不同维生素D预防剂量婴幼儿血清25-羟基维生素D状况研究

目的：了解重庆地区婴幼儿不同维生素D（vitamin D,VD）预防剂量状态下VD营养状况及其影响因素, 为合理补充VD提供参考。方法：选取重庆市不同经济水平地区5所医院健康体检婴幼儿751例（0~3岁）,采用问卷调查,并检测其血清25-羟基维生素D [25(OH)D]水平,根据不同VD预防剂量、年龄、季节、喂养方式等分组,了解以上因素对25(OH)D的影响。结果：0~3岁婴幼儿VD补充率74.6%（560/751）,VD预防剂量30~1 600 IU/d;25(OH)D水平为（35.29±10.39）ng/mL,并随VD补充量的升高呈现先升高、后保持平稳的趋势;未补充组25(OH)D水平为（30.51±11.03）ng/mL,显著低于补充组;未补充组中VD不足及缺乏率达14.7%,高于补充组（P<0.05）;高剂量补充组（>600 IU/d）较其他组VD缺乏和不足的比率明显下降（P<0.05）;不同季节、年龄、喂养方式、预防剂量可影响25(OH)D水平,以冬春季无食物来源儿童25(OH)D水平最低[（18.44±11.91）ng/mL]。结论：重庆地区0~3岁婴幼儿预防性VD补充率高,但补充剂量差异较大。VD预防性补充是维持婴幼儿体内25(OH)D水平的重要措施,季节和喂养方式可显著影响VD营养状态     

喘息婴幼儿血清25羟维生素D浓度的分析研究

目的:分析婴幼儿发生喘息与血清25羟维生素D浓度之间的关系。方法:选取某院2017年3~8月喘息婴幼儿40例设为研究组,选取同期体检健康婴幼儿40例设为对照组,对两组血清25羟维生素D浓度检测,比较相关指标数据。结果:相比于对照组,研究组患儿血清25羟维生素D浓度更低(P0.05);从研究组患儿角度来讲患儿喘息病症越严重,其血清25羟维生素D浓度越低,指标数据差异显著,均存在统计学意义(P0.05)。结论:血清25羟维生素D浓度指标浓度越低喘息婴幼儿患儿病症越严重,以此在临床治疗中对该指标进行参考用于制定临床治疗方案具有重要意义。     

婴幼儿反复喘息性支气管炎的临床护理及维生素D预防复发的临床研究

目的分析婴幼儿反复喘息性支气管炎的临床护理及维生素D预防复发的作用。方法 2016年9月~2017年9月间在本院接受治疗的喘息性支气管炎患儿50例,按照随机数字表法分为观察组及对照组各25例。在针对性护理干预的基础上,对照组患儿接受常规治疗,观察组患儿接受常规+维生素D治疗,对比两组患儿的治疗前后治疗效果、血清学指标、复发情况差异。结果两组患儿的治疗前血清25-(OH)D3、Ig E、Th1/Th2细胞因子含量差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的治疗后临床痊愈率、显效率均显著高于对照组患儿,有效率、无效率低于对照组患儿(P<0.05);血清25-(OH)D3含量高于对照组患儿,Ig E含量低于对照组患儿(P<0.05);血清IL-4、IL-6含量低于对照组患儿,IFN-γ、IL-10、IL-12含量高于对照组患儿(P<0.05);随访6个月内急性发作次数少于对照组患儿,平稳状态持续时间长于对照组患儿(P<0.05)。结论针对性护理及维生素D治疗可促进婴幼儿反复喘息性支气管炎的康复,减少远期复发概率。     

维生素D缺乏和喘息性支气管炎发病的相关性分析

目的 探讨喘息性支气管炎发病与维生素D缺乏的相关性。方法 选取50例喘息性支气管炎患儿为研究组,并依据治疗方案分为研究1组与研究2组,各25例,选取同期来我院体检的50名健康儿童为对照组。研究1组采取常规治疗,研究2组在1组基础上采取维生素D补充治疗,比较三组的维生素D、IgE及IL-6水平,并分析比较研究组的治疗效果。结果研究组维生素D与对照组比较低（P<0.05）;与对照组相比研究组IgE及IL-6水平均较高（P<0.05）;研究2组6个月内喘息复发次数、喘息与咳嗽缓解及肺部体征消失时间均比研究1组少（P<0.05）。结论 喘息性支气管炎发病与机体维生素D缺乏存在密切相关性,并可能引发IgE及IL-6水平升高,通过采取维生素D合理补充,能够加速患儿症状缓解,减少其病情复发率,值得推广应用。     

身材矮小儿童25-羟基维生素D、25-羟基维生素D3与骨密度的关系

目的 探讨身材矮小儿童25-羟基维生素D和25-羟基维生素D3和骨密度的关系.方法 选取2018年6月至2019年8月收治的身材矮小儿童163例进行回顾性分析,同时纳入同期体检的健康儿童,针对儿童25-羟基维生素D、25-羟基维生素D3及脂代谢指标进行分析,并经Pearson相关性分析儿童25-羟基维生素D、25-羟基...     

25-羟维生素D3在婴幼儿喘息性疾病中的动态变化及相关性分析

目的 探讨25-羟维生素D3在婴幼儿喘息性疾病中的动态变化及相关性.方法 选取婴幼儿喘息性疾病患者124例设为观察组,根据疾病进展分为急性发作组和缓解期组;选择同期治疗的普通肺炎患儿56例设为对照1组;选择同期健康体检婴幼儿68例设为对照2组.采用高效液相色谱—串联质谱法测定各组25-羟维生素D3水平,对观察组患儿根据...     

阿奇霉素替代激素治疗婴幼儿喘息性支气管炎临床研究

目的评价阿奇霉素治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效并探讨其作用机制。方法婴幼儿喘息性支气管炎60例,随机分为2组,各30例,A组用阿奇霉素治疗,B组用地塞米松治疗,分别观察3d后的临床疗效;2组均测定其外周血清IL-4,IFN-γ浓度变化,并与15例健康婴幼儿（对照组）血清IL-4,IFN-γ浓度对比。结果A组与B组临床总有效率差异无统计学意义;整个喘息性支气管炎组与正常对照组相比IFN-γ和IL-4值差异均有统计学意义,IFN-γ下降,IL-4升高;各组治疗前与治疗后相比差异均有统计学意义,A组治疗后血清IFN-γ浓度增高、IL-4浓度下降;B组治疗后血清IFN-γ浓度下降、IL-4浓度也下降,且2组IFN-γ/IL-4值均显著升高。结论阿奇霉素治疗婴幼儿喘息性支气管炎有较好的疗效,能与地塞米松有同样的调节TH1及TH2细胞因子使之趋于平衡,并且有更好的促进细胞免疫作用。     

雾化吸入干扰素佐治婴幼儿喘息性支气管炎

目的：观察雾化吸入干扰素对婴幼儿喘息性支气管炎的治疗效果。方法：采用双盲随机对照方法，对120例患儿进行观察，65例雾化吸入干扰素作为治疗组，55例使用利巴韦林为对照组。结果：观察组4d治愈率97．0％，明显高于对照组40．0％（P＜0．01），且平均退热时间，喘息消失时间等明显优于对照组。结论：雾化吸入干扰素治疗婴幼儿喘息性支气管炎可缩短病程，改善预后。     

广州市201例0～6岁婴幼儿25羟基维生素D营养状况的研究

目的：了解0～6岁儿童血清25羟基维生素D[25（OH）2D3]的平均水平和维生素D缺乏率,以协助佝偻病的诊断,以及临床确定治疗方案和对疗效进行监测。方法：随机选取来本院儿童保健门诊保健的201例0～6岁社区儿童,检测其骨源性碱性磷酸酶（BALP）和血清25羟基维生素D。实验数据采用SPSS 13.0进行统计学描述和分析。结果：广州市0～6岁儿童血清25羟基维生素D的平均水平为（75.26±46.72）nmol/L,维生素D的缺乏率为8.4%,BALP阳性率为87.4%。结论：广州市0～6岁儿童血清25羟基维生素D的营养水平较好,0～6岁儿童血清25羟基维生素D随年龄增加而增高,2～3岁达到峰值,3岁以后逐渐降低。     

0～3岁婴幼儿全血25羟基维生素D含量的调查

目的了解本地区0~3岁婴幼儿全血25羟基维生素D的水平,为临床诊断维生素D缺乏性佝偻病提供依据。方法选择我院2014年12月至2015年4月在我院防疫科儿童保健门诊体检的0~3岁健康儿童546例,按年龄分为6组,用免疫定量分析仪检测全血25羟维生素D。结果 0~3岁婴幼儿全血25羟维生素D含量为(50.2±18.0)nmol/L,不同年龄组儿童全血25羟维生素D比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0~3岁儿童各年龄组全血25羟维生素D含量基本相同。     

血清25-羟基维生素D3水平与儿童糖尿病肾病的相关性研究

目的了解儿童糖尿病肾病患者血清维生素D的变化,并探讨维生素D对儿童糖尿病肾病发展的影响。方法 2015年6月—2018年2月从安阳地区医院共筛选69例儿童作为研究对象,分为1型糖尿病肾病组、2型糖尿病组和对照组,采用酶联免疫法测定25-羟基维生素D3[25(OH)D3]、甲状旁腺激素(PTH),采用免疫化学发光测定胰岛素(FINS)、C-肽(C-P)以及尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿微量白蛋白/肌酐比(ACR)。以25(OH)D3为因变量,分别以PTH、Ca、P、空腹血糖(FPG)、FINS、C-P、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、ACR为自变量,进行Pearson相关分析。结果各组资料对象的性别、年龄差异无统计学意义;与对照组比较,1型糖尿病肾病组、2型糖尿病组FPG、FINS、C-P、ACR和25(OH)D3差异均有统计学意义(P0.05)。25(OH)D3与FPG、ACR呈负相关,与FINS、C-P、Scr、BUN呈正相关(P0.05)。结论维生素D的减少促使儿童糖尿病的发生,参与了糖尿病肾病的发展,可能在1型糖尿病肾病的发病过程中起着重要作用。     

老年住院患者衰弱指数与血清25羟维生素D关系的研究

目的 探讨老年住院患者衰弱指数与血清25羟维生素D水平的相关性.方法 选择老年住院患者100例,依据老年综合评估构建衰弱指数(frailty index based on a Comprehensive Geriatric Assessment,FI-CGA);抽取静脉血标本,测定血清25羟维生素D[25(OH)D]水平;依据25 (OH)D水平将研究人群分为严重缺乏组、缺乏组、不足组和充足组.结果 本研究人群FI-CGA的中位数(四分位数间距)为0.172(0.096～0.216),与维生素D缺乏组[0.154(0.103～0.196)]、不足组[0.107(0.085～0.155)]和充足组[0.071(0.066～0.073)]相比,维生素D严重缺乏组[0.234(0.133～0.367)]的FI-CGA显著升高;Spearman相关分析显示FI-CGA与25 (OH)D呈负相关(r=-0.499,P＜0.001).有序多分类Logistic回归分析结果显示25 (OH)D是FI-CGA的独立保护因素(P＜0.001).结论 老年住院患者中,衰弱指数与维生素D、年龄、性别相关,应注重高龄、女性患者的衰弱筛查,适量补充维生素D可能成为预防和治疗衰弱的一种有效手段.     

外周血中25-(OH)D_3 IgE浓度水平在喘息型支气管炎患儿发病机制中的相关性分析

目的通过对喘息型支气管炎患儿、正常婴幼儿、支气管肺炎患儿外周血中25-(OH)D3、IgE浓度的测定,分析其浓度水平的变化在喘息型支气管炎患儿的发病机制中的相关性,以期为防治此类型支气管炎提供理论参考。方法随机选择我院2015年2月至2016年2月的诊断标准为喘息型支气管炎患儿共80例,定为喘支组(80例);作为对照选择同期入院的诊断标准符合支气管肺炎的患儿80例,定为肺炎组(80例);选择在我院健康体检的婴幼儿80名为健康对照组。使用真空采血管抽取健康体检的婴幼儿及入院患儿第1天的外周静脉血2mL,所采血液应为空腹抽取,抽血前禁止用药。用3 000r/min的离心机离心静置1h的血液15min,然后取血清保存在EP管中,置于-80℃的低温环境下。就可以应用ELISA法来检测EP管待测的血清中的25-(OH)D_3和IgE的浓度。结果经比较,在外周血中,对于25-(OH)D3的浓度水平,喘支组比肺炎组有所降低,肺炎组又比对照组明显偏低,喘支组与对照组相比也明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);在外周血中,对于IgE的水平,肺炎组比喘支组有所降低,喘支组则比对照组明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05),肺炎组比对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)喘支组和肺炎组相比较,其血清中的IgE和25-(OH)D3的浓度水平的相关性表现为负相关,但是在对照组中,则无相关性。常见于婴幼儿的喘息性疾病的发生与外周血中维生素D的水平降低有关。(2)缺乏维生素D会改变体内IgE水平,进而引发喘息性疾病。     

精神分裂症患者25-羟维生素D水平与代谢综合征相关指标的关联研究

目的 探讨精神分裂症患者25-羟维生素D[25-（OH）D]水平与代谢综合征相关指标的关系。方法 选择2016年5月至2017年4月合肥市第四人民医院住院的精神分裂症患者229例,采用单因素、多元线性回归分析探索精神分裂症患者25-（OH）D水平与代谢综合征相关指标（空腹血糖、腰围、收缩压、舒张压）的关联。结果 单因素分析显示,25-（OH）D水平与空腹血糖存在显著负相关（β=-0.007,P=0.018）。多元线性回归结果显示,25-（OH）D水平仍与空腹血糖呈显著负相关（β=-0.008,P=0.006）。结论 精神分裂症患者25-（OH）D水平与空腹血糖存在负相关。     

25-羟维生素D水平与肾癌发病的相关性分析

目的 探讨25-羟维生素D水平与肾癌发病的关系。方法 选取2015年3月至2017年8月安徽医科大学第二附属医院收治的初治肾癌患者100例设为肾癌组,同期选择本院体检者采用倾向性评分法匹配200例非肿瘤人群为对照组,检测两组人群25-羟维生素D水平,比较两组患者的一般临床资料、实验室检查（如血钠、血磷、血钙及血肌酐）及25-羟维生素D水平等资料。采用单因素分析与因变量相关的变量,将有统计学意义的变量纳入多因素二分类logistic回归中再次分析。结果 25-羟维生素D （B=-0.067,OR=0.935,P=0.001）及高血压（B=0.064,OR=1.896,P=0.001）是影响肾癌发病的独立危险因素。结论 高水平的25-羟维生素D是肾癌的保护因素。     

婴幼儿维生素D缺乏调查及维生素D补充对血清25-羟维生素D水平的影响

目的 调查婴幼儿维生素D缺乏情况及探讨维生素D补充对血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平的影响.方法 378例婴幼儿按月龄分为A组(0-6个月,142例)、B组(7-12个月,168例)和C组(13-36个月,68例).其中,部分婴幼儿近3个月口服不同剂量维生素D 250 IU/d(D组,46例)、300 IU/d(E组,82例)和500 IU/d(F组,171例),79例未补充维生素D(G组).采集婴幼儿指尖血,用酶联免疫法检测血清25-(OH)D水平,计算维生素D缺乏发生率.结果 婴幼儿维生素D缺乏发生率为21.16％(80/378).B组血清25-(OH)D水平高于A、C组[(72.0±23.2)nmol/L vs.(67.0±24.8)、(55.9±12.4)nmol/L](P＜0.05),而维生素D缺乏发生率低于A、C组(13.10％ vs.21.83％、39.71％) (P＜0.05).D、E、F组血清25-(OH)D水平均高于G组[(63.6±16.9)、(69.9±20.1)、(71.5±27.8)nmol/L vs.(57.2±11.9) nmol/L] (P＜0.05),而维生素D缺乏发生率均低于G组[26.09％、21.95％、13.45％ vs.34.18％](P＜0.05);D、E组维生素D缺乏发生率高于F组(P＜0.05).结论 婴幼儿维生素D普遍缺乏,建议补充维生素D500 IU/d,0-6个月和13-36个月的婴幼儿维生素D缺乏情况应予重视.     

高龄老年男性患者血清25羟维生素D与抗酒石酸酸性磷酸酶5b相关性研究

目的:了解我院就诊的高龄老年男性患者不同季节维生素D营养状况及其与骨转换的关系。方法:126名我院老年科就诊的高龄老年男性患者(81.78±3.14岁),分别于冬春季(12月-4月,冬春季组)和夏秋季(6月-10月,夏秋季组)采集受试者空腹静脉血,用ELISA法测定血清25羟维生素D(25(OH)D)及抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)。按血清25羟维生素D水平将冬春季组分组,比较各组间TRACP-5b的差异。结果:夏秋季组血清25-羟维生素D比冬春季组略高,但无统计学差异(P>0.05)。维生素D严重缺乏组血清TRACP-5b水平高于维生素D缺乏及不足组,P<0.05。维生素D缺乏组血清TRACP-5b水平高于维生素D不足组,维生素D严重缺乏组血清TRACP-5b水平高于维生素D充足组,均无统计学差异。结论:高龄老年男性患者维生素D营养状况普遍较差,全年均需补充维生素D,积极预防和治疗维生素D缺乏十分必要。TRACP-5b水平与25羟维生素D有相关性,维生素D严重缺乏者骨转换更活跃。     

25-羟维生素D检测方法的研究进展

维生素D是人体重要的营养物质,其缺乏会导致多种疾病,与人类健康关系非常密切。血清内25-羟维生素D(25(OH D)的含量可以很好的反应体内维生素D的储存水平,临床上将25(OH)D作为体内维生素D含量水平的最佳评估指标。目前临床检测25(OH)D主要有免疫法及色谱法。本文将对这两种方法的特点及发展进行综述,为检验专业人员选择合适的检测方法提供参考。