例经外周置入中心静脉导管与便携式化疗泵联合应用的护理。护理重点是做好卫生宣教,加强便携式化疗泵的护理及经外周置入中心静脉导管护理,重视口腔溃疡防护。184例顺利完成全程化疗,未出现不良反应及并发症。     

化疗泵药物配置的方法

目前的化疗多采用化疗泵的配置方法，这种治疗方式多使用化疗泵48h持续泵入化疗液体，化疗泵是一种可用于持续静脉输注化疗药物、轻便、可随身携带，不受活动限制的安全的输注装置，使用方法明显优于传统的输液泵控制法，目前在临床中广泛应用，但是在使用中笔者发现，传统的化疗泵药物配制方法是将药液抽吸于50ml注射器内，     

肠癌肝转移经肝动脉栓塞化疗术后留置动脉导管微泵化疗的护理

目的探讨结直肠癌肝转移患者经肝动脉栓塞及留置导管使用微量注射泵注入奥沙利铂的疗效及护理要点。方法对31例结直肠癌患者行肝动脉栓塞，术后留置导管使用微泵注入奥沙利铂。结果B超或CT报告提示肝内肿瘤较前明显缩小，该方案也减轻了因全身化疗带给患者的不良反应。结论结直肠癌肝转移患者肝动脉栓塞及留置导管使用微泵注入奥沙利铂治疗，骨髓抑制较轻，可控制病情、延长生命，通过规范的护理可以减少患者痛苦，提高生活质量。     

PICC联合微电脑自动注药泵持续化疗的护理

回顾性分析108例PICC联合微电脑自动注药泵持续化疗患者的临床资料，分析出现的问题并制定相应护理措施。98例完成4～6周期化疗；发生静脉炎7例，经治疗好转；导管堵塞2例；导管脱出1例。提示经PICC使用微电脑自动注药泵持续化疗操作简单，使用方便，避免了大剂量化疗药物对血管的刺激，减轻化疗药物的毒副作用，提高了化疗疗效。     

携带化疗泵的鼻咽癌患者应用PICC管的护理

总结了53例携带化疗泵的鼻咽癌患者应用PICC置管的护理体会。主要的护理措施有置管前护理:患者的心理护理、血管的评估,置管后护理:患者的健康宣教、导管的相关维护。认为通过PICC置管在携带化疗泵的鼻咽癌患者中应用,患者因化疗及输液所致的痛苦得到了有效的缓解,药物产生的外周损害也有所降低,减少了患者的并发症,同时PICC操作简便,提高了使用的安全性,正确的导管维护和健康教育能有效地防止导管堵塞和导管脱出及静脉炎的发生,延长了PICC置管的留置时间,使鼻咽癌患者顺利、安全、有效地使用化疗泵,从而提高了患者的生活质量。     

98例原发性肝癌切除并植入全埋入式药物灌注泵化疗病人的操作体会

全埋入式药物灌注泵化疗治疗肝癌,是70年代初期由国外学者首先应用于临床的。它可以减少化疗病人反复经股动脉穿刺选择性肝动脉栓塞的痛苦及操作上的繁琐,提高病人的生活质量,并避免肝动脉插管导管通至体外引起的感染、滑脱及堵管,我院于2001年2月至2004年4月,对98例原发性肝癌切除病人植入全埋入式药物灌注泵化疗,效果满意。现将操作全埋入式药物灌注泵化疗过程中的护理体会总结如下。1资料与方法1.1本装置是由药囊和单向导管两部分组成,囊腔侧孔与导管相通,囊底座装有一片不锈钢金属片隔膜,导管末端有阻止血液反流的单向阀功能。这种微型泵体积不大,埋入人体后的较长时间内,对人体的正常活动无影响、无痛苦,在需要给药时,医护人员只需使用普通注射器将药物推入泵内即可,根据病情随时延长时间给药,简单且方便。药物较长时间内在肿瘤附近处于平稳高浓度,同时避免了药物在到达肿瘤前肝、肾脏的降解作用,增加了疗效10～20倍。然后还可针对肿瘤细胞修复能力强的问题,再通过此泵给抗修复剂药物,抑制肿瘤细胞的修复,进一步提高药物对肿瘤细胞的杀灭作用。采用这种方法的另一个特点是:费用低、无痛苦、无副作用、见效快、疗程短,临床证明这种方法的一个疗程相当于...     

中心静脉导管联合化疗泵用于氟尿嘧啶持续滴注的临床观察

目的 观察中心静脉导管联合化疗泵化疗的安全性及时效性,为临床护理提供理论依据。方法 选择2020年1月～12月在我科使用中心静脉导管联合化疗泵持续输注氟尿嘧啶的40例住院患者为研究对象,对输注的开始时间,结束时间进行准确记录,分析在给药持续输注过程中存在的问题及原因,总结临床护理体会。结果 40例住院患者使用中心静脉导管联合化疗泵输注氟尿嘧啶化疗,以输注时间±2h为正常范围,输注完成时间比实际超出2h及以上,5例,占12.5%；输注完成时间比实际缩短2h及以上,2例,占5%；输注完成时间在正常范围33例,占82.5%。40例患者中未出现因严重不良反应而停止化疗。40例患者用药后有恶心呕吐13例,占总人数比32.5％；腹泻例数为5例,占总人数比12.5％；骨髓抑制例数为3例,占总人数比7.5％。其中实际输注时间的不正常组的恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制的发生率均高于正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 中心静脉导管联合化疗泵能够满足患者的输注需求,保证输注安全,减少化疗不良反应,增进患者舒适度,提高患者满意度及生活质量。     

晚期胃癌皮下置入DDS泵的治疗与护理

晚期胃癌预后极差，尤其经手术探查无法切除的晚期胃癌，其术后生存多数不超过半年，有的迅速恶化而死亡。我们辩从1993年以来对手术探查证实无法切除的20例晚期胃癌患，术中在肿瘤供血动脉内置入导管，导管的泵植入皮下(此装置为Drug Delivery System即DDS泵)，术中术后通过皮下泵将化疗药物直接灌注到肿瘤组织，以延长晚期胃癌患的生存期，改善其生存质量。现将此项治疗的护理体会报告如下：