糖尿病患者60例听力分析

通过对糖尿病患者的听力分析,了解其听力与年龄,病情控制情况及血脂等的关系。方法在相同条件下对６０例糖尿病患者及６６例健康人进行听力测定,糖血红蛋白及血脂测定。结果糖尿病患者听力减退程度明显高于对照组,其和减退发生率年龄大大提前,程度亦较重;血糖未控制组听力减退发生率高于控制组,血脂正常组与血脂增高组听力减退发生率及平均听阈无明显差异。结论糖尿病者会引起不同程度的听力损害。     

老年性听力减退与血脂的关系(附72例分析)

1993年11～12月我们对45～76岁406位老干部及知识分子进行健康体检,并均进行了血脂及有关检查。其中有双耳或单耳听力减退81例(占19．7％)。除外噪声、爆震及耳毒性药物等所致耳聋,进行了纯音听力测定和声阻抗检查,资料较完整的72例,对老年性听力减退与血脂的关系进行了分析,结果报告如下。     

显性遗传的听觉前庭综合征的颞骨组织病理学

目的:描述一种新的显性遗传性听觉前庭综合征的临床和病理特征。方法:在先证者及其兄弟和儿子中了解病史,进行检查和听力测试,在先证者和其儿子中进行定量旋转试验;对先证者的耳蜗和前庭迷路进行组织病理学检查,对其兄弟和儿子的候补基因COCH和M Y07A进行测序。结果:患病家庭成员在近30岁时开始出现进展缓慢的听力减退,并在70多岁时出现进展性的失平衡。3/4的患者每年有几次短暂(几分钟)典型的眩晕发作,通过听力和前庭功能检查发现患者有缓慢进展的听力和前庭功能减退,通过尸检发现患者的耳蜗和前庭感觉器官有毛细胞丢失,没有细胞浸润或…     

对40例飞行学员高频听力下降的研究

我们在招飞及空勤体检中发现,一些无自觉听力减退症状的飞行学员纯音检查显示其有一定程度的损害,并提示这种听力损害主要为高频听力损害。以往一些研究显示,早期噪声性听力损害表现有高频听力减退和纯音声反射阈与白噪声声反射阈之间差值的缩小。为此我们通过对一些高频听力下降的飞行学员进行听力学分析。以增强飞行学员对早期噪音性听力损害的认识和有效的听力保护。     

腭裂患者听力损害与术后语音效果的关系

对３５例腭裂术后患者进行了听力测定和语音效果评定，发现腭裂术后患者中语音功能不良率和听力减退发生率都较高，分别为６９％和４０％，而听力减退的患者中８６％语音效果差劣，听力正常的患者中只有５７％语音效果差劣；在语音效果差劣的患者中，５０％存在听力减退，语音效果优良的患者中，仅１８％存在听力减退。表明患者听力的优劣对术后的语音效果有着显著的影响。     

儿童行为测听技术的应用与发展

行为测听技术有其独特的优势,有着电生理测听技术不可替代的作用,在临床听力学特别是聋儿康复过程中贯穿始终,不但用于小儿听力损失的诊断,在小儿助听听阈获得及人工耳蜗调试中起着重要作用.方法笔者结合多年的工作实践,谈谈儿童行为测听技术应用的心得. 1、儿童行为测听技术的优势在于能够反映出听觉器官对声音的传导与感知、感觉与运动神经的传导、大脑中枢神经系统对声音的整合以及效应器官的反应等全过程,因此被认为是真正意义上的听力检测.2、儿童行为测听方法虽然有其优势,但也有它的不足,扬长避短通常采用组合性的听力测试方法.3、儿童行为测听是一项技巧性很强的技术.结论 小儿的主观听力评估要比成人面临更多的困难和挑战;小儿的行为测听技术是一项很有意义、实用性很强的技术,与电生理测听技术既有相互关联又不能相互取代的关系,有很大的实用价值,特别是聋儿康复过程中,它贯穿始终,因此在应用过程中应扬长避短;儿童行为测听技术有很大的发展前景.     

400例耳鸣患者听力减退情况的临床分析

目的 研究耳鸣与听力减退的相关性,为探索耳鸣的病因、治疗方法及预后提供临床证据。方法 通过对门诊耳鸣为第一主诉的400例患者的临床资料进行分析,根据耳鸣与听力减退出现的部位、时间先后关系及听力减退情况,研究耳鸣与听力减退的相关性。结果 400例耳鸣患者中,61.00%与其听力不相关（其中52.05%听力正常,47.95%听力减退）, 39.00%与其听力相关（其中70.51%明确相关,29.49%可能相关）。结论 耳鸣与听力减退之间没有绝对相关性,二者之间并非互为因果关系,在临床工作中,不宜将耳鸣与听力减退进行同等看待和治疗。     

糖调节异常与听力损害

听力损失发病率逐年升高,其中糖尿病引起的听力损失日益得到关注,主要表现为双侧对称性感音神经性聋,以高频听力下降为主。发病机制尚有待于进一步研究,目前主要认为与糖尿病微血管病变、糖尿病周围神经病变有关。临床中多应用纯音测听、畸变产物耳声发射、听性脑干反应等对听力损失特点、程度及受损部位进行评估。糖调节异常作为糖尿病前期阶段,已出现微血管病变及神经病变,使得内耳神经及滋养神经的微血管受累,最终导致听力减退,现结合国内外文献对糖调节异常与听力损害予以综述。     

听力测定中心理声学调谐曲线的检测方法

通用的听力检查,即纯音测听,只着重于听阈的测定。即在某一声强时患者刚能听到某一频率的声音,但就识别言语而言还应注意听觉的频率辨差力,也就是能否区别二个或多个频率的声音。听力检查应包括听敏度,即听阈和频率辨别阈,也就是选择性二个方面。只有二个方面都能达到应用水平时才能理解言语信息。直接用日常生活中的单或双音节词作言语测听当然是了解听力情况的一个重要方法,但该法在应用中受测试对象的方言、文化程度、智力等多方面因素的影响很大,且需要专门的双间式隔声室,因而在推广上存在一定困难。心理声学调谐曲线检测的基本方法是给测试耳以一个一定频率的纯音T_1,其声强在听阈上5分贝。同时经同一     

感音神经性聋与自身免疫性糖尿病关系临床初探

目的 :探讨感音神经性聋与自身免疫性糖尿病患者胰岛自身抗体之间的关系。方法 :(1) 65例糖尿病患者按是否伴听力减退分为听力减退 (hearingloss ,HL)组和听力正常 (hearingnormal,HN)组。 (2 )应用纯音测听法和听性脑干反应(auditorybrainstemresponse ,ABR)检测 65例糖尿病患者并进行听力学分析。 (3 )继以酶联免疫法、放射免疫法及临床生化等方法分别测定上述两组患者的胰岛自身抗体及其他相关项目 :谷氨酸脱羧酶抗体 (GADA )、胰岛细胞抗体 (ICA)、胰岛素抗体 (IAA)、胰岛B细胞功能及糖尿病相关指标。结果 :HL组为感音神经性聋 ,以高频损害为主 ,占 92 .85 % ,ABR检测提示为耳蜗性聋 ;胰岛自身抗体GADA、ICA和IAA的阳性率分别为 5 7.14 %、17.14 %和 8.5 7%。而HN组听力检查基本正常 ,上述 3种抗体的阳性率仅分别为 0、6.67%和 3 .3 3 % ;同时HL组胰岛B细胞功能及糖尿病相关指标均较HN组恶化。结论 :自身免疫性糖尿病患者胰岛自身抗体的存在可能是间接引起听力损害的原因之一 ,胰岛自身抗体是否通过抗原抗体反应直接损害听器尚不清楚 ,有待进一步研究。     

中西医结合治疗神经性耳聋56例观察

内耳听毛细胞、血管纹、螺旋神经节、听神经或听觉中枢的器质性病变均可阻碍声音的感受与分析或影响声音讯息的传递,由此引起的听力减退或听力丧失称为感音神经性聋.临床常见包括突发性耳聋、噪音性耳聋、爆震性耳聋、药物中毒性耳聋、老年性耳聋等.目前尚无特效药物或手术疗法能使感音神经性聋患者完全恢复听力.治疗原则是早发现、早诊断、早治疗.争取恢复或部分恢复已丧失的听力.2008年3月～2011年2月对56例该病患者采用中西医结合治疗方法,效果较好,报告如下.     

本底噪声对职业性纯音测听的影响

目的 分析群体的职业性听力损伤检查时,在环境噪声超标的情况下如何判断检查的结果。方法 对某工厂从事噪声作业的人员在旧测听室与新测听室检查结果进行比较。结果 检查结果表明,以语言频段1000、2000、3000Hz最为明显,呈显著性差异,而在高频4000则次之,6000、8000Hz无显著性差异。结论 环境噪声对测听结果有直接的影响,进行听力测试时,应在标准的测听室中进行。进行群体的职业性听力损伤测查,如果环境噪声达不到要求,在检查时应以高频听力为主,发现有高频听力损伤的人员,应到标准的测听室做纯音测听检查。     

儿童变应性鼻炎引起中耳病变及对中耳听力功能影响的临床研究

目的 研究儿童变应性鼻炎引起中耳咽鼓管及鼓膜的病变情况,并探讨其对中耳传音功能的影响.方法 选择2012年1～12月来济南军区总医院（以下简称“我院”）就诊的变应性鼻炎患儿80例（160耳）为观察组,同期来我院进行体检的无变应性鼻炎儿童80例（160耳）为对照组.对所有研究对象进行耳镜、鼻内镜检查,同时对其进行纯音测听、声阻抗检查.结果 观察组患儿咽鼓管咽口发病率为38.8％,鼓膜发病率为20.0％,中耳传导性听力减退发生率为36.9％,与对照组儿童比较（3.8％、3.1％、6.9％）差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 儿童变应性鼻炎往往引起中耳中咽鼓管及鼓膜的病变,也会导致中耳听力功能的减退,因此,在临床上要注意对变应性鼻炎患儿做好咽鼓管、鼓膜病变及中耳听力减退方面的检查及防护工作.     

感音神经性聋与自身免疫性糖尿病关系临床初探

目的：探讨感音神经性聋与自身免疫性糖尿病患者胰岛自身抗体之间的关系。方法：（1）65例糖尿病患者按是否伴听力减退分为听力减退（hearing loss,HL)组和听力正常（hearing normal,HN)组。（2）应用纯音测听法和听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR)检测65例糖尿病患者并进行听力学分析。（3）继以酶联免疫法、放射免疫法及临床生化等方法分别测定上述两组患者的胰岛自身抗体及其他相关项目：谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素抗体（IAA）、胰岛B细胞功能及糖尿病相关指标：结果：HL组为感音神经性聋,以高频损害为主,占92．85％,ABR检测提示为耳蜗性聋;胰岛自身抗体GADA、ICA和IAA的阳性率分别为57．14％、17．14％和8．57％。而HN组听力检查基本正常,上述3种抗体的阳性率仅分别为0、6．67％和3．33％;同时HL组胰岛B细胞功能及糖尿病相关指标均较HN组恶化。结论：自身免疫性糖尿病患者胰岛自身抗体的存在可能是间接引起听力损害的原因之一,胰岛自身抗体是否通过抗原抗体反应直接损害听器尚不清楚,有待进一步研究。     

应用汉语语言测听判定鼓岬电针治疗感觉神经性耳聋疗效的研究

众所周知,听力测定发展过程可分为耳语检查、表声检查、音叉检查、纯音测听检查以及语言测听。 由于人们日常交谈均用语言,证明人的听力好坏,亦多以能否听清楚对方谈话为依据。所以近年来,世界各国相继制定了语言测听词表,开展语言测听工作。我国在1964年,上海瑞金医院比较完善地制定了汉语测听词表并录成唱片,国内有的单位也相继开展了这一工作。     

听力损失

<正>听力损失是指听觉器官不能感受到正常水平声音强度的一种状态。是听觉功能障碍的表现,轻者称重听或听力减退,重者称耳聋或全聋。一般临床上把听力损失分为传导性、感音神经性和混合性听力损失。传导性听力损失病变在外耳或中耳,使声波传入内耳受到障碍;感音神经性听力损失病变在耳蜗、听神经或听觉中枢,引起对声音感觉和认知功能障碍的听力损失;混合性听力损失是传导性听力损失和感音神经性听力损失的因素同时存在,兼有传导性听力损失和感音神经性听力损失特点。     

老年耳聋的中医药治疗

耳聋是听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变,引起听功能障碍,产生不同程度的听力减退,统称为耳聋.据不完全统计,我国听力残疾人约有2057万,居视力残疾、肢残、智残等五大残疾人群数量之首,老年耳聋的发病率城市高于僻静的农村.中医对耳鸣、耳聋早就有记载,《内经》亦有论述,以后医家又有发展,皆认为...     

6kHz纯音测听对发现早期听力损害的意义

目的 探讨6kHz纯音听闽值的测定对发现早期不易被察觉的听力损害的意义。方法在进行常规纯音测听时加测6kHz听阈,对言语频率听阈值正常者171例（247耳）的测听结果进行分析,比较4、6、8kHz一个频率昕闽值升高耳数的发生率。结果4、6、8kHz三个频率中,6kHz出现听阂值升高的耳数最多,达到44．13％,其听力异常耳数的发生率高于4及8kHz,差异有统计学意义。结论常规纯音测听检查时加测6kHz听闽,对早期不易被察觉的听力损害的检出有较好的参考价值。     

耳鸣头晕听不清能治好吗

我45岁，不久前感冒发烧时，耳朵突然听不见了，现在在室外听力还好些，进入室内耳朵立刻发堵，听声音好像与外界隔着一层，听力明显下降，伴有耳鸣、头晕症状。请问我的听力还能恢复吗？做哪些检查？     

耳聋的基础及检测方法

听觉系统任何部位包括传音、感音及综合分析部分的损害均可导致不同程度的听觉障碍或听力减退 ,一般称轻者为重听 ,而重者谓耳聋 ,因重听与耳聋之间难予明确分界 ,故常将两者混同 ,统称为聋。如在幼儿或胎儿时期听觉系统就已发生严重病变 ,以致听力缺失而丧失学习语言的机会 ,便成为聋哑。人对声音的感觉是通过耳的传音系统、感音器官和大脑的听神经及听觉中枢共同实现的。声音传导的过程可简示如下 :　　人类能听到的声音频率为 2 0～ 2 0 0 0 0Ｈｚ ,儿童对高频可听到 2 4 0 0 0Ｈｚ左右 ,语言频率区在 5 0 0～30 0 0Ｈｚ之间。由于人类对…