急性脑血管病早期介入康复治疗效果分析

目的观察脑卒中早期康复治疗对预后的影响。方法选择2组脑卒中患者,康复组30例,在接受常规治疗的同时行早期介入康复治疗,对照组32例只给予常规治疗,2组患者均采用中国脑卒中临床神经功能能损程度评分量表(1995)评定神经功能,于发病当日及治疗后28 d各评分1次。然后比较各组前后2次评分,再比较2组患者在治疗28 d时评分。结果 2组患者经过治疗,神经功能评分均有所下降,康复组治疗前后评分比较有显著性差异(P<0.01);对照组治疗前后评分比较无显著性差异(P>0.05)。治疗28 d时2组患者评分比较有显著性差异(P<0.01)。结论脑卒中患者早期介入康复治疗能明显促进脑卒中患者各项功能的恢复,改善预后。     

老年急性脑卒中偏瘫患者早期康复介入与疗效的关系探讨

目的探讨老年急性脑卒中偏瘫患者早期康复介入与疗效的关系。方法将老年急性脑卒中偏瘫患者60例随机分为观察组(30例)和对照组(30例),2组均实施常规神经内科药物治疗及常规护理,观察组在此基础上实施早期综合康复干预,8周后观察2组临床有效率、肢体活动功能、日常生活能力评定以及并发症发生情况并进行比较。结果观察组临床有效率显著高于对照组(P0.05);康复干预后2组Fugl-Meyer评分和Barthel评分均高于干预前,且干预后观察组以上2项评分均显著高于对照组(P均0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论早期康复介入能够显著提高老年急性脑卒中偏瘫患者的临床疗效,使患者的日常生活能力和肢体活动功能显著提高,且能减少并发症的发生,值得在临床普遍推广。     

任务导向性训练早期干预对脑卒中平衡功能的影响

目的:探讨早期介入任务导向性训练对脑卒中患者平衡功能的影响。方法:将60例脑卒中患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组给予Bobath技术为主的常规康复治疗,观察组则在常规康复治疗基础上进行任务导向性训练;每天2次,每周5天,持续2个月;分别在治疗前、治疗4周后、治疗8周后采用Berg平衡量表、改良Barthel指数对两组患者进行功能评价。结果:①治疗前两组患者的Berg评分、MBI评分均无显著性差异(P0.05);②与治疗前相比,两组患者治疗4周及8周后的Berg评分、MBI评分均显著提高(P0.05);③观察组治疗后的Berg评分和MBI评分均显著高于同期的对照组(P0.05)。结论:早期介入任务导向性训练可有效促进脑卒中患者平衡功能及日常生活自理能力的恢复。     

超早期康复对中青年脑卒中患者运动及认知功能的影响

目的:通过分析不同时间介入康复治疗对中青年脑卒中患者运动及认知功能的影响,探讨青年脑卒中患者最佳治疗时机.方法:通过进行系统、规范、个体有效的功能锻炼,抢救受缺血损害和尚未死亡的脑细胞,修复缺血脑组织的功能,减轻神经功能的损害,对3组经过14 d康复治疗后,A组、B组及C组肢体运动功能评分(FMA)、日常生活活动能力(ADL)、认知功能成套测定评定(LOTCA)进行疗效评定.结果:3组与康复治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗第14 d后A、B、C 3组间进行比较且A组优于B组,2组均优于C组有显著性差异(P<0.05).结论:超早期联合康复治疗中青年脑卒中,能有效地降低病死率和减少致残率,是临床治疗中青年缺血性脑卒中行之有效的方法,值得进一步推广.     

中医手法联合康复治疗对脑卒中康复患者临床观察

目的:探讨中医手法联合康复治疗对脑卒中康复患者临床效果观察,为临床诊断治疗提供科学依据。方法:本组120例脑卒中患者按照随机数字表法随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用康复治疗;观察组在对照组基础上结合中医手法针刺治疗。结果:观察组治疗后NIHSS评分显著低于治疗前及对照组治疗后,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ADL评分显著高于治疗前及对照组治疗后,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后总有效率(95.00%)显著高于对照组治疗后(76.67%),且有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后血浆黏度和红细胞压积显著低于对照组,且有显著性差异(P<0.05)。结论:中医手法联合康复治疗对脑卒中康复患者临床疗效显著,具有重要临床研究价值,值得进一步推广应用。     

早期介入心理康复对老年脑卒中预后的影响

目的探讨早期介入心理康复治疗对老年脑卒中患者预后的影响。方法选取120例老年脑卒中患者为观察组和对照组,对照组60例接受常规治疗,观察组60例在常规治疗基础上接受早期介入心理康复治疗,应用FMA、ADL、HAMD评分表对患者治疗前后的运动功能、日常生活功能、抑郁情况进行打分,分析比较2组运动功能、日常生活功能及抑郁情况。结果 2组治疗后FMA、ADL、HAMD评分均得到显著改善(P均0.05),且观察组在治疗后2,4,6周FMA评分均高于对照组,ADL、HAMD评分均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论早期介入心理康复治疗能有效地改善老年脑卒中患者预后,值得临床上推广应用。     

功能性电刺激对早期脑卒中偏瘫患者平衡功能与临床疗效的影响观察

目的:探讨功能性电刺激(FES)对早期脑卒中偏瘫患者平衡功能与临床疗效的影响。方法:选取我院2018年1月～2019年10月收治的早期脑卒中患者146例,将所按照随机数字表法分为对照组与观察组各73例,在常规内科治疗基础上给予对照组患者康复训练治疗,观察组患者在对照组基础上加用FES治疗,比较两组患者脑卒中患者姿势评定量表(PASS)评分、Berg平衡量表(BBS)评分和临床疗效。结果:治疗前,两组PASS评分与Berg评分无显著差异(P0.05),治疗后,两组上述评分均较治疗前显著升高(P0.05),且观察组均显著高于对照组(P0.05);观察组临床治疗有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:FES可显著改善早期脑卒中偏瘫患者平衡功能,促进患者康复、提高临床疗效。     

电子生物反馈疗法在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的观察电子生物反馈疗法对脑卒中患者运动功能障碍的临床疗效,并与常规药物治疗配合早期康复介入做对比分析。方法随机选择治疗组、对照组各40例,对照组用常规药物治疗并早期康复治疗,治疗组在神经内科常规药物治疗、康复治疗同时配合电子生物反馈治疗。结果按运动功能评定Fugl-Meyer(FMA)和日常生活评价(ADL)的Barthel记数记分法评定,对照组与治疗组FMA及ADL评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论脑卒中常规药物治疗并早期康复治疗可明显改善脑卒中偏瘫患者的运动障碍,但配合电子生物反馈疗法的疗效更显著。     

早期康复治疗对老年脑卒中患者功能恢复的疗效观察

目的:观察分析早期康复治疗对老年脑卒中患者功能恢复的应用效果。方法:选取2015年6月～2018年6月本院接受治疗的老年脑卒中患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行早期康复治疗,观察分析两组患者的临床疗效、运动功能、日常生活能力和焦虑抑郁评分。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的运动功能、日常生活能力评分均较治疗前显著升高(P0.05),且观察组治疗后的运动功能、日常生活能力评分显著高于对照组(P0.05)。观察组焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P0.05)。结论:对老年脑卒中患者实施早期康复治疗能够明显提高和改善患者的临床疗效、运动功能以及日常生活能力,降低和减轻焦虑抑郁程度,可以进行临床推广。     

康复介入时机对70例脑出血患者功能恢复影响的临床研究

目的:观察康复介入时机对脑出血患者功能恢复的影响。方法:将140例脑出血患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各70例。观察组在患者生命体征稳定,经检查评估,神经病学体征不再进展,72h后开始康复介入;对照组在患者病情稳定3周后开始康复介入,依据脑卒中评分(NIHSS)、运动功能评分(FMA)、Bart hel指数(BI)对患者神经功能及日常生活能力进行评定,比较两组患者运动功能恢复情况和神经功能恢复情况。结果:康复介入后,两组患者上、下肢FMA评分均显著提高,观察组评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者NIHSS评分均显著降低,观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者BI评分均显著升高,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:早期有效的康复介入能够促进脑出血患者神经功能的恢复,最大限度的提高患者日常生活自理能力及生活质量,改善预后。     

针刺配合运动对偏瘫早期康复作用的研究

目的　研究针刺配合运动对脑卒中偏瘫早期的康复作用。方法　针刺配合运动疗法治疗脑卒中偏瘫 5 0例 ,与单纯用药物治疗 5 0例作疗效对比并作随访观察。结果　经平均 1个月治疗后 ,康复组显效率为 82 % ,对照组为 5 4% ,差异有显著性(P<0 .0 5 ) ;康复组的肢体运动功能和日常生活活动能力积分经治疗后明显提高 ,与对照组相比差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,且康复组对血液流变性、血脂有较好调节作用。结论　针刺配合运动作业法治疗脑卒中偏瘫较单纯药物治疗疗效显著。     

针刺抗抑郁治疗对卒中后抑郁康复疗效的影响

目的:观察针刺抗抑郁治疗对卒中后抑郁患者抑郁症状及神经功能康复的影响.方法:将从270例脑卒中患者中筛选出的76例卒中后抑郁患者随机分为针刺抗抑郁治疗组、对照组,采用单盲方法,将治疗组患者加用针刺神庭、本神等抗抑郁治疗,观察2组患者治疗前后抑郁症状及神经功能康复的情况.结果:治疗组患者无论HAMD量表、ESS评分及ADL评分变化均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).并且治疗组患者抑郁症状及神经功能康复的总有效率均明显高于对照组.结论:针刺抗抑郁治疗不但有利于卒中后抑郁患者抑郁症状的康复,也有利于患者神经功能康复,是卒中后抑郁的有效治疗方法.     

滋阴活血法治疗缺血性中风临床观察

目的观察滋阴活血法治疗缺血性中风的疗效并探讨其作用机制。方法全部60例,随机分为2组。治疗组30例采用滋阴活血法拟方,水煎服,每日2次;对照组30例采用维脑路通、低分子右旋糖酐静脉滴注,每日1次。观察2组中医证候疗效比较、中风病疗效比较和中风病单项症状改善比较。结果治疗组中风证候总有效率为86.7%,对照组为56.7%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组中风病总有效率为90.0%,对照组为60.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组语言表达,上肢远、近端肌力,下肢近端肌力和综合能力的改善与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论滋阴活血法治疗缺血性中风疗效较好。     

温针灸治疗脑卒中后尿潴留患者的临床观察

目的:观察温针灸在脑卒中后尿潴留患者中的治疗作用。方法:24例脑卒中后尿潴留患者随机分为两组,治疗组12例采用温针灸治疗,对照组12例采用单纯针灸治疗,2个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组总有效率为98%,对照组89%治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组治疗后有效病例起效时间比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:温针灸治疗脑卒中后尿潴留有一定的临床意义,值得临床采用。     

培元通脑胶囊治疗肾元亏虚瘀血阻络型缺血性脑中风102例

目的观察培元通脑胶囊治疗肾元亏虚、瘀血阻络型缺血性脑中风的临床疗效。方法将204例缺血性脑中风患者随机分成两组,各102例;在两组口服阿司匹林肠溶片基础上,治疗组口服培元通脑胶囊,对照组口服安慰剂,疗程6周。结果治疗组总有效率为81.37%,对照组为74.51%;两组临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组证候积分均显著降低(P0.01),且治疗组积分降幅大于对照组(P0.05)。结论培元通脑胶囊治疗肾元亏虚、瘀血阻络型缺血性脑中风疗效确切。     

镇肝熄风汤合活血化瘀汤治疗中风急性期临床观察

目的探讨镇肝熄风汤合活血化瘀汤治疗中风急性期的临床疗效。方法选取在2019年1月—2020年1月本溪市中医院收治的中风急性期患者80例,依据随机数字表法分成2组,对照组40例给予常规西药治疗,观察组40例采用镇肝熄风汤合用活血化瘀汤治疗,对比2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05),而日常生活活动能力评分显著高于对照组(P<0.05)。结论针对中风急性期患者,采用镇肝熄风汤联合活血化瘀汤施治,效果好,能改善其神经功能,提高日常生活活动能力,临床应用价值突出。     

Study on Rehabilitating Effect of Acupuncture plus Kinetotherapy for Early Hemiplegia

目的：研究针剌配合运动对脑卒中偏瘫早期的康复作用。方法：针刺配合运动疗法治疗脑卒中偏瘫50例，与单纯用药物治疗50例作疗效对比并作随访观察。结果：经平均1个月治疗后，康复组显效率为82％，对照组为54％，差异有显著性（P〈0．05）；康复组的肢体运动功能和日常生活活动能力积分经治疗后明显提高，与对照组相比差异有显著性（肚0．05），且康复组对血液流变性、血脂有较好调节作用。结论：针剌配合运动作业法治疗脑卒中偏瘫较单纯药物治疗疗效显著。     

益气活血开窍法对缺血性中风患者血脂和自由基影响的研究

目的:探讨益气活血开窍法对缺血性中风恢复期患者血脂和自由基代谢的影响。方法:选取120例缺血性中风恢复期患者,随机分为2组各60例,对照组采用常规康复治疗并口服西药,治疗组在对照组治疗基础上加用益气活血开窍方治疗。观察2组患者神经功能缺损和生活行为能力评分、血脂、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的变化。结果:与治疗前比较,2组治疗后神经功能缺损评分和生活行为能力评分均明显降低,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、MDA含量均显著降低,SOD活性增高,各项指标与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.01,P<0.05),治疗后治疗组神经功能缺损评分和生活行为能力评分及TG、TC、LDL-C明显低于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗后治疗组血清SOD活性高于对照组,MDA含量低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气活血开窍法可调节缺血性中风恢复症期患者血脂和自由基代谢,提高缺血性中风恢复期患者神经功能,改善生活行为能力。     

Clinical curative effect of electric acupuncture on acute cerebral in- farction： a randomized controlled multicenter trial

OBJECTIVE： To examine whether electric acupuncture can improve the daily life of patients with ischemic cerebral apoplexy at acute stage.METHODS： A stratified-block randomized controlled multicenter trial was designed for this study.Totally 340 patients with acute ischemic cerebral apoplexy were randomly divided into an electric acupuncture group and a control group. In the electric acupuncture group, 170 patients were treated with electric acupuncture and routine therapy, and170 patients in the control group with routine therapy alone. Major indexes for judging curative effect were Barthel index at 3- and 6- months follow-up visits and number of re-hospitalized patients. Mi-nor indexes for judging curative effect were change in the score for nervous dysfunction at 4and 12 weeks follow-up visits and number of patients persisting in rehabilitation treatment with acupuncture during follow-up visit.RESULTS： Baseline data at the time of case selection between the two groups were similar. The odds ratio（OR） was 0.92, and the 95% confidence interval（CI） was 0.49-1.73 in disabled rate and 0.73 and 0.51-1.05 in the number of re-hospitalized patients in the electric acupuncture group at 6-month follow up visit compared with the control group.There was no difference in the score for nervous dysfunction at the end of 12-week follow-up visit between the two groups. The score for nervous dysfunction at the end of 4-week treatment in the electric acupuncture group was significantly higher than that in the control group（P〈0.05）. The number of patients discharged from hospital who persisted in rehabilitation treatment with acupuncture in the acupuncture group was significantly higher than that in the control group.CONCLUSION： Using electric acupuncture to treat patients with acute ischemic cerebral apoplexy can effectively improve the nervous dysfunction scores after 4-week treatment and their ability to deal with daily life after 6-month follow-up visit. Systematic treatment with acupuncture may also reduc     

头皮针抽提法对脑血栓形成后恢复期偏瘫患者运动功能的影响

目的观察头皮针抽提法对脑血栓形成后恢复期偏瘫患者运动功能的影响。方法采用随机单盲对照的方法,将93例脑血栓形成后恢复期偏瘫患者随机分为3组,3组在神经内科常规药物治疗基础上,治疗组（31例）加头皮针抽提法;对照Ⅰ组（31例）加头皮针捻转法;对照Ⅱ组（31例）：仅采用神经内科常规药物治疗,疗程均为4周。结果治疗前,3组的肢体运动神经功能缺损和日常生活活动（ADL）能力积分相近,差异均无显著性（P〉0．05）;治疗4周后,治疗组和对照Ⅰ组肢体运动神经功能缺损评分均显著低于对照Ⅱ组（P〈0．01,P〈0．05）,ADL能力评分均显著高于对照Ⅱ组（P〈0．01,P〈0．05）,且治疗组评分值的变化均显著大于对照Ⅰ组（P〈0．05）。结论头皮针抽提法对改善脑血栓形成后恢复期偏瘫患者运动功能,提高患者ADL能力的作用优于头皮针捻转法;在神经内科常规药物治疗的同时结合头皮针抽提法能有效提高脑血栓形成后恢复期偏瘫患者的运动功能和ADL能力。