胆固醇酯转运蛋白与动脉粥样硬化

胆固醇酯转运蛋白（ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｙｌｅｓｔｅｒｔｒａｎｓｆｅｒｐｒｏｔｅｉｎ,ＣＥＴＰ）催化血浆脂蛋白之间非极性脂质特别是胆固醇酯（ＣＥ）的交换和平衡,关系到各种脂蛋白颗粒大小和脂质组成,决定高密度脂蛋白（ＨＤＬ）和低密度脂蛋白（ＬＤＬ）质和量的...     

胆固醇脂转移蛋白研究进展

胆固醇酯转移蛋白介导胆固醇酯（ＣＥ）、磷脂和中性脂在脂蛋白间转移。它属于脂质转移／脂多糖结合蛋白基因家族。ＣＥＴＰ含ＣＥ和甘油三酯（ＴＧ）结合位点，以载体介导机制作用，介导ＨＤＬ ＣＥ的分解，伴随ＨＤＬ体积和蛋白含量的降低。ＣＥＴＰ在逆向胆固醇转运中起主导作用，逆向胆固醇转运即胆固醇从外周组织运输到肝脏。食入胆固醇增加或内源性高胆固醇病人，ＣＥＴＰ含量增加。ＣＥＴＰ基因缺陷在日本很普遍，特征是ＨＬ     

微粒体甘油三酯转运蛋白的研究

微粒体甘油三酯转运蛋白（ｍｉｃｒｏｓｏｍａｌ ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｐｒｏｔｅｉｎ，ＭＴＰ）首先是从牛肝细胞微粒体碎片中分离获得的。它的主要作用是加速甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇酯（ＣＥ）和磷脂酰胆碱（ＰＣ）的转运和细胞或亚细胞膜的生物合成。它被认为在富含甘油三酯的脂蛋白极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ）和乳糜微粒（ＣＭ）的组装过程中扮演重要的角色。微粒体甘油三酯转运蛋白基因缺陷导致无β     

维持性血液透析者血浆脂蛋白氧化易感性的变化

探讨血透对维持性血液透析者（ＭＨＤ）血清脂蛋白氧化易感性的影响。采髟密度梯度超速离心法分离４３例ＭＨＤ患者透析前和透析血清脂蛋白（ＶＬＤＬ、ＬＤＬ、ＨＤＬ），用Ａ２３４nm光吸收鉴定脂蛋白氧化易感性，硫代巴比妥酸值 （ＴＢＡＲＳ）分析脂质过氧化程度变化，并检测了维生素Ｅ含量。结果发现，ＶＬＤＬ：透析后氧化延滞时间显著长于透析前及对照组（Ｐ<０．０１），维生素Ｅ水平显著增高，脂质过氧化程度明显降低；Ｌ     

高血压病患者血脂,脂蛋白,载脂蛋白临床研究

目的：探讨高血压病（ＥＨ）患者脂质代谢状况。方法：采用山西医科大学血脂研究室建立的常规方法测定了５０例ＥＨ患者和４５例人血浆ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ,同时,采用ＥＬＩＳＡ法测定了ａｐｏＡＩ、ａｐｏＢ１００含量。结果：ＥＨ患者ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ及ａｐｏＢ１００均高于ＣＧ,ＨＤＬ－Ｃ及ａｐｏＡＩ显著低于ＣＧ,以脂蛋白和载脂蛋白变化明显,并且,随高血压病情进展,脂质紊乱加重。结论：ＥＨ本身存在脂质代谢     

Ⅱ型糖尿病患者血清胆固醇酯转运蛋白浓度升高

近年来认为胆固醇酯转运蛋白 (ＣＥＴＰ)在脂代谢中占重要地位 ,它介导高密度脂蛋白 (ＨＤＬ)与含载脂蛋白(ａｐｏ)Ｂ脂蛋白 (低密度脂蛋白 ,ＬＤＬ、极低密度脂蛋白 ,ＶＬＤＬ)之间胆固醇 (Ｃｈ)和甘油三酯 (Ｔｒｉｇ)的交换 ,影响各种脂蛋白的组成和功能。我们检测 10 0例 Ⅱ     

人工合成高密度脂蛋白样颗粒测定血清胆固醇酯转运蛋白活性

目的建立血清胆固醇酯转运蛋白活性测定方法。方法用１４Ｃ标记的胆固醇酯合成高密度脂蛋白（ＨＤＬ）样颗粒作为胆固醇酯的供体，以低密度脂蛋白为受体测定血清中胆固醇酯转运蛋白（ＣＥＴＰ）活性，并对４０例健康人、４５例冠心病（ＣＨＤ）、２６例脑卒中患者血清ＣＥＴＰ活性进行分析。结果　该方法线性范围为０～３０％；高（２６％）、低（６．８％）活性批内变异系数（ＣＶ）分别为６．０％、７．５％，批间ＣＶ分别为１１．５％和１２．３％；４５例ＣＨＤ患者血清ＣＥＴＰ活性（ｘ±ｓ）为１７．６％±５．４％，２６例脑卒中患者为１５．２％±３．８％，均明显高于健康对照（１２．７％±３．９％）（Ｐ＜０．０１）。结论该法简便快速、精密度较高，为临床及科研工作中测定ＣＥＴＰ活性提供了一种有效的方法。     

冠心病脂蛋白谱研究进展

冠心病脂蛋白谱研究进展李健斋董军冠心病（ＣＨＤ）的病理基础是冠状动脉的动脉粥样硬化（Ａｓ）。脂蛋白（ＬＰ）异常在Ａｓ危险因素中居首位。ＣＨＤ和ＬＰ异常都是由多种遗传和环境因素所决定。现已确认ＣＨＤ的脂类危险因素有低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）过高（...     

Lp（a）临床研究中的问题

Ｌｐ（ａ）是 １种致动脉粥样硬化的合大量胆固醇酯脂蛋白，生理功能未明。它有特别的种系分布，它的ａｐｏ（ａ）成分及其多态性，成为生化学、遗传学、代谢和致动脉粥样硬化研究中的难题。１脂蛋白（ａ）的转归 Ｌｐ（ａ）通过什么机制被清除出血液？所知甚少。人体的ＬＤＬ受体在清除完整Ｌｐ（ａ）中似起较小作用（若有作用的话）。约１０％－２５％血浆Ｌｐ（ａ）变为ＬＤＬ，后者经ＬＤＬ受体清除（Ｒａｄｅｒ ＤＪ ｅｔ ａｌ： Ｔｈｅ ＬＤＬ ｒｅｃｅｐ－ｔｏｒ Ｉｓ ｎｏｔ ｒｅｑｕｉｒｅｄ ｆｏｒ　ｎｏｒｍａｌ ｃａｔａｂｏｌ…     

载脂蛋白·LP(a)及LDL-C对冠心病的辅助诊断价值探讨

载脂蛋白·ＬＰ（ａ）及ＬＤＬ－Ｃ对冠心病的辅助诊断价值探讨许金玲秦望森高岚多年来，国内冠心病（Ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ，ＣＨＤ）的实验室诊断主要依靠血脂检验。近年来发展了载脂蛋白、脂蛋白（ａ）［１］和高、低密度脂蛋白固醇的测定。本文测...     

冠心病,糖尿病和系统性红斑狼疮患者的可溶性血管内皮细？…

目的：检测冠心病（ＣＨＤ）、糖尿病（ＤＭ）、系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患血浆中的可溶性血管内皮细胞蛋白Ｃ受体（ｓＥＰＣＲ）水平,以探讨ｓＥＰＣＲ在不同疾病患血浆中表达水平及其临床意义。方法采用酶联免疫双抗体夹心法检测３４例ＣＨＤ、４２例ＤＭ、６３例ＳＬＥ患及２０名正常人（ＮＣ）血浆中的ｓＥＰＣＲ水平。结果ｓＰＥＣＲ在ＤＭ患血浆中的表达水平明显高于正常对照血浆（Ｐ〈０．０５）;ＳＬＥ合并血栓及     

临床血脂测定的若干问题

临床血脂测定的若干问题杨昌国作者单位：３１５０００宁波市临床检验中心１９９０年美国国家胆固醇教育计划（ＮＣＥＰ）的实验室标准化专家组（ＬＳＰ）发展了总胆固醇（ＴＣ）测定的建议［１］，１９９５年ＮＣＥＰ的脂蛋白测定工作组的专家们又提出了ＬＤＬ－Ｃ，ＨＤ...     

脑血管病患者血OMLDL与LP（a）浓度比较分析

用ＥＬＩＳＡ法同时检测了８６例脑血管病（ＣＶＤ）患者血清脂蛋白（ａ）〔ＬＰ（ａ）〕及血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＭＬＤＬ）浓度，对比分析了两者浓度曲线分布特点、不同ＣＶＤ患者ＬＰ（ａ）及ＯＭＬＤＬ浓度变化、两者高浓度时ＣＶＤ患者的阳性率及危险度比数比。结果发现ＣＶＤ患者检测ＯＭＬＤＬ较ＬＰ（ａ）更敏感，提示ＯＭＬＤＬ可能是较ＬＰ（ａ）更重要的ＣＶＤ危险因素。     

小而密低密度脂蛋白胆固醇与 ２ 型糖尿病微血管病变 的相关性分析

摘要：目的 探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇（ｓｄＬＤＬ Ｃ）与 ２ 型糖尿病微血管病变之间的关系。方法 （１）检索 ＰｕｂＭｅｄ、Ｔｈｅ Ｃｏｃｈｒａｎｅ Ｌｉｂｒａｒｙ、ＥＭｂａｓｅ、ＣＮＫＩ、ＶＩＰ、万方数据库及 ＣＢＭ 等数据库，收集 ｓｄＬＤＬ Ｃ 与 ２ 型糖尿病微血管病变相关的文献，检索 时限为建库至 ２０２１ 年７ 月，提取相关数据，并用ｓｔａｔａ１６．０ 软件进行分析。（２）收集武汉大学中南医院２０１９ 年３ 月至２０２１ 年２ 月确诊的 ３０５ 例 ２ 型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）患者，其中单纯 Ｔ２ＤＭ 患者（对照组）１１９ 例，Ｔ２ＤＭ 微血管病变患者（病例组）１８６ 例。测 定所有患者的血清 ｓｄＬＤＬ Ｃ 及其他相关临床代谢指标，采用 ＳＰＳＳ２６．０ 软件对收集的数据进行处理与分析。结果 （１）本次 Ｍｅｔａ 分析共纳入 ６ 篇病例对照研究，１ ５９７ 例患者符合纳入标准，单纯 Ｔ２ＤＭ 患者（对照组）６４２ 例，Ｔ２ＤＭ 微血管病变患者（病 例组）９５５ 例。Ｍｅｔａ 分析结果显示，与对照组比较，病例组患者的血清 ｓｄＬＤＬ Ｃ 水平明显升高，差异具有统计学意义（ＳＭＤ ＝ ０．５６，９５％ＣＩ：０．３３～ ０．７８，Ｐ＜０．００１）。Ｂｅｇｇ′ｓ 检验和 Ｅｇｇｅｒ′ｓ 检验结果显示各项研究间无明显的发表偏倚，敏感度分析认为本次 Ｍｅｔａ 分析结果具有稳定性与可靠性。（２）回顾性分析 ３０５ 例 Ｔ２ＤＭ 患者，对照组和病例组患者的 ｓｄＬＤＬ Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、Ｌｐ（ａ）、 ＦＰＧ、Ｃｒ 及 Ｔ Ｂｉｌ 存在差异，其中病例组患者的 ｓｄＬＤＬ Ｃ 水平显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）；而性别、年龄、ＨＤＬ Ｃ 及 ＬＤＬ Ｃ 差异 无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。多因素 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析结果显示 ｓｄＬＤＬ Ｃ 是 Ｔ２ＤＭ 患者并发微血管病变的独立危险因素（Ｐ＜ ０．０１）。结论 糖尿病微血管病变患者 ｓｄＬＤＬ Ｃ 水平明显高于单纯 Ｔ２ＤＭ 患者，ｓｄＬＤＬ Ｃ 可能是糖尿病微血管病变的危险因素。     

肾病综合征患儿血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化

目的：为了解原发性肾病综合综合征患儿的血浆脂质变化情况。方法：观察了６４例肾病患儿的血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化。结果：肾病患儿血浆总胆固醇（ＴＣ）,甘油三酯（ＴＧ）,低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）,载脂蛋白（ａｐｏ）Ｂ１００以及脂蛋白（ａ）「ＬＰ（ａ）」均明显升高,血浆ＨＤＬ－Ｃ及ａｐｏＡ１与对照比较差异不明显。     

高HDL—C个体CETP基因14内含子＋1位G：A突变的检测及其临床意义

用聚合酶链反应-限制性内切酶酶切片断长度多态性分析的方法检测高ＨＤＬ－Ｃ（ＨＤＬ－Ｃ≥１．７ｍｍｏｌ／Ｌ）个体胆固醇酯转移蛋白（ＣＥＴＰ）基因１４内含子＋１位Ｇ：Ａ突变的阳性率。共检测５０例高ＨＤＬ－Ｃ个体,发现杂合子１２例,纯合子１例,而对照组７０例中无一例发生突变、据此认为ＣＥＴＰ基因１４内含子＋１位Ｇ：Ａ突变是导致高ＨＤＬ－Ｃ的重要因素。     

心肌梗塞患者血清脂蛋白氧化易感性的分析

为进一步探讨心肌梗塞存活者（ＭＩＳ）动脉粥样硬化发生机制,了解患者血清脂蛋白氧化易感性以及ＨＤＬ对ＬＤＬ氧化抑制能力的变化。本文采用密度梯度超速离心分离３３例ＭＩＳ患者的血清脂蛋白组分组（ＶＬＤＬ,ＬＤＬ,ＨＤＬ）,用Ａ２３４ｎｍ光吸收鉴定脂蛋白氧化易感性,硫代巴比妥酸值（ＴＢＡＲＳ）分析脂蛋白脂质过氧化程度,并与正常人（４４例）进行了比较。结果发现：ＭＩＳ患者ＶＬＤＬ、ＬＤＬ组分脂质过氧化程度明     

尿毒症脂质代谢紊乱发生机制的进一步研究

采用口服葡萄糖耐量试验方法（ＯＧＴＴ），检测５０例尿毒症患者胰岛素糖代谢调节作用活性，分析胰岛素拮抗与尿毒症脂质代谢紊乱的关系。结果显示：（１）本组尿毒症者存在明显的脂质代谢紊乱，表现为血浆甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）水平增高，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）水平低下，ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值增高；（２）胰岛素拮抗组较非胰岛素拮抗组其ＬＤＬ－Ｃ水平和ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比     

冠状动脉病变程度与血脂及其亚组分、超氧化物歧化酶关系的研究

目的：探讨血脂、脂蛋白及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）与冠状动脉病变程度的关系。方法：选择冠状动脉造影患者３０例，分为正常组（１１例）、单支组（１０例）和多支组（９例）；测定胆固醇、甘油三酯、脂蛋白及其亚组分和ＳＯＤ含量。结果：３组患者间血清甘油三酯和胆固醇水平相近；多支组高密度脂蛋白胆固醇／低密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ／ＬＤＬＣ）比值低于正常组（Ｐ＜０．０５）。单支组和多支组ＨＤＬＣ均低于正常组（Ｐ均＜０．０１），而ＬＤＬＣ均高于正常组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。正常组ＳＯＤ为（２０３．４±５７．７）ｋＵ／Ｌ，高于单支组〔（１２９．４±７１．６）ｋＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０５〕和多支组〔（９５．９±５３．３）ｋＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕。ＳＯＤ与ＬＤＬ呈中度负相关（ｒ＝－０．４４８，Ｐ＜０．０５），ＳＯＤ与ＨＤＬ（ｒ＝０．６９６，Ｐ＜０．０１）和ＳＯＤ与ＨＤＬＣ（ｒ＝０．３９９，Ｐ＜０．０５）均呈正相关。结论：血脂、脂蛋白、脂蛋白亚组分及ＳＯＤ与冠状动脉病变程度有一定的联系，ＨＤＬ、ＨＤＬＣ、ＬＤＬ、ＬＤＬＣ和ＨＤＬＣ／ＬＤＬＣ是预测冠状动脉粥样硬化性心脏病发病的重要易患因子。     

载脂蛋白E基因对血脂代谢的调节及其与脑梗塞的关系

应用改良的聚合酶链反应－限制性片段长度多态性的方法，测定了１０２例正常人和６８例脑梗塞者的载脂蛋白Ｅ（ａｐｏＥ）基因型，并分析了两组受试者的血脂、脂蛋白和载脂蛋白Ｂ（ａＰＯＢ）水平的差别，以及该基因对上述脂质参数的影响。结果显示，ａｐｏＥ４等位基因有升高血总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃｈ）和ａｐｏＢ水平的作用，而ａｐｏＥ２位基因则有相反的作用。后者的频率在脑梗塞组高于对照组。提示，ａｐｏＥ对个体的血脂水平有明显的调节，ａｐｏＥ２等位基因携带者患脑梗塞的危险性增加。