注射盐酸哌替啶致烧伤患儿药物依赖一例

患儿男，6岁，体重20kg。热水烫伤双下肢，总面积20％TBSA，深Ⅱ度，收入当地医院治疗。静脉滴注头孢哌酮钠抗感染，创面换药前肌肉注射盐酸哌替啶50mg，1次／d。治疗10d后由于疗效欠佳，转入笔者单位。入院后创面换药1次／2d，外涂磺胺嘧啶锌霜并包扎。患儿1～2次／d狂躁不安，翻滚哭闹，主诉全身时冷时热，有痛痒感。肌肉注射安定5mg后1～2min患儿入睡。未注射安定时患儿可持续哭闹30～40min，该症状在10d左右逐渐消失。     

硬膜外阻滞时小剂量哌替啶引起呼吸停止一例报告

患者,女,25岁。足月妊娠。因宫缩乏力,于1984年10月3日在连续硬膜外阻滞下施行剖腹产术。既往有低血糖病史,贫血貌,血红蛋白8 g%。术前常规肌注苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg。     

一例急性一氧化碳中毒患者高压氧舱内呼吸停止的急救

对一例煤气中毒患者在高压氧舱内呼吸停止即行口对口人工呼吸等急救措施,住院12天后康复出院.     

笑气联合阿托品及哌替啶用于无痛人流研究

目的:探讨笑气吸入配伍阿托品及盐酸哌替啶注射对人工流产的镇痛效果以及对受术者的影响.方法:选择自愿行无痛人工流产、无手术禁忌症正常早患者女629例,其中研究组322例,术前20min即开始静脉滴注5％GS100ml加盐酸哌替啶25mg,同时肌肉注射阿托品1mg,于扩宫前打开镇痛气体呼吸器开关并将面罩放置受术者口鼻部,嘱其深吸气2～3口,约1min后即可施术,术中可间断吸入笑气至手术结束;对照组307例,仅吸入笑气,手术均按常规进行.观察两组病人对疼痛的反应、宫颈扩张度、人工流产综合征及术中的出血量.结果:研究组镇痛效果、自然扩张率都明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05),人工流产综合征明显低于对照组(P＜0.05),术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).结论:笑气吸入配伍阿托品及盐酸哌替啶注射用于人工流产术中镇痛效果显著、可靠,对受术者无不良影响,是安全可靠方便的无痛人工流产方法.     

救治一例重度吸入性损伤二次呼吸停止的经验教训

病例:男,34岁。在厨房中因煤气爆炸烧伤面、双手后3ｈ入院,当时无呼吸困难。查体:体温35.7℃,脉搏70次/分,呼吸19次/ｍｉｎ,血压120/75ｍｍＨｇ。头发、眉毛、鼻毛烧焦,声嘶,双肺呼吸音尚清晰。面部创面为深Ⅱ度2%ＴＢＳＡ,Ⅲ度1%ＴＢＳＡ,双手创面Ⅲ度3%ＴＢＳＡ。入院诊断:①面、双手烧伤(深Ⅱ度2%ＴＢＳＡ,Ⅲ度4%ＴＢＳＡ);②中度吸入性损伤。入院后创面予清创、外涂碘伏暴露治疗;全身给予补液、抗炎、祛痰止咳、甲氰咪胍及抗氧自由由基治疗(654-2、维生素Ｃ、维生素Ｅ);5%葡萄糖500ｍｌ 20%甘露醇125ｍｌ,雾化吸入,间断低流量给氧。2ｄ…     

肌安松引起呼吸停止致死一例

病历摘要患者,男性,14岁,学生。因上腹痛原因待查住院。术前检查:消瘦,尿有红细胞及管型,透视有右胸膜炎,其它阴性。于1984年9月在连续硬膜外阻滞下接受剖腹探查。入手术室时血压130/80mmHg,心率132次/分,呼吸32次/分。选T_(9—10)间隙,穿刺及置管顺利。试验剂量1.5％利多卡因3ml,观察10分钟后,无腰麻和其它不适症状,再注1.5％利多卡因5ml,同样观察10     

赖氨匹林与哌替啶治疗癌疼痛45例

目的：探讨赖氨匹林对癌性疼痛的治疗效果。方法：选择按ＷＨＯ“三阶梯”止痛方案需进行第二、第三级药物治疗的患者４５例，随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组。分别肌注赖氨匹林０．９ｇ、１．８ｇ、哌替啶５０ｍｇ，观察起效时间、镇痛持续时间及副作用，用视觉模拟标尺评分法（ＶＡＳ）评定镇痛效果。结果：Ａ、Ｂ两组起效时间分别为１８．１±６．２分钟和１６．３±５．８分钟，慢于Ｃ组６．４±２．１分钟（Ｐ〈０．０５），镇痛持续时     

氟哌啶或氯丙嗪用于治疗术中哌替啶引起的恶心呕吐

本文对110例术中应用哌替啶引起恶心呕吐反应的病人，分别采用氟哌啶或氯丙嗪进行治疗，今报道其效果如下。     

小剂量氟哌啶醇,哌替啶辅助氯胺酮麻醉剖宫产254例体会

我院自1984年始用小剂量氟哌啶醇、哌替啶辅助氯胺酮静脉麻醉于剖宫产,报道如下。临床资料本组共254例,合并妊毒症62例、风心病21例。麻醉开始至胎儿娩出时间7±1.1min(6～15min)。术前苯巴比妥钠肌注或不用,禁食,未行气管内插管。入室后先静滴东莨菪碱0.3mg、氟哌啶醇0.03～0.05mg/kg、哌替啶0.4～0.6mg/kg,面罩吸氧,滴入     

腰麻中用镇静镇痛剂引起呼吸停止一例

麻醉事故申,以腰麻的事故较多,在腰麻致死的事故中尤以青春期患者最多。田中等人报道,在腰麻事故中,麻醉开始半小时以内占2/3,半小时以上占1/3。因此,麻醉医师对术前评价,术中监护及其发生异常时的处理等是非常重要的。本文就术前评价无特殊、腰麻中用镇静、镇痛剂后突然引起呼吸停止一例报告如下:     

胸腔内误置双氢链霉素引起长期呼吸停止一例报告

患者,男,64岁,工人。因食管癌行食管胃吻合术。术前一般情况较差,有恶液质征。麻醉用硫喷妥钠0.4g、琥珀酰胆硷80mg快速诱导插管,乙醚循环紧闭吸入,间断静注管箭毒22.5mg。手术历时5小时15分,经过顺利,术中血压脉搏平稳。关胸前1小时50分自主呼吸恢复,节律规则,交换量尚满意。关胸时误将双氢链霉素2.0克、青霉素80万单位粉剂置于     

静脉注射氯胺酮引起呼吸停止二例报告

例1,男,9岁,30kg,患左腹股沟斜疝,硬膜外腔单次注入1％利多卡因、0.375％布比卡因混合液12ml。因止痛效果欠佳即静注未经稀释的氯胺酮30mg,患儿先表现呼吸变浅变慢,继而呼吸停止,立即面罩加压给氧,7min 后自主呼吸恢复,50min 后转醒。例2,男,11岁,30kg,患左侧隐睾,术中硬膜外麻醉止痛不全即静注未经稀释的氯胺酮30mg,随即出现呼     

胸廓成形术后呼吸停止一例

本文报道一例胸廓成形术后呼吸停止1h50min的复苏。男性,17岁,体重43kg,在静复全麻下行右结核性脓胸病灶清除胸廓成形术。麻醉平稳,手术顺利,术中保持较弱的自主呼吸,无缺氧及二氧化碳蓄积。术终前10min,病人自主呼吸良好,肌张力恢复正常,有较大的气流自气管导管呼出,咳嗽及吞咽反射灵活,血压、脉搏正常。手术完毕将病人自手术台搬至推车上,由于搬运者用力过猛,将病人由左侧卧改为仰卧     

克林霉素静滴致血尿六例

临床资料 2008年12月至2009年10月因静滴克林霉素出现肉眼血尿而收住我科的患者6例,男4例、女2例,年龄15～65岁,均因发热、头痛、咽痛等上呼吸道感染症状到当地诊所给予克林霉素1．5～1．8g稀释于5％葡萄糖250ml中静滴,1h至1．5h滴完。     

哌替啶致谵妄一例报告

患者男,51岁,因胆结石、胆囊炎在硬膜外阻滞下作胆囊摘除术。术前术中处理如常规。手术开始静注明替啶50mg、氟哌啶5mg、10min后患者开始躁动谵妄,观察10min后静注安定10mg、氯胺酮50mg后患者安静入睡。手术历时1h10min,送回病房后30min再次出现上述症状。又肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg,症状无明显减轻,考虑发生原因为哌替啶,于是肌注纳洛酮0.4mg。30min后患者安静入睡,以后无此现象再发生,     

氯胺酮致呼吸、心跳停止一例

氯胺酮过敏反应临床上曾有报道 ,但严重过敏反应十分罕见。现将我院近期发生的 1例报告如下。患者 ,女 ,3 8岁 ,65ｋｇ ,入院诊断 :多发性子宫肌瘤 ,既往无心脏病及药物过敏史 ,术前检查无异常。拟在硬膜外麻醉下行全子宫切除术 ,术前常规肌注苯巴比妥钠 0 1ｇ、阿托品0 5ｍｇ。硬膜外穿刺置管顺利 ,先后给予 2 %利多卡因 3ｍｌ、4ｍｌ和 5ｍｌ。接心电监护。 2 0分钟后手术开始。由于麻醉效果不满意 ,静脉给予氯胺酮 5 0ｍｇ[护卫药准字 ( 1995 )第0 0 10 64号盐酸氯胺酮注射液 ]。约 1分钟病人出现呼吸困难 ,ＳｐＯ2 呈进行性下降 ,ＨＲ…     

静滴多巴胺引起局部组织坏死四例

我院于1971年11～12月,用上海第十制药厂生产的多巴胺(批号70622)抢救病人,连续发现4例在输注肢体局部发生软组织坏死,报告如下。4例均为男性,年龄分别为62、60、24、15岁。其中2例为腹膜炎,1例为肠梗阻、肠坏死、1例为枢神经感染、败血症、中毒性休克。用法均经大隐静脉(2例穿刺,2例切开)滴注多巴胺,药物浓度为60～80mg/500ml,速度为100～200 μg/分。分别在连续给药18小时至4天,局部发生8×4～10×16cm大小的皮肤坏死。查输液过程顺利,组织坏死并非因药物输至血管外所引起。     

注射用盐酸氨溴索注射液致过敏反应1例

1病例介绍 患者,男,48岁,因咳嗽,咳痰,痰中带血半月,发现左肺占位1天入院治疗.入院后注射盐酸氨溴索注射液(商品名维可莱,江苏豪森药业股份有限公司,批号111125),以每分钟40滴速度输入,当静脉滴注药液约3分钟后患者突感剧烈头痛,胸闷,心悸,心慌,呼吸困难,之后出现颜面部,颈部,胸部潮红,全身大量红斑,伴瘙痒,神志清楚,查体温36.8℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,血压105/65mmHg,即刻停药,并更换输液管,给予氯化钠注射液250 mL静脉滴注,遵医嘱静脉推注地塞米松10mg,肌肉注射异丙嗪25 mg,吸氧3升/分,保暖等及时对症处理,20分钟后病人头痛,胸闷,心慌,呼吸困难症状消失,颜面部,颈部,胸背部红斑及瘙痒感逐渐好转,自述无不舒服感.     

静滴极化液致低血糖反应17例分析

极化液由葡萄糖、胰岛素、氯化钾及加（或不加）硫酸镁组成,常应用于冠心病、急性心肌梗死、心肌病、病毒性心肌炎等治疗,以促进心肌摄取和代谢葡萄糖,使钾离子进入细胞内,恢复细胞膜的极化状态,以利心脏的正常收缩,减少心律失常,并促使心电图上抬高的盯段恢复到等电位。     

静滴注射用盐酸氨溴索致严重过敏反应1例

静滴注射用盐酸氨溴索的严重不良反应较少,如本例报道患者首次注射盐酸氨溴索致恶心呕吐伴随呼吸急促严重不良反应1例在临床中罕见,应引起医务人员的的注意,在临床用药时应认真了解患者既往过敏反应史,保障患者的安全,为盐酸氨溴索的临床应用提供参考。