慢性乙型肝炎病毒感染者基因型分布及与HBV M关系的初步探讨

目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者基因型分布及与乙型肝炎病毒血清标志物(HBV M)的相互关系。方法采用特异性引物聚合酶链反应PCR(FQ-PCR)法,检测3 400例乙型肝炎患者HBV-DNA,并对1 380例病毒复制大于103copies/ul者,进行ALT、AST、HBV M、HBV基因型检测。结果 1 380份血清中共检出C型1 108例(80.3%),主要分布于乙型肝炎后肝硬化(LC)和原发性肝癌(HCC)患者中;B型247例(17.9%),主要分布于乙型肝炎病毒携带者(ASC)中;B+C混合型25例(1.8%)。不同HBV基因型在HBV-DNA载量、HBe Ag、HBe Ab上存在显著性差异,ALT、AST比较无显著性差异。结论武威地区HBV基因型主要以C型为主,C型HBV-DNA、HBe Ag阳性率显著高于B型,且与较严重的肝脏损伤有关,是影响疾病进程的重要因素。     

桂林地区乙肝患者HBV基因型分布及S基因变异研究

目的研究桂林地区HBV基因型分布、S基因突变类型以及基因型与乙肝患者血清标志物、DNA载量和S基因突变位点的相关性。方法用巢式PCR方法扩增乙肝患者HBV的S基因,经测序后与标准序列比对,构建系统树进行基因分型,分析S基因的突变位点并通过对相关氨基酸的分析判断血清型,采用t检验和χ2检验统计分析相关性。结果 84例乙肝患者HBV基因型有B型(59.5%)、C型(40.5%)。B基因型中的血清型有adw1型(84%)、ayw1型(4%)、adrq+型(10%)。C基因型中有adrq+型(88.2%),adw1型(8.8%)。S基因突变位点主要为T126I和T143M/S,突变率分别达34.1%和40.0%。基因型与患者年龄及DNA载量具相关性(P<0.05),与乙肝患者血清标志物及S基因突变位点无相关性(P>0.05)。结论桂林地区HBV基因型主要为B型,其次为C型。血清型主要为adw1型和adrq+型。S基因变异点集中,有形成优势变异株的趋势。     

慢性乙肝病毒感染者基因分型及其临床意义

目的 探讨江苏南通地区慢性乙肝病毒(HBV)感染者基因型分布状况及其临床相关性.方法 采用多对型特异性引物巢式PCR法对220例南通地区血清HBV标志物和HBV-DNA阳性者,包括乙肝表面抗原携带者(ASC)30例,慢性乙型肝炎(CHB)97例,重型肝炎(CSH)29例,肝炎后肝硬化(LC)34例,肝细胞癌(HCC)30例,进行HBV基因型检测.结果 220例中B型59例(26.8%),C型150例(68.2%),BC混合型11例(5.0%);C基因型在CSH组、LC组、HCC组中的比例显著高于ASC组(P<0.05).B型、c型、BC混合型HBeAg阳性率分别为49.2%、54.0%和36.4%,差异无统计学意义(P>0.05).C型和BC混合型HBV-DNA载量显著高于B型,差异有统计学意义(P<0.05).结论 南通地区HBV基因型以B、C型为主.C型为优势基因型,并与重型肝炎、肝硬化、肝癌的发生及血清HBV-DNA高载量相关.     

乙肝病毒基因分型及其临床意义

目的:探讨南通地区乙肝病毒(HBV)基因型分布状况及其临床相关性。方法:选择南通地区HBV-DNA阳性者200例,其中乙肝表面抗原携带者(ASC)28例,慢性乙型肝炎(CHB)89例,重型肝炎(FHF)26例,肝硬化(LH)30例,肝细胞癌(HCC)27例,采用多对型特异性引物巢式PCR法检测HBV基因型。结果:200例中B型51例(25.5%),C型141例(70.5%),BC混合型8例(4.0%);C基因型在FHF组、LC组、HCC组中的比例显著高于ASC组(P<0.05)。B型、C型、BC混合型HBeAg阳性率分别为49.0%、53.2%和37.5%,无统计学意义(P>0.05)。C型和BC混合型HBV-DNA载量显著高于B型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:南通地区HBV基因型以B、C型为主,C型为优势基因型,并与重型肝炎、肝硬化、肝癌的发生及血清HBV-DNA高载量相关。     

慢性乙型肝炎患者196例病毒基因分型与临床的关系

目的探讨西安市中心医院感染科诊治的慢性乙肝患者血清中HBV基因型的分布状况及HBV基因型与临床特征的关系。方法采用巢式PCR法对196例慢性HBV患者的血清进行病毒基因型检测,并分析HBV基因型与患者临床特征的关系。结果 196例慢性HBV患者的基因分型结果为C型138例(70.4%)、B型40例(20.4%)、B/C混合型18例(9.2%),基因型的分布在性别上无统计学差异;各基因型在无症状携带者、慢性乙肝、肝硬化、肝癌中的分布差异也无统计学意义(P>0.05);C型感染者血清HBeAg阳性率(75.2%)高于B型感染者(14.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。各基因型患者在HBV-DNA载量和ALT水平上无统计学差异(P>0.05)。结论西安市中心医院感染科诊治的HBV患者的基因型以C型和B型为主;基因C型患者血清HBeAg阳性率高于B型;基因C型患者与B型相比在肝脏炎症程度、HBV-DNA载量方面无显著差异;基因B型和C型患者临床特点相似。     

乙型肝炎病毒DNA与血清标志物的检测结果分析

目的分析乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)与血清标志物的关系。方法选取340份乙肝血清标本采用实时荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV DNA,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物(HBVM),并根据HBVM测定分为A、B、C、D、E 5组,A组44例,HBs Ag、HBe Ag均(+);B组75例,HBs Ag、HBe Ag、HBc Ab均(+);C组68例,HBs Ag、HBc Ab均(+);D组115例,HBs Ag、HBe Ab、HBc Ab均(+);E组38例,全阴或HBs Ab单项(+)。结果 A、B、C组检测HBV DNA阳性率显著高于D组,A、B组检测阳性率高于C组(P<0.05),A组稍高于B组,差异无统计学意义(P>0.05),E组未检测到HBV DNA阳性。HBV DNA阳性中,HBs Ag阳性率高于HBV DNA阴性标本中HBs Ag阳性率(P<0.05)。HBV DNA与HBs Ag、HBe Ag相关性明显,与抗HBs、抗HBc、抗HBe无相关性。结论 HBs Ag对HBV感染的灵敏度较高;采用FQ-PCR定量进行HBV DNA检测可作为血清学方法的补充,对乙肝诊断有重要价值。     

乙型肝炎病毒基因型与血清病毒载量的关系

目的调查杭州地区乙型肝炎病毒的基因型分布,探讨乙型肝炎病毒（HBV）基因型和病毒载量之间的关系。方法用基因芯片测定杭州地区HBV感染者的基因型,化学发光微粒子免疫分析法检测血清HBV标记物,荧光定量-聚合酶链反应（FQ-PCR）检测血清HBV-DNA定量值,并对结果进行分析。结果112例标本均检出基因型,其中B型37例（33.04%）,C型69（61.61%）例,混合型（B＋C）型6例,没有发现其他基因型。C基因型的HBV DNA载量和HBeAg阳性率分别为（7.02±1.26）log值和60.87%,明显高于B型的（5.62±1.02）log值和32.43%（P〈0.05）。结论杭州地区HBV基因型以C型为主,B型次之。C基因型血清病毒载量高于B基因型。HBV基因分型芯片适用于临床。     

山西省地区乙型肝炎病毒基因分型及临床意义

目的 了解山西省地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型的分布特征,探讨HBV各基因型与血清HBV-DNA水平的关系以及各基因型与疾病的进展和转归的临床意义.方法 随机收集山西省HBV阳性病例128例,包括慢性乙型肝炎78例,肝硬化34例,急性肝炎8例,重型肝炎患者8例.取其外周静脉血,采用型特异性引物巢式PCR方法对血清中的HBV进行基因分型,并结合临床资料进行统计学分析.结果 山西省地区乙型肝炎患者HBV基因分型存在B型、B+C混合型和C型,以C型和B+C型为主;基因型C型的HBV-DNA载量的均值水平为2×108,显著高于其他型(p＜0.05);C型HBeAg阳性率较B型和B+C型高(p＜0.05);混合型及C基因型与较严重的肝脏疾病有关,更易发生重症肝炎、肝硬化.结论 山西省地区基因型以C型和B+C型为主;基因型C的HBV-DNA载量水平均值显著高于其他型;混合型及C型与较严重的肝脏疾病有关.     

国产PCR试剂和COBAS系统血清HBV-DNA检测结果不一致的原因分析

目的探讨国产PCR试剂和COBAS系统血清HBV-DNA检测结果不一致的原因。方法收集2013年12月~2015年10月来本院肝病中心就诊的慢性HBV感染者230例,国产PCR试剂血清HBV-DNA结果均为阴性,应用COBAS系统予以复查,分析两种方法 HBV-DNA检测结果的差异及可能的影响因素。结果 106例(46.09%)患者两种方法血清HBV-DNA检测结果均低于检测下限;124例(53.91%)患者在COBAS系统可检测到不同载量的HBV-DNA,包括3例(1.30%)隐匿性HBV感染。随着患者血清HBV-DNA载量的增加,性别比、HBe Ag效价和阳性率、血常规和凝血功能等指标差异均无统计学意义(P0.05),但血清HBs Ag效价、终末期肝病构成比、肝功能酶类指标、AFP等逐渐升高(P0.05)。血清HBV-DNA与HBs Ag效价、肝功能指标、AFP均有一定相关性(P0.05),与HBe Ag效价无相关性(P=0.87)。结论针对肝功能指标异常、HBs Ag效价较高、病情较重(特别是终末期肝病)的慢性HBV感染患者,国产PCR试剂检测血清HBV-DNA阴性时有必要应用COBAS系统复查。     

宁夏地区乙肝病毒感染者HBV基因分型与临床意义

目的研究宁夏地区乙肝病毒（hepatitis B virus,HBV）感染者的HBV基因型的分布情况,探讨其与HBV感染者的性别、年龄、肝功能、HBV-DNA载量及血清标记物水平的关系。方法应用基因型特异性多对引物巢式PCR法对175例HBV感染者的血清标本进行HBV基因型检测,并针对不同的基因型进行性别、年龄、肝功能、HBV-DNA载量及血清标记物水平的相关性分析。结果宁夏地区175例HBV感染者的血清标本中（汉族136例,回族39例）有12例（6.9%）未检测出基因型。在已检测出基因型的163例样本中,B基因型84例（48%）,C基因型62例（35.4%）,B＋C混合基因型17例（9.7%）。B基因型在宁夏地区HBV感染者中占优势。HBV基因型与HBV感染者的ALT水平有关联（P〈0.05）,与年龄、性别、血清标记物水平等指标无关联性（P〉0.05）,C基因型在肝硬化和肝癌中所占的比例较B型和B＋C型差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论宁夏地区HBV感染者的基因型包括B型、C型及B＋C混合基因型,其中以B基因型为主,其次为C基因型。HBV基因型与ALT水平有关联,与本研究中其他指标无相关性,C基因型较B型和B＋C型在肝硬化和原发性肝癌中所占比例增高。     

38例维持性血液透析患者乙型肝炎病毒感染基因型分布及同源性分析

目的:研究维持性血液透析患者乙型肝炎病毒(HBV)感染基因型的分布,对HBV-DNA S基因进行同源性分析。方法:聚合酶链式反应(PCR)对乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者进行HBV-DNA S基因扩增,双脱氧末端终止法测序,MEGA5.1软件构建系统发生树行基因型及同源性的分析。结果:HBsAg阳性率20.8%;24例样本PCR扩增出阳性产物,HBV基因型B型13例,C型11例;系统进化分析提示,2例HBV-DNA S基因进化距离0.000,相似度100%。结论:维持性血液透析者HBsAg阳性率较高,存在B、C型两种HBV基因型,2例HBV-DNA S基因同源性极高,提示为同一病毒株感染。     

HBV前S1抗原与e抗原联合检测的临床意义

目的探讨HBV感染者血清pre-S1Ag、pre-S1Ag联合HBe Ag与HBV感染传统标志物之间的关系,以评价其在临床诊疗中的作用。方法采用ELISA法对373例HBV感染者pre-S1Ag及HBV血清标志物进行检测,采用FQ-PCR法对HBV DNA进行平行检测。结果 373例HBV感染者中,HBe Ag、pre-S1Ag、pre-S1Ag联合HBe Ag检测与HBV DNA的总符合率分别为54.4%、75.1%、85.8%;158例HBe Ag阳性血清中,HBV DNA与pre-S1 Ag的阳性率分别为87.3%、68.4%,差异有统计学意义(P0.05);215例HBe Ag阴性血清中,HBV DNA与pre-S1Ag的阳性率分别为69.8%、61.9%,差异无统计学意义(P0.05);pre-S1Ag联合HBe Ag阳性率随乙肝感染者病程进展呈上升趋势。结论 pre-S1Ag能很好地反映体内HBV复制情况,其阳性率与HBV DNA具有较高的一致性;且pre-S1Ag联合HBe Ag检测阳性率与乙肝感染者病程进展密切相关,能适时地指导临床根据患者病情针对性地治疗。     

山西省地区乙型肝炎病毒基因分型及临床意义

目的了解山西省地区乙型肝炎病毒（HBV）基因型的分布特征,探讨HBV各基因型与血清HBV-DNA水平的关系以及各基因型与疾病的进展和转归的临床意义。方法法随机收集山西省HBV阳性病例128例,包括慢性乙型肝炎78例,肝硬化34例,急性肝炎8例,重型肝炎患者8例。取其外周静脉血,采用型特异性引物巢式PCR方法对血清中的HBV进行基因分型,并结合临床资料进行统计学分析结果山西省地区乙型肝炎患者HBV基因分型存在B型、B＋C混合型和C型,以C型和B＋C型为主;基因型C型的HBV-DNA载量的均值水平为2×108,显著高于其他型（p〈0.05）;C型HBeAg阳性率较B型和B＋C型高（p〈0.05）;混合型及C基因型与较严重的肝脏疾病有关,更易发生重症肝炎、肝硬化。结论山西省地区基因型以C型和B＋C型为主;基因型C的HBV-DNA载量水平均值显著高于其他型;混合型及C型与较严重的肝脏疾病有关。     

某县204例乙型肝炎病毒基因型及其临床相关性分析

目的了解重庆垫江县地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型的分布及其与临床的相关性。方法选取垫江县HBV-DNA阳性的HBV感染者204例,应用聚合酶链反应(PCR)和直接测序法检测HBV基因型并分析其与临床的相关性。结果 204例HBV-DNA阳性血清标本中,测序成功为146例。其中B型98例(67.12%),C型47例(32.19%),D型1例(0.69%),C基因型丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)指标高于B基因型(P<0.05);C基因型患肝硬化和肝细胞癌的比例高于B基因型(P<0.05)。结论 B型为本地区的优势基因型,并且C型HBV感染者易引起肝脏的严重损伤。     

乙肝病毒感染模式与病毒复制及丙氨酸氨基转移酶的关系

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)不同感染模式病毒复制情况以及各模式丙氨酸氨基转移酶(Aminotransferase,ALT)含量差异分析。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、荧光定量PCR以及自动化生化分析仪速率法对1 021例乙型肝炎病毒感染者进行HBV血清标志物:HBV表面抗原(HBs Ag)、抗HBV表面抗原-抗体(HBs Ab)、HBV e抗原(HBe Ag)、抗HBV e抗原-抗体(HBe Ab)、HBV核心抗体(HBc Ab),HBV-DNA含量以及ALT检测,并对常见三种模式HBV-DNA含量以及ALT进行差异分析,同时依据血清学免疫指标HBe Ag以及病毒复制情况将资料分为四组:HBe Ag(+)HBV-DNA(+)、HBe Ag(+)HBV-DNA(-)、HBe Ag(-)HBV-DNA(+)、HBe Ag(-)HBV-DNA(-),并对该四组资料肝功能差异进行分析。结果此研究发现HBV感染有7种模式,乙型肝炎患者血清中HBV-DNA阳性百分比为45.25%,ALT40 U/L的人群百分比为20.27%,ALT120 U/L人群百分比为3.13%;HBe Ag(+)组与HBe Ag(-)两组HBV-DNA阳性百分比差异有统计学意义,两组丙氨酸氨基转移酶异常率差异有统计学意义(P0.05)。HBe Ag(-)HBV-DNA(-)组ALT40 U/L的人群百分比以及ALT含量均低于其他三组,差异有统计学意义(P0.05)。结论HBV血清标志物与HBV-DNA复制情况存在相关性,且与ALT水平密切相关,HBV血清标志物与HBV-DNA能准确地判断HBV复制情况以及其传染性,ALT水平能较好地判断感染人群肝功能情况,三者相结合能给临床的诊断以及疗效观察提供可靠的依据。     

合肥地区部分儿童乙型肝炎病毒基因型分析

目的 调查合肥地区部分儿童乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布情况.方法 采用荧光定量PCR法测定HBV-DNA,PCR结合Taqman荧光探针技术法检测HBV基因型.结果 53例患者中B型27例(50.9%),C型24例(45.3%),BC混合型2例(3.8%).C型HBV-DNA水平和HBeAg阳性率分别为(7.38±0.74)log值和79.17%,明显高于B型的(5.48±1.63)log值和23.10%(P<0.05);C型ALT、TBIL的水平均高于B型(P<0.05).结论 合肥地区部分儿童HBV基因型以B、C型为主,B型占优势,C型次之,C型病情重于B型.     

广西北部乙型肝炎病毒基因型流行分布的研究

目的　了解广西北部桂林乙型肝炎病毒 ( HBV)基因型的流行分布情况。方法　用套式 PCR扩增检测 41例桂林慢性无症状 HBV携带者血清 HBV DNA,阳性者用直接测序法进行 HBV基因分型。结果　 1 9例 HBV DNA阳性 ,阳性率为 46.34% ( 1 9/ 4 1 ) ,其中 1 5例为基因型 B,占 78.9% ( 1 5 / 1 9) ,4例为基因型 C,占 2 1 .1 % ( 4 / 1 9) ,未见到其它目前已知的 HBV基因型 A、D、E、F、G和 H;另外 ,还发现 HBV基因型 C组 HBe Ag阳性率显著高于基因型 B组 ( P<0 .0 5 ) ,提示 HBV基因型 C比 HBV基因型 B危害更大。结论　广西北部桂林流行的 HBV基因型有基因型 B和 C两种 ,以基因型 B为主要流行的优势基因型。     

乙肝病毒DNA和乙肝两对半之间关系的探讨

目的研究HBV血清学标志物(两对半)和HBV-DNA两者之间的相关性,为确定乙肝检测项目提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附试验法检测健康体检者HBV血清学标志物,核酸扩增荧光定量检测法检测HBV-DNA,并采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 476例HBsAg阳性血清中,HBV-DNA阳性321例,阳性率67.44%;乙肝大三阳HBV-DNA阳性率92.17%,小三阳HBV-DNA阳性率为61.00%,两者差异有统计学意义(P＜0.01);HBeAg阳性标本中HBV-DNA阳性率为92.17%,HbeAg阳性标本中HBV-DNA阳性率为     

荧光PCR法检测HBV感染者HBV基因型及其临床应用

目的:了解南通地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布情况及其临床特点.方法:选取本地区HBV感染者共125例,其中无症状携带者(ASC)31例,慢性乙型肝炎(CHB)46例,乙型肝炎肝硬化(LC)23例,原发性肝细胞癌(HCC)25例.应用实时PCR技术对患者进行血清HBV基因分型测定,FAM波长检测B型HBV,JOE或HEX波长检测C型HBV;部分结果进行基因测序验证;以3例非乙型肝炎患者为对照.结果:3例非乙型肝炎患者HBVM、HBV-DNA、HBV B、C基因均阴性.6例患者双份标本荧光PCR法、基因测序检测HBV基因型结果完全一致均为HBV C型.125例HBV感染者中HBV-DNA阳性的104例标本HBV基因型显示:B基因型25例(24.0%),C基因型74例(71.2%),B+C混合基因型5例(4.8%),未检出非B非C型;其中ASC组HBV-DNA定量阳性患者中以B型为主90%(9/10);而其余3组感染者中以C型基因居多:CHB患者中C型为80.43%(37/46),LC患者中C型为69.57%(16/23),HCC患者中C型为80%(20/25).结论:荧光PCR法可特异性检测HBV基因型;南通地区HBV基因型主要以C型为主,其次为B型和少量B+C混合基因型.HBV基因C型与B型各有显著的临床特点,可为临床诊断及指导临床抗病毒治疗药物选择提供依据.     

乙肝病毒基因分型与HBV-DNA水平及HBeAg之间关系的探讨

目的:探讨HBV基因型与HBV-DNA水平及HBeAg之间关系。方法:对85例表面抗原阳性患者进行基因分型、HBV-DNA水平的检测及ELISA法检测HBeAg后进行分析。结果:基因分型为B型9例,C型70例,BC混合型1例,未分型5例。烟台地区HBV基因型以C型为主,占82.3%(70/85)。C型HBV-DNA水平及HBeAg阳性率分别为92.8%(65/70)、62.9%(44/70)。C型HBV-DNA水平显著高于B型,C型HBeAg阳性率明显高于B型。结论:烟台地区HBV基因型主要以C型为主,B型次之,在慢性乙型肝炎患者中性别不是基因型构成差别的因素。C基因型肝脏损害比B型重。