3％双氧水致过敏性休克1例报告

患者男,32岁,工人。因右内耳道发痒取火柴棍掏耳止痒,不慎刺伤内耳道,第2天内耳道红肿疼痛。于1986年8月10日来我院门诊,用3％双氧水清洗局部,约5分钟左右患者突然头昏,心慌,恶心不适、出汗,面色苍白,即刻昏倒于地,不省人事,四肢厥冷,脉搏微弱,心率100次/分,心音弱,血压测不到。立即肌注肾上腺素1毫克,50％葡萄糖20毫升加地塞米松10毫克静推,15分钟后无明显好转再用肾上腺素2毫克加50％葡萄糖40毫升缓慢静推,非那根25毫克肌注后神志恢复,血压90/58毫米汞柱,但患者仍感神疲乏力,四肢软。又给予10％葡萄糖200毫升加氢化可的松100毫克静滴,半小时后恢复正常。我们为证实是否3％双氧水过敏,第2天将     

静点多巴胺致变异型心绞痛的教训

患者,女,29岁。以(1)休克原因待查,(2)中毒性肺炎收入院。患者入院140分钟后输入液体量达2700毫升,但患者血压仍在70/50毫米汞柱以下,且患者已22小时无尿。医嘱给予多巴胺80毫克加入10%葡萄糖液体内静脉输入,滴速是0.75毫克/分。5分钟后,患者突然感到胸部窒息样的疼痛,烦躁不安,大汗,牙痛。血压:110/80毫米汞柱,脉搏120次/分,立即调慢多巴胺滴速至0.4毫克/分,并急查心电图,心电图示:心肌缺血非阵发性结性心动过速,给病人硝酸甘油舌下含化,杜冷丁50毫克肌注,利多卡因100毫克肌注,12分钟后患者症状明显缓解,30分钟后,患者排尿300毫升,血压稳定在86/60毫米汞柱以上。通过应用多巴胺为本例患者治疗引起变异型心     

口服维生素U引起过敏性反应1例报告

患者女,22岁,1979年8月28日下午因作酸胃痛就诊,给予口服维生素U100毫克,在服后约30分钟时,开始觉面部及双手麻胀,随后全身出现皮疹,瘙痒难忍,伴头晕、恶心、胸闷、气急而又复诊。体检:面色苍白,出冷汗,心率104,血压90/60。全身可见大片状高出皮肤的风团,边缘清楚,呈淡红色。以腰背、四肢及面颈部为著,当即给予朴尔敏10毫克,肌注3%氯化钙20毫升,静注50%葡萄糖60毫升液内加入维生素C500     

静注普罗帕酮过快致电-机械分离1例

1病例患者，女，54岁。因阵发性心悸10年，诊断房室结折返性室上性心动过速，曾多次在我院静注普罗帕酮转复心律，曾有两次因静注普罗帕酮过快（总量均为140毫克）出现窦性停搏，发作阿-斯综合症，经胸外心脏按压很快恢复窦性心律。2007年7月再次复发入院，在心电监护下给普罗帕酮70毫克＋10％葡萄糖20毫升静注无效，约10分钟后再次普罗帕酮70毫克＋10％葡萄糖20毫升静注，约5分钟后患者突然四肢抽动，神志丧失，口吐白沫，口唇发绀，颈动脉搏动消失，此时心电监护仍为窦性心律，频率76次／分，急诊胸外心脏按压，口对口人工呼吸，约10分钟后呼吸恢复，持续心脏按压20分钟后心电监护示窦性心律，频率70次／分，血压110／70毫米汞柱，40分钟后神志恢复，住院观察2天后好转出院。     

地塞米松致过敏性休克2例报告

地塞米松为肾上腺皮质激素类药物。具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用,在临床上广为应用。我院曾遇到2例应甩地塞米松后引起过敏性休克病例,现报告如下。例1:患者,男,30岁。1989年5月24日以“肝硬化腹水”收住院。于5月26日出现腹胀、气喘,测体温36.5℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分。即给50％葡萄糖40毫升加地塞米松10毫克,静注。注射约20毫升时,患者出现头晕、面色苍白、大汗淋漓,并伴有恶心、呕吐、腹痛。即停药,平卧,测血压60/40毫米汞柱,体温35℃,脉搏132次/分,呼吸33次/分。立即给肾上腺素0.5毫克,肌注。约半小时后症状逐渐缓解。     

青霉素过敏致急性肾功能衰竭1例

患者女，57岁，因咽癌、寒战、发热6天，两天前来我院门诊，诊断“急性上呼吸道感染”。青霉素皮试阴性后用青霉素钢480万单位加10％葡萄糖25O毫升静滴。l分钟后感全身病痒，四肢及臀部皮肤多量充血性斑丘疹。血压：135／105毫米汞柱，心率：86次／分，即停用静滴并静注地塞米松Ic毫克，肌注非那根25毫克，症状逐渐好转，回家。其后两天无尿伴恶心。既往健康。查体：体温36SC，血压：168／90毫米汞柱，四肢及躯干皮肤散在充血性斑丘疹。咽充血，扁桃体1度，心率82次／分，律齐。实验室检查：血红蛋白130克／升，白细胞15．8X10’／升，中…     

警惕青霉素皮试异位阳性反应

患者,女性,54岁,1986年7月2日患急性扁桃体炎。青霉素皮试液浓度200单位/毫升,于左前臂内侧皮试,10分钟许,右前臂外侧出现一奇痒风团,皮试局部皮丘消失,无红晕。20分钟后,肌注青霉素80万单位。5分钟后,患者胸闷,呼吸困难,烦躁,冷汗。当即肌注0.1%肾上腺素1.0毫升,静注50%葡萄糖60毫升+氟美松15毫克,治愈。患者,男性,69岁,1988年3月7日患气管炎,于左前臂内侧作青霉素皮试,浓度400单位/毫升,12分钟许,胸部出现斑条状风团;26分钟时,皮试局部完全阴性,青霉素80万单位,3.0毫升注射用水溶解,肌注1半时,患者大汗淋漓,抬肩张口呼吸,面色苍白,     

肌注强痛定引起过敏反应1例

患者,女,27岁,患急性牙周炎。因剧烈疼痛口服去痛片无效,后又肌注强痛定50毫克,5分钟后患者突感全身无力、心慌、气短、面色苍白、四肢冷凉并颤抖,脉搏测不到。立即肌注副肾素1毫克,10分钟后脉搏64次/分,血压140/90毫米汞柱,自诉头晕、项强、四肢发冷。2小时后症状缓解,     

抢救成功青霉素毒性反应致阵发性呼吸停止两小时1例

1．一般资料 患儿，男，5岁，因患上呼吸道感染，高烧3天。其母为我院眼科护士，在医院内自行给患儿用波兰进口的青霉素钠盐800万单位加入250毫升盐水静脉滴注（青霉素皮试阴性）。第一天无不良反应，第二天为缩短静注时间。用100毫升生理盐水加同等量的青霉素钠盐，一小时快速静注完。患儿下床玩耍5分钟，突然颜面抽动，面色发青，立即肌注复方冬眠灵15毫克后缓解，约10分钟后，     

肌注维生素B_6致过敏性休克一例报告

维生素B_6所致过敏反应比较少见。今见一例,报告如下: 患者,杨××,女性,26岁。停经2个月,近半月来饮食少,时有恶心。于1971年10月6日就诊。在当日上午10时30分肌注维生素B_6一支(每支含维生素B_650毫克,青岛工农制药厂出品,批号700829),约20分钟后,即有腹痛,呕吐2次,解稀大便一次,眼睑呈现红晕、浮肿。全身皮肤潮红,呈鸡皮疙瘩样。心率120次/分,心律齐,心音弱。腹部柔软,肝可触及,脾(一),神志模糊,血压测不出。立即皮下注射1‰肾上腺素0.7毫升,肌注苯海拉明20毫克,口服强的松10毫克。至12时30分,患者血压仍测不出。用氢化可的松50毫克、维生索C500毫克加入5%葡萄糖液500毫升静脉持续滴入,皮下注     

大肠杆菌污染引起输血反应1例

患者,男,38岁,因乏力、纳差、伴肝、脾肿大,二月余以活慢肝住院。因血蛋白低,且倒置不见好转。于第11天给全血300毫升,输血不到10分钟时,患者突然出现发热,寒战,伴有恶心,体温39℃,血压100/70毫米汞柱,当即停止输血。给予肌注非乃更50mg,肾上腺1mg.静注氢化强地松100mg。30分钟后病     

静滴氯化钾致严重过敏反应1例

1病历摘要患者，男，68岁，退休教师。1990年5月10日因高血压病并发脑梗死入院。给予扩容、降压、利尿、活血化瘀、门冬氨酸钾镁加入10％葡萄糖液静满等对症治疗，病情逐步好转。左侧肢体肌力IV级，食欲欠佳，测血清钾为3．2毫摩尔／升，将10％氯化钾10毫升加入10％葡萄糖液500毫升内静满，当液体滴至300毫升时，该患者感到畏寒、战栗、胸闷、呼吸急促、四肢发冷。查体血压7／4干帕，心率150次／分，律齐，神经系统检查未发现病理反射。考虑为过敏性休克，立即输氧，静推10％氯化钙10毫升，肌注异丙嗪30毫克，将地塞米松15毫克加入低分子右…     

氧氟沙星注射液静滴致过敏反应1例

1 病例 患者，女，35岁。因慢性胆囊炎给予氧氟沙星200ml(0．4g)静脉滴注，40滴／分。约10分钟后患者述进针处皮肤发痒，遂减慢滴速，又2分钟后患者全身皮肤瘙痒、恶心、面色苍白、口周发绀、胸闷、气喘、呼吸困难。R 36次／分，P 118次／分、BP 60／42mmHg，诊断为过敏性休克。立即停用氧氟沙星，吸氧、肾上腺素1mg皮下注射、非那根25mg肌注、地塞米松10mg静注，10％葡萄糖酸钙注射液10ml 50％葡萄糖10ml缓慢静注，15分钟后颜面转红润、呼吸平稳、心律及血压恢复正常，30分钟后皮疹逐渐隐退。     

肌注苯巴比妥纳致过敏反应1例

患某,女,25岁。主因“左侧卵巢囊肿”入院。查体:T36℃,P82次/分,R18次/分,BP16/12kpa。入院第5天准备在硬膜外麻下行卵巢囊肿切除术,术前30分钟肌注苯巴比妥钠0.1克,注射后约20分钟患者出现面色潮红、烦躁、全身皮肤剧烈搔痒,随即出现片状皮疹,故暂停手术,速给10％葡萄糖酸钙10ml,地塞米松5毫克,维生素C0.5克缓慢静注,苯海拉明20毫克肌注,患者烦躁     

破伤风抗毒素皮试致过敏性休克2例报告

1病例简介【例1】储某，女，8岁。1993年4月7日因外伤来我院清创缝合，用破伤风抗毒素（简称TAT）做皮肤过敏试验时，皮试液注射到右前臂皮内约3分钟，患儿出现全身皮肤瘙痒、胸闷、烦躁、头晕、面色苍白，大汗淋漓;继之神志不清，口唇发绀，血压73.5／50.5毫米汞柱，心率120次／分。当即皮下注射0.1％肾上腺素0.5毫升，肌注异丙嗪12.5毫克，静脉滴注氢化可的松100毫克。约2小时后，患儿神志逐渐转清，症状逐渐缓解。【例2】陈某，男，7岁。1994年5月12日因外伤在我院清创后，做TAT皮试。约2分钟，患儿全身皮肤瘙痒，皮试部位可见3厘米×…     

肌注强痛定引起急性呼吸抑制1例

患者,男,67岁。因外伤性脾破裂,在全麻下行脾摘除术,术中顺利,术毕血压110/70毫米汞柱,脉搏90次/分。呼吸20/分。术后因切口疼痛肌注强痛定100毫克,10分钟后患者突然出现呼吸暂停,而血压、脉搏无异常变化,呼吸道通畅,无痰鸣及紫绀。立即给予吸氧,静脉滴注可拉明、洛贝林,10分钟后恢复不规则呼吸,6小时后恢复正常呼吸。本例患者,全麻术后情况良好,血压、脉     

液氮冷冻治疗宫颈糜烂致人工气腹一例

患者,34岁,已婚。患者在本院门诊妇女病普查时发现宫颈糜烂(二度重),宫颈刮片镜检报告结果:巴氏Ⅱ级。1987年6月27日术中自述有下腹坠胀感,术后即刻出现面部潮红,有发烧感,随即头晕、面色苍白、(口恶)心、呕吐、腹胀、心悸、脉搏每分钟98次,血压150/100毫米汞柱。立即给阿托品注射液0.5毫克皮下注射,50％葡萄糖注射液100毫升加维生素C注射液500毫克静脉推注。15分钟后以上症状逐渐减轻消失,但腹胀加重,渐感胸闷,呼吸困难,三小时后无好转收入院。     

0.3%双氧水和亚甲兰抢救急性亚硝酸盐中毒二例

例一、刘××.男,6岁,于1979年4月9日下午2时外出玩耍,4小时后发现患儿全身皮肤发绀,晕倒在地。10分钟后送入我院,患儿呈昏迷状态,全身皮肤粘膜明显紫绀,呼吸急促,血压66/40毫米汞柱,心率120次/分,节律不齐。处理:立即给氧、洗胃,并将胃内容物送检,经鉴定为亚硝酸盐中毒。给予阿拉明静点升压,可拉明、洛贝林肌注,血压仍迅速下降为70/0、30/0、0,心率上升至136次/分,脉细弱,抽搐频繁,双吸气样呼吸。又静推亚甲兰0.01克加10%葡萄糖10毫升,发绀减轻,但血压呼吸衰竭未见改善,又立即     

静注庆大霉素引起死亡1例

患者武××,女,22岁。某日因寒热、头痛3～4天而到某公社医院就诊。体检除发热38.5℃外,余未见异常。当时诊为“感冒”,上午10时许给庆大霉素80毫克(8万单位)加入50%葡萄糖60毫升直接静脉推注,患者当时即感头晕不能站立,20分钟后神志恍惚,口唇青紫,40分钟后神志模糊,繁频抽搐,牙关紧闭,并咬伤舌头,随之即陷入昏迷状态。两侧瞳     

静脉注射三磷酸腺苷引起心跳骤停和Ⅱ度房室传导阻滞各1例报告

例1:杨×,男性,59岁,因头昏、失眠、纳差2天于1983年3月4日来我院就诊。既往体健,无心脏病史。体检:血压130/90毫米汞柱,神清,颈软。两肺无异常。心率80次/分,律齐,未闻及杂音。医嘱给安定及谷维素口服,50％葡萄糖溶液60毫升加三磷酸腺苷(ATP)20毫克静脉注射。当葡萄糖-ATP液静脉注入约3/4量时,患者突然意识丧失,四肢抽搐,呼吸不规则,心音及脉搏均消失。立即心前区叩击三拳,继之心内注射新三联(利多卡因50毫克,异丙肾上腺素及阿托品各1毫克),施行胸外心脏按摩。药2分钟后,患者心跳恢复,心率49次/分,心律不齐,