参泽舒肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的 研究参泽舒肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法 将南方医科大学珠江医院2017年12月-2019年12月收治的非酒精性脂肪肝患者184例纳入本次研究,并以随机数表法将其分为试验组与对照组,每组92例。予以对照组患者多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,予以试验组患者多烯磷脂酰胆碱胶囊＋参泽舒肝胶囊治疗。比较两组患者治疗后临床疗效、治疗前后肝功能指标及血脂水平、血清学指标水平变化、肝脏B超评分与肝脾CT比值指标、用药不良反应情况等指标。结果 治疗后,试验组患者临床有效率（95.65%）高于对照组（86.96%）（P<0.05）;治疗前,两组患者谷丙转氨酶(aLanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、高密度脂蛋白胆固醇（high density liptein cholesterol,HDL-C）、谷氨酰转肽酶(glutamyl transpeptidase,GGT)、总胆固醇(totalCholesterol,TC)、甘油三酯(triGlyceride,TG)、血清超氧化物歧化酶(superOxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde ,MDA)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、B超评分与肝脾CT比值等指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者ALT、AST、GGT水平降低,且试验组降低较明显（P<0.05）;两组TC及TG水平降低,HDL-C水平升高（P<0.05）;且试验组改善较明显（P<0.05）;两组患者SOD升高,MDA和TNF-α水平降低（P<0.05）;且试验组改善较明显（P<0.05）;两组患者治疗后B超评分均下降,肝脾CT比值均提升,试验组治疗后B超评分低于对照组,肝脾CT比值高于对照组（P<0.05）。两组患者均无不良反应。结论 参泽舒肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,且安全可行。     

地衣芽胞杆菌与多烯磷脂酰胆碱联合治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效分析

目的：分析地衣芽胞杆菌与多烯磷脂酰胆碱联合治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法选取2012年1月～2014年1月收治的非酒精性脂肪性肝炎患者92例,随机分为对照组和研究组,分别治疗后对比两组患者临床症状评分、体重指数（ BMI）、腰臀比（ WHR）、血常规以及B超评分。结果治疗后,研究组的临床症状明显较好, BMI、WHR评分低于对照组,P＜0.05;研究组的血常规与B超评分明显低于对照组,有统计学意义（ P＜0.05）。结论地衣芽胞杆菌与多烯磷脂酰胆碱联合治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效比单一多烯磷脂酰胆碱治疗效果好,无不良反应,值得推广应用。     

多烯磷脂酰胆碱联合异甘草酸镁治疗药物性肝损害疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱联合异甘草酸镁治疗药物性肝损害的临床疗效。方法观察组以多烯磷脂酰胆碱联合异甘草酸镁治疗药物性肝损害128例,对照组以甘草酸二胺治疗药物性肝损害92例,治疗结束后观察其症状、体征以及肝功能的变化。结果 2周后两组患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶及总胆红素较治疗前均明显下降,组内差异有统计学意义（P〈0.05）,两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组显效率（75.78%）高于对照组显效率（64.13%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多烯磷脂酰胆碱联合异甘草酸镁可明显改善药物性肝损害的临床症状和肝功能指标,且显效率高,不良反应少。     

多烯磷脂酰胆碱治疗慢性酒精性肝炎的疗效观察

目的评估多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)用于治疗酒精性肝炎的疗效和安全性。方法 82例酒精性肝炎患者随机分为观察组和对照组各41例,观察组使用易善复联合美能,对照组应用复方甘草酸苷片,疗程6个月,其它用药两组相同。观察并记录两组治疗前后临床症状,体征、肝功能、血脂变化。结果治疗后观察组与对照组比较,乏力、纳差改善率无明显差异,ALT、AST、GGT及TBIL复常率较对照组明显,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗组与对照组总有效率分别为85%、63%(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论易善复联合美能治疗酒精性肝炎,可有效改善患者乏力、纳差等症状,降酶效果持久、彻底,血脂改善明显,不良反应低,安全性高。     

多烯磷脂酰胆碱在妇科恶性肿瘤术后辅助化疗时护肝作用研究

目的观察多烯磷脂酰胆碱在妇科恶性肿瘤术后辅助化疗时的护肝作用,为提高化疗质量提供依据。方法将妇科恶性肿瘤术后首次化疗患者总计120例,完全随机分为2组,治疗组（60例）化疗首日开始每日给予多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二胺护肝,对照组（60例）予甘草酸二胺护肝。观察并比较两组化疗前后肝功能的变化。结果治疗前两组肝功能各检测指标无显著差异;化疗2W后,治疗组肝功能各检测指标均显著低于对照组（P〈0．05）。结论多烯磷脂酰胆碱能显著减轻妇科恶性肿瘤辅助化疗引起的肝功能损伤,降低化疗药物性肝损害的发生率。     

中药治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的观察自拟的中药方剂治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法选取70例符合NASH诊断标准的患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,给予对照组控制饮食,中等量有氧运动,并予多烯磷脂酰胆碱胶囊口服治疗;治疗组在对照组的基础上加上自拟的中药汤剂口服,疗程均为12周。观察两组治疗前后肝脏瞬时弹性测定(Fibroscan)的受控衰减参数(CAP)值、体质量指数、腹围、肝功能、血脂的变化情况。结果治疗后两组Fibroscan的CAP值、ALT、AST、TG、TC均有下降,治疗组的下降程度较对照组显著,差异有显著的统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后BMI、AC均较治疗前明显下降(P<0.01),而对照组治疗前后BMI及AC的变化无统计学意义(P>0.05)。结论中药方剂能显著改善NASH患者的CAP值及肝功能、血脂、体质量指数、腹围等,对NASH具有显著疗效。     

多稀磷脂酰胆碱治疗急性野生菌中毒肝损害中的疗效观察

目的：通过应用多烯磷酯酰胆碱治疗急性野生菌中毒肝损害患者,探讨其在肝损害治疗中的疗效。方法：选择我院2008-01～2010-06野生菌中毒患者肝功能异常者32例,分为治疗组和对照组,每组16例。两组病例在性别、年龄、、肝功能检查方面无显著性差异。结果：两组治疗前、后肝功能主要指标均有不同程度改善,与治疗前比较有明显差异（P〈0.05）。结论：通过应用多烯磷酯酰胆碱治疗肝损害的临床观察发现,其具有疗程短、疗效显著的特点。     

美他多辛治疗中度酒精性脂肪肝效果观察

目的:观察美他多辛治疗中度酒精性脂肪肝的疗效。方法:将中度酒精性脂肪肝22例随机分为观察组和对照组各11例。两组均给予戒酒、调整饮食、适当运动及普通护肝降脂药物治疗,观察组在此基础上加用美他多辛治疗,比较两组疗效。结果:观察组总有效率90.9%,与对照组(45.5%)比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:美他多辛治疗中度酒精性脂肪肝疗效确切,并可预防戒断症状,且不良反应小。     

阿托伐他汀钙治疗老年脑动脉硬化的临床效果探讨

目的 探讨阿托伐他汀钙治疗老年脑动脉硬化的临床效果.方法 选取收治的110例脑动脉硬化老年病人为研究样本,以简单随机法分为对照组和治疗组各55例,对照组采取常规疗法,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀钙,对两组病人临床疗效进行观察对比.结果 治疗组TC、LDLC、HDLC、TG、血浆黏度、斑块面积、IMT均低于对照组,P<0.05;两组不良反应发生率对比差异不明显,P>0.05.结论 阿托伐他汀钙治疗脑动脉硬化老年病人能有效改善血脂指标和血浆粘度,抑制动脉硬化斑块进展,且不良反应发生率低.     

肝病治疗仪配合肝复康汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的研究

目的：评价肝病治疗仪配合肝复康汤对非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法：80例符合非酒精性脂肪性肝炎诊断标准的患者随机分为两组,即肝复康组和治疗组,治疗组则口服肝复康汤,肝复康汤由十余味中药配制而成,联合组则用肝复康汤联合肝病治疗仪治疗,连用3个疗程,在治疗前后分别观察症状和体征的变化,检查血糖、血脂和肝功能,计算肝脏的B超检查积分。结果：经3个疗程治疗后,两组病人血糖、血脂、肝功能和B超积分均有不同程度的改善,但治疗组明显优于肝复康组,两组的总有效率分别为70.0%和90.0%,P〈0.05。结论：肝复康汤疗非酒精性脂肪性肝炎不但能降低血糖、血脂,减轻脂肪肝,而且明显改善肝功能;若配合肝病治疗仪治疗则疗效更佳。     

还原型谷胱甘肽对异甘草酸镁治疗酒精性肝炎疗效的影响

 目的 探究还原型谷胱甘肽对异甘草酸镁治疗酒精性肝炎疗效的影响。方法 选择2014年1－12月酒精性肝炎患者140例,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组70例。对照组给予异甘草酸镁注射液治疗,实验组在对照组治疗基础上加用还原型谷胱甘肽注射液。以4周为一疗程,观察并记录两组患者肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)。结果 治疗后实验组肝功能指标ALT、AST、GGT、总胆红素水平优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。实验组有效率(94.29%)高于对照组(81.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组无不良反应发生;对照组不良反应发生率为10%,高于实验组(P<0.05)。结论 还原型谷胱甘肽可以提高异甘草酸镁治疗酒精性肝炎的效果。     

盐酸司维拉姆与低钙透析液合用对血液透析患者相关血清指标的改善效果

 目的 探讨盐酸司维拉姆与低钙透析液联合应用对血液透析患者血清高密度脂蛋白、血磷、血清钙磷乘积变化及不良反应的影响。方法 选取医院2016-01至2018-01肾内科进行血液透析的慢性肾衰竭患者80例,分为对照组和试验组,每组40例,对两组患者采取不同的治疗方法:对照组采取常规血液透析治疗方法;试验组选用盐酸司维拉姆与低钙透析液进行联合治疗。治疗周期均为12周。治疗结束后,观察两组患者脂质代谢指标变化(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血钙、血磷、血清钙磷乘积变化及不良反应。结果 试验组患者在治疗前后,测得其血钙浓度并无显著变化(P>0.05),对照组患者治疗后血钙(2.75±0.35)mmol/L 浓度明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后TC(4.12±0.86) mmol/L、TG(1.21±0.64) mmol/L、LDL-C(2.14±0.38 mmol/L) 水平均显著低于对照组患者,而HDL-C水平(1.54±0.20)较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗后不良反应的总发生率为31.82％,明显高于对照组的18.18％(P<0.05)。结论 采取盐酸司维拉姆与低钙透析液联合治疗的方式,可有效改善血液透析患者血清高密度脂蛋白、血磷、血清钙磷乘积水平,疗效显著,且基本无严重不良反应发生。     

通心络联合辛伐他汀治疗脂肪肝96例临床疗效观察

目的观察通心络联合辛伐他汀在非酒精性脂肪肝治疗中的作用及半年复发率。方法随机将非酒精性脂肪肝门诊患者分为治疗组96例,给通心络胶囊3粒口服,每日3次,辛伐他汀5 mg口服,每日2次;对照组54例,辛伐他汀5 mg口服,每日2次;疗程均2个月。治疗2个月和随访6个月后检查血脂、肝脏超声。结果总有效率及半年血脂复发率治疗组与对照组分别为90.6%、9.2%和72.2%、23.1%,二组比较,有明显差异,P<0.05。结论通心络联合辛伐他汀能有效降低血脂及治疗脂肪肝,无明显副作用。     

不同他汀类治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的疗效比较

目的 研究不同他汀类药物对老年冠心病伴高胆固醇血症患者的疗效和安全性.方法 选取老年冠心病伴高胆固醇血症患者186例,随机分为3组,分别给予阿托伐他汀（20 mg/d）、辛伐他汀（20 mg/d）和瑞舒伐他汀（10 mg/d）治疗,疗程均为12 w.在治疗前后分别检测患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,并记录不良反应.结果 治疗后,3组TC、TG、LDL-C均有所改善（P＜0.05）,其中瑞舒伐他汀组较其他两组改善程度更为明显（P＜0.05）,而阿托伐他汀组与辛伐他汀组间改善程度无统计学差异（P＞0.05）.3组不良反应发生率之间无统计学差异（P＞0.05）.结论 瑞舒伐他汀对老年冠心病伴高胆固醇血症患者疗效更好,且安全可靠.     

经纤维支气管镜灌洗治疗脑卒中后吸入性肺炎的疗效观察简

目的：研究纤维支气管镜灌洗治疗脑卒中后吸入性肺炎的疗效和安全性。方法选取2011年8月~2013年6月收治的脑卒中后吸入性肺炎患者120例,随机分为对照组和实验组各60例,均给予呼吸内科常规治疗,实验组加用纤维支气管镜灌洗,对照组采用普通吸痰管吸痰,两组患者均于治疗第3天复查血常规、第7天复查胸片,对比两组患者体温恢复正常的时间、氧合指数、抗生素疗程、平均住院时间及不良反应情况。结果治疗3天后实验组血常规及氧合指数改善明显优于对照组（P＜0.05）;实验组47（78.3%）人肺部阴影面积缩小≥50%,与对照组29（43.3%）人比较P＜0.05,差异有统计学意义;实验组体温恢复正常的时间、抗生素疗程及平均住院时间均短于对照组（P＜0.05）;两组均未出现严重不良反应。结论纤维支气管镜灌洗治疗脑卒中后吸人性肺炎疗效明显优于普通吸痰管吸痰,且操作简便、安全性高,值得在临床中推广应用。     

培美曲塞联合恩度一线治疗老年晚期肺腺癌的疗效研究

目的观察培美曲塞联合恩度一线治疗老年晚期肺腺癌的近期疗效及不良反应。方法选择73例老年晚期肺腺癌患者,随机分为两组。对照组在每疗程（21 d）第1 d给予培美曲塞500 mg/m^2,观察组在此基础上,于每疗程（21 d）前14 d给予恩度7.5 mg/m^2。3 w为1疗程,治疗2个疗程后,评价近期疗效及不良反应。结果观察组总有效率（48.7%）高于对照组（25.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,且两组在中性粒细胞下降、血红蛋白下降、血小板下降、白细胞下降、心电图改变等不良反应程度上,均无统计学差异（P〉0.05）。结论培美曲塞联合恩度可显著提高老年晚期肺腺癌的治疗效果,且安全性良好,值得临床进一步研究。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、替加氟对胃肠道肿瘤行时辰化疗的临床观察

目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和替加氟时辰输注法治疗胃肠道肿瘤的近期疗效及毒性反应。方法 80例患者随机分为时辰化疗组40例,采用时辰化疗法给予奥沙利铂、亚叶酸钙、替加氟;常规化疗组40例,常规给予奥沙利铂、亚叶酸钙、替加氟,均21 d为1周期,3个周期后评定两组的近期疗效和不良反应。结果时辰化疗组与常规化疗组的有效率分别为57.5%和32.5%（P〈0.05）,KPS评分显效率分别是62.5%和35%（P〈0.05）,不良反应发生率分别是15.3%和29.7%（P〈0.05）。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙、替加氟的时辰化疗方案有效率高,不良反应小。     

大剂量阿托伐他汀预防缺血性脑卒中后抑郁的初步研究

目的：初步探究大剂量阿托伐他汀预防缺血性脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取2013年1月～2014年12月神经内科收治的78例缺血性脑卒中后抑郁患者为研究对象,按照入院顺序均分为观察组和对照组各39例,对照组给予基础治疗药物及常规量阿托伐他汀钙分散片治疗;观察组在对照组基础上给予大剂量阿托伐他汀钙分散片治疗,两组疗程均为一个月,比较治疗前后两组临床疗效,观察治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）、神经功能缺损评分（SSS）、和日常生活能力评分（ADL）变化情况。结果治疗后观察组总有效率94.87％比对照组66.67％高,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。两组患者HAMD、SSS均较治疗前减小,BI较治疗前增大,观察组差异具有统计学意义（ P＜0.05）,对照组无统计学意义（ P＞0.05）;治疗后观察组HAMD （6.59±1.25）分、SSS（10.59±1.31）分均较对照组减小地更显著,BI（75.78±10.18）分较对照组增大地显著,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论大剂量阿托伐他汀对出血性脑卒中后抑郁患者预防作用疗效显著,改善患者神经功能缺损程度,同时改善脑卒中后抑郁患者抑郁程度,并且能够让患者恢复自主生活能力。大剂量阿托伐他汀对出血性脑卒中后抑郁患者预防作用具有临床应用价值。     

不同剂量阿托伐他汀对老年高血压患者血脂水平及炎性因子的影响

 目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对老年人高血压患者血脂水平及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子的影响。方法 将120例老年高血压患者随机分为对照组、治疗1组和治疗2组,3组均接受常规治疗,治疗1组和治疗2组在常规治疗基础上睡前分别口服阿托伐他汀10 mg/d和20 mg/d,均在入院48 h内开始用药,治疗8周。统计3组患者入院24 h内及治疗12周后的血压、血脂、hs-CRP、IL-6、TNF-α的相关数据并进行比较。结果 与治疗前比较,3组治疗后血压均明显下降(均P＜0.05)。3组TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6 和TNF-α均有不同程度的下降,对照组、治疗1组和治疗2组治疗后的TC分别为(5.89±0.53) mmol/L、(5.11±0.53) mmol/L和(4.92±0.23) mmol/L,相应3组治疗后的LDL-C分别为(3.09±0.71) mmol/L、(2.69±0.33)mmol/L和(2.21±0.31) mmol/L,而hs-CRP分别为(6.84±0.63) mg/L、(5.79±0.98 )mg/L和(4.49±1.01) mg/L。与对照组比较,治疗1 组的TC、LDL-C、hs-CRP水平明显降低(P＜0.05),且治疗2组的LDL-C、hs-CRP 水平明显低于治疗1组(P＜0.05)。结论 阿托伐他汀能显著降低老年高血压患者血脂水平及炎性因子水平,剂量20 mg/d比10 mg/d效果更好。