一日清单制在临床中的应用体会

住院患者费用一日清单 (下称一日清单 ) ,是指患者住院期间每日发生的一切费用 ,按明细项目 (包括药品费、注射费、床位费、化验费、取暖费等 )逐项登记 ,列出清单。它是患者就医的明白卡 ,也是促进卫生系统行风建设的监督卡。实行一日清单两年来 ,我们不断改进工作、完善措施以探讨一日清单实施的最佳途径 ,现将我们在临床工作中实施一日清单制的体会总结如下。1　一日清单的设计1.1　表头设计要醒目 ,项目不要太多 :表头一般包括床号、姓名、住院号、统计日期等 ,没必要的文字和横线不要 (见表1)。表 1　郑州市第五人民医院住院患者一日清…     

护理干预在"一日清单制"实施中的作用

对医疗费用的了解,是患的一项基本权利。在全社会积极倡导合理消费、透明消费的“阳光”活动下,全国各地医院均陆续推出住院患“一日清单制”,取得了一定成效。我院从2001年7月也推出了住院患“一日清单制”,并于2002年7月在原来的基础上做了进一步的改进。在实施过程中感到较好地维护患合法权益及经济利益,增强了患     

护理部加强住院患者费用管理的实践与思考

为加强对住院患者费用的管理,减轻患者看病贵的负担,维护患者和医院双方的利益,实施对相关人员进行培训和对住院患者费用发生过程进行监控等有效措施,以提高护理管理者卫生经济管理水平和严格执行国家卫生物价政策的意识。     

“住院费用—日清单制”实施效果分析

我院是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医院 ,年平均就诊人数达 90万人次 ,其中年平均出院人数为 16 0 0 0人次。住院病人费用在医院总体经济收入中占到相当大的比例。在旧医疗费用体制下 ,有时因为病人对医院收费项目和金额不清楚而引发了许多医患纠纷 ,这在很大程度上影响了病人的治疗情绪与心理状态。自 1999年 5月我院开始实行“住院费用一日清单制”以来 ,有效地解决了上述问题。现对实行“住院费用一日清单制”前后的 2 0 0例病人进行调查 ,结果如下。1　调查对象与方法1.1　调查对象　选取“住院费用一日清单制”实施前与…     

充分利用网络优势 改进一日清单制

为加强医院行风建设,2000年以来,全国各综合性医院普遍开始试行住院费用一日一清单制,以达到让患者明白消费的目的,有效地遏制了医疗收费中不合理收费、搭车开药、搭车检查等各种不正之风。但在肯定成绩的同时,却依然看到一日一清单制有需要改进之处。因此,我院于2002年3月始,在强调维护患者住院费用知情权的前提下,充分利用网络资源,将进一步完善后的网络系统运用于对患者的取药、记帐、收费的各项管理之中,取代一日一清单打印制,节约了每日打印一日清单所需的各种人力、物力的消耗,为顺应节约型社会的发展趋势积累了一定经验。1背景由于政…     

实行病人收费一日清单制的实践与体会

实现看病收费一日清单制,旨在更好地体现医院始终遵循的“一切以病人为中心”的服务宗旨。我市卫生系统收费清单制的全面推开,这不仅给患者一个明白看病、明白消费的权力,而且医院通过医院一日收费清单制,还可以从一个方面说明医院的清白。同时,通过市人民医院和市妇幼保健院两家     

清单制管理在重症脑卒中患者交接班中的应用效果探讨

目的探讨清单管理在重症脑卒中患者交班中的应用效果。方法选取2016年1月至2016年12月卫生部高级卒中中心——玉溪市人民医院神经内科重症脑卒中(NIHSS评分≥15分)患者88例为研究对象。按照随机对照原则分为对照组及观察组各44例,对照组给按常规交接班方法进行交接班,观察组按照科室设计的重症脑卒中患者交接清单进行交接班,比较两组交接班后的护理缺陷、交接班所需要的时间。结果观察组护理缺陷发生率显著低于对照组,其中护理缺陷中以未查看各种标识、未检查口腔清洁及未查看手腕带频次较高;观察组床旁交接班时间较对照组短,以上各项差异均具有统计学意义(P0.05)。结论清单制管理能有效降低重症脑卒中患者交接班的护理缺陷频率、缩短交接班时间、提高护士对所分管患者的病情的掌握度。     

住院病人费用一日清单的管理

国家卫生部曾于2000年8月发布住院病人的费用必须做到一日一清，目的就是让百姓明明白白花费，明明白白看病，同时也督促医院不断发展和提高自身，使治疗方案更合理，杜绝各种乱收费行为，提高医院的信用度，最终在医疗市场的竞争中站稳脚步。我们医院自2001年实行清单制，通过运行，提高了护理工作质量，融洽了护患关系，收到了良好的社会效益和经济效益。现将运行体会总结如下。     

住院患者陪护安全问题分析与思考

对住院患者陪护安全问题分析与思考探讨如下。 1影响陪护安全的原因分析 1．1陪护人员方面的因素目前，在各大医院做陪护工作的人员很杂，有患者家属或亲朋好友、有临时找来的闲杂人员、也有中介机构或医院委派的护工。存在这种现象，除了人们的习惯、认识及经济方面的原因外，主要与医院的服务有关。目前多数医院不提供住院陪护服务，无奈，患者家属只好多方求解。     

清单制管理在手术室护理安全管理中的应用

目的:探讨清单制管理在手术室护理安全管理中的应用方法及效果。方法:将2018年8月1日~12月31日4000例手术患者作为对照组,采用常规护理。将2019年1月1日~4月30日3800例手术患者作为观察组,实施清单制管理。比较两组护理管理效果。结果:观察组与体位(压力性损伤除外)相关、与管道相关、与仪器设备相关不良事件发生率低于对照组(P<0.05),低体温发生率低于对照组(P<0.05)。实施清单制管理后手术医生满意度高于实施前(P<0.05)。结论:清单制管理能有效降低手术室不良事件发生率,提高手术医生满意度,保障患者安全。     

住院患者“一日清单”制度的运行方法和体会

一日清单制度是医疗机构提供给患者的收据或明细单，必须注明具体项目的价格，患者当天发生的费用，要做到一日清并提供给患者。我院从20002年6月份起实行“一日清单”制度，通过4年的动行，提高了护理工作质量，融洽了护患关系，取得了良好的社会效益和经济效益。现将运行方法和体会总结如下：     

应用自制布挂袋存放住院病人费用一日清单

<正>为实施院务公开,全国各家医院均在打印并发放住院病人费用一日清单。通常上午由住院收费处将前1d的清单发放到科室,科室安排收费员到病房发放给每1位病人,以便病人能及时查询相关费用,有些病人外出检查或请假回家,清单无法交到病人手上,容易导致遗失,给病人带来不方便。为此,我科自制了布挂袋专门存放住院病人费用一日清单,收到了满意的效果,现报告如下。1用物与制作取长50cm、宽40cm的白棉布1块,两端对折后,边缘对     

妊娠期糖尿病一日门诊管理实践与效果

目的:调查分析妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)孕妇通过一日门诊前、后对孕期血糖控制标准、食物交换份的使用以及自我血糖监测方法等知识的了解和掌握情况,制定出更易于被妊娠期糖尿病孕妇接受、掌握和执行的孕期膳食指导方案。方法:使用统一的调查表对214名参加妊娠期糖尿病一日门诊培训与学习的孕妇进行调查,比较其参加培训前、后对妊娠期糖尿病相关知识的知晓度情况。结果:参加一日门诊前97.2%的孕妇对妊娠期糖尿病控制标准不了解,97.3%的孕妇对如何运用食物交换份的方法制定每日食谱以及自我监测的方法不了解,通过一日门诊的学习与实践,95.2%的孕妇对以上知识和方法有所了解和掌握。结论:大多数孕妇对妊娠期糖尿病相关知识、有效控制方法及监测方法不了解;一日门诊的体验和学习,是促使妊娠期糖尿病孕妇尽快掌握自我管理方法的有效尝试,也是对妊娠期糖尿病孕妇进行综合管理的一种新的模式。     

病房与手术室一体化管理在白内障一日手术中的应用

目的探讨病房与手术室一体化管理模式在白内障一日手术中的应用效果。方法选取423例患者实施一日病房与手术室一体化协作管理,严格临床护理路径管理,实施全程健康教育,应用标识卡和腕带加强鉴别。并与同期正常住院手术的白内障患者396例进行对比。结果实验组患者医疗费用低于对照组(P<0.01);健康知识知晓率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论病房与手术室一体化管理模式对于保证白内障一日手术的正常开展、快速实施,以及保证护理安全等方面具有重要意义。     

住院一日清单在心理科病房中的实施与效果评价

随着市场经济的发展,人们生活水平的提高,消费观念的改变,人们已经从住院难、看病难、手术难等转向要求医疗优质服务,又要求明白消费。为适应这一要求,我科自2006年10月开始实施“住院一日清单”制度,即向住院患者提供费用清单,包括每日清单和出院费用总清单。实施2a来,取得了满意效果,现介绍如下。     

清单制管理在妇科围手术期患者预防静脉血栓栓塞症中的应用及效果

目的观察清单制管理在预防妇科围手术期静脉血栓栓塞症中的效果。方法将2016年1月至12月收治的617例患者设为对照组,实施常规管理,将2017年1月至12月收治的632例患者设为观察组,实施清单制管理,包括成立静脉血栓栓塞症管理小组,设计、培训、使用分层预防清单。结果观察组妇科围手术期静脉血栓栓塞症预防措施的落实率明显提高(P0.01),静脉血栓栓塞症的发生率明显低于对照组(P0.01)。结论清单制管理的应用,能降低妇科围手术期静脉血栓栓塞症的发生,保障患者安全,提高患者生存质量。     

程序化标准化安全管理在一日手术中的应用

目的建立科学管理模式，确保一日手术安全顺利有序。方法用程序化标准化制定一日手术腹腔镜下胆囊切除术（LC）配合步骤，建立5个流程及标准，达到安全顺畅的效果。结果实施一日手术658例，未出现手术延误。结论程序化标准化是一日手术安全顺畅快捷的管理保障。     

住院患者“一日清单”在干部病房实施中存在的问题分析与对策

目的探讨一日清单在干部病房实施过程中存在的问题,并制订相应的对策,减少医患纠纷,提高患者满意度。方法选择2012年7~9月在本科室住院的74例患者作为对照组,分析一日清单在实施过程中存在问题,制订相应对策,采取干预对策后选择2012年10~12月78例患者作为观察组。比较干预前后两组患者自费耗材不清晰,漏费而补记,未及时退费,替代收费,对治疗护理项目收费不认可,项目明细不清情况。结果干预前后两组患者在自费耗材不清晰、漏费而补记、未及时退费项目方面比较,差异具有统计学意义(均P0.05),干预后明显优于干预前。结论对干部病房实施一日清单存在问题进行分析,采取针对性对策,可维护院、患双方的利益,让患者放心治病、明白消费,减少医患纠纷,提高患者满意度。     

“一日一提问”培训方式在护理管理中的应用

[目的]探讨护理管理中针对临床护士不断提高其基础知识、专业知识、操作技能及沟通交流能力的培训方法。[方法]利用晨会时间采用"一日一提问"方式对护士进行培训。[结果]培训后护士的专科基础知识和技能、病情观察判断能力、急救应急能力、风险评估能力、解决问题能力、护理记录书写的能力及学习、探索能力测评成绩明显高于培训前成绩。[结论]"一日一提问"培训方式是提高护士临床思维、沟通交流、解决问题等综合能力的一种有效方法。     

住院患者私自离院引发车祸事故1例

男，52岁。于2008—02以左小腿截肢术后为诊断人住我院。神清语明。期间因私自离院发生车祸事故，致面部皮肤裂伤、双侧肋骨骨折、左侧挠骨远端骨折，被紧急送回我院，给予清创缝合，胸带固定，患肢复位夹板固定等急救处理，后继续行进一步治疗，现仍在院康复治疗中。