青岛市介入放射诊疗资源及防护用品和个人剂量计佩戴率现状调查

目的 调查青岛市介入放射诊疗资源及防护用品和个人剂量计佩戴情况,为加强介入放射学工作人员辐射防护和健康管理提供数据支持。方法 对全市范围内所有开展介入放射诊疗活动的医疗机构进行问卷调查并进行汇总分析,数据统计时间为2020年4月1日—2021年3月31日。结果 青岛市共有31家医疗机构开展了放射介入诊疗。其中三级医院23家（74.20%）,二级医院8家（25.80%）。全市共有介入放射诊疗设备88台,89.77%的设备位于三级医院。介入诊疗专业人员921人,其中三级医院865人（93.92%）,二级医院56人（6.08%）。平均每年每千人口介入诊疗人次为5.72。个人防护用品配置率最高的为铅橡胶围裙（铅衣）、铅橡胶帽子和铅橡胶颈套,配置率均为100%。介入防护手套配置率最低,仅为51.61%。辅助防护用品配置平均每台设备均不足1件。介入放射工作人员双剂量计的佩戴率84.36%。结论 青岛市开展介入放射诊疗业务的医疗机构以三级医院为主。配备的个人防护用品最多的是铅橡胶围裙、铅橡胶帽子和铅橡胶颈套,介入铅防护手套以及辅助防护设施和双剂量计的配置率偏低。     

上海市某三级医院介入放射工作人员放射防护现状及影响因素分析

目的 调查介入放射工作人员防护现状及影响防护水平的有关因素。方法 选取上海市某三级医院94名介入放射工作人员作为研究对象,收集其工作量、个人防护用品及辅助防护设施使用、个人剂量监测、职业健康检查、影响个人防护用品使用因素等信息。结果 2017年心血管、肿瘤、神经介入诊疗工作量较大;个人防护用品中铅围裙使用率最高为100%,其次为铅围脖97%,铅防护眼镜、铅橡胶帽、铅橡胶手套、铅内裤的使用率较低,分别为52%、23%、10%、3%;铅悬挂防护屏（帘）、床侧防护屏（帘）及可移动铅屏风的使用率分别为84%、62%、69%;每次介入诊疗过程中均会佩戴个人剂量计人数占78%,铅衣内外均佩戴个人剂量计人数占49%;职业健康检查率为100%;六类介入放射工作人员中肿瘤介入工作人员个人防护用品及辅助防护设施综合使用率、个人剂量计佩戴率均最高。防护用品配置不平衡及对防护重视程度不同是导致不同介入诊疗放射工作人员间个人防护用品使用率存在差异的主要原因。结论 医疗机构应加强辐射安全文化建设,进一步普及铅围脖及辅助防护设施的使用。     

介入、核医学放射工作人员外照射个人剂量水平调查与分析

目的 掌握介入、核医学放射工作人员外照射剂量水平,评价放射工作人员的防护效果,为放射卫生防护与监督管理工作提供科学依据。方法 按照GBZ 207-2008《外照射个人剂量系统性能检验规范》、GBZ 128-2002《职业性外照射个人监测规范》的要求,对铅衣内、外热释光个人剂量计（TLD）的受照剂量进行监测。结果 2015年累计监测放射工作者324名,其中介入人员287人,核医学人员37人。不同级别医院（三甲、三级（未定等）、二甲）工作人员铅衣内人均年剂量当量中位值分别为0.9 mSv、1.14 mSv和0.86 mSv;铅衣外分别为1.96 mSv、5.86 mSv和1.37 mSv。各级医院之间差别有统计学意义,并且各级医院工作人员铅衣内、外差别也均有统计学意义。结论 本次调查的324名介入、核医学放射工作人员的个人年剂量水平,均在国家标准限值内;但铅衣内外、不同级别医院以及不同工种之间个人剂量受照水平存在较大差异,应采取有效防护措施降低放射工作人员的受照剂量,在放射防护实践中应加强重点工种人员的个人剂量监测与防护。     

核医学工作人员外照射个人剂量水平调查与分析

目的通过调查和分析石家庄市核医学工作人员的职业性外照射个人剂量水平,了解核医学工作人员的受照现状,为加强核医学工作人员的放射防护提供科学依据。方法采用热释光剂量测量方法对核医学工作人员个人剂量当量Hp(10)进行监测并分析有关数据。结果热释光剂量计置于铅衣外侧与铅衣内侧时测得的结果存在统计学差异(t=2.36,0.05),使用铅衣能够使核医学工作人员受到的外照射剂量减少18%。不同岗位核医学工作人员所受的外照射剂量水平存在统计学差异(F=4.01,P0.05),其中检验师组人均年剂量最低(1.66±0.34)m Sv,护士组人均年剂量最高(2.71±2.30)m Sv;经铅衣屏蔽后,不同岗位核医学工作人员受到的外照射剂量水平无差异(F=1.07,P0.05)。结论铅橡胶防护用品在使用正确的前提下可以对核医学工作人员起到一定程度的保护作用;核医学工作人员中护士和技师的放射防护更应该引起重视。     

某医院放射卫生防护检测及个人剂量结果分析

目的调查分析某三甲医院放射诊疗工作场所放射防护现状和放射工作人员个人剂量水平,为改善工作人员防护条件,降低受照剂量提出防护建议。方法查阅某医院2014年度放射诊疗工作场所放射防护检测结果和个人剂量监测结果并进行统计分析。结果该医院2014年度所有放射诊疗工作场所放射防护检测结果均符合国家相关标准要求;放射工作人员个人年有效剂量平均为0.51 mSv,其中介入放射学和核医学较高,分别为1.03 mSv和0.68mSv,放射治疗和X射线影像诊断较低,分别为0.41 mSv和0.50 mSv。结论介入放射学和核医学工作人员应采取加强个人防护和防护设施防护、适当减少工作时间(轮岗和增加操作人员)等方法和措施,有效降低个人受照剂量。     

某医院2009～2010年介入工作人员个人剂量监测与分析

目的 为了解武汉地区介入诊疗中工作人员受照剂量水平,保障介入放射诊疗中工作人员健康与安全.方法 采用热释光剂量计对某医院介入放射诊疗工作人员进行剂量测量,并以铅围裙内外剂量结果作为有无防护进行比较.结果 该医院介入放射诊疗工作人员未被屏蔽部分接受的剂量非常高,年剂量达到17.82mSv;采用合理防护部位受照剂量相对较小,年剂量为3.426mSv.结论 工作人员应注意介入手术中合理使用防护用品,以降低受照剂量.     

河南省2003～2007年放射诊疗工作人员个人剂量水平调查

目的 分类调查河南省31个医疗卫生机构2003~2007年放射诊疗工作人员外照射个人剂量水平。方法 依据GBZ 128-2002,采用热释光剂量方法监测工作人员深部剂量当量Hp(10),对从事介入治疗的医护人员进行铅衣内、外剂量监测,统计并转换为年有效剂量。结果 5年共监测4 325人次,人均年有效剂量为0.984mSv,从事放射治疗、核医学、介入放射学、X射线影像诊断4类工作的人均年有效剂量分别为1.003,1.124,1.708,0.813mSv。结论 绝大多数诊疗人员剂量水平都在安全范围之内。4类放射诊疗工作中,受照剂量由高至低排序为:介入放射学、核医学、放射治疗和X射线影像诊断。     

连云港市放射诊疗机构放射卫生现状分析

目的 掌握连云港市放射诊疗机构放射卫生现状,研究制定切合实际的放射卫生防护措施,更好地保护放射工作人员的身体健康。方法 根据国家卫生计生委《2014年职业性放射性疾病监测与职业健康风险评估项目工作方案》开展现场调查工作。结果 连云港市放射诊疗机构共有放射工作人员数827人,男性占69.6%,女性占30.4%;荧光屏透视机使用率6.9%;放射工作人员个人防护用品和辅助防护设施配备率80.3%;放射工作人员在岗培训率89.4%,个人剂量监测率90.4%,职业健康体检率61.1%。结论 加强对放射诊疗机构的监督力度,提高放射诊疗机构的放射卫生管理水平,保护放射工作人员的健康安全。     

宜昌市介入放射诊疗现状及管理模式研究

目的为了解宜昌市介入放射学现状,摸索介入放射学监管模式,保障介入放射工作人员和受检者的身体健康。方法采取普查、重点调查对全市从事介入放射学的放射诊疗单位、介入使用放射诊疗设备、人员结构及防护管理措施进行调查,并按国家标准对介入状态下透视防护区辐射水平进行检测。结果全市17家医疗机构从事介入放射学工作,3家未办理许可手续;放射工作人员107名,105名执有放射工作人员证,学历以本科以上为主;配备20台介入放射设备,以DSA为主;放射防护用品配备均衡,三级医院配备较为全面;介入工作状态下手术者辐射水平均值超过国家剂量限值。结论应加强对介入放射诊疗工作的管理,优化介入设备配置,提高放射工作人员安全素养,降低受照剂量,使放射防护最优化。     

2012-2015年山东省介入放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的 目的分析2012-2015年山东省内35家医疗机构从事介入诊疗工作的工作人员的外照射个人剂量监测结果,保障工作人员的身体健康,为卫生行政部门放射防护管理提供依据。方法 使用LiF(Mg,Cu,P)热释光剂量计(TLD)定期进行监测,依据国家相关法律法规和技术标准进行评价。结果 各年度介入放射学工作人员实际监测人数逐年增加;介入放射学工作人员人均年有效剂量逐年下降,且异常剂量率逐年降低。结论 2012~2015年山东省从事介入放射诊疗工作的相关人员总体上是安全的,但应提高工作人员的防护意识,操作过程中应正确使用防护设施和个人防护用品,相关医疗单位应提高个人剂量监测工作的重视程度。     

北京地区介入工作人员职业受照剂量调查

目的 了解北京地区介入工作人员职业受照剂量水平,分析特殊监测中存在的问题.方法 依据北京市职业性放射性疾病监测项目,为北京地区部分医疗机构介入工作人员配发铅衣内、外剂量计和眼晶体剂量计.剂量计类型均为热释光剂量计(thermoluminescent dosimeter,TLD),监测周期为2个月,通过监测铅衣内、外Hp...     

加强医院放射诊疗工作人员个人剂量监测的管理与对策

随着多种新型放射诊疗设备在医院的广泛应用，接触电离辐射的放射诊疗工作人员数量也不断增加，广泛分布于医院中医学影像、放射治疗、核医学以及开展放射介入诊疗工作的传统内、外科等多个科室。作为放射防护工作的重要组成部分．个人剂量监测是对放射防护卫生学评价、     

强放射工作人员职业健康监护管理

为预防、控制和消除职业病的危害,保护从事职业照射工作人员的身体健康及相关权益,按照国家和卫生部的法律、法规,结合医院所开展的放射治疗、核医学、介入放射学、X射线影像诊断项目,建立了放射防护领导组和兼管机构。制订了个人剂量监测和职业健康管理制度。定期为全院从事放射诊疗工作人员进行个人剂量监测和职业健康检查。建立健全了个人剂量和职业健康监护档案。     

泰州市介入放射学工作人员个人剂量水平调查

目的了解泰州市介人放射学工作人员辐射防护现状,调查分析泰州市介入放射学工作人员外照射个人剂量监测水平,为降低泰州市介人放射学工作人员受照剂量、完善放射防护措施,提高个人剂量监测质量提出可行性建议。方法 2018年6月—2019年6月,对泰州市12家开展介入手术的医疗机构开展辐射防护现状调查,主要内容为120名介入放射学工作人员外照射个人剂量监测情况及个人防护用品的配备和使用情况。采用指环剂量计和常规胸章剂量计测量调查对象手部及全身剂量当量,检测周期为1年。结果介入放射学工作人员外照射个人剂量监测率为100.0%,介入放射学工作人员手部年剂量均值为28.03 mSv,年个人剂量均值为1.41 mSv,介入放射学工作人员因介入手术的类型不同而手部剂量存在较大差异。结论介入放射学工作人员受照剂量明显高于普通医用诊断放射工作人员的受照剂量。泰州市介入放射学工作人员个人防护用品配备率及使用率均不高,辐射防护安全意识和工作有待进一步提高。建议采取切实有效的个体防护措施,正确使用防护用品和设施,对介入放射学工作人员进行定期有效的辐射防护知识培训和有效监督,进一步保障介入放射学工作人员的辐射防护安全。     

江苏省某肿瘤专科医院放射工作人员个人剂量

[目的]了解江苏省某肿瘤专科医院放射工作人员外照射个人剂量,为科学合理地实施放射防护管理提供依据。[方法]分析2012—2016年间该医院放射工作人员(共计1 001人次,涉及放射诊断学、放射治疗学、介入放射学、核医学4个职业类别)的职业性外照射个人剂量。[结果]5年间,该医院放射工作人员人均年有效剂量范围为0.16~0.22 mSv(平均0.18 mSv),所有人员监测结果均低于GB 18871—2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》的限值(20 mSv)。不同职业类别放射工作人员人均年有效剂量之间的差异存在统计学意义(H=119.39,P0.01),人均年有效剂量从高到低依次为介入放射学(0.51 mSv)、核医学(0.28 mSv)、放射诊断学(0.19 mSv)和放射治疗学(0.13 mSv)。最高年有效剂量的最高值发生于放射诊断学的技术岗位(2.73 mSv),最低值发生于核医学的医师岗位(0.38 mSv)。介入放射学工作人员人均年有效剂量自2014年开始升高(P0.01),且高于其他职业类别(P0.01)。[结论]该肿瘤专科医院放射工作人员人均年有效剂量低于国家规定的剂量限值,介入放射学工作人员放射防护管理尤其值得重视。     

2011—2013年某医院放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的分析某医院2011—2013年放射工作人员接受外照射剂量水平,正确评价放射工作人员职业危害及防护效果,为加强放射防护科学管理提供依据。方法按GBZ 128—2002《职业性外照射个人监测规范》的要求,采用热释光个人剂量计进行监测。结果 2011—2013年累计监测516人,年集体有效剂量分别为27.8、34.1、31.7人·mSv;人均年有效剂量分别为0.18、0.19、0.17mSv。人均年有效剂量2mSv者占99.99%,全部放射工作人员年有效剂量5mSv。3年中介入放射学工作人员所受的年有效剂量水平分别为0.26、0.28、0.23mSv/a,明显高于放射治疗、核医学和X射线影像诊断工作人员所受的年有效剂量水平,差异有统计学意义(P0.05)。结论监测放射工作人员的个人剂量水平均符合国家标准的规定,但不同工种的个人受照剂量水平差异仍然较大,其中介入放射工作人员的个人剂量最高,应给予重点监测。     

2015年淮安市放射性疾病哨点监测结果分析

目的了解和掌握淮安市放射防护现状,为预防和控制职业性放射病提出相应的防护对策。方法依据国家放射卫生标准开展主动性监测工作,主要包括医用X射线诊断设备防护性能监测和放射工作场所防护监测、放射工作人员职业性外照射个人剂量监测、放射工作人员辐射效应监测。结果医用X射线诊断设备防护性能监测合格率为95.5%,放射工作场所防护监测合格率为98.9%;个人剂量监测结果显示所有受监测放射工作人员的年有效剂量均低于2m Sv,人均年有效剂量为0.751 m Sv,介入放射学人均年有效剂量最高(0.833 m Sv);放射工作人员辐射效应监测结果显示,辐射相关指标异常率核医学岗位最高(28.6%)。结论各哨点单位放射防护基本良好,但需要进一步完善,应切实贯彻执行各项放射防护管理制度并加强日常监督检查,重点关注介入放射学、核医学岗位的辐射防护工作。     

2018年盐城市哨点医院放射性疾病监测结果

目的了解2018年盐城市哨点医院放射防护现状、放射工作人员职业暴露及健康状况,识别放射防护薄弱环节,降低职业性放射性疾病的发生风险。方法 2018年,根据国家放射卫生相关标准,开展X射线影像设备和放射工作场所防护监测;采用热释光法开展放射工作人员个人剂量监测;对放射工作人员开展职业健康检查,进行辐射健康效应监测。结果放射诊断设备质量控制监测合格率为92.31%,放射工作场所防护监测合格率为98.90%;419名放射工作人员个人剂量监测结果显示,年有效剂量均低于20 mSv,人均年有效剂量为0.453 m Sv,从事介入放射的人员人均年有效剂量最高(0.606 mSv);核医学工作人员辐射敏感指标异常检出率最高,不同职业工作人员眼晶体混浊检出率差异有统计学意义(P0.01)。结论 2018年盐城市哨点医院放射防护情况总体良好,放射工作人员职业受照剂量处于较低水平。无职业性放射性疾病发生,但放射工作人员多处于亚健康状态,应重点关注从事介入及核医学的工作人员辐射防护及职业健康。     

某医院介入放射工作人员大剂量受照情况调查

目的 为核实某医院介入放射工作人员的大剂量受照情况,保障放射工作人员的健康与安全。方法 通过调查其工作量、测量工作位置的剂量率和受照剂量来分析查找人员受照剂量偏高的原因。结果 被调查单位防护用品性能良好,但由于工作人员未能正确佩戴剂量计以及部分人员工作量相对较大,以致其个人剂量偏高。结论 要加强介入放射学中放射工作人员的防护与安全管理,正确佩戴剂量计,合理安排工作量,尽量避免一些工作人员受到较高的剂量照射。     

某市223家放射诊疗机构放射卫生管理现状分析

目的 为了解某市放射诊疗机构放射卫生管理现状,为有关部门加强放射卫生管理提供依据,促进放射诊疗工作安全、有序的开展。方法 采用放射诊疗机构基本情况调查表和医疗机构开展放射诊疗频度调查记录表,收集医疗机构放射卫生管理基本情况,并随机抽取部分机构设备进行检测。结果 某市223家放射诊疗机构配有放射诊疗设备754台,放射工作人员1754人,男女比例3∶1;日常放射诊疗工作以X射线诊断为主,设备数量、放射工作人员数和放射诊疗应用频次分别占总数的95%、78%、98.4%;全部机构均配置了防护用品,X射线诊断和介入放射学项目符合率分别为97%和94.1%;随机抽取的17家放射诊疗机构中,设备质量控制检测合格率为91.8%,放射防护检测合格率为98.4%;全部放射工作人员均参加了放射防护培训、个人剂量监测及职业健康检查并持有《放射工作人员证》。结论 该市223家放射诊疗机构放射卫生管理现状总体良好,但设备种类、人员来源、放射防护管理等方面仍存在一些问题有待进一步解决。