成人传染性单核细胞增多症39例临床特点分析

目的：分析传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis,IM）成人患者的临床表现及实验室检查结果,以提高临床诊疗水平。方法：收集2011年4月至2013年8月我科收治的39例成人IM患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组患者16～30岁28例（71.8％）,大多预后良好,有１例重症病例,发展为格林巴利综合征。临床症状以三联征包括发热（82.1%）、咽峡炎（76.9%）、颈淋巴结肿大（74.4%）最常见,脾脏肿大占46.2％,皮疹占41.0％,肝脏肿大者占2.5％,有合并甲状腺功能亢进症（Graves’ dsease,Ｇraves’病）及其他病毒感染。实验室检查：26例白细胞（white blood cell,WBC）计数>10×109个/L（66.7％）,淋巴细胞比例>35%的患者有34例（87.2%）,>50%的有28例（72%）,异型淋巴细胞比例>10％者占84.6％,转氨酶升高者占89.7％,所有病人的乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）均升高,EB病毒（Epstein-Barr virus,EBV）的IgM抗体阳性率69.2％。结论：成人IM临床表现与实验室检查结果较为多样,临床医生应提高对本病临床特点的认识,以减少误诊和漏诊。     

传染性单核细胞增多症36例临床分析

传染性单核细胞增多症（I M）是一种急性单核-巨噬细胞系统增生性疾病,病程常呈自限性。临床表现以发热、咽峡炎、淋巴结和肝脾肿大为主要特征。目前,发病高峰年龄后移到15-30岁。因本病急缓不一、轻重差异极大,为减少误诊,了解近年来本病在我地区的发病情况,我们对我院1999-2005年收治的36例传染性单核细胞增多症患者的临床资料进行了总结。     

传染性单核细胞增多症36例临床特点及误诊分析

目的:分析小儿传染性单核细胞增多症的临床特点及误诊原因,总结经验,提高诊断率.方法:对收治的36例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:患儿的临床表现主要为发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大,外周血变异淋巴细胞增高,也可见肝脾肿大、眼睑浮肿、皮疹、黄疸、鼻阻等症.误诊10例,误诊率27.78%.结论:小儿传染性单核细胞增多症的表现多样,早期易误诊,在基层医院查外周血变异淋巴细胞有助诊断,且大多数患儿预后良好.     

成人传染性单核细胞增多症1例

患者男性,18岁,因发现颈部肿块10d,咽痛7d,加重伴发热3d入院。患者于入院前10d无意中发现颈部肿块,无特殊不适症状,7d前出现咽痛,吞咽时明显加重,3d前出现发热,体温最高达38．6℃,当地医院予抗炎药物治疗后上述症状缓解不明显,出现耳痛、闷塞感,就诊于我院,查血常规：WBC20×10^9／L,NS0％,L10％;颈部彩超：双侧颈部多发肿大淋巴结。     

成人传染性单核细胞增多症1例

患者，女，18岁。因上腹疼痛3d，低热1d，于2004年8月16日入住我院。入院前3d患者无明显原因即出现鼻塞、微咳、咽痛、上腹疼痛不适、恶心、纳差，有无打鼾不详。在院外静脉滴注氨苄青霉素、病毒唑，口服维生素c银翘片1d，症状无缓解。入院查体：神清合作，精神稍差，T37．6℃，P112次／min，R21次／min，BP100／65mmHg，无皮疹，无黄疸，浅表淋巴结未扪及，双眼无浮肿。咽充血，右扁桃体Ⅱ度肿大。心肺(一)，     

儿童传染性单核细胞增多症36例诊断分析

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是小儿时期常见的由EB病毒所致的急性传染病,以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、周围血中淋巴细胞总数和异型淋巴细胞增多为特征,病变可累及全身多个脏器,临床表现复杂多变,病情轻重不一,缺乏典型表现者易造成漏诊误诊。现将本科近6年收治的36例分析总结如下。 临床资料1.一般资料:男15例,女2l例;～1岁5例,～3     

成人传染性单核细胞增多症误诊2例分析

传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis，IM）主要为小儿较常见的一种急性传染病，成人较少见，由人类疱疹病毒（EB）病毒感染引起。临床表现轻重不一，呈多样化改变，全身多器官系统可受累。在本病病例的外周血涂片中可出现各种异常淋巴细胞或大量幼稚形异常淋巴细胞，     

成人传染性单核细胞增多症11例临床分析

目的探讨成人传染性单核细胞增多症(Infectious Mononucleosis,IM)的临床特点有助于早期诊断,避免出现误诊误治。方法回顾分析11例在该院经诊断确诊的成人IM患者临床资料,综合总结临床表现、实验室辅助检查结果,并进行分析。结果 11例成人IM患者中男7例,女4例,年龄17～38岁。常见的临床表现、体征有发热、咽峡炎、肝脾肿大、淋巴结肿大以及皮疹,临床上可有包括肺炎、肝功能损害、脑膜炎等多种并发症。结论成人IM患者发病率较低,缺乏典型的临床表现,外周血涂片找异型淋巴细胞>10%具有诊断意义,治疗上主要以休息及对症为主。     

成人传染性单核细胞增多症44例临床分析

目的提高对传染性单核细胞增多症的认识。方法回顾性分析44例传染性单核细胞增多症患者的临床特点、实验室检查及治疗结果。结果发热、咽峡炎、皮疹、淋巴结肿大和肝睥肿大为本病主要典型症状及体征,但也要注意鼻塞伴打鼾和双眼睑浮肿等特殊症状,但本病临床表现多样,易误诊,本组患者误诊率为40．9％。结论传染性单核细胞增多症临床表现多样,易误诊,多数预后好,但也可引起严重并发症,甚至死亡。     

成人传染性单核细胞增多症15例临床分析

目的探讨传染性单核细胞增多症的临床特征。方法回顾性分析15例成人传染性单核细胞增多症的临床资料。结果 1例转外院治愈,其余14例均最后确诊并治愈,无死亡病例。结论诊断化脓性扁桃体炎要注意淋巴细胞计数情况,对于淋巴细胞＋单核细胞比率〉50%的患者应加人工镜检找异型细胞,早期明确诊断可减少不必要的检查与抗生素治疗。     

7例成人传染性单核细胞增多症的临床分析

传染性单核细胞增多症 (infectious mononucleosis,IM简称传单)是EB病毒感染所引起的一急性的单核一吞噬细胞系统增生性疾病,病程常具有自限性.     

成人传染性单核细胞增多症的临床研究

目的 探讨成人传染性单核细胞增多症(IM)的临床特征及诊治要点.方法 综合分析2005年3月至2009年11月收治的26例成人IM的临床资料.结果 成人IM发病率近年来有所增加,其误诊率高达69.2%.临床复杂并发征包括重症肺炎、肝功能损害、血液和免疫功能异常.更昔洛韦有明显的抗病毒作用,严重病例需应用糖皮质激素和丙种球蛋白治疗.结论 成人IM涉及多系统,临床表现复杂多变,应加强对本病的认知.要重视在显微镜下观察异形淋巴细胞的研究.早期有效的抗病毒治疗能够缩短病程和减少并发症的发生.     

传染性单核细胞增多症29例分析

传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis,IM）是一种主要由Epstein-Barr病毒（EBV）感染引起的急性增生性传染性疾病,症状体征变化多端,缺少特异性,临床极易漏诊和误治。为了加深对本病临床特征的认识,现将我院2007年7月～2011年3月诊治的29例IM患儿的临床资料进行回顾性分析。1资料1.1一般资料2007年7月～2011年3月我院收治IM患儿29例,均符合IM的诊断标准：临床表现为发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大,外周血异型淋巴细胞,     

儿童传染性单核细胞增多症42例临床特点分析

目的通过分析传染性单核细胞增多症患儿的临床特点及实验室检查结果,以提高临床诊断水平。方法回顾性分析42例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料。结果临床表现多种多样,以发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大最多见,另外皮疹8例,眼睑水肿1例,白细胞及异型淋巴细胞在第2周升高明显,肝功能损害11例,心肌酶学改变3例,尿常规异常7例。结论儿童传染性单核细胞增多症临床表现多样,实验室检查复杂多变,部分病例不典型,临床医生应提高对本病的认识,减少漏诊、误诊。     

传染性单核细胞增多症

传染性单核细胞增多症(下称IM)是由EB病毒所致的一种传染病,临床变化多样,易误诊。现报告误诊8个月1例。女,48岁,因不规则发热,多汗,头痛,耳鸣,噁心,吞咽异物感及四肢酸痛,乏力8个月多方医治无效而转院。既往史月经史无特殊。体查:T38℃,P104次/分,R24次/分,BP14/9.3kPa,     

传染性单核细胞增多症1例

病历资料 例1:患者,男,7岁,傈僳族.因全身淋巴肿大半月余伴有发热1周,于2010年8月1日11:00时收住内科.患儿家人代诉:患儿于入院前半月无明显诱因开始出现耳后、颌下、颈部淋巴及双侧腹股沟区淋巴结肿大,未行诊治,近1周以来出现发热(体温未测),病程中无畏寒、头痛、咳嗽、咯血、低热、盗汗、乏力、无心悸、胸闷、气促,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状伴随.     

传染性单核细胞增多症一例

患者女性,20岁,学生(住院号32048)。主拆为咽痛,全身出红疹,发热14天,近7天来伴有腹泻,于1964年4月27日入院。起病为轻咳,次日晚咽痛甚剧。第三日两手背及指间有少数散在粟粒大红色丘疹,轻度发痒。以后体温升高达38℃以上,不发冷,伴微汗及周身关节肌肉痠痛,曾入某医院治疗。     

传染性单核细胞增多症2例

例1、男5岁,持续高热15天,于1988年12月4日来诊。查体;体温40℃,神志清、精神萎靡,皮肤无黄疸及皮疹,颈部、腋窝、腹股沟等处可触及多个黄豆大小淋巴结、脾脏左肋下3.0cm。血常规,Hb12.09、wBC4.5×10~(10)/1,N20％,I80％,可见异型淋巴细胞。骨髓象:红系及巨核系正常、淋巴细胞增多。血清嗜异性凝集试验效价1:224,确诊为传染性单核细胞增多症(1m)给抗生素,胎盘球蛋白,输血等治疗10余