抗心磷脂抗体阳性的急性缺血性脑血管病的临床特点

目的探讨抗心磷脂抗体(anti cardiolipin antibodies,ACA)阳性的急性缺血性脑血管病患者的临床特点。方法选择初发急性缺血性脑血管病患者46例,于入院时和发病后6周,采用酶联免疫吸附试验法测定ACA-IgM、ACA-IgG。根据测定结果将患者分为ACA( )组(16例)和ACA(-)组(30例),比较两组患者既往病史、个人史(吸烟、饮酒)、实验室和影像学检查资料;观察治疗中及发病后3、6、9、12个月脑血管病再发情况。结果①ACA( )组有糖尿病、高血压、吸烟史的患者比例明显低于ACA(-)组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);②ACA( )组首次发病平均年龄、血浆纤维蛋白、全血低切黏度分别为(47±4)岁、(5.5±0.8)g/L、(21±3)mPa/s;ACA(-)组分别为(65±8)岁、(3.8±1.5)g/L、(17±4)mPa/s。两组比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);③ACA( )组有9例(9/16)在磁共振弥散加权成像上显示存在2个以上新鲜病灶,14例(14/16)颈动脉超声显示多发低回声斑块,10例(10/15)DSA或MRA显示动脉多处狭窄;而ACA(-)组以上检查阳性数分别为3例(3/30)、6例(6/30)和5例(5/27),两组比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);④治疗中和治疗后6、12个月疾病再发比例ACA( )组分别为4/16、6/14和8/12;ACA(-)组为1/30、3/28和5/19,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ACA阳性患者常缺乏脑梗死常见危险因素,初次发病年龄较小,伴有动脉内膜多发不稳定性斑块和血浆纤维蛋白原增高,短期内易再发新梗死。     

抗心磷脂抗体阳性的急性缺血性脑血管疾病的临床特点

目的观察抗心磷脂抗体阳性急性缺血性脑血管疾病临床特点。方法选择2014年8月~2016年4月我院收治的急性缺血性脑血管疾病患者52例作为研究对象,根据检测结果,将其分为观察组(抗心磷脂抗体阳性患者)与对照组(阴性患者),各26例。两组患者分别接受血糖、收缩压、纤维蛋白原和全血低切黏度检验,比较四项检验结果。结果抗心磷脂抗体阳性急性缺血性脑血管疾病患者血糖和血压水平更低,纤维蛋白原和全血低切黏度水平更高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论高纤维蛋白原和全血低切黏度水平,使得脑血管对血糖、血压异常更加敏感,急性缺血性脑血管疾病发病风险更高     

眼脑缺血与偏头痛时的抗心脂抗体

抗心脂抗体(ACLA)是抗磷脂抗体的一种,包括有IgG和IgM,主要针对存在于血管壁内皮细胞、血小板和神经元中的磷脂成分。是一种自身抗体,与凝血机制有关,在体内具有诱导高凝的作用。近年来发现这一抗体与神经科某些疾病相关,如局限性脑缺血。     

抗胃壁细胞抗体阳性人群临床特征分析

[目的]了解抗胃壁细胞抗体(PCA)阳性人群临床特征.[方法]回顾性分析PCA阳性人群临床特征及病史、现况调查等,组间率的比较采用x2检验,P＜0.01为差异有统计学意义.[结果]①PCA阳性检出率35.80％(2 075/5 797).②PCA阳性人群同时行胃镜及病理检查的有856例,其中镜下诊断萎缩性胃炎287例,...     

抗Ku抗体阳性40例临床特征分析

目的:通过分析抗Ku抗体阳性患者的临床特征,旨在提高对抗Ku抗体相关疾病的临床特征及预后的认知。方法:回顾性收集2017年9月至2019年9月郑州大学第一附属医院40例抗Ku抗体阳性患者的临床症状、实验室检查及预后,并进行层次聚类分析,并对聚类分析得到的3组患者间进行对比。结果:40例患者平均年龄（48±18）岁,男女...     

抗核抗体阳性肝硬化患者的临床特点

为了探讨抗核抗体 (ANA)阳性肝硬化患者的临床特点及环磷酰胺的治疗效果 ,检测 82例肝硬化患者血清ANA ,比较ANA阴性和阳性肝硬化患者的临床特点 ,观察环磷酰胺治疗ANA阳性肝硬化患者的疗效。结果与ANA阴性肝硬化患者比较 ,ANA阳性肝硬化患者女性多见 ,发病年龄较大 ,乙型肝炎病毒感染率低 ,Child -Pugh分级C级比例高 ;腹水、下肢浮肿症状较重 ;血清白蛋白水平低、球蛋白水平高 (P <0 0 5 )。ANA阳性肝硬化患者经环磷酰胺治疗后症状均好转 ,其中与对照组比较 ,腹水、下肢浮肿症状改善明显 (P <0 0 5 ) ;血清总蛋白、白蛋白水平增加 ,球蛋白水平下降 (P <0 0 5 ) ;部分患者ANA转阴 (P <0 0 5 )。说明ANA阳性肝硬化患者有其自身的临床特点 ,环磷酰胺治疗有效。     

自身免疫性血小板减少性紫瘢的抗心脂抗体

作者用改良的固相放射免疫法测定了96例慢性自身免疫性血小板减少性紫癜(autoimmune throm-bocytopenic purpura,AITP)的抗心脂抗体(anticardiolipin-antibodies),发现30例(31.2%)抗心脂抗体升高,27例(28.1%)为 IgM 抗心脂抗体,14例(14.6%)为 IgG 抗心脂抗体。作者同时又用改良的酶联试验测定了 PAIgG 和 PAIgM,80/96例(83.5%)PAIgG 阳性,45/52例(86.5%)PAIgM 阳性。14例 IgG 抗心脂抗体升高者 PAIgG     

17例抗高尔基体抗体阳性患者的临床特点

目的探讨抗高尔基体抗体(anti-golgi autoantibodies,AGAs)在临床就诊患者中的阳性分布及其相关临床意义。方法对2008年至2013年温州医科大学附属温岭医院用间接免疫荧光法检测AGAs阳性的临床标本进行回顾性分析,并分析AGAs在临床就诊患者中的阳性检出率及AGAs阳性患者的相关临床、实验室特征。结果 AGAs在HEp-2细胞猴肝组织冰冻切片上呈现特征性的荧光模式。在20 471例临床标本中AGAs阳性17例(0.08%),其中女性12例(70.59%),男性5例(29.41%),年龄37~75岁(平均53岁)。17例AGAs阳性者包括自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AID)患者6例,慢性乙型肝炎病毒感染相关疾病患者4例,其他疾病患者7例。AGAs阳性滴度范围为1∶100~1∶3200,其中滴度1∶100~1∶320有14例(82.35%),主要见于非AID患者;而滴度为1∶1000~1∶3200的3例患者均见于系统性AID患者(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)。在部分AGAs阳性患者的临床随访中,3例系统性AID患者经11~18月随访后,AGAs持续高滴度;5例非AID临床随访中,3例AGAs转为阴性,2例AGAs未发生明显改变。结论 AGAs阳性可见于多种临床疾病患者,AGAs并非是AID的特征性自身抗体。其高滴度、持续阳性主要见于系统性AID患者,低滴度、短暂阳性主要见于非AID患者。     

抗RNP抗体阳性系统性硬化症患者的临床特点

目的 探讨抗RNP抗体阳性系统性硬化症(systemic sclerosis, SSc)患者的临床表现及实验室特征。方法 纳入中国风湿病数据中心2008年8月至2020年6月在北京协和医院注册的SSc患者。根据抗RNP抗体是否阳性进行分组,比较各组间临床表现及实验室检查的差异。结果 686例SSc患者被纳入研究。抗RNP抗体阳性179例(26.1%),阴性507例(73.9%)。与抗RNP抗体阴性患者相比,抗RNP抗体阳性患者弥漫性SSc少见(27.4%vs. 40.2%,P=0.002),男性少见(6.1%vs. 12.0%,P=0.027),发病年龄更早[(40.1±11.7)岁vs.(44.4±12.6)岁,P<0.001]。临床表现,抗RNP抗体阳性SSc患者肺动脉高压(41.7%vs. 17.3%,P<0.001)、雷诺现象(96.1%vs. 91.1%,P=0.031)、手指肿胀(43.0%vs. 26.4%,P<0.001)、关节炎(19.6%vs.12.4%,P=0.019)、肌炎(25.1%vs. 14.8%,P=0.002)更常见,指端溃疡(21....     

肝素用于抗心磷脂抗体阳性流产者37例报告

1998年3月～2003年3月,我们将肝素用于37例抗心磷脂抗体（ACA）阳性的流产者,获得满意疗效。现报告如下。     

抗磷脂抗体与缺血性卒中

抗磷脂抗体（ａＰＬｓ）与缺血性卒中关系密切，ａＰＬｓ阳性的缺血性卒中病人具有年轻、复发、多灶等特点。ａＰＬｓ可损害内皮、血小板的功能而促进血栓形成，补体、ａＰＬｓ辅助因子等亦参与该过程。文章就ａＰＬｓ相关的缺血性卒中临床特点、发病机制及治疗方法作一概述。     

抗磷脂抗体与缺血性卒中

抗磷脂抗体（ａＰＬｓ）与缺血性卒中关系密切，ａＰＬｓ阳性的缺血性卒中病人具有年轻、复发、多灶等特点。ａＰＬｓ可损害内皮、血小板的功能而促进血栓形成，补体、ａＰＬｓ辅助因子等亦参与该过程。文章就ａＰＬｓ相关的缺血性卒中临床特点、发病机制及治疗方法作一概述。     

抗着丝点抗体阳性原发性干燥综合征的临床特点

目的 通过分析抗着丝点抗体(ACA)阳性原发性干燥综合征(pSS)患者的临床特点,提高对本病的诊治水平.方法 回顾性分析北京协和医院风湿免疫科收治的60例ACA阳性pSS患者(ACA阳性组)的临床资料,并与同期收治的139例ACA阴性pSS者(ACA阴性组)相比较.结果 (1)ACA阳性组发病年龄晚于ACA阴性组[(48±11)岁比(41±12)岁,P=0.000],而2组在性别构成、口干、眼干、唇腺活检阳性率差异元统计学意义.(2)肝脏受累是ACA阳性组患者最常见的腺外脏器损害,其发生率远高于ACA阴性组(68.3%比37.0%,P=0.000),而肾脏受累(13.3%比30.9%,P=0.009)、神经系统受累(1.7%比11.5%,P=0.025)、高γ球蛋白血症的发生率(20.8%比45.7%,P=0.002)均低于ACA阴性组.(3)2组抗核抗体阳性率无差异,但ACA阳性组以散点型免疫荧光表型最为常见(占61.7%).与ACA阴性组相比,ACA阳性组中抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗U1 RNP抗体的阳性率减低(P＜0.05),而抗线粒体抗体及其M2亚型的阳性率增高(P＜0.05).(4)ACA阳性组死亡5例,其中3例死于胃食管静脉曲张破裂出血.结论 对ACA阳性pSS者应警惕肝脏受累.由于ACA阳性pSS在发病年龄、腺外器官受累、免疫指标、自身抗体谱及预后方面均不同于经典pSS,故可能是pSS的一种独特亚型.     

抗双链DNA抗体阳性肝功能异常患者临床及生化特征

抗双链DNA抗体（antibodies to double stranded DNA，anti—dsDNA）是系统性红斑狼疮的标志性抗体。但随着自身抗体检测的普及和检测水平的不断提高，在其他自身免疫性疾病中也可检出anti—dsDNA，为探讨anti-dsDNA在肝功异常患中检出情况及这部分患的临床及生化特征，我们收集2005年7月-2006年7月间884例肝功异常患的血清进行anti-dsDNA检测，现将结果报道如下。[第一段]     

抗双链DNA抗体阳性肝功能异常患者临床及生化特征

目的 探讨抗双链DNA抗体阳性肝功异常患者的临床及生化特征.方法 收集肝功异常患者血清884例,采用免疫印迹法检测抗双链DNA抗体.结果 抗双链DNA抗体阳性患者16例(1.81%),女性患者14例,男性2例;平均年龄(48.94±17.57)岁(9岁～69岁).其中自身免疫性肝炎13例(81.25%).16例抗双链DNA阳性患者中肝硬化8例(50%),亚急型重型肝炎2例,急性重型肝炎1例.ALT平均值为(433.91±405.86)U/L,AST平均值为(535.05±513.92)U/L,TBil平均值(182.46±149.11)μmol/L,DB il平均值为(118.33±103.97)μmol/L,PTA平均值为(75.27±31.22)%,IgG平均值(23.48 ±13.26)g/L.16例患者ANA抗体均阳性,并伴有多种自身抗体.结论 在抗双链DNA抗体阳性的肝功异常患者中AIH发病率较高,且病情较重.对抗双链DNA抗体阳性的肝功异常患者临床应予以重视.     

抗Ro52抗体阳性的抗合成酶综合征患者的临床特征分析

分析抗Ro52抗体阳性的抗合成酶综合征(ASS)患者的临床特征。收集2017年至2020年郑州大学第一附属医院风湿免疫科和呼吸科住院确诊的203例ASS患者,回顾性分析其一般资料、临床表现、实验室检查等。203例ASS患者中男55例,女148例,ASS发病年龄(51.9±13.3)岁。抗Ro52抗体阳性者163例,抗Ro52抗体阴性者40例。与抗Ro52抗体阴性者比,抗Ro52抗体阳性者中女性多见[77.3%(126/163)比55.0%(22/40),P=0.004],ASS确诊时病程中位时间较长[4.5(2,24)个月比2(1,12)个月,P=0.024],间质性肺病发生率更高[96.9%(158/163)比65.0%(26/40),P<0.001],关节炎[33.7%(55/163)比17.5%(7/40),P=0.046]及关节痛[39.3%(64/163)比20.0%(8/40),P=0.022]更多见,抗核抗体阳性率更高[85.3%(139/163)比55.0%(22/40),P<0.001],抗Jo-1抗体阳性率[32.5%(53/163)比50.0%(20/40),P=0.039]、白蛋白[(34.6±5.2)g/L比(37.3±4.7)g/L,P=0.004]、外周血淋巴细胞计数[(1.4±0.8)×10⁹/L比(1.8±0.8)×10⁹/L,P=0.014]较低。抗Ro52抗体阳性的ASS患者表现出特殊的临床亚型,更易出现间质性肺病、关节炎、关节痛、抗核抗体阳性、低白蛋白水平及低外周血淋巴细胞计数。     

抗核抗体阳性程度与药物性肝损伤临床特征及预后的相关性研究

目的 探讨抗核抗体阳性程度(antinuclear antibodies,ANA)对药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)临床特征及预后的影响.方法 收集2009年1月至2019年1月在北京友谊医院肝病中心住院的DILI患者临床及预后资料,根据ANA状态将患者分为ANA阴性组、AN...     

冠心病患者抗心磷脂抗体的研究

抗心磷脂抗体(ACA)是一种自身抗体,常见于系统性红斑狼疮及其他自身免疫性疾病。近年来文献报道该抗体与多器官的复发性动静脉血栓形成、反复自然流产及宫内死胎等关系密切[1];能导致动脉内皮细胞病变而引起冠状动脉(冠脉)闭塞[2]。目前,国内外有关冠心病(CHD)患者的ACA血清学检测报道不多,且检测结果存在一定     

抗心磷脂抗体的研究进展

近年来研究表明，抗心磷脂抗体是系统性红斑狼疮的一种觉自身抗体，它与血栓形成，血小板减少及自然流产均有密切关系。     

60岁以上人群抗核抗体阳性的临床价值

抗核抗体(antinuclear antibodies,ANAs)是针对细胞内所有抗原成分的自身抗体的总称.对ANAs的理解不应局限于核成分,其靶抗原分布整个细胞,包括细胞核、细胞浆、细胞骨架、细胞分裂周期蛋白等.主要为IgG型,也可见IgA、IgM型.