健脾益气降浊方配合西药治疗痰湿壅盛型原发性高血压病84例疗效观察

目的观察健脾益气降浊方配合西药治疗痰湿壅盛型原发性高血压病的临床疗效。方法将166例原发性高血压病患者随机分为治疗组84例和对照组82例。对照组口服苯磺酸氨氯地平片(5mg/片)和马来酸依那普利片(10mg/片),每日均1片;治疗组在对照组基础上加服健脾益气降浊方,每日1剂,两组均治疗8周后观察临床疗效,并比较两组治疗前后血压、心率、中医症状积分、血脂水平变化。结果治疗组降压疗效总有效率为92.86%,对照组为89.02%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后4周及8周舒张压和收缩压均较治疗前明显降低(P0.01),治疗组治疗后8周收缩压低于对照组(P0.01)。治疗组治疗后心率明显低于治疗前及对照组治疗后(P0.05或P0.01)。治疗组治疗后眩晕或头痛、头如裹、胸闷、呕吐痰涎、口淡食少积分均较治疗前明显降低,头如裹、胸闷、呕吐痰涎、口淡食少的积分明显低于对照组治疗后(P0.01),血脂水平明显改善且优于对照组(P0.05或P0.01)。结论健脾益气降浊方配合西药对痰湿壅盛型原发性高血压病有较好的临床疗效,并能改善中医症状、降低患者血压及血脂、控制心率。     

陈美华以滋肾平肝、化痰活血法治疗原发性高血压的临床研究

目的观察陈美华主任以滋肾平肝、化痰活血法辨治原发性高血压的临床疗效。方法 70例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各35例。两组均予西药降压治疗,治疗组加服中药以滋肾平肝、化痰活血。治疗4周后评价疗效。结果两组降压疗效比较:治疗组总有效率91.4%,与对照组比较,有统计学意义(P0.05)。两组治疗前、后收缩压与舒张压均下降(P0.01),但治疗组降压疗效更优于对照组(P0.05)。两组临床症状疗效比较:两组治疗前、后症状积分均有改善(P0.05);治疗组对于改善临床症状更优于对照组(P0.05),尤其在改善眩晕、头重、胸闷、五心烦热、腰酸、肢体麻木方面更具有优势(P0.05)。血液流变学疗效分析:治疗组治疗前、后比较血浆纤维蛋白原与血小板最大聚集率均有统计学差异(P0.05);对照组治疗前、后比较血浆纤维蛋白原与血小板最大聚集率均无统计学差异(P0.05)。治疗后两组间比较血浆纤维蛋白原与血小板最大聚集率均有统计学差异(P0.05)。结论陈美华主任应用其经验方滋肾平肝、化痰活血治疗高血压病疗效良好,值得临床推广应用。     

何氏化痰平肝汤治疗眩晕疗效观察

目的:观察何氏化痰平肝汤治疗眩晕临床疗效。方法:选取眩晕患者100例,随机分为两组,每组50例,治疗组予何氏化痰平肝汤加减治疗,对照组给予常规西医治疗,均连续治疗2周。观察两组患者治疗前后临床疗效、DHI评分、中医证候评分及HAD评分的变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为94.0%、82.0%,疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组DHI评分、中医证候评分、HAD分布、HAD、HAD-A和HAD-D总积分比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。治疗后,两组DHI评分均有不同程度的下降,与同组治疗前比较,差异有显著性意义(P0.01);治疗组与对照组DHI评分差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组中医证候评分积分均有不同程度的下降,与同组治疗前比较,差异有显著性意义(P0.01);治疗组与对照组中医证候评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后两组间HAD分布差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组HAD分布分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组间HAD、HAD-A和HAD-D总积分差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组HAD、HAD-A和HAD-D总积分分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:何氏化痰平肝汤加减治疗眩晕疗效确切,并能有效减轻眩晕患者焦虑/抑郁状态,有临床应用价值。     

化痰降逆止晕汤治疗痰浊型眩晕的疗效及对中医症候、血液动力学指标的影响

目的:观察化痰降逆止晕汤治疗痰浊型眩晕症疗效及对中医症候、血液动力学指标的影响。方法:将82例痰浊型眩晕症患者用计算机随机数字法分为研究组和对照组各41例。研究组患者予以化痰降逆止晕汤+氟桂利嗪治疗,对照组患者予以氟桂利嗪治疗。比较两组患者疗效差异,观察治疗前后单项眩晕症状积分、血液动力学指标(左、右侧椎动脉、基底动脉血液收缩期平均峰流速)、血清同型半胱氨酸、纤维蛋白原及眩晕残障程度量表(DHI)水平变化情况。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗2周后,两组患者眩晕程度、眩晕发作次数积分、DHI评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05),两组患者眩晕持续时间积分较治疗前降低(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者左、右侧椎动脉、基底动脉血液收缩期平均峰流速均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05);研究组患者同型半胱氨酸、纤维蛋白原水平均较治疗前降低,且低于对照组(P0.05),对照组治疗前后上述指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:化痰降逆止晕汤治疗痰浊型眩晕症疗效显著,能有效改善患者眩晕症状,降低血液粘稠度,增加脑血流流速,对心脑血管有保护作用,有利于提高患者生活功能。     

健脾疏肝活血化痰法治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效分析

目的观察中医健脾疏肝活血化痰法治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法按照随机对照的原则,运用随机数字表法将患者随机分为治疗组51例和对照组49例,在饮食、运动干预的基础上,治疗组运用健脾疏肝活血化痰中药汤剂治疗,对照组给予西药水飞蓟宾胶囊,疗程均为3个月,观察治疗前后2组肝脏酶学(ALT)、肝脏B超及中医证候学指标的变化。结果治疗组临床总有效42例(93.3%),对照组总有效28例(62.2%),2组比较差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后治疗组与对照组较治疗前血清ALT、AST均降低,治疗后组间ALT比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组中医证候积分均降低,治疗后组间中医证候积分比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组胃脘痞满、胁肋胀满、食少纳差、倦怠乏力、大便溏薄等主要症状积分均较治疗前显著改善(P0.01),治疗后组间主要症状积分改善差异均有统计学意义(P0.01)。结论健脾疏肝活血化痰法治疗非酒精性脂肪性肝炎,能够改善患者的临床症状、肝功能,且具有一定的调节血脂的作用。     

疏风化痰方对咳嗽变异性哮喘临床疗效及气道炎性因子的影响

目的:观察疏风化痰方对CVA临床疗效及气道炎性因子的影响。方法:将符合纳入标准的70例咳嗽变异性哮喘患者按照随机数字表法分为治疗组(35例)和对照组(35例),其中治疗组给予疏风化痰方、孟鲁司特钠片治疗,对照组给予孟鲁司特钠片治疗,两组患者均治疗12周。观察两组患者治疗前后症状、咳评积分及LCQ积分变化,检测治疗前后诱导痰中炎性因子水平。结果:两组患者治疗后总有效率分别为91.18%和78.79%,具有统计学差异(P0.05);两组患者治疗后咳嗽评分较治疗前均下降,组间差异具有统计学意义(P0.05);两组患者LCQ积分较治疗前均上升,组间差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后EOS、ECP均下降,差异具有统计学意义(P0.05),其中治疗组下降更为明显(P0.01),组间差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后IL-4水平较治疗前均下降,差异具有统计学意义(P0.05),其中治疗组下降更为明显(P0.01),组间差异具有统计学意义(P0.01);两组患者IL-6较治疗前均下降,差异具有统计学意义(P0.05),组间差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后IL-13较治疗前均下降,差异具有统计学意义(P0.05),其中治疗组下降更为显著(P0.01),组间差异具有统计学意义(P0.01)。结论:疏风化痰方可有效改善CVA患者的炎性临床症状,提高患者生活质量,减轻气道炎症,值得临床推广使用。     

温阳活血化痰方干预颈动脉斑块临床研究

目的观察温阳活血化痰方对颈动脉粥样硬化斑块患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块Crouse积分、血脂相关指标及疗效的影响。方法将114例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组和对照组各57例。治疗组给予他汀类药物及温阳活血化痰方口服,对照组单纯给予他汀类药物口服,连续治疗12周。分别于治疗前后检测IMT及血脂指标,计算斑块Crouse积分,评价中医证候疗效,并观察药物不良反应。结果与本组治疗前及对照组治疗后比较,治疗组治疗后IMT、斑块Crouse积分、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均降低(P0.05);治疗组治疗后高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(P0.05);治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.05);治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗过程中,2组均未出现明显不良反应。结论温阳活血化痰方联合他汀类药物治疗颈动脉硬化斑块临床疗效确切,并且在降低IMT、斑块Crouse积分及调节血脂方面具有优势。     

化痰活血汤治疗后循环梗死性眩晕30例临床观察

目的观察化痰活血汤治疗后循环梗死性眩晕的临床疗效。方法将60例后循环梗死性眩晕患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。在基础治疗的同时,治疗组口服化痰活血汤治疗,对照组口服盐酸氟桂利嗪治疗,疗程均为2周。结果治疗组治愈率43.33%,总有效率93.33%;对照组治愈率20.00%,总有效率86.67%,两组比较治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及TCD检测收缩期脑血流速度均有明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,治疗后治疗组TG、LDL-C及收缩期脑血流速度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论化痰活血汤治疗后循环梗死性眩晕治愈率高于西药盐酸氟桂利嗪。     

化痰活血汤治疗后循环梗死性眩晕30例临床观察

目的观察化痰活血汤治疗后循环梗死性眩晕的临床疗效。方法将60例后循环梗死性眩晕患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。在基础治疗的同时,治疗组口服化痰活血汤治疗,对照组口服盐酸氟桂利嗪治疗,疗程均为2周。结果治疗组治愈率43.33%,总有效率93.33%;对照组治愈率20.00%,总有效率86.67%,两组比较治疗组治愈率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及TCD检测收缩期脑血流速度均有明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,治疗后治疗组TG、LDL-C及收缩期脑血流速度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论化痰活血汤治疗后循环梗死性眩晕治愈率高于西药盐酸氟桂利嗪。     

腹针引气归元加灸百会治疗颈性眩晕的疗效

目的:探讨腹针引气归元加灸百会治疗颈性眩晕疗效。方法:回顾性分析惠州市第二妇幼保健院2017年1月至2019年6月收治的颈性眩晕患者138例的临床资料,根据其治疗方式分成观察组78例和对照组60例。对照组采用常规针刺治疗,观察组采用腹针引气归元结合灸百会穴。观察两组临床疗效、中医症候积分及眩晕评定量表(DARS)评分。结果:治疗前,两组患者中医症候积分相比,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组中医症候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者DARS评分相比,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者DARS评分均较治疗前降低,且观察组患者DARS评分降低幅度较对照组大,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的临床疗效为91.03 %高于对照组的76.67 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:腹针引气归元加灸百会治疗颈性眩晕临床疗效确切,临床症状改善显著。     

益肾健脾活血利水法联合热奄包外敷治疗原发性肾病综合征30例临床观察

目的:探讨益肾健脾活血利水法联合中药热奄包内服外敷治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:60例原发性肾病综合征患者,按照随机数字法分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予一般西医治疗,治疗组在对照组基础上加用益肾健脾活血利水联合中药热奄包治疗。比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率为83.3%,高于对照组60.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者24h尿蛋白、总胆固醇较治疗前明显下降,且下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血浆白蛋白水平较治疗前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者经治疗后体重、水肿评分水平较治疗更低,尿量较治疗前增多,且均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾健脾活血利水法联合中药热奄包治疗原发性肾病综合征及其水肿的疗效确切。可有效改善患者临床症状,提高患者的生活质量。     

脏腑推拿治疗痰湿壅盛型原发性高血压60例

目的探讨脏腑推拿治疗痰湿壅盛型原发性高血压的疗效。方法将120例痰湿壅盛型原发性高血压患者按照数字表法随机分成对照组和观察组各60例。对照组口服苯磺酸左旋氨氯地平,每次5 mg,每日1次;观察组以中医脏腑推拿治疗。2组每日均治疗1次,40次为1个疗程,1个疗程后观察2组疗效及治疗前后血压水平以及中医症状积分变化情况。结果 2组治疗后舒张压和收缩压均较治疗前明显降低(P均0.01),治疗后观察组收缩压低于对照组(P0.01);观察组总有效率为91.67%,优于对照组的78.33%(P0.05);观察组治疗后眩晕或头痛、头如裹、口淡食少、呕吐、胸闷症状积分均较治疗前显著下降(P0.01),头如裹、口淡食少、呕吐症状积分明显低于对照组(P0.01)。结论脏腑推拿治疗痰湿壅盛型原发性高血压疗效显著,且无不良反应。     

自拟活血化痰方联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的效果观察

目的:探讨自拟活血化痰方联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的效果。方法:将114例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者按抽签法分作对照组和观察组,每组57例。对照组给予头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组基于对照组加自拟活血化痰方治疗。比较2组临床疗效,症状积分,治疗前后WBC、CRP、PCT变化及不良反应。结果:观察组有效率为92.9%,高于对照组77.2%,组间差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后临床症状积分均明显减少,观察组明显少于对照组(P0.05);两组治疗后WBC、CRP、PCT明显降低,观察组较对照组明显(P0.05);2组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:自拟活血化痰方联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的效果优于单用西药组,能够迅速缓解临床症状及炎症反应,效果显著。     

半夏白术天麻汤联合苯磺酸氨氯地平治疗痰浊中阻型原发性高血压30例临床观察

目的:观察半夏白术天麻汤联合苯磺酸氨氯地平治疗痰浊中阻型原发性高血压临床疗效。方法:将59例痰浊中阻型原发性高血压患者随机分为两组,对照组29例予苯磺酸氨氯地平治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加半夏白术天麻汤治疗。两组均治疗4周为1个疗程,2个疗程后观察两组临床疗效、中医临床症状及血压变化。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率72.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);在改善中医临床症状方面两组治疗后均优于本组治疗前,且治疗组在改善眩晕、头痛、头重、胸闷、呕吐痰涎方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后舒张压和收缩压较治疗前均明显下降(P0.05),两组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:半夏白术天麻汤联合苯磺酸氨氯地平治疗痰浊中阻型原发性高血压有较好的疗效。     

健脾补肺化痰中药辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病58例

目的:观察健脾补肺化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将116例稳定期COPD患者随机分为两组各58例,对照组给予布地奈德/福莫特罗粉吸入治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服健脾补肺化痰中药。治疗12周后比较两组中医证候积分和肺功能变化。结果:治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组下降幅度明显大于对照组(P0.05);治疗组肺功能下降幅度小于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾补肺化痰中药辅助治疗COPD可显著改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

颜氏降脂方治疗脾虚痰瘀型血脂异常的临床疗效及对患者颈动脉斑块的影响

目的 观察颜氏降脂方治疗脾虚痰瘀型血脂异常的临床疗效及对患者颈动脉斑块的影响。方法 将120例脾虚痰瘀型血脂异常患者按照随机数字表法分为2组。治疗组60例予颜氏降脂方治疗,对照组60例予血脂康胶囊治疗。2组均治疗12周后统计临床疗效,并比较2组治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,中医证候改善情况,颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积,以及不良反应情况。结果 治疗组总有效率88. 33%(53/60),对照组总有效率85. 00%(51/60),2组比较差异无统计学意义(P0. 05),临床疗效相当。治疗后2组TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P 0. 05),HDL-C均升高(P 0. 05),且治疗组TG低于对照组(P 0. 05);治疗后2组组间TC、LDL-C、HDL-C比较差异均无统计学意义(P0. 05)。治疗后治疗组眩晕、倦怠乏力、肢体沉重、头重如裹、形体肥胖、胸闷、口淡均较本组治疗前改善(P 0. 05),治疗后对照组眩晕、倦怠乏力、肢体沉重、头重如裹、胸闷、口淡均较本组治疗前改善(P 0. 05),且治疗组眩晕、倦怠乏力、肢体沉重、头重如裹、胸闷、口淡改善优于对照组(P 0. 05)。2组治疗前后颈动脉IMT、颈动脉斑块面积组间、组内比较差异均无统计学意义(P0. 05)。对照组不良反应发生率16. 7%(10/60),治疗组均未出现不良反应,治疗组不良反应发生率低于对照组(P 0. 05)。结论 颜氏降脂方治疗脾虚痰瘀型血脂异常疗效确切,且不良反应少,安全性高。     

针灸治疗原发性痛经120例观察

目的:观察针灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法:120例分为治疗组与对照组各60例。对照组用布洛芬治疗,治疗组用针灸治疗。结果:总有效率治疗组96.67%、对照组76.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组症状积分治疗后均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组症状积分下降比对照组更加明显(P0.05)。结论:针灸治疗原发性痛经有着很好的临床疗效。     

滋肾平肝、活血化痰法对高血压病(早期)肾损害相关指标影响的研究

目的:观察滋肾平肝、活血化痰法治疗早期高血压肾损害的临床疗效。方法:60例早期高血压肾损害患者随机分为两组,治疗组与对照组各30例,两组均予西药降压治疗,治疗组加服中药以滋肾平肝、活血化痰,治疗4周后评价疗效。结果:两组均能显著降低血压水平(P<0.01),组间比较无统计学意义(P>0.05);夜尿次数比较:对照组治疗后夜尿次数较治疗前有所减少,但无统计学意义(P>0.05),治疗组较治疗前显著减少(P<0.01),与对照组比较有显著差异(P<0.01);尿微量白蛋白(MALB)、尿β2-微球蛋白(β2-Mg)、血胱抑素C(CysC)比较:对照组上述指标均较治疗前下降、但无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后上述指标较治疗前明显降低(P<0.01)且与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:滋肾平肝、活血化痰法治疗早期高血压肾损害疗效满意。     

益气活血化痰方治疗老年颈动脉硬化

目的:观察益气活血化痰方对老年颈动脉硬化患者临床症状、血脂水平及动脉硬化指数(AI)的影响.方法:将58例老年颈动脉硬化患者随机分为治疗组和对照组,在一般治疗基础上,对照组予西洛他唑50 mg每日2次,治疗组在对照组基础上加用中药益气活血化痰方(黄芪、丹参、当归、桑椹、地龙、石菖蒲、茶树根、泽泻、牛膝等组成).治疗并随访12周.治疗前后观察临床症状变化及统计证候积分,检验血脂水平并计算AI值进行对比.结果:经治疗,两组患者临床症状及中医临床证候积分均有改善,以治疗组有效率更高,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较对照组降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较对照组升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);AI较对照组显著降低(P＜0.01).结论:益气活血化痰方可以有效改善老年颈动脉硬化患者临床症状,调节血脂代谢,降低动脉硬化指数,对老年颈动脉硬化患者有益.     

远红外穴位敷贴联合温肺化痰活血法治疗小儿咳嗽疗效观察

目的:探究远红外穴位敷贴联合温肺化痰活血法治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法:选择70例小儿咳嗽患儿,随机分为两组,对照组采取常规治疗+远红外穴位敷贴,观察组于对照组基础上联合温肺化痰活血法治疗,比较两组疗效。两组均于治疗前后测定T细胞亚群相关指标水平,评估两组免疫功能变化。结果:治疗后观察组总有效率为91.4%显著高于对照组(P0.05);治疗前两组患儿中医证候总积分对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组中医证候总积分显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组CD_8~+显著高于治疗前与对照组,CD_4~+/CD_8~+显著低于治疗前与对照组(P0.05)。结论:采用远红外穴位敷贴联合温肺化痰活血法治疗小儿咳嗽,可有效缓解症状,疗效确切。