抗乙醛蛋白加合物抗体在不同人群血清中的检测及临床意义

研究抗加合蛋白抗体滴度在不同人群血清中的变化及其临床意义。用牛血清白蛋白制备醛化抗原,然后用ELISA方法检测抗加合蛋白抗体滴度。结果抗加合物IgG、IgM、IgA抗体滴度在酒精性肝病者血清中明显高于无肝损伤的酗酒者、非酒精性肝病者及健康对照者;在酒精性肝病组,抗加合物IgG、IgM、IgA抗体滴度与血清AST、GGT呈明显的正相关(P分别<0．005),与白蛋白呈显著的负相关(P均<0．005);抗加合物IgG、IgM抗体滴度与血清LN、PCⅢ、CⅣ呈明显的正相关(P均<0．05),IgA抗体滴度与血清PCⅢ、CⅣ呈显著的正相关,P分别< 0．05和0．01。上述结果提示在酒精性肝病患者血清中存在抗加合物IgG、IgM、IgA的免疫反应,并且这种免疫反应与酒精性肝损伤有关。     

痰涂片阳性肺结核病人IgG亚类中特异性抗体的测定

本文检测了107例未治肺结核病人和31例健康对照者的血清IgG 亚类中抗BCG 抗体,目的在于寻求一种诊断结核病的特异性血清学方法。采集病例组和对照组血清,用ELISA 方法测定其血清中IgG 及其亚类和IgA、IgM 中抗BCG 抗体,其步骤:①将超声处理的BCG 抗原,置于微型滴定板孔内;②加入待检血清;③分别加入抗IgG 及其亚类、IgA、IgM 的单克隆抗体;④用结合辣根过氧化酶的对鼠免疫球蛋白的多克隆抗血清,测定单克隆抗体的结合性。取对照组中每类及亚类的最高值作为‘正常’的上限.结果:病例组的抗体水平明显增高,但病例组和对照组的抗体水平有重叠。患者IgG、IgA 和IgM 中抗体值,超过对照值上限的例数,分别占55(51%)、40(37%)、8(7.5%)。13例IgG抗体正常,但IgA 增高。1例仅IgM 抗体增高。总之     

酶联免疫吸附试验检测弓形虫体IgA抗体及其临床应用的初步研究

试用弓形虫膜抗原ELISA对先天性弓形虫感染的畸形围产儿和后天获得性弓形虫感染者进行了特导性IgA抗体检测。11例先天性弓形虫宫内感染畸形围产儿的15份标本,6份检出IgA抗体,7份同时检出IgA;IgM抗体,两份仅检出IgM抗体。8份弓形虫抗体阳性的孕妇血清皆检出较强的IgA抗体。后天获得性弓形虫近期感染者32份血清,IgA抗体阳性3份,IgA、IgM抗体阳性8份,IgM抗体阳性21份;30份慢性感染者血清未有测到IgA抗体。对照组30份抗体阴性的孕妇血清及其围产儿的脐血检测结果抗体皆为阴性。IgA抗体是弓形虫感染早期的一个重要标志物,与IgM、IgG抗体同时检测,对临床急性弓形虫感染的诊断和疗效观察有着极其重大意义。     

关于泡球蚴患者用丙硫咪唑治疗前后血清IgG,IgA,IgM水平的初步观察

本文用单向免疫扩散法比较了104例健康人和22例泡球蚴患者用丙硫咪唑治疗前和治疗期间的血清IgG、IgA和IgM水平。结果表明:治疗前和治疗期间,泡球蚴患者血清IgG和IgM水平均非常显著地高于健康人,但从治疗18个月后,P值由<0.01转为<0.05,而IgA水平呈上下波动。在用丙硫咪唑治疗1～3月期间,泡球蚴患者血清IgG水平升高,随后稳定下降,而IgM和IgA水平于整个治疗期间均处于波动状态。IgG-ELISA抗体滴度在治疗1个月时即明显下降,此后持续下降但呈上下波动。血清IgG浓度与IgG-ELISA抗体滴度间在治疗10～12个月以后有相关(r各为0.68,0.54,0.75,P<0.05～P<0.02),而IgA和IgM和IgG-ELISA抗体滴度间均无相关。     

棘球蚴病患者IgG抗体阴性反应血清再检测的研究

目的　探索棘球蚴病患者抗体应答假阴性反应原因 ,以改进棘球蚴病的免疫诊断方法。　方法　采用间接ELISA和双抗体夹心ELISA方法 ,检测 42例IgG抗体阴性反应棘球蚴病患者血清的IgG亚类 (IgG1、IgG2、IgG3和IgG4 )、IgA、IgM、IgE抗体及抗原和循环免疫复合物。　 结果　 42例阴性血清中 ,32例IgG亚类或IgA、IgM、IgE抗体阳性 ,1 0例血清抗体全部阴性。其中IgG1、IgG4及IgA、IgM、IgE的检出率明显高于正常人 ,分别为 42 .9%、1 1 .9%、2 8.6 %、2 6 .2 %和 2 1 .4 %。小儿的IgM高于成人。肝棘球蚴病患者的IgG亚类高于肺棘球蚴病患者。IgG1与其它抗体联合检测 ,以IgG1 +IgA +IgM检出率最高 ,为 64 .3 %。IgG阴性患者血清的CAg和CIC阳性率分别为 2 8.57%及30 .95 %。　结论　抗棘球蚴总IgG抗体表达水平低下 ,抗体表达种类不同及循环免疫复合物的形成 ,是造成棘球蚴病患者IgG抗体反应阴性的主要原因。IgG1 +IgA +IgM检测可提高棘球蚴病患者的诊断率     

Logistic回归分析评价血清免疫球蛋白预测乙型肝炎相关肝硬化

目的 探讨血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)对乙型肝炎相关肝硬化的诊断价值.方法 慢性乙型肝炎172例,其中病理诊断为肝硬化的患者28例,非肝硬化的患者144例.血清免疫球蛋白采用免疫透射比浊法测定.统计分析采用SPSS 12.0软件.肝硬化与非肝硬化患者之间血清IgG、IgA和IgM水平的比较采用两独市样本t检验;血清IgG、IgA和IgM水平诊断肝硬化的评价采用二分类Logistic回归分析.结果 肝硬化患荇血清IgG和IgA水平显著高于非肝硬化患者(t=4.702和3.034,P=0.000和0.003),血清IgM水平相近于非肝硬化患者(t=0.132,P=0.895).血清免疫球蛋白中,只有IgG符合Logistic回归分析纳入自变量标准(P<0.05).基于血清IgG建立的Logistic同归模型预测肝硬化的灵敏度、特异度、阻性预测值、阴性预测值、准确度分别为0.107、0.986,0.600、0.850、0.843.结论 血清IgG可作为预测乙型肝炎相关肝硬化的一项重要指标.     

支气管哮喘合并慢性鼻窦炎临床特点的研究

目的探讨支气管哮喘（简称哮喘）患者合并慢性鼻窦炎的临床特点。方法入选患者完善鼻窦CT扫描,根据症状及鼻窦CT扫描分为慢性鼻窦炎组与非慢性鼻窦炎组,两组均完善肺功能、鼻咽分泌物病毒抗原、血清病毒IgM特异性抗体检查、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和T细胞亚群。结果35例哮喘患者中慢性鼻窦炎组病毒阳性者为64．7％（11／17）,非慢性鼻窦炎组病毒阳性者为22．2％（4／18）（P〈0．05）。慢性鼻窦炎组与非慢性鼻窦炎组在免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、T细胞亚群及肺通气功能指标比较差异无统计学意义。结论哮喘患者合并慢性鼻窦炎病毒阳性率很高,提示慢性鼻窦炎可能使哮喘患者更易受到病毒的侵犯,因此哮喘患者合并慢性鼻窦炎更要重视对病毒感染的预防。     

支气管哮喘合并慢性鼻窦炎临床特点的研究

目的 探讨支气管哮喘(简称哮喘)患者合并慢性鼻窦炎的临床特点.方法 入选患者完善鼻窦CT扫描,根据症状及鼻窦CT扫描分为慢性鼻窦炎组与非慢性鼻窦炎组,两组均完善肺功能、鼻咽分泌物病毒抗原、血清病毒IgM特异性抗体检查、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和T细胞亚群.结果 35例哮喘患者中慢性鼻窦炎组病毒阳性者为64.7%(11/17),非慢性鼻窦炎组病毒阳性者为22.2%(4/18)(P＜0.05).慢性鼻窦炎组与非慢性鼻窦炎组在免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、T细胞亚群及肺通气功能指标比较差异无统计学意义.结论 哮喘患者合并慢性鼻窦炎病毒阳性率很高,提示慢性鼻寞炎可能使哮喘患者更易受到病毒的侵犯.因此哮喘患者合并慢性鼻窦炎更要重视对病毒感染的预防.     

泡球蚴病和棘球蚴病患者血清IgG、IgA和IgM水平的比较

比较测定了91例泡球蚴病患者和83例棘球蚴病患者血清中IgG、IgA和IgM水平。泡球蚴病患者IgG、IgA和IgM水平及棘球蚴病患者IgG、IgM水平均非常显著地高于健康人。泡球蚴病患者IgG和IgM水平的几何均数各为棘球蚴病患者的1.67和1.25倍。IgG浓度在200IU/ml以上者,泡球蚴病患者非常显著地高于棘球蚴病患者,而IgM浓度在100IU/ml以上者,前者也显著地高于后者。用PPA-ELISA和ABC-ELISA检测的抗体效价中,只有IgG浓度和ELISA抗体效价间有显著相关(0.05>P>0.02)。     

替诺福韦酯经治慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者血清免疫球蛋白和补体水平的变化

目的观察替诺福韦酯抗病毒经治乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4的变化,探讨替诺福韦酯治疗对于患者体液免疫功能的影响。方法选取2017年1月至2017年9月于兰州军区总医院安宁分院就诊的慢性乙型肝炎患者(31例)和乙型肝炎肝硬化患者(19例)为研究对象,所有患者均给予替诺福韦酯(300 mg口服,1次/d)抗病毒治疗。于治疗前、治疗3个月和治疗6个月采集血液标本,采用免疫透视比浊法检测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平,并进行统计分析。结果慢性乙型肝炎组患者血清IgG、IgA、IgM和C4水平在治疗3个月和6个月与治疗前相比,差异均有统计学意义(P均0.05),C3水平差异无统计学意义(P 0.05);治疗6个月时血清IgG、IgA和IgM水平显著低于治疗3个月(P均0.05),血清C3和C4水平差异无统计学意义(P均 0.05)。肝硬化组患者血清IgG、IgA、IgM和C4水平在治疗3个月时与治疗前相比,差异均有统计学意义(P均0.05),C3水平差异无统计学意义(P 0.05);治疗后6个月与治疗前相比,IgG、IgA、IgM、C3和C4水平差异有统计学意义(P均0.05);治疗6个月和3个月相比血清IgG显著下降(P均0.05),血清IgA、IgM、C3和C4水平差异无统计学意义(P均 0.05)。Child Pugh B级肝硬化患者较Child Pugh A级患者各指标变化更显著,差异有统计学意义(P 0.05)。结论经替诺福韦酯抗病毒治疗后,慢性乙型肝炎患者和乙型肝炎肝硬化患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4水平均有不同程度的恢复。     

肺炎衣原体感染对冠心病发病影响的临床观察

目的 研究肺炎衣原体(Cpn)感染与冠心病(CHD)的关系.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定冠心病组(120例)和对照组(111例)血清Cpn特异性抗体IgM、IgG及IgA,同时应用免疫浊度法测定冠心病组(97例)和对照组(95例)血清C-反应蛋白(CRP)含量.结果 冠心病组血清Cpn抗体IgG和/或IgA阳性率及IgG和IgA滴度明显高于对照组(均P<0.05);急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)及慢性冠心病(CCHD)患者血清Cpn抗体IgG及IgA滴度均分别高于对照组(均P<0.05);冠心病组Cpn抗体IgM阳性率及滴度与对照组无明显差异;IgG和/或IgA及CRP均为阳性组的冠心病发生率明显增高;多元回归分析显示Cpn慢性感染与冠心病发病呈正相关(P=0.045),Cpn慢性感染与冠心病其他危险因素间无相关性.结论Cpn慢性感染可作为冠心病的独立危险因素,炎症反应的发生可能是Cpn慢性感染导致动脉粥样硬化的关键环节.     

结核分枝杆菌融合抗原38F和64F诊断活动性肺结核的价值

目的 探讨结核分枝杆菌融合抗原38F和64F对活动性肺结核患者血清中IgG、IgM和IgA抗体检测的诊断价值。 方法 利用结核分枝杆菌抗原优势肽段融合抗原38F和64F,通过ELISA法对223例活动性肺结核患者进行结核分枝杆菌特异性IgG、IgM和IgA抗体水平检测。223例活动性肺结核患者分为三组,第一组为涂片和培养共同阳性组（86例）,第二组为涂片阴性且培养阳性组（51例）,第三组为涂片和培养共同阴性组（86例）。 结果223例活动性肺结核病患者,第一组IgG、IgM和IgA的联合检出率为79.07%（68/86）;第二组IgG、IgM和IgA的联合检出率为62.75%（32/51）;第三组IgG、IgM和IgA的联合检出率为69.77%（60/86）。全部样本血清学方法的检出率为71.75%（160/223）。结论 结核分枝杆菌融合抗原38F和64F对于活动性肺结核具有较高的辅助诊断价值,并且IgG、IgM和IgA抗体联合检测可以提高检出率。     

43例新型冠状病毒肺炎患者血清抗体动态检测结果分析北大核心CSCD

目的观察新型冠状病毒肺炎患者血清中特异性抗体在COVID-19病程发展中的动态变化,比较SARS-CoV-2 IgM等5种抗体的阳性率,分析主要抗体水平在病程不同阶段的消长规律。方法采用磁微粒化学发光免疫分析法对COVID-19患者血清中SARS-CoV-2 IgM、SARS-CoV-2 IgG、SARS-CoV-2 IgA和SARS-CoV-2-RBD Ab以及SARS-CoV-2 NAb中和抗体水平进行动态检测和分析。结果在急性期新冠病人筛查中,SARS-CoV-2 IgG、IgM和IgA抗体检测阴性符合率均达100%,阳性率SARS-CoV-2 IgA为32.56%,与SARS-CoV-2 IgG阳性率13.95%比较差异有统计学意义(P<0.05)。COVID-19重症患者的特异性IgG水平在整个病程中均高于普通型和轻型,SARS-CoV-2 NAb中和抗体水平在发病后1个月和3个月时重症患者均高于轻症和普通型患者(均P<0.05);NAb水平轻症与普通型比较差异无统计学意义(P>0.05);RBD抗体水平在不同患者差异无统计学意义(P>0.05)。SARS-CoV-2 NAb在病程不同阶段均与SARS-CoV-2 IgG和SARS-CoV-2 RBD Ab水平呈正相关。结论新冠患者血清5种抗体的消长规律不同,抗体水平与患者病情严重程度有关。采用磁微粒化学发光法检测SARS-CoV-2抗体可作为人群筛查和辅助诊断指标。     

酶联免疫吸附试验(ELISA)诊断慢性布鲁氏菌病价值的探讨

本文对 ELISA 诊断慢性布鲁氏菌病的价值进行了分析,通过与 ISAT 和 Coomb's试验比较,证明其敏感性最好,特异性也很好。ELISA 能直接地定量测定血清中特异的IgG 和 IgM 抗体。慢性布鲁氏菌病和因错误接种布鲁氏菌菌苗而发病的患者血清中的抗体类型主要是 IgG。而予防接种者主要是 IgM,且它在血清存在时间较短。因而为解决感染与免疫的鉴别提供了线索。     

252例支原体肺炎血清抗体检测报道

目的检测252例支原体肺炎患者的血清肺炎支原体抗体,达到早期诊治的目的。方法日本富士肺炎支原体检测试剂SERODIA-MYCOⅡ被动凝集试验。结果252例呼吸道感染患者肺炎支原体IgM＋IgG＋IgA抗体检出阳性169例,检出率为67.06％,该病全年均有发病,以春季发病较多,缺乏特征性,易漏诊、误诊,无男女差异,儿童发病高于成人。结论肺炎支原体IgM＋IgG＋IgA抗体具有敏感度高、特异性强、操作简便快速的特点,可作为早期诊断肺炎支原体感染的客观指标,适合临床应用。阿奇霉素治疗有效。     

日本血吸虫感染后IgG和IgM抗体反应动态观察

本文用5种日本血吸虫抗原动态观察了实验感染小鼠血清特异性IgG和IgM抗体反应,并检测了慢性血吸虫病患者血清IgG和IgM抗体。结果显示,感染小鼠的IgG反应对SEA、JEU和JWU3种抗原的反应最强,感染后第6wk急剧上升,第7wk达到高峰,并持续在较高水平至观察结束的第16wk;小鼠的IgM抗体反应以对SEA和JEU两种虫卵抗原的反应最强,第4wk后显著上升,第7—8wk达到高峰。以后逐渐下降。检测125例慢性血吸虫病患者血清,IgG抗体阳性率以SEA、JEU、JWU为最高(88.8％—95.2％),IgM抗体阳性率以SEA最高(65.6％)。上述结果可为免疫诊断、血清流行病学调查及考核防治效果提供科学参考资料。     

阔节裂头绦虫病患者血清的免疫球蛋白特别是IgE的水平以及沉淀反应

作者对21例阔节裂头绦虫患者(男15人、女6人)的血清进行了 IgE、IgG、IgA、IgM 值的测定。用单向免疫扩散法测定 IgG、IgA、IgM 值。用放射免疫测定法测定 IgE值。另以阔节裂头绦虫全虫的0. 1%食盐水浸出物作抗原,应用琼脂双扩散及免疫电泳法(0. 9%琼脂糖作载体)检查本绦虫患者血清及家兔免疫血清中对该抗原的沉淀抗体,并对两者的免疫电泳结果进行了比较。     

类圆线虫病免疫球蛋白特别关于血清IgE升高的研究

许多蠕虫病如蛔虫病、肠毛细线虫病和血吸虫病患者血清中IgE水平常升高。作者于南斯拉夫对28例确诊的类圆线虫病患者用单向辐射状扩散试验方法测定了血清中IgG、IgA、IgM和IgE的浓度,以及十二指肠内容物和粪便中的IgG、IgA和IgM的     

联合检测血清抗日本血吸虫IgM和IgG4抗体意义的探讨

目的探讨联合检测血清特异性IgM和IgG4对日本血吸虫病的诊断价值。方法采用间接ELISA法检测急性血吸虫病、慢性血吸虫病及慢性血吸虫病患者治疗12月、24月后特异性IgM和IgG4的抗体变化。结果急性血吸虫病患者特异性IgM和IgG4阳性率分别是100%、87.9%,慢性血吸虫病患者特异性IgM和IgG4阳性率分别是45.5%、68.2%,联合检测急性血吸虫病和慢性血吸虫病患者特异性IgM和IgG4阳性率分别是100%和75.8%,慢性血吸虫病患者治疗12月、24月后特异性IgG4阳性率分别是16%、5%。结论并联检测特异性IgM和IgG4对急性血吸虫病早期诊断及慢性血吸虫病疗效考核具有较好的应用价值。     

病毒感染对慢性阻塞性肺病患者免疫功能的影响

为探讨病毒感染对慢性阻塞性肺病（COPD）患者免疫功能的影响，检测了64例COPD急性发作期患者的呼吸道病毒特异抗体IgG、IgM，自然杀伤细胞活性（NK－A），T淋巴细胞亚群及体液免疫IgA、IgG、IgM。结果显示，COPD急性发作期呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV)、柯萨奇病毒（COX）、巨细胞病毒（CMV）特异抗体IgG、IgM的阳性率分别是45％、25％，22％、28％及11％、5％和3％、5％。病毒抗体阳性组NK－A和T淋巴细胞亚群显著低于病毒抗体阴性组，而体液免疫无显著差异。提示病毒感染对COPD患者的细胞免疫有明显抑制作用，可能是COPD反复发作的原因之一。