脑淀粉样血管病相关性出血

脑淀粉样血管病与脑出血关系密切.近年来,对脑淀粉样血管病相关性脑出血的病因、发病机制、诊断和治疗都有了进一步的认识.     

脑淀粉样血管病相关性出血

脑淀粉样血管病相关性出血是高龄老年人群原发性脑出血,尤其是复发性原发性脑出血的主要致病原因之一。迄今有关该病的国内研究报道尚不多见。随着分子生物学技术、组织病理学技术和临床影像学技术的发展,近年对该病的病因、诊断、治疗和预后,有了更全面和更深入的认识。     

脑淀粉样血管病相关性出血

脑淀粉样血管病相关性出血是高龄老年人群原发性脑出血 ,尤其是复发性原发性脑出血的主要致病原因之一。迄今有关该病的国内研究报道尚不多见。随着分子生物学技术、组织病理学技术和临床影像学技术的发展 ,近年对该病的病因、诊断、治疗和预后 ,有了更全面和更深入的认识。     

高血压和脑淀粉样血管病相关脑出血的危险因素

目的 分析并探讨高血压及脑淀粉样血管病(CAA)相关脑出血(ICH)的危险因素.方法 回顾性分析高血压ICH患者(n=135)和CAA相关ICH患者(n=98)的年龄,国际标准化比值(INR)和入院时的血压,危险因素及既往用药情况.结果 两组动脉高压比例均显著增高,且高血压ICH组中更为常见(P<0.001).高血压I...     

37例与脑淀粉样血管病相关性脑叶出血的术后结局

以往的研究显示,脑淀粉样血管病(ＣＡＡ)患者行神经外科手术,可能会引起不可控制的术后出血(ＰＯＨ)和神经功能恶化。因而,有人建议ＣＡＡ相关性脑出血(ＩＣＨ)应非手术治疗。最近的研究认为,ＣＡＡ患者外科手术不会促使ＰＯＨ发生,血肿清除后,可以改善神经功能状况。本研究对37例ＣＡＡ相关性脑叶ＩＣＨ手术后患者进行回顾性调查和分析,以阐明可能影响术后结局的临床因素。收集1987～1996年间ＣＡＡ相关性脑叶ＩＣＨ外科手术资料37例。全部患者术前术后均行ＣＴ扫描,并在术前测量血肿的部位、大小与形态,是否有脑室出血。在50次手术中,42次…     

脑淀粉样血管病与脑出血

脑淀粉样血管病和脑出血具有密切的相关性，具前认为，脑淀粉样血管病是高龄人群原发性脑出血，尤其是复发性和多灶性脑出血的主要致病原因之一，近年来对其病因，发病机制，诊断和治疗都有了进一步的认识和进展。     

脑淀粉样血管病与脑出血

脑淀粉样血管病和脑出血具有密切的相关性。目前认为,脑淀粉样血管病是高龄人群原发性脑出血,尤其是复发性和多灶性脑出血的主要致病原因之一。近年来对其病因、发病机制、诊断和治疗都有了进一步的认识和进展。     

脑淀粉样血管病脑出血的临床分析

脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy,CAA）是以脑皮层、皮层下、软脑膜中、小血管的中膜和外膜出现广泛β-淀粉样蛋白沉积为特点的脑血管病,是血压正常的老年人自发性皮层一皮层下脑内出血（intracranial hemorrhage,ICH）的重要原因,好发于60岁以上的老年人。     

Apo E e4与脑淀粉样血管病出血及首次发病年龄的关系

作者为了验证载脂蛋白以E(apo E)e4等位基因与脑淀粉样血管病(CAA)出血的关系及首次出血年龄的关系,作了如下研究。 选择45例脑叶出血病人(男22例,女23例),排除年龄<50岁或其他原因引起的出血者,应用梯度-回波MRI扫描技术,根据出血的数目和部位将病人分为3类:1.病理(尸检或活检)证实为CAA或局限于皮质/皮质下多发出血者为肯定/可能CAA出血,共27例;2.单一脑叶出血者为可疑CAA出血,共12例;3.脑叶出血合并深部出血者为混合性出血,共6例;同时与18     

临床特征和磁敏感分析脑淀粉样血管病相关脑叶出血

目的应用临床特征和磁敏感分析脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)相关脑叶出血,旨在提高临床对其的诊断能力。方法收集2013年4月15日~2015年7月19日在内蒙古自治区人民医院神经内科住院的CAA相关脑叶出血患者34例,行头颅MRI T2加权、梯度回旋波T2加权及磁敏感加权成像,人口统计学和临床资料来源于病历记录,基本信息包括年龄、性别、既往史(高血压、糖尿病、抗血小板药物的使用等)和临床表现。结果 34例患者中,进行性痴呆、记忆功能下降5例;癫痫起病4例;既往有脑出血7例;高血压18例。头颅磁敏感加权成像显示,出血形态有圆形、卵形、卵圆形,出血位于顶叶、枕叶、额叶和颞叶,单脑叶出血7例和多脑叶出血27例。结论 CAA相关脑叶出血临床特点存在高度异质性,磁敏感加权成像磁共振检查在CAA临床方面具有重要的应用价值和推广价值。     

脑淀粉样血管病的脑出血的临床与病理

本文报告11例脑淀粉样血管病脑出血病例的临床、CT与病理所见。男9例,女2例。年龄45～79岁,平均61.8岁。均为急剧发病,发病至死亡时间1～20天,平均6天。死亡原因脑疝有7例,肺炎3例,消化道大出血1例。除2例为丘脑底节区出血外,余均为脑叶出血、多灶性脑出血和/或再发性脑出血。血肿呈不规则形。全部病例血肿破入脑室和/或蛛网膜下腔。8例同时伴有轻微脑动脉硬化,1例伴有中度脑动脉硬化,2例无脑动脉硬化表现。本组全部病例血管的镜下改变均符合淀粉样血管病的特征。软脑膜、皮层及病灶周围中、小动脉管壁明显增厚,HE染色见这些小动脉或微小动脉壁内为一致性嗜酸性物质沉积,管腔狭窄,SAB染色,血管中层及外膜呈蓝色,刚果红染色偏光镜下证实为苹果绿双折光类淀粉的特征。     

脑淀粉样血管病临床及影像学研究进展

综述脑淀粉样血管病的主要临床表现及影像学特征,希望未来能更早、更合理地预防和治疗脑淀粉样血管病。     

脑淀粉样血管病的研究进展

<正>脑淀粉样血管病(CAA)作为老年人非外伤、非高血压性脑出血的一个重要病因引起研究者的高度重视。其临床主要表现有精神症状、进行性智能减退、合并多发性、复发性脑叶出血。我们就近年CAA的研究进展综述如下。1 CAA发病机制及危险因素CAA确切发病机制目前尚不清楚。已提出若干有关β淀粉样蛋白来源的假说,并发现诸多与CAA相关的分子生物学危险因素。其中载脂蛋白E及中性粒细胞组织蛋白酶G的释放是CAA发病的可能机制。另外,与脂质代谢相关的病理机制可能与CAA的发展相关。     

脑微出血与脑小血管病患者腔隙性脑梗死的相关性

目的:探讨脑微出血(cerebral microbleeds, CMBs)部位及体积与脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)患者腔隙性脑梗死(lacunar infarction, LI)的相关性。方法:回顾性纳入2017年2月至2019年3月期间南京大学医学院附属鼓楼医院...     

与脑淀粉样血管病有关的免疫反应

脑淀粉样血管病(CAA)偶然与脑血管炎共存,包括脑肉芽肿性血管炎(巨细胞动脉炎)。用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗此病有效,提示CAA发病与免疫系统有关。     

脑淀粉样血管病的临床研究进展

正脑淀粉样血管病(CAA)是一个年龄相关的脑小血管病,此病有反复脑出血等风险,虽经治疗会遗留肢体瘫痪、智能下降等影响其生活质量,严重可危及生命。目前此病具体发病机制不详,主要考虑与β-淀粉样蛋白(Aβ)生成过多、清除障碍有关,临床表现多样,如短暂性局灶性神经系统症状发作,易误诊为短暂性脑缺血发作,但两者治疗上截然不同,如果对CAA患者进行抗血栓治疗,增加其脑出血风险,故临床上有必要对其进行识别,且其影像学磁共振成像(MRI)上有多种表现,     

脑淀粉样血管病的研究现状

脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy，CAA）以淀粉样物质在软脑膜和皮质血管壁上沉积为主要病理特征，一般中小动脉最常受累，静脉和毛细血管受累较少见。近几十年来，因发现其与老年人脑出血及痴呆关系密切而日益受到关注。大多数CAA为散发型，好发于老年人，其发病率和严重程度均随年龄增长而增加，70岁以上其发病率可达46％。[第一段]     

脑淀粉样血管病的病理生理学机制

脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)以软脑膜和皮质中小动脉壁内的β-淀粉样蛋白沉积为特征,是老年人的常见脑血管病变之一,与阿尔茨海默病、脑出血、脑梗死和白质脑病相关.CAA分为遗传性和散发性2种形式,以后者居多.文章就散发性CAA的病理生理学机制研究进展,特别是脑组织β-淀粉样蛋白的产生和清除机制进行了综述.

Abstract：

Cerebral amyloid angiopathy (CAA) is characterized by leptomeningeal and β-amyloid deposition in arteriole wall in cortex, and it is one of the common cerebral vascular diseases in the elderly. It is correlated with Alzheimer's disease, intracerebral hemorrhage, cerebral infarction and leukoencephalopathy. CAA is divided into hereditary and sporadic types, and the latter is most common. This article reviews the advances in research on the pathophysiological mechanisms of sporadic CAA, particularly the production of β-amyloid protein and clearance mechanism in brain tissue.     

老年人蛛网膜下腔出血与脑淀粉样血管病关系的尸检研究

为了阐明脑淀粉样血管病(CAA)在老年人蛛网膜下腔出血(SAH)发病中的作用,作者对977例老年尸检病例中的SAH与CAA之关系做了调查。 结果 977例中原发性SAH(出血来自蛛网膜下腔血管)15例(1.5％),年龄62～96(平均83)岁,其病因6例为全身出血性疾病(弥漫性血管内凝血)、5例为脑动脉瘤、1例为脑外伤、3例病因不明。     

脑淀粉样血管病的影像表现研究进展

正脑淀粉样血管病(CAA)为淀粉样物质沉积于软脑膜和皮质小血管所致,CAA的发病率随年龄增长而增加,80岁以上人群中约40%,90岁以上人群中约50%。CAA为老年非外伤性脑出血的第二位病因,其相关脑出血多位于脑叶,可多发、复发,甚至为致死性[1]。CAA临床表现缺乏特异性,且大部分无特殊临床表现,确诊需病理发现淀粉样物质沉积于脑血管,故生前诊断困难。1991年Boston标准主要