重症急性一氧化碳中毒患者血清乳酸脱氢酶及其同功酶的测定及意义

本文报告30例重症急性一氧化碳中毒(ACOP)患者在高压氧治疗过程中的LDH及其同功酶的动态观察,结果表明,急性期有75％的病人LDH及其同功酶于来院时即已增高,且LDH五种同功酶与参考范围相比有非常显著性差异,P<0.01。中毒后24小时达到高峰,经高压氧治疗后第7～10天降至正常。同时对该酶同功酶增高的机理和临床意义加以讨论。     

血液恶性肿瘤患者血清心肌酶的变化

目的：观察血液恶性肿瘤患者血清心肌酶的水平及其化学前后的变化,方法：对110例血液恶性肿瘤患者的血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶（CK－MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、乳酸脱氢酶同功酶1（LDH1）及α（αHBD）5项心肌酶指标进行检测。并观察了56例患者化后前后上述5项心肌酶的变化。结果：心肌酶1项以上增高者97例,占88．185,化疗前的LDH、LDH1及α－HBD均值高于正常值,对56例化疗前心肌酶高的病人进行化疗后复查,有46例（82．1％）患者心肌酶恢复正常或显著降低,化疗后心肌酶增高的患者仅为4例（7．1％）,结论：血液系统恶性肿瘤患者血清心肌酶普遍增高,尤其以LDH及其同功酶增高显著,对心肌酶增高的患者进行常规化疗是比较安全的。     

急性白血病血清与白细胞内乳酸脱氢酶及其同功酶的研究

本文采用EncoreⅡ型离心式全自动生化分析仪和聚丙烯酰胺凝胶电泳法对67例未经治疗的急性白血病血清LDH和其中48例血清LDH同功酶、7例白细胞内LDH同功酶进行了同步测定;并对部分患者治疗前后进行了动态观察。结果表明:急性白血病患者的血清LDH明显高于正常;血清与白细胞内的LDH_3/LDH_1>1;血清LDH及其同功酶,特别是LDH同功酶可作为疗效观察、复发早期诊断的辅助指标。     

24例病毒性、15例化脓性脑炎患者脑脊液中乳酸脱氢酶及同功酶分析

目的 :观察病毒性、化脓性脑炎脑脊液(csf)中乳酸脱氢酶 (LDH)活性及其各同功酶活性百分率的变化。方法:病毒性脑炎24例 ,化脓性脑炎15例 ,酶动力学法检测脑脊液总乳酸脱氢酶 (TLDH)活性 ,琼脂糖凝胶电泳法检测脑脊液中LDH各同功酶活性百分率。结果:病毒性脑炎与对照组比较 ,脑脊液总乳酸脱氢酶 (TLDH)明显降低 (P<0.01) ,LDH1同功酶显著降低 (P<0.01) ,LDH5显著升高 (P<0.01) ;化脓性脑炎与对照组比较脑脊液TLDH明显升高 (P<0.01) ,LDH1同功酶明显降低 (P<0.01) ,LDH5明显升高 (P<0.01)。结论:脑脊液TLDH值的测定可以鉴别病毒性、化脓性脑膜炎 ,检测脑脊液LDH各同功酶活性 (LDH1和LDH5)的变化程度对脑炎的进展及预后有一定的价值。     

急性淋巴细胞白血病血清乳酸脱氢酶同功酶的观察研究

本文对50例正常人和20例急淋患者血清乳酸脱氢酶(LDH)和同功酶进行了观察研究,发现:急淋患者血清LDH较正常人明显增高,和就诊时WBC多少无关,而和免疫学类型直接相关,T—ALL的血清LDH总酶活性明显增高,伴有LDH3和LDH4增高的同功酶改变,和N—ALL及正常人相比,差异非常显著。T—ALL血清LDH明显增高说明其糖酵解增强,可能与T—ALL浸润明显及增殖迅速有关。T—ALL具有和胸腺细胞相似的同功酶类型,反映T—ALL起源于胸腺,具有胸腺细胞的特征。动态观察急淋患者血清LDH有助于判断其免疫学类型和预后。     

腹水中LDH同功酶检测的临床应用

目的:探讨腹水中LDH同功酶对常见肝病的诊断价值。方法:用REP全自动电泳分析仪以及配套的LDH同功酶试剂盒检测不同肝病血液及腹水中的LDH同功酶,计算各种肝病的百分均值。结果:不同肝病血清或积液中的LDH同功酶谱均不相同,组间经x~2检验均具有显著性差异(P<0.01)。结论:不同肝病血和积液中LDH各亚型的百分比例不一,对各种肝病具有重要的鉴别价值。     

国产安氟醚对乳酸脱氢酶及其同功酶谱的影响

从细胞代谢水平观察了国产安氟醚对乳酸脱氢酶(LDH)及其同功酶的影响。对麻醉诱导前与手术后血清LDH及其同功酶进行比较,结果显示麻醉诱导前与手术后血清LDH及其同功酶均无显著性差异(P>o.05),提示国产安氟醚对人体重要器官(心、肾、肝)功能无明显损害.     

琼脂糖凝胶电泳测定血清LDH同功酶条件的选择

血液中有五种乳酸脱氢酶(LDH)同功酶,即LDH_1、LDH_2、LDH_3、LDH_4和LDH_5,测定五种同功酶在急性心肌梗塞早期诊断中具有较高的临床价值。LDH同功酶的测定以电泳方法较多,其特点是分辨力好,方法简便。本文就琼脂糖凝胶电泳的条件通过实验作一选择。 1 材料和方法     

血清乳酸脱氢酶检测对溶血性贫血诊断意义的临床研究

目的：探讨溶血性贫血(溶贫)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)的相关临床意义。方法：采用酶法随机对41例初诊溶贫患者血清LDH活性进行检测并与非溶血性疾病所致的贫血(非溶贫)患者血清LDH活性进行对比。结果：41例溶贫患者中36例血清LDH活性高于正常上限，阳性率为87．80％；非溶贫组72例患者中8例血清LDH活性高于正常上限，阳性率为11．11％。溶贫组血清LDH阳性率明显高于对照组(P＜0．001)。溶贫组36例LDH阳性者中5例伴肝功能损害。溶贫组轻度、中度、重度贫血患者LDH活性有明显差异(P＜0．05)。有效治疗后，LDH活性比治疗前显著下降(P＜0．001)。结论：血清LDH活性增高可作为溶贫筛选诊断的参考指标之一。溶贫患者血清LDH活性增高系因红细胞溶解所致并与贫血程度成正比关系。溶贫患者血清LDH活性的改变可用于评判药物疗效、指导治疗、估计病情。     

窒息新生儿头颅CT检查和末梢血LDHi活性测定对脑损伤程度和预后的判断

目的：探讨新生儿窒息后末梢血LDHi活性的改变及头颅CT对脑损伤的早期诊断意义及判断预后的可能；方法：选择窒息新生儿65例，分别于生后不同时间采血，利用琼脂凝胶电泳法测定血中LDHi活性的改变。取其中59例在生后3－7d进行头颅CT扫描；结果：24h内LDH1活性呈下降趋势，LDH5呈上升趋势，LDH5／LDH1比值增高。CT检查54例颅内有病变，5例正常；结论：生后3d内LDHi活性变化与窒息新生儿脑损伤程度及预后有密切关系。提示早期积极治疗对窒息新生儿的预后有重要意义。     

巨幼红细胞性贫血患者合并黄疸及乳酸脱氢酶、α羟丁酸脱氨酶增高的临床观察

目的：对巨幼红细胞性贫血患者合并黄疸及乳酸脱氢酶、α羟丁酸脱氨酶增高进行临床观察。方法：空腹测定血清叶酸VitB12浓度，血清乳酸脱氢酶及其同Ⅰ酶α羧丁酸脱氢酶，血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。结果：观察了23例巨幼红细胞性贫血患者，发现82．6T％出现不同程度的黄疸，78．3％伴有乳酸脱氢酶（LDH）及其同Ⅰ酶（LDH－1）、α羟丁酸脱氢酶（HBDH）的明显增高。黄疸与贫血程度呈正相关；LDH、LDH－1、HBDH与贫血及黄疸程度呈显著正相关。经叶酸，VitB12治疗，贫血纠正后，黄疸消退，LDH，LDH－1、HBDH均恢复正常，结论：巨幼细胞性贫血患者出现黄疸、LDH、LDH－1、HBDH增高主要与骨髓原位性因，红细胞破坏增加有关，而非肝胆及心肌病变所致。     

急性有机磷中毒患者心肌酶和心电图的变化及临床意义

目的　探讨急性有机磷中毒 (AOPP)患者血清肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)和心电图的变化规律及其临床意义。方法　 6 1例AOPP患者 (中毒组 )在中毒后第 1～ 10天分别检测血清心肌酶和心电图 ,同时选择 41例正常人作对照。结果　 (1)与对照组比较中毒组的CK、CK -MB、LDH水平在第 1～ 10天均明显增高 ,差异有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,在第 2～ 4天有较高的峰值平台 ;(2 )轻、中、重度中毒组和对照组间血清中CK、CK -MB、LDH水平的两两比较差异均有显著性 (P <0 0 1) ;(3)心电图异常改变构成比随中毒程度加重而增大 ,重度中毒组心电图异常改变占严重心律失常的主要比例。结论　在中毒的第 2～ 4天组织损害越严重 ,血清中各酶水平增加越明显 ,则组织损害更加严重 ;中毒程度越深 ,心电图异常改变越多 ,严重的心律失常也更多 ,对重度中毒患者应进行心电监护 ,以避免心源性猝死     

视网膜脱离时视网膜下液的乳酸脱氢酶同功酶的测定

用立式电泳方法分析视网膜脱离和视网膜脱离伴有高度近视患者血清和视网膜下液(SRF)的乳酸脱氢酶(DDH)同功酶,发现视网膜脱离病人血清中的LDH同功酶与正常人血清的基本相同,都有LDH_1、LDH_2、LDH_3、但SRF的LDH随视网膜脱离病程的延长,同功酶的种类及含量增多。病程在6个月以上的病人,其SRF的LDH含量高于自身血清的含量。表明SRF的LDH不仅来源于血浆,而且也来自视网膜组织。     

联合检测血清酯酶和乳酸脱氢酶同功酶对原发性肝癌诊断价值的初步探讨

目的:研究使用同功酶临床诊断试剂盒(醋酸纤维素薄膜电泳法)联合检测血清酯酶(Es)同功酶和乳酸脱氢酶(LDH)同功酶对肝硬化和肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法:采用Es试剂盒和LDH试剂盒检测血清,原发性肝癌病人18例,失代偿期肝硬化病人40例,正常人40例。结果:HCC及肝硬化病人Es2带活性减弱甚至大多数消失,与正常对照相比差异有极显著性(P<0.01),而HCC病人LDH5带活性明显增强,与肝硬化及正常相比差异有显著性(P<0.05)。结论:检测血清Es对肝硬化和HCC的诊断有高度敏感性,结合检测血清LDH对肝硬化并发HCC的诊断具有重要的临床价值。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清乳酸脱氢酶检测的临床意义

目的 探讨NHL患者血清LDH值的变化及其对NHL疗效和预后判断的临床意义,以及与NHL病理分型、分期的关系.方法 采用乳酸酶为底物的酶促反应法测定121例NHL患者血清中LDH值.结果 局限期(Ⅰ Ⅱ)患者LDH异常增高为28.8%(15/52);中晚期(Ⅲ Ⅳ)患者LDH异常增高为63.8%(44/69),而以中晚期患者LDH异常增高为普遍(P＜0.01).组织学分型呈高度恶性患者LDH值明显高于中度及低度恶性患者(P＜0.05),而中度与低度恶性差异无统计学意义(P＞0.05).治疗缓解组LDH值比无效组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).复发组LDH值比持续缓解组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血清LDH值可作为一个独立因素来判断NHL患者的疗效及预后,LDH水平高者预后差.     

大鼠鼻咽三型上皮的组织化学研究

本文对新生、15,30、60天和成年组大鼠鼻咽上皮内 LDH 及其同功酶、ATPase、ALP、ACP、SDH 和 MDH 进行了组织化学研究。结果表明,鼻咽假复层纤毛柱状上皮中以纤柱细胞顶部酶活性最强,在不同年龄组酶活性呈递增趋势。复鳞上皮、中间型上皮内 LDH 及其同功酶、ATPase、ACP 以基部细胞呈阳性反应,SDH、MDH 则分别以表层细胞和中层细胞胞质内活性最强,这些酶的活性程度和分布特征均有年龄性变化。     

泌尿系统疾病检测LDH的临床定义

对正常人群尿液乳酸脱氢酶（LDH）活性参考值的确定,及尿LDH活性与泌尿系统疾病关系进行观察：结果表明,肾小球肾炎、肾盂肾炎和尿路感染患者尿LDH活性增高有极显著意义（P〈0．01）,肾性高血压和糖尿病肾损伤患者尿LDH增高有显著意义（P〈0．05）肾移植术患者尿LDH活性与正常人相比无显著性差异（P〉0．05）。尿LDH检测可作为泌尿系统疾病的辅助诊断检查项目之一。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清乳酸脱氢酶测定及临床意义

目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)分期及病理分型的关系。方法对50例NHL患者进行血清LDH检测。结果Ⅰ Ⅱ期与Ⅲ Ⅳ期患者LDH值差异有显著性,高度恶性与中、低度恶性组间LDH值差异有显著性,LDH明显增高者肝脾、骨髓侵犯的阳性率较高,LDH值明显增高者,提示预后不良。结论LDH是预测NHL分期、恶性程度及预后的重要指标。     

心肌酶谱在新生儿窒息中检测的临床意义

目的：探讨心肌酶谱在新生儿窒息中检测的临床意义。方法：对36例窒息新生儿及20例同期出生的正常足月儿做血清乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(GOT)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)测定。结果：新生儿窒息后心肌酶谱LDH、COT、CK及CK-MB定量增高，且与窒息程度呈正比。结论：心肌酶谱活性测定可作为新生儿窒息后心肌损害的早期、灵敏、特异的诊断指标。     

急性白血病患者血清乳酸脱氢酶与α-羟丁酸脱氢酶变化的临床意义

目的研究血清乳酸脱氢酶(LDH)与α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的变化与急性白血病(AL)患者疗效、预后的关系。方法用全自动生化分析仪检测56例初发或复发AL患者治疗前后血清LDH与α-HBDH浓度。同时纳入健康体检者35例为健康对照组,观察比较2组LDH、α-HBDH含量。结果AL患者血清LDH及α-HBDH初发或复发时明显增高,与健康对照组比较差异有非常显著统计学意义(P<0.01);治疗后达完全缓解与部分缓解者LDH和α-HBDH含量下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);复发后较复发前有明显上升(P<0.01);外周血幼稚细胞绝对数与血清LDH和α-HB-DH含量呈正相关(r值分别为0.5587和0.5411,P<0.01)。结论动态检查血清LDH及α-HBDH变化有助于监测AL患者的病情变化,高水平血清LDH及α-HBDH提示预后差。