化妆水所致汗疱疹1例

１病例简介患者，女，２１岁，美容师，活动后自觉双手多汗，涂擦“收缩水”，当时双手除清凉感外，无异常感觉。１天后，双手掌出现散在小红丘疹，自觉微痒。第３日，双手掌出现较多深在性水疱，内容澄清或略混浊的浆液，同时双手指侧面出现散在的小红丘疹及浆液性丘疹，真菌镜检（－），真菌培养（－）。病理检查：角质层增厚，细胞角化不全，棘细胞间组织液增多，细胞间隙增大，棘突被拉长或断裂，棘细胞受压变小，形成海绵状改变。我院诊断为“化妆水所致汗疱疹”，给予内服抗组胺药，外用２０％尿素霜及皮质类固醇霜剂等药物治疗，半月…     

冠状动脉旁路移植术35例经验

1987年7月至1990年7月间，连续冠状动脉旁路移植术35例，其中男性28例，女 性7例，年龄28－71岁（平均54．2岁）。15例至少发生过1次心肌梗塞。62．9％患者术前心功能为Ⅲ级及Ⅵ级。全组平均搭桥2．46支，无手术死亡。随访时间4个月－38个月（平均20个月）。94．1％心绞痛缓解，远期死亡1例（2．86％），与冠心病无关。     

口服阿昔洛韦及左旋咪唑治疗扁平疣临床观察

扁平疣是皮肤科常见病之一。作者自1996年7月至1999年7月用阿昔洛韦及左旋咪唑联合治疗扁平疣51例获得满意疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　51例均为门诊患者,随机分为实验组和对照组。实验组:31例,其中男12例,女19例,年龄9～42岁,平均22岁;发病时间:2个月内10例,2～5个月18例,5个月以上3例;皮损部位均为面部。有痒感者4例,其余均无任何自觉症状。对照组:20例,其中男5例,女15例,年龄12～40岁,平均21岁;发病时间:2个月内6例,2～5个月11例,5个月以上3例;皮损部位均为面部。有痒感者2例,其余无任何自觉症状。1.2　治疗方法　实验组…     

鱼际排针配合刺络拔罐治疗慢性咽炎28例

<正>近年来,笔者采用鱼际排针配合刺络拔罐治疗慢性咽炎28例,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料53例均为本院门诊患者,选择病程在2个月以上,慢性咽炎反复发作患者,按门诊就诊顺序号随机分成2组。治疗组28例中男12例,女16例;年龄2053岁,平均（27.7±6.33）岁;病程238个月,平均（10.3±7.15）个月。对照组25例中男12例,女13例;年龄1650岁,平均（26.4±7.69）岁;病程225个月,平均（10.8±5.78）个月。2组年龄、性别、病程比较,差异无统计学意义(P>     

人为皮炎1例

患者,女,72岁,因全身反复红斑、丘疹、痒10余年,皮肤溃疡4个月于2011年4月20日入院。入院前10余年,患者全身反复出现红斑、丘疹,伴瘙痒,病程中无糜烂渗液。曾于外院诊断为神经性皮炎,曾服用反应停等药物治疗,并外擦多种软膏,皮疹时轻时重。入院前4个月来,患者自觉皮疹下有硬     

恶性萎缩性丘疹病一例报告

恶性萎缩性丘疹病一例报告詹明呼和浩特铁路中心医院病理科ｌ１１０１０患者，男，６９岁。１９９３年６月入院。三年前曾以无明显诱因全身泛发水肿性丘疹，伴痒、无痛及其它不适，到当地医院以“嗜酸性痒疹”诊治，症状稍缓解。半年前无其它诱因感腹部隐痛，偶有腹泻、无...     

丘疹型环状肉芽肿1例

1临床资料患者,女,25岁。因双手丘疹伴微痒2个月至我科就诊。2个月前,患者无明显诱因右手中指出现粟粒大丘疹,不痛不痒,未引起患者重视未做处理,皮疹数目逐渐增多累及双手掌,为群集性或散在粟粒至绿豆大小,中央为角化性丘疹,可脱落形成脐凹样,周围绕以红晕。患者既往体健,其家庭成员中无类似疾病,否认药物过敏史,否认化工原料及金属接触史。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:皮损分布于双手掌,表现为     

晚期子宫内膜癌复发特征与相关因素分析

目的：探讨晚期子宫内膜癌复发特征及其相关因素。方法：回顾性分析1994年7月至2005年8月收治的182例子宫内膜癌患者，比较晚期癌症中复发（14例）与未复发（36例）患者的临床病例资料。结果：50例晚期子宫内膜癌患者，中位随访时间55个月（4月～12年），复发转移14例，总复发率28．0％，平均无瘤生存期21．5个月；12例Ⅲ期患者中，Ⅲa期9例，复发率26。5％，平均无瘤生存期25I4个月;ⅢC期3例，复发率25％，平均无瘤生存期12。5个月；Ⅳ期2例，复发率50．0％，平均无瘤生存期11.0个月。不同病理分级的平均无瘤生存期：G1 23．9个月，G2 19．6个月，G3 12个月;不同复发部位的平均无瘤生存期：盆腹腔22．3个月，腹膜后淋巴结转移13个月，骨转移30个月。14例复发转移患者死亡13例，平均生存期43．6个月，其中Ⅲ期45个月，Ⅳ期36个月。深肌层侵润（侵润肌层≥1／2）者复发率为42．9％，浅肌层侵润（侵润肌层〈1／2）者复发率为17．2％，差异有统计学意义；低分化癌（G3）的复发率为61.5％，显著高于中分化癌（G3）和高分化癌（G1）的复发率，分别为33．3％和12．5％。多因素分析显示，侵肌深度和肿瘤分化程度是影响晚期子宫内膜癌复发的独立相关因素（P〈0.05）；年龄、手术病理分期、病理类型、淋巴结转移、腹腔细胞学检查以及术后辅助化疗不是影响肿瘤复发的独立相关因素（P〉0.05）。结论：晚期子宫内膜癌复发率高，最常见的复发转移部位为盆腹腔，多数在2年内复发，影响复发转移的独立相关因素为肿瘤分化程度和深肌层浸润。     

伽玛刀治疗脑胶质瘤284例

目的评价伽玛刀对脑胶质瘤的治疗效果。方法自1999年1月至2007年1月经伽玛刀治疗且有明确病理诊断和完整随访资料的脑胶质瘤病例284例，其中男性158例，女性126例，年龄9～88岁（平均38．2岁），周边剂量12-18Gy（平均15．3Gy）。结果284例随访3—84个月（平均13．4个月）。159例低度恶性胶质瘤影像复查结果：消失24例（15．09％），缩小30％以上66例（41．51％），无变化34例（21．38％），恶化35例（22．01％），控制率为78％。125例高度恶性胶质瘤影像复查结果：近期及远期有效率分别为80％和45．6％，6、12和24个月生存率分别为85．6％、69．6％、43．2％。107例（37．7％）患者于治疗后出现放射性水肿。结论伽玛刀治疗脑胶质瘤，可提高患者生存质量，延长生命。对体积较小的低恶度胶质瘤的疗效明确，对高恶度脑胶质瘤，可控制肿瘤的生长，但易复发。     

易瑞沙治疗化疗失败晚期肺腺癌的临床观察

目的：观察易瑞沙治疗化疗失败的晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法：25例患者均每日口服易瑞沙250mg，直到病情进展时停药。同时选择性配合营养支持疗法、降低颅内压和止痛等治疗。观察症状变化、近期疗效、肿瘤进展时间、生存期及不良反应。结果：服药1个月后25例患者CR2例（8．0％），PR16例（64．0％），SD6例（24．0％），PD1例（4．0％）。有效率（RR）为72．0％，疾病控制率（DCR）为96．0％。中位肿瘤进展时间（TTP）为9．9个月。疗效以不吸烟者为好，P〈0．05。性别间疗效差异无统计学意义，P〉0．05。2例生存时间〉19个月，5例〉14个月，1年生存率28．0％。10例生存时间〉9个月，5例〉6个月，3例〉3个月。毒副作用主要为胸面部丘疹及色素沉着和轻微的消化道反应。结论：治疗失败的晚期肺腺癌应用易瑞沙治疗效果较好且安全，患者的耐受性及顺从性好，进一步的疗效和应用范围以及安全性有待更深入地研究、观察。     

疼痛性泛发性扁平苔癣1例报告

1　病例介绍患者 ,女 ,6 4岁 ,住院号 2 5 85 ,因周身皮疹 6个月加重 7ｄ ,自觉疼痛 ,于 1999- 0 6 - 0 9入院。该患于 6个月前无明显诱因先于躯干部出现红色、紫红色扁平丘疹 ,上覆鳞屑 ,继而四肢、手足部迅速出现同样损害 ,自觉疼痛伴微痒 ,病重时皮损拒触摸 ,哭泣 ,曾在某院拟诊为银屑病及蕈样肉芽肿待排 ,对症治疗未见好转。于 2个月前经牡丹江医学院附院做病理检查 ,诊断为扁平苔藓 ,收入本院治疗 ,好转后出院。近 7ｄ来躯干、四肢、手足部皮损加重 ,增多 ,伴瘙痒而再次入院。既往有神经官能症史、个人史、家族史无特殊。体格检查 :系…     

幼年沙土皮炎

幼年沙土皮炎为发生于学令前儿童的皮肤病。近年来日渐增多。1977～1982年笔者门诊所见的240例报导如下,供参考。一、240例全部为干部职工子女,男92例,女148例。年龄:2岁48例,3岁84例,4岁56例,5岁36例,6岁8例,8～10岁8例。病期:一周以内者88例,1～周者88例,1个月左右者48例,2个月以上者16例。发病季节:春季44例,夏季136例,秋季28例,冬季32例。二、发病部位:240例中手背皮肤均发疹,同时伴发于双手腕者79例,手腕伸侧者116例,腕部屈侧者4例,前臂伸侧者20例。三、皮疹形态:皮疹为健康皮色或微红色,性质稍坚实干燥的苔藓样丘疹,周边为散在小扁平丘疹,基底无炎症,无小疱及湿烂现象,自觉轻度瘙痒,少数为阵发性剧痒。     

单通道微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声定位治疗上尿路结石中的价值

目的探讨单通道微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声定位治疗上尿路结石中的价值。方法回顾性分析2011年12月～2013年8月212例采用单通道微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声定位治疗的上尿路结石患者资料，记录碎石取石时间、出血量、结石取净率、手术并发症。结果本组212例患者均成功建立通道，207例一期手术，5例合并集合系统积脓二期手术，治疗成功209例，成功率为98．6％。结石取净率96．2％（204／212），解除积水100％，碎石取石时间平均45．2min，出血量平均267ml，无周围脏器损伤及死亡病例。8例残留结石均〈0．6em。术后输血6例（2．8％），介入治疗1例（0．5％），术后发热19例（9．0％）。196例术后随访3～6个月，平均4个月，未见结石复发。结论单通道微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声定位治疗上尿路结石成功率高、方便、安全，是一种微创高效的方法，具有重要的临床应用价值。     

结节性类天疱疮1例

结节性类天疱疮１例马蕾蔓小红邹铭西（皮肤科）患者男性７２岁病案号９２２６５３８个多月前无明显诱因全身出现散在多个豌豆大小结节，剧痒。４个月前在外院作病理及免疫荧光检查，诊为结节性痒疹。口服抗组胺药，外用激素软膏２月后，痒减轻，结节未消退。半月前，患者...     

色素性紫癜性苔藓样皮炎治验

刘某,男,14岁,学生,1986年2月17日初诊。两小腿及足背呈对称性铁锈色紫癜样小丘疹及苔藓样斑块2月余,患处灼热微痒。曾在本地医院诊治,服中西药罔效,且皮损逐渐扩大。追溯病史,乃知患者于二月前在温泉洗澡,洗后约二时许,自觉双下肢微痒,皮色稍红,继而两小腿出现较密集成片之暗红色淤点,渐渐由红变紫,灼热微痒。自诉家族中无类似病史。检查:双下肢呈对称性铁锈色紫癜样小丘疹及苔藓样斑     

微通道经皮肾镜取石术治疗马蹄肾肾结石

目的探讨微通道经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗马蹄肾肾结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年4月q012年4月期间我院接受微通道经皮肾镜取石术治疗的16例马蹄肾结石患者,其中男性患者12例,女性4例。年龄17—58岁,平均41岁。结石大小1．0cm×2．0cm～2．5cm×3．9cm。所有病例术前均行静脉尿路造影以及行CT尿路成像（CTU）明确诊断。B超引导穿刺目标肾盏建立微通道（F16）,输尿管镜下钬激光碎石取石,术后留置肾造瘘管和双J管。结果所有患者均成功建立经皮肾穿刺通道并一期碎石,一期结石清除率为68．75％（11／16）,3例二期取石。2例患者术后辅助体外震波碎石（ESWL）。单通道患者14例,双通道患者2例,其中经上盏通道10例,中盏通道6例,下盏通道2例。平均手术时间90min（40～120min）,术中平均出血量100ml（40～300ml）。围手术期无输血,围手术感染患者2例,无气胸、腹腔脏器损伤等并发症。所有患者术后随访6～24个月,术后6个月结石复发1例。结论微通道经皮肾镜取石术是治疗马蹄肾结石安全有效的方法。     

半月板切除术后66例随访分析

膝关节半月板切除术后疗效各家报道不一，现将我院行半月板切除术后随访1年以上的66例资料分析如下。1临床资料1．1一般资料本组66例中男34例，女32例。手术时年龄15～52岁，平均34岁。术前病程最短3个月，最长11年，平均1年5个月。随访时间最短1年8例，量长10年2例，平均3年8个月。1．2随访结果1．2．1临床评价优：术后膝关节无任何症状和体征41例（62．1％）；良：术后远距离行走膝关节有轻度疼痛，检查无明显阳性体征17例（25．8％）；不满意：术后有轻度疼痛、弹响，麦氏征阳性6例（9．1％），差：术后有明显疼痛、弹响及麦氏征阳性伴膝…     

伽玛刀治疗脑转移瘤420例

目的：探讨安全有效，适应证广，并能提高生存质量和延长生存期的脑转移瘤治疗方法。方法：采用伽玛刀治疗脑转移瘤440例，共975个病灶，获得随访420例，共815个病灶（生存半年以上者）。结果：2年至今仍存活患者49例（10．0％），其中存活3年以上的27例，4年以上的16例，5年以上的6例，2年以上存活的49例患者中，单发病灶者42例，2－3个病灶者7例，超过3年病灶者没有一个患者超过2年生存期。420例早期随访病例中，72例患者在1个月内神经系统症状及体征明显缓解和改善（19％），2－3个月则达到385例（87％），30例无变化（8．7％），25例加重（5．3％），术后平均生存期13．6个月，最长达5年2个月，结论：伽玛刀作为一种微侵袭神经外科技术治疗脑转移瘤，具有侵袭少，无痛苦，恢复快，住院时间短，安全可靠，致残率低的特点，且对全身情况要求低，更适合于脑内多发的，深部的肿瘤治疗。     

少见点滴型副银屑病1例

1临床资料患者男,42岁。因头面、颈、胸背红斑、丘疹、斑块、鳞屑伴痒10个月,累及四肢,于2012年5月2日到我科就诊。10个月前患者无明显诱因,于额、面颊部出现数个甲盖大小的红斑、丘疹,感轻微瘙痒,未行诊治。类似皮疹不断增多,陆续在头皮、双耳廓、颈、上胸及上背部出现,形成大小不等的红斑、斑块,斑块上有少许白色鳞屑,斑块色泽深浅不均,自觉瘙痒感可忍受,抓破后无明显的渗液或渗血。于当地医院就诊,诊断为"银屑病",予抗银屑病治疗(具体不     

中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症63例

老年性皮肤瘙痒症在临床上比较多见，患者皮肤干燥，瘙痒异常，病情顽固，治疗棘手。自1985年我们就应用当归补血汤加味结合西药联合治疗老年性皮肤蓬痒症63例，疗效满意，现总结讨论如下。临床资料1一般资料：本组男性45例，女性B例：年龄55～79岁，平均65岁。病情最长10年，最短1个月。其中1个月～6个月ZI例，6个月～l年30例，l～5年Ic例，5～10年2例。全身疾痒者41例，四肢病痒者8例，躯干部按痒者11例，外阴疾痒者3例；以冬春季节疫痒明显者56例，夏秋季节搔痒者7例。外观可见继发抓痕、血痴、潮红、色素流着。2诊断标准：①无原发皮…