盐酸黄连素与小剂量阿司匹林抗血小板聚集功能的对比研究

１２０例动脉硬化性脑梗塞患者分别服用盐酸黄连素（１２００ｍｇ／ｄ）的和阿司匹林（５０ｍｇ／ｄ），其抗血小板聚集作用有效率分别为９５．０％和９０．０％，使血小板最大聚集率下降幅度分别为３５．０３±１２．２６和３８．５２±１２．３７，二者比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）。盐酸黄连素能使血小板内ＴＸＡ２含量显著降低（ＴＸＡ２途径）、ｃＡＭＰ含量显著增高，从而明显地抑制血小板激活因子ＰＡＦ（ＰＡＦ途径），而这是阿司匹林所缺乏的。显示了盐酸黄连素比阿司匹林更加优越的应用前景。     

阿司匹林对冠心病患者冠状循环血小板功能及前列腺素的影响

为研究阿司匹林对冠心病患者血小板及前列腺素作用，５３例受试对象分为服用小剂量阿司匹林（ＡＳＡ，５０ｍｇ／ｄ，２周以上）的冠心病组、未服ＡＳＡ的冠心病组及正常对照组。同时采集受试者升主动脉及冠状静脉窦血测定血浆及血清血栓素Ｂ＿２（ＴＸＢ＿２）及６－酮－前列腺素Ｆ＿（１α）（６－酮－ＰＧＦ＿（１α））的水平。结果提示，小剂量ＡＳＡ选择性地抑制冠心病患者体循环中ＴＸＡ＿２的生成及释放；ＡＳＡ对冠心病患者冠状循环中ＴＸＡ＿２及ＰＧＩ＿２的生成与释放表现出同等程度的抑制，而没有明显的选择性；ＡＳＡ不能完全抑制冠心病患者冠状循环中血小板的激活。     

去卵巢大鼠股骨对四环素-雌酮的治疗反应

四环素 雌酮 (ＸＷ6 30 )是将四环素和雌酮合成在一起的新药。本研究用骨计量方法研究去卵巢大鼠股骨对ＸＷ6 30的治疗反应。一、资料与方法1.实验动物 :3个月龄雌性Ｗｉｓｔａｒ大鼠分成 :去卵巢组(ＯＶＸ) ;假手术组 (Ｓ) ;ＸＷ6 30组 (ＴＥ) :ＸＷ6 30 0 5ｍｇ/ｄ ;四环素组 (Ｔ) :四环素 0 2 6ｍｇ/ｄ ;雌酮组 (Ｅ) :雌酮 0 16ｍｇ/ｄ ;中间体组 (Ｍ) :哌嗪雌酮 0 2 3ｍｇ/ｄ。4种药物由华西医科大学药学院提供 ,按等克分子量给予。2 不脱钙骨磨片制备 :见参考文献 [1]。3.骨计量参数[1] :骨小梁与全部骨体积之比 (ＴＢＶ/ＴＴＶ)…     

成人急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗后继发血液肿瘤

儿童ＡＬＬ治疗后继发其他恶性血液病已屡有报道,而成人的报道很少,本文报告了意大利研究组14年的研究结果。病人和方法　1983年1月～1994年9月新诊断的ＡＬＬ病人1170例为研究对象。病人年龄12～65岁,选用的化疗方案为长春新碱(ＶＣＲ)、柔红霉素(ＤＮＲ)、左旋门冬酰胺酶(ＡＳＰ)和强的松(Ｐ)。早期诱导治疗期间给予总量660ｍｇ/ｍ2的替尼泊苷(Ｔｅｎｉｐｏｓｉｄｅ),386例加用环磷酰胺(ＣＴＸ),预防中枢神经系统白血病选用鞘内注射甲氨蝶呤(ＭＴＸ)或全身应用中、大剂量ＭＴＸ。在完成治疗的1158例中,942例(804%)获得完全缓解(ＣＲ),有49…     

美吡哒加小剂量阿斯匹林治疗糖尿病28例疗效分析

本文观察了２８例Ⅱ型糖尿病并血管病变患者的血小板功能及血浆ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ（Ｔ／６－ｋ）比值；比较了美吡哒与美吡哒加小剂量阿斯匹林（ＡＳＡ）对它们的影响。结果显示该组患者血小板聚集功能亢进，血浆Ｔ／６－ｋ的比值显著升高。单用美吡哒可显著降低血糖，但未发现抗血小板作用。每日加０．５ｍｇ／ｋｇ的ＡＳＡ可选择性抑制血小板功能，纠正血浆Ｔ／６－ｋ的失衡。     

本刊常用缩略语(四)

ＰＡＲＳ　ｐｏｌｙ(ＡＤＰ ｒｉｂｏｓｅ)ｓｙｎｔｈｅｔａｓｅ　聚ＡＤＰ核醣合成酶ＰＣＤ　ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｃｅｌｌｄｅａｔｈ　程序化细胞死亡ＰＣＲ　ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ　聚合酶链反应ＰＤＧＦ　ｐｌａｔｅｌｅｔ ｄｅｒｉｖｅｄｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ　血小板衍化生长因子ＰＥＣＡＭ 1　ｐｌａｔｅｌｅｔｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｃｅｌｌａｄｈｅ ｓｉｏｎｍｏｌｅｃｕｌｅ 1　血小板内皮细胞粘附分子 1ＰＥＴ　ｐｏｓｉｔｒｏｎｅｍｉｓｓｉｏｎｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ　正电子发射体层摄影ＰＦ…     

Divalproex sodium单药治疗部分性癫痫的疗效和安全性

本研究旨在确定二丙戊酸钠(ｄｉｖａｌｐｒｏｅｘｓｏｄｉｕｍ,ＤＶＰＸ)单药疗法用于难治性复杂部分性发作患者的效果和安全性。方法　符合评价条件的部分性癫痫患者143例,其中女性占56%,男性44%,平均年龄35岁。143例中①高血药浓度组96例,②低血药浓度组47例。全部患者在应用一种治疗性血浓度的抗癫痫药物(ＡＥＤ)维持治疗时,每月至少有2次伴或不伴继发性全身强直阵挛(ＳＧＴＣ)发作的复杂部分性发作。排除曾应用ＤＶＰＸ血药浓度>40ｍｇ/Ｌ无效或对该药有耐受性的患者。采用随机双盲平行组多中心浓度反应设计试验,比较了高(80～150ｍｇ/…     

单用柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤与两药联用治疗早期类风湿性关节炎的比较

作者将有预后不良指标的早期类风湿性关节炎 (ＲＡ)患者随机分为 3组 ,分别用柳氮磺吡啶 (ＳＡＳＰ) ,甲氨蝶呤 (ＭＴＸ)及ＳＡＳＰ加ＭＴＸ治疗 ,对比 3组的疗效及耐受性。病人和方法　患者入选条件 :①符合美国风湿病学院 (ＡＣＲ)制定的ＲＡ分类标准 ;②疾病活动性评分 (ＤＡＳ)≥ 3 0 ;③类风湿因子阳性和 (或 )ＨＬＡ ＤＲ 1 / 4阳性 ;④病程小于 1年 ;⑤未用过皮质类固醇或改善病情药物 ;⑥无ＳＡＳＰ及ＭＴＸ使用禁忌。随机分 3组 :①组 68例 ,口服ＳＡＳＰ及外形似ＭＴＸ的安慰剂 ;②组 69例 ,口服ＭＴＸ及外形似ＳＡＳＰ的安慰剂 …     

非甾体抗炎药致消化性溃疡的诊断与治疗

非甾体抗炎药 (ＮＳＡＩＤ)常伴有胃病 ,为常见的毒性药物之一。据美国 1996年统计每年因ＮＳＡＩＤ毒性住院者超过 10 0 0 0 0 ,死亡者 10 0 0 0～ 2 0 0 0 0 ,因ＮＳＡＩＤ毒性死亡率超过食管和胃其他疾病 ,也超过肝癌 ,其中ＮＳＡＩＤ最常见的并发症是消化性溃疡 (ＰＵＤ)。非甾体抗炎药物其作用机制相同。均通过抑制环氧化酶 (ｃｙ ｃｌｏｘｙｇｅｎａｓｅ,ＣＯＸ)的活性而抑制花生四烯酸最终生成前列腺素 (ＰＧ)。因此 ,ＮＳＡＩＤ能够减轻局部充血、肿胀、缓解疼痛 ,具有抗炎与镇痛作用。自 1899年水杨酸化学合成至今百年期间 ,ＮＳＡ…     

食管心房调搏程控早搏刺激中的裂隙现象

裂隙现象 (ＧＰ)是 1种异常的心电现象 ,在临床心电图和电生理检查中均可出现。本文在 2 0 0例经食管心房调搏(ＴＥＡＰ)程控刺激 (ＰＥＳ)中 ,检出各部位ＧＰ 86例 ,现报告如下。1　资料与方法本文 2 0 0例为本院门诊及住院病人 ,男 12 6例 ,年龄 15～74(平均 5 0 2 )岁。女 74例 ,年龄 16～ 63 (平均 42 3 )岁。其中窦性心动过缓 12 2例 ,病窦综合征 2 3例 ,阵发性室上速 3 1例 ,预激综合征 2 4例。ＴＥＡＰ用苏州东方电子仪器厂产ＸＤ - 2Ａ或ＸＤ - 5Ａ型心脏电生理诊疗仪 ,先测定窦房结功能 ,后行ＰＥＳ。每 4次Ｓ1后 1次Ｓ2 ,Ｓ1Ｓ1…     

静脉补铁在血液透析患者中的应用

铁缺乏在血液透析患者中普遍存在。缺铁可使肾性贫血对促红细胞生成素 (ＥＰＯ)治疗反应性降低。本观察旨在探讨使用ＥＰＯ、口服补铁剂后仍存在缺铁的血液透析患者 ,予以静脉补铁后铁的状况及血红蛋白水平的变化。一、对象与方法1.对象 :11例稳定血透患者 ,铁蛋白 (ＳＦ)小于 6 0 0 μｇ/Ｌ ,转铁蛋白饱和度 (ＴＳＡＴ)小于 30 %,Ｋｔ/Ｖ均大于 1 2 ,ＥＰＯ治疗 12周以上 ,近 6周用量无变化 ,口服元素铁 2 0 0ｍｇ/ｄ 12周以上。铁剂过敏试验阴性。2 .方法 :(1)每次透析结束前 1ｈ静脉注射右旋糖酐铁5 0ｍｇ ,连续 12次 ,总量 6 0 0ｍｇ。…     

比较单用环孢素与联用抗胸腺细胞球蛋白和环孢素治疗非重型再生障碍性贫血病人的前瞻性随机多中心研究

[英 ]/ＭａｒｓｈＪ…∥Ｂｌｏｏｄ 1 999,93 ( 7) 2 1 91～ 2 1 95 本文报告了以前未治的非重型再生障碍性贫血 (ＡＡ)免疫抑制治疗的前瞻性随机多中心研究的结果。病人和方法　研究对象入选标准为 :先前未行特异治疗 ;白细胞计数≥ 0 5× 1 0 9/Ｌ ;骨髓细胞过少 ,红细胞和 /或血小板需依赖输注。可评价病人 1 1 5例 ,随机接受单用环孢素Ａ(ＣｓＡ)或联合使用马抗胸腺细胞球蛋白 (ＡＴＧ)和ＣｓＡ ,ＣｓＡ口服 5ｍｇ·ｋｇ 1 ·ｄ 1 ,第 1～ 1 80天 ,调整剂量以保持全血ＣｓＡ水平 75～ 2 0 0ｎｇ/ｍＬ ,马ＡＴＧ剂量为 1 5ｍｇ·ｋ…     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂-替米沙坦

替米沙坦 (Ｔｅｌｍｉｓａｒｔａｎ ;Ｔｅｌ)是一非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ＡＲＡ) ,选择性抑制血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )ＡＴＩ受体而不影响涉及心血管调节的其它受体系统。在各种高血压动物模型中口服Ｔｅｌ呈剂量依赖性降血压。在转基因鼠 ,Ｔｅｌ减轻心脏肥厚和肾小球硬化。当给予轻中度高血压病人40ｍｇ～ 16 0ｍｇ ,一天一次 ,比起安慰剂 ,则显著的降低收缩压(ＳＰ)和舒张压 (ＤＰ) ,至少与氨酰心安 (Ａｔｅｎｏｌｏｌ;Ａｔｅｎ) 5 0ｍｇ或10 0ｍｇ,赖诺普利 (Ｌｉｓｉｎｏｐｒｉｌ;Ｌｉｓ) 10ｍｇ～ 40ｍｇ效果相似。一项研究…     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦治疗高血压

替米沙坦 (Ｔｅｌｍｉｓａｒｔａｎ ,Ｔｅｌ) ,是一新近的 ,治疗高血压有效的 ,非肽类 ,口服 ,长效血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ＡＲＢ) ;它选择性抑制血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )的Ⅰ型受体 (ＡＴ1)而不影响涉及心血管调节的其它受体系统。在各种高血压动物模型中口服Ｔｅｌ呈剂量依赖性降血压 ,在转基因鼠 ,Ｔｅｌ减轻心脏肥厚和肾小球硬化 ,当给予轻中度高血压病人 4 0～ 160ｍｇ ,一天一次 ,比起安慰剂则显著的降低收缩压 (ＳＰ)和舒张压 (ＤＰ) ,研究显示Ｔｅｌ 4 0和 80ｍｇ在降低整个 2 4小时以及白天 (6ａｍ～ 10 ｐｍ ) ,早晨 (6ａｍ～…     

莫雷西嗪致房室传导阻滞2例

例 1　男性 ,69岁。主因心悸、气短2年 ,加重 1 0ｄ入院。既往有高血压病史1 0年。入院时心电图示 :心房颤动 (Ａｆ) ,室性早搏 (ＰＶＳ) ,左心室肥厚劳损。心电监护发现短阵室性心动过速 (ＶＴ)。入院诊断 :①冠心病 ,心衰 ,心律失常 ,Ａｆ,频发ＰＶＳ ,短阵ＶＴ。②高血压病Ⅲ期。予2 %利多卡因以 1 6ｍｇ ｍｉｎ速度持续静点5ｄ后 ,ＰＶＳ明显减少 ,将 2 %利多卡因改为 0 8ｍｇ ｍｉｎ速度静点 ,莫雷西嗪 2 0 0ｍｇ6ｈ 1次口服。 (拟待莫雷西嗪达到治疗浓度后停利多卡因 ) ,联合用药 3ｄ后心电图示窦性心律 ,二度房室传导阻滞 ,完全性…     

酮洛芬在有和无阿司匹林情况下影响血小板功能效应的比较

尽管阿司匹林和其它非类固醇抗炎药(ＮＳＡＩＤｓ)对血小板都有抑制作用 ,但是目前尚无足够的资料证实单独使用ＮＳＡＩＤｓ的抗血小板效果。本研究试图证实ＮＳＡＩＤｓ加阿司匹林治疗时 ,阿司匹林会否进一步抑制血小板功能。方法　 3 0例志愿者参与 ,7例因各种原因退出本研究。余 2 3例中 ,1 2 [(男 3、女 9)例 ,平均年龄 ( 3 9± 1 2 )岁 ]进入阿司匹林治疗组 ,另外1 1例 [男 5、女 6例 ,平均年龄 ( 3 6± 1 0 )岁 ]进入无阿司匹林治疗组。两组均接受酮洛芬 (Ｒｅｔｏ ｐｒｏｆｅｎ)治疗 ( 2 0 0ｍｇ/ｄ) 2周 ,其中阿司匹林治疗组于第 8…     

不同期糖尿病肾病血浆一氧化氮、内皮素、氧化低密度脂蛋白水平变化

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ )致残、致死的主要并发症之一。本研究对 130例ＤＭ患者的血浆一氧化氮 (ＮＯ)、内皮素 (ＥＴ)和氧化低密度脂蛋白 (ＯＸ ＬＤＬ)水平变化进行研究 ,探讨它们在ＤＮ发生、发展中的作用与变化规律。一、对象和方法2型ＤＭ患者 130例均符合 1985年ＷＨＯ诊断标准 ,男6 8例 ,女 6 2例 ,年龄 (5 9.0± 14.5 )岁 (16～ 75岁 ) ,病程 0 .5～ 2 0年。其中单纯ＤＭ (ＳＤＭ ) 6 4例 ,尿白蛋白排泄率(ＵＡＥＲ) <30ｍｇ/ 2 4ｈ ;早期ＤＮ(ＩＤＮ) 4 0例 ,ＵＡＥＲ :30～ 30 0ｍｇ/ 2 4ｈ ;临床期ＤＮ (ＯＤＮ) 2 6例…     

乳糖化清蛋白单磷酸阿糖腺苷的抗鸭乙型肝炎病毒作用

目的了解乳糖化清蛋白单磷酸阿糖腺苷（ＬＨＳＡＡｒａＡＭＰ）体内抗鸭乙型肝炎病毒（ＤＨＢＶ）的作用，为临床治疗乙肝患者提供实验基础．方法采用麻鸭乙型肝炎动物模型，用ＬＨＳＡＡｒａＡＭＰ２５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），１次／ｄ，治疗１０ｄ，观察用药前后（０，５，１０及１３ｄ）血清中ＤＨＢＶＤＮＡ，ＤＨＢｓＡｇ，肝脏组织病理学变化以及药物的毒副反应．结果ＬＨＳＡＡｒａＡＭＰ用药后能使血清ＤＨＢＶＤＮＡ水平显著降低，对血清ＤＨＢｓＡｇ作用相对较缓，治疗过程中未见ＬＨＳＡＡｒａＡＭＰ的毒副反应．结论该药既降低了单磷酸阿糖腺苷（ＡｒａＡＭＰ）的使用剂量，避免了ＡｒａＡＭＰ的副反应，又能抑制ＤＨＢＶ的复制，在体内达到抗ＤＨＢＶ的作用．     

RGD肽类似物RGDPe抑制血小板活性的体外实验

目的为寻找活性高的肽类血小板聚集抑制剂，我们合成了ＲＧＤ（Ａｒｇ－Ｇｌｙ－Ａｓｐ）肽类似物－ＲＧＤＰｅ（Ａｃ－Ａｒｇ－Ｇｌｙ－Ａｓｐ－ＮＨＣＨ２ＣＨ２Ｃ６Ｈ５），以验证其体外抗血小板聚集活性。方法以人血为标本，采用比浊法测定血小板聚集和同位素标记方法测定其竞争性抑制１２５Ｉ标记的纤维蛋白原（Ｆｇｎ）与血小板糖蛋白（ＧＰ）Ⅱｂ／Ⅲａ结合的能力，并与Ｓｉｇｍａ公司合成的ＲＧＤＳ（阳性对照）和生理盐水（阴性对照）比较。结果ＲＧＤＰｅ抑制１２５Ｉ－Ｆｇｎ与活化血小板ＧＰⅡｂ／Ⅲａ结合的ＩＣ５０＝３．６４±０．５５×１０－５Ｍ（ＲＧＤＳ：６．０３±１．２４×１０－５Ｍ），抗ＡＤＰ诱导的血小板聚集ＩＣ５０＝７６．４２±５５．４２μＭ（ＲＧＤＳ：１１４．６７±４０．５５μＭ）。结论ＲＧＤＰｅ有较强的抑制血小板聚集活性，可能在体内有预防血栓形成功效。     

阿司匹灵用于一级预防脑中风及其他主要血管事件

已有报告证明阿司匹灵 (ＡＳ)能减少缺血性脑中风 2 5 %。但对无临床症状的人 ,阿司匹灵的预防效果如何则不明确。本文荟萃分析 5个大规模一级预防试验结果 ,共有 5 2 2 5 1人随机参加 ,阿司匹灵 75～ 6 5 0ｍｇ/ｄ ;追访 4.6年 ,每年脑中风率为 0 .3%。研究发现 ,ＡＳ对脑中风预防无明显作用 (ＲＲ =1.0 8)。但对心梗有明显预防作用 (ＲＲ =0 .74)。ＡＳ用后颅内出血增加 ,ＲＲ =1.35 ,Ｐ =0 .0 3。一级预防与二级预防的ＡＳ副作用相似。结论 :ＡＳ对脑中风的作用 ,依服药者有无明显脑血管病变而定 ,这一点与ＡＳ对心梗的一级预防 ,二级预…