盐酸氟西汀与左旋多巴干预脑卒中后抑郁症的效果比较

脑卒中后抑郁症(post stroke depression,PSD)临床上多见，PSD患考对康复治疗缺乏多动性和积极性[1]，导致脑卒中疗程长，恢复慢，加用抗抑郁药可提高疗效[2]。     

脑卒中后抑郁症

有研究显示，脑卒中后抑郁症（post-stokedepression，PSD）对脑卒中患者的全面康复有明显的负面影响，主要表现在住院时间延长、死亡率升高、使躯体疾病治疗复杂化、影响肢体及语言的康复等^[1,2]。是影响患者功能恢复和卒中复发的独立危险因素。在临床工作中容易被忽视^[3]。近年来，越来越多的学者认为对PSD进行早期诊断和积极治疗是非常必要的^[4]。     

有氧运动改善脑卒中后抑郁与肠道菌群相关性的研究进展

正脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD),患者主要表现为情绪低落、对事物缺乏兴趣、焦虑及睡眠障碍,甚至出现厌世、自杀等一系列行为改变[1]。研究报告称脑卒中后PSD患病率约为30%,其中严重抑郁症患病率为17.7%[2—3],且患PSD患者死亡风险显著增高,严重影响脑卒中患者日常生活能力恢复,并给家庭及社会带来巨大经济负担[4]。     

康复护理对脑卒中抑郁症患者恢复的影响

近年来,脑血管病发病率逐年上升,致残率不断提高,给患者及家属带来巨大的精神压力甚至造成心理障碍.脑卒中后抑郁则是脑卒中后情绪障碍的主要表现形式,有研究表明,脑卒中后抑郁症发病率高达20%～60%[1].脑卒中抑郁症(PSD)是脑卒中后继发的一种情感障碍,主要表现为兴趣减退、易疲劳、思维迟缓、食欲减退、悲观绝望,甚至出现自杀企图或行为等.PSD不但增加脑卒中患者的住院天数和病死率,也在一定程度上影响患者的神经功能、认知功能等各方面的恢复[2], 影响患者的生存质量,增加死亡率[3].本文探讨康复护理对PSD患者恢复的影响.     

脑卒中后抑郁的相关因素及护理研究进展

脑卒中后抑郁（post．strokedepression,PSD）是卒中的常见并发症之一。主要表现为情绪低落、自责自罪、忧伤或郁闷^ [1]。是阻碍卒中患者神经功能和日常生活能力恢复的主要因素。它不仅影响患者的生活质量,而且提高了患者的病死率。据国内外众多学者研究提示有20％～60％脑卒患者出现抑郁^[2]。近年来关于PSD已引起了国内外学者的高度重视,现就目前PSD的相关因素及临床护理作一综述。     

脑卒中后抑郁症患者108例多因素分析

目的 探讨脑卒中后抑郁症(post-stroke depressio，PSD)与多因素的关系及PSD对脑卒中康复的影响。方法 对108例本院近年来在发病急性期住院和出院后复诊的PSD患进行多因素分析，其中脑卒中急性期发生PSD78例，均为1999-09／2002-09的住院患；复诊均为1986／1997曾在本院住院的脑卒中患。结果 根据患CT扫描结果，左前、左中及右后半球PSD发生率分别为71％，65．8％和62％，但差异无显性意义；缺血性卒中明显多于出血性卒中，差异无显性意义；属急性期发病78例，占同期脑卒中住院患的36％；复诊中发现的PSD为30例，占同期复诊脑卒中患的61％。有70例发病有社会心理学因素参与，占总发病人数的65％。结论 PSD的发生率与病灶部位有一定关系，而与不同疾病类型无明显相关，与病残程度及社会心理学因素有明显相关性。     

重视脑卒中后抑郁患者的心理护理

脑卒中后抑郁症(PSD)是指在病人发生脑卒中后出现的以心境低落为主的临床症状。主要影响患者生活质量和功能康复。我们针对患者不同的心理特点对其进行支持性的心理护理。结果表明：有效的心理护理有助于减轻PSD症状。     

老年脑卒中后抑郁症的临床治疗与护理

脑卒中好发于老年人，脑卒中后抑郁症(post-stroke depression，PSD)是脑血管疾病常见并发症之一，脑卒中除常见的各种神经功能缺损之外，临床上伴有抑郁症状者亦不少见，PSD的抑郁症状常影响脑卒中患者的神经康复。所以有效的治疗手段配合合理的护理方法，有利于PSD患者的全面康复，降低患者的致残率和提高生活质量。     

卒中后抑郁中医药治疗进展

卒中后抑郁症(Post-Stroke-Depression,PSD)是指在脑血管疾病发生后除脑卒中各种躯体症状外,出现以情绪低落、活动能力减退、思维功能迟滞为主要特征的一种情感障碍,是一种继发性抑郁。作为脑卒中后最常见和最重要的并发症。至少1/3脑卒中幸存者在卒中后或早或晚地都有抑郁的表现[1],且对患者的认知功能[2]和神经功能恢复[3]和生活均有不利影响并增加病死率。目前应用最广泛的抗PSD药物为选择性5-HT再摄取抑制剂,多项临床试验肯定了此     

盐酸氟西汀与左旋多巴干预脑卒中后抑郁症的效果比较

脑卒中后抑郁症(poststrokedepression,PSD)临床上多见,PSD患者对康复治疗缺乏多动性和积极性犤1犦,导致脑卒中疗程长,恢复慢,加用抗抑郁药可提高疗效犤2犦。     

脑卒中后抑郁障碍

脑卒中后抑郁（PSD）是影响脑卒中中后康复的重要因素，探讨PSD的发生，发展及与疾病康复的关系。是临床医生和康复医学工作的重要课题。PSD的发生原因来自于诸多方面，如何消除致病因素，是提高脑卒中患心理应激能力和日常生活活动能力的关键。对提高脑卒中患的生活质量，减轻家庭和社会负担具有重要的意义。     

脑卒中后抑郁状态与抑郁症患者的多导睡眠图对照研究

目的：探讨脑卒中后抑郁状态（PSD）患的睡眠图异常改变及与抑郁症之间的差异。方法：采用多导睡眠图对62例脑卒中和30例抑郁症患进行整夜睡眠描记，并与对照组比较。结果：PSD组与对照组和非抑郁组比较多项睡眠指标均有显性差异（P＜0．05－0．01）；PSD组的REM睡眠时间和密度明显低于抑郁症组，差异有显性（P＜0．01）。结论：PSD状态病人除具有睡眠障碍在多导睡眠图改变外，REM睡眠时间和密度是一个较为特征性的改变，PSD的发生可能与脑内5－羟色胺（5－TH）递质改变有关。     

脑卒中后抑郁症242例临床分析

目的探讨脑卒中后抑郁症(PSD)的特点。方法随访脑卒中患者565例,用汉密尔顿(Hamilton)抑郁量表进行判定。结果符合脑卒中后抑郁症者242例,诊断符合率为42.83%。脑卒中后4~6个月发生抑郁者最多,占92例。额叶卒中后抑郁症最多,占77例,其次为基底节区卒中后抑郁症69例。242例卒中后抑郁症经心理干预和抗抑郁药物相结合治疗6周后治愈190例,占78.51%,好转48例,占19.83%,无效4例,占1.65%。结论脑卒中的病灶部位与PSD的发生有关,病灶部位越靠近额叶,越易发生PSD。     

脑卒中后抑郁对卒中偏瘫患者步行能力影响的临床研究

脑卒中是威胁人类健康的三大疾病之一。脑卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)是指脑卒中后引发的抑郁症,作为一个独立治疗学单位近二十年内才被正式命名[1],并以其高患病率(20%—60%)越来越受到医界同仁的重视[2-3]。但PSD影响步行能力的文献报道国内目前还很少,本文就88例PSD患者在康复治疗中对偏瘫下肢步行能力恢复的影响与107例非抑郁组进行了初步对照研究,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择195例脑卒中偏瘫患者全部经汉密顿抑郁量表(HRSD)测定,分为抑郁组与非抑郁组。抑郁组88例,均符合脑卒中后抑郁诊断标准[4-5];非抑郁组1…     

脑卒中后抑郁的治疗进展

脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是常见的脑血管病并发症之一。不仅影响患者的功能恢复,还在一定程度上降低康复治疗的效果,使生活质量显著下降,增加死亡率[1]。关于脑卒中后抑郁是否属于抑郁症的争论由来已久,应该说这种抑郁更应该是一种抑郁障碍,PSD的患病率因与其研究采用的病例来源、诊断标准、评估时间以及卒中后的阶段不同,发病率差别较大。     

脑卒中后抑郁症的临床研究

目的探讨脑卒中后抑郁症的发病因素。方法回顾分析我院2006～2009年收治的260例患者的临床资料。结果本组260例脑卒中患者中合并PSD的有82例,总发病率为34％,其中轻度抑郁20例,占22％;中度抑郁40例,占52％;重度抑郁22例,占26％。32例发生在脑卒中急性阶段（30d内）,50例发生在恢复阶段,且随病程的延长而增高。结论由于脑卒中后并发PSD的几率较高且影响患者的临床疗效,因此,PSD的治疗越来越受到重视。脑卒中患者病变部位在左侧大脑、有神经功能缺损严重及无社会交往发生率高,因此应重视对卒中后抑郁症早预防、早发现、早诊断、早治疗,改善或消除抑郁症状,利于神经功能的康复,减少致残率及死亡率。     

老年脑卒中后抑郁程度对神经功能及ADL恢复的影响

目的探讨老年脑卒中后抑郁症(PSD)对神经功能缺损(ANFD)、日常生活活动能力(ADL)恢复的影响.方法按CCMDⅡ-R的抑郁诊断标准将172例老年脑卒中病人分为抑郁组、非抑郁组进行研究.结果PSD组与非PSD组的ANFD和ADL无显著差异(P>0.05),而PSD组抑郁程度与ANFD呈显著正相关,与ADL呈显著负相关(P<0.05).PDS组的临床疗效显著,低于非PSD组;且抑郁程度越重,临床疗效越差.结论PSD明显影响临床疗效,对ANFD及ADL的恢复均不利.因此要重视对PSD的预防及诊治.     

中西医结合治疗中风后抑郁的护理体会

<正>中风后抑郁症(PSD)是中风患者最常见的并发症之一。患者在中风本身所致功能障碍的基础上出现情绪低落、兴趣爱好减退、悲观绝望等表现,部分患者甚至有自杀倾向,降低了患者及其家庭的生活质量[1]。我科采用中西医结合方法治疗中风后抑郁取得了较好的效果,现总结如下。1临床资料2011年1月至2013年1月我科收治的80例脑卒中后并发抑郁症患者,男49例,女31例,年龄60~81岁。所有患     

汉米顿抑郁量表用于脑卒中后抑郁症诊断和疗效评定136例分析

脑卒中后抑郁症(post stroke depression,PSD)容易漏诊。我们对2003~2006年254例住院接受康复治疗的254名脑卒中患者采用汉米顿抑郁量表[1](Hamilton Depression Scale,HAMD)表进行评定,其中136例符合抑郁症诊断标准。给予抗抑郁治疗,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男71例,女65例,年龄40~76(60±15)岁。病程1~8(3±2)个月。缺血性脑卒中79例,出血性脑卒57例。左半球卒中76例,右半球卒中60例。1.2脑卒中诊断[2]本组均符合第四届全国脑血管病会议制定的脑卒中标准,并经颅CT和MRI证实。1.3抑郁症诊断采用HAMD 24项记分…     

脑卒中后抑郁症对神经功能影响分析

脑卒中后抑郁症（PSD）是脑卒中的常见并发症，抑郁情绪在一定程度上影响卒中患者的肢体功能和社会生活能力的恢复，其发病率为23～65％以上，但尚未引起神经内科医师的足够重视。本文对一组脑卒中幸存患者的抑郁情绪及其对神经功能的影响进行了调查，旨在引起临时医师对PSD的重视，在治疗脑卒中的同时，及早对PSD进行药物或心理干预，改善脑卒的预后。