改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效

目的 评价改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 选取2014年1月至2018年12月亳州市华佗中医院收治首次发病的高血压脑出血患者164例为研究对象,采用随机数字表法分为软通道微创组（82例）和内科综合治疗组（82例）。软通道微创组患者入院后12~24 h行改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术,并于血肿腔内注入尿激酶;内科综合治疗组患者给予吸氧、脱水、控制血压、止血及防治并发症等治疗。比较两组患者血肿清除率、住院时间及临床治疗总有效率的差异。结果 术后第7天,软通道微创组血肿清除率为（82.66±13.26）%,高于内科综合治疗组的（55.10±17.22）%,差异有统计学意义（P<0.05）。软通道微创组的住院时间为（13.15±5.28） d,短于内科综合治疗组的（16.11±6.08） d,差异有统计学意义（P<0.05）。软通道微创组患者临床治疗总有效率为81.71%,优于内科综合治疗组的63.41%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效较好。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血临床应用

目的探讨微创血肿清除术的临床应用价值。方法结合以往资料、分析120例高血压脑出血的一般资料、手术方法及结果。结果 120例中生存108例,死亡12例。生存的108例中Ⅰ级48例,Ⅱ级32例,Ⅲ级24例,Ⅳ级4例。结论微创血肿清除术较传统的治疗有效率高;损伤小、方法简便。     

血肿微创清除术治疗中小量脑出血疗效分析

目的 探讨中小量脑出血神经功能、日常生活活动能力最大恢复的良好方法。方法 通过对我科1999年-2003年中小量脑出血(25-35ml)保守治疗68例．血肿微创清除术治疗82例，治疗前神经功能缺损无显著差异，进行疗效对比，并作X^检验。结果 血肿微创清除组神经功能恢复，治愈，显著进步，日常生活活动能力明显高于保守治疗组，两组经X^检验．有显著差异。结论 血肿微创清除术是治疗中小量脑出血的一种简单、安全、有效的方法。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血

目的研究颅内血肿微创清除术及液化治疗高血压脑出血的临床疗效。方法采用颅内血肿微创清除术,在CT定位的情况下,经皮颅内血肿穿刺针穿刺,射流冲碎血肿,血肿腔内注入液化剂,清除血肿。结果微创治疗40例,存活38例,死亡2例。结论该项技术提高患者的生存率,缩短了病程,弥补了单一疗法的不足,且操作简便,值得推广。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血

目的研究微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者中的临床效果。方法 40例高血压脑出血患者,随机分成对照组与观察组各20例。其中,对照组采取传统开颅手术,观察组采取微创颅内血肿清除术,比较两组治疗效果。结果经比较,观察组患者的手术时间和术中出血量均明显的低于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义;在两组的临床治疗效果上,对照组患者治疗的总有效率为75.00%,观察组患者治疗的总有效率为90.00%,P〈0.05,差异有统计学意义。结论微创颅内血肿清除术对于高血压脑出血患者来讲,不仅能够快速的将血肿清除,还能有效的降低患者的病死率和致残率,对患者意识的恢复有着积极的作用。     

微创血肿清除术治疗早期高血压脑出血临床观察

目的探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的治疗效果。方法采用对比研究,观察微创血肿清除术与内科保守治疗高血压脑出血患者的疗效。结果治疗组血肿清除率70%～85%,治疗组的死亡率23.86%,明显低于对照组45.57%(P<0.05),具有统计学意义。治疗组近期疗效,远期疗效均优于对照组(P<0.01),具有统计学意义。结论微创血肿清除术简便安全,定位准确,早期进行该手术,对防止血肿压迫脑组织的不可逆损害,降低死亡率,提高生存质量有积极的意义,是治疗高血压脑出血的有效的方法。     

改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察

目的：探讨改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2012年2月~2014年2月本院收治的70例高血压脑出血患者作为观察组,行改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗;选取同期收治的同症70例高血压脑出血患者作为对照组,行硬通道微创下颅内血肿清除术治疗。观察两组近、远期临床疗效。结果观察组存活64例(91.43%),死亡6例(8.57%);对照组存活55例(78.57%),死亡15例(21.43%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后良好率为90.62%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑出血患者应用改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗,临床效果确切,术后生存率较高,可显著提高术后远期生活质量,值得临床推广应用。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血

高血压脑出血是老年人的常见病，其致死率和致残率均较高。本组对56例高血压脑出血在CT定位下行微创血肿清除术，取得了良好疗效，现报告如下。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血的护理体会

根据颅内血肿微创清除术的术后护理特点 ,将护理体会报道如下 :１临床资料自２００１年６月～２００２年４月我院行微创血肿清除术治疗高血压脑出血病人１５例。男１２例 ,女３例 ,年龄３５～７８岁 ,平均年龄５９ ８岁。入院时均为高血压 (１４０～２２０／９０～１２０ｍｍＨｇ) ,依据ＣＴ定位 :壳核血肿１１例 (外侧型２例 ,内侧型９例 ) ,脑叶出血２例 ,丘脑出血２例。血肿量３５～１３０ｍｌ,平均７０ ４ｍｌ。根据入院时意识状况分级 :Ⅰ级２例 ,Ⅱ级１例 ,Ⅲ级４例 ,Ⅳ级８例。２方法针具是由中心带有一个小钻头的针管 (直径３ｍｍ)…     

高血压脑出血微创血肿清除术的临床疗效探讨

目的：探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法：对178例临床确诊的高血压脑出血68例行小骨窗开颅血肿清除术,110例行CT导向血肿抽吸术,分析其疗效及适应证。结果：微创血肿清除术后生存150例,生存率84．3％;死亡28例,占15．7％。结论：高血压脑出血微创血肿清除术是一种具有简便、易行、安全、可靠、实用等优点的治疗高血压脑出血的方法。     

微创血肿淬吸术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血临床对照研究

目的 比较微创血肿淬吸术与开颅血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的疗效.方法 92例高血压基底节区脑出血行手术治疗患者按手术方式不同分为两组:微创组46例,开颅组46例,观察两组病死率、并发症及术后3个月的日常生活活动能力(ADL)评分.结果 微创组病死率较开颅组低(8.7％与21.7％,P＜0.05),微创组术后再出血、肺部感染等并发症的发生率低于开颅组(均P＜0.05),微创组术后3个月ADL评分较开颅组高[(85.53±13.47)分与(56.12±11.72)分,P＜0.05].结论 微创血肿淬吸术治疗高血压基底节区脑出血创伤小,可降低患者的病死率、减少术后并发症,提高患者生存质量,治疗高血压脑出血较开颅血肿清除术疗效更好.     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效分析

目的 探讨微创颅内血肿清除术在脑出血患者中的临床治疗效果.方法 选取2015年1月至9月本院诊治的80例脑出血患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用传统开颅手术治疗,实验组采用微创颅内血肿清除术治疗,比较两组疗效.结果 实验组患者手术时间、术中出血量以及血清BSE浓度显著低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前NIHSS以及BI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组治疗后3周NHlSS评分显著低于对照组(P＜0.05);实验组治疗后3周BI评分显著高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前血肿、水肿体积比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组治疗后3、7、14 d血肿、水肿体积显著小于对照组(P＜0.05).结论 脑出血患者采用微创颅内血肿清除术治疗效果理想,能够提高临床疗效,手术创伤也比较小,值得推广应用.     

高血压性基底节区脑出血微创软通道治疗106例分析

目的探讨高血压性基底节区脑出血微创软通道治疗的效果。方法选取2008年3月-2012年3月我院收治的106例高血压性基底节区脑出血患者,将其随机分为微创软通道治疗组（53例）和小骨窗血肿清除治疗组（53例）。观察两组的总体治疗有效率、死亡率以及3个月后的ADL分级状况。结果微创软通道治疗组的总体治疗有效率为92.45%,显著高于小骨窗血肿清除治疗组的71.70%（P〈0.05）;微创软通道治疗组的死亡率为3.77%,显著小于小骨窗血肿清除治疗组的9.43%（P〈0.05）;微创软通道治疗组3个月后的日常生活功能评定（ADL）,Ⅰ级30例,Ⅱ级11例,Ⅲ级5例,Ⅳ-Ⅴ级5例,小骨窗血肿清除治疗组的日常生活功能评定（ADL）,Ⅰ级15例,Ⅱ级18例,Ⅲ级10例,IV-V级5例。结论在严格掌握手术适应证的前提下,经微创钻孔治疗高血压性基底节区脑出血可有效清除颅内血肿,从而减轻脑组织水肿,操作简单、安全,可显著改善患者预后,降低致死、致残率。     

微侵袭血肿引流术治疗高血压脑出血的效果观察

目的：评价微侵袭血肿引流术治疗高血压脑出血的临床效果,探讨其临床适用性。方法选择2011年5月~2014年5月于本院就诊的78例高血压脑出血患者,将其随机分为试验组和对照组,对照组采用传统开颅血肿清除术,试验组采用微侵袭血肿引流术。观察两组的手术时间、术中出血量、血肿清除率等手术一般情况,术后神经功能缺损程度评分改善情况、治疗效果,随访两组患者生活质量评分改善情况。结果两组手术过程均顺利,其中试验组未出现中转开颅手术的情况。试验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者的神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组患者的神经功能缺损程度评分均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,且试验组评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（χ2=4.4928,P=0.0340）。试验组患者的生活质量改善总有效率为97.5%,高于对照组的84.2%,差异有统计学意义（字2=4.2131,P=0.0401）。结论微侵袭血肿引流术治疗高血压脑出血符合微创理念,可以较快缓解患者的神经功能缺损症状,提高术后生活质量。     

29例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血57例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;微创组治疗有效率86.20%,手术组有效率42.86%,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

微创血肿穿刺抽吸引流术在重症高血压脑出血患者中的应用

目的观察微创血肿穿刺抽吸引流术治疗重症高血压脑出血患者的临床效果。方法选择本院2010年6月～至2012年6月收治的120例高血压性脑出血患者,随机分为微创治疗组（实验组）和内科保守治疗组（对照组）各60例,比较两组的临床疗效。结果实验组治疗后14d的临床疗效及术后随访3个月的日常生活能力均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创血肿穿刺治疗高血压性脑出血简单,安全,可靠,可以降低死亡率,改善患者预后。     

微创血肿引流术治疗高血压脑出血的效果观察

目的观察微创血肿引流术治疗高血压脑出血的效果。方法选择2007年1月～2013年3月本院收治的高血压脑出血患者462例,随机分为观察组和对照组,每组231例。两组均给予常规内科药物治疗,观察组在常规治疗基础上,采用微创血肿引流术。比较两组患者的疗效及神经功能缺损程度评分。结果观察组术后1、3个月的神经功能缺损程度评分明显低于对照组,总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创血肿引流术治疗高血压脑出血创伤小,操作简单,疗效确切。     

神经内镜微创与开颅微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效比较

目的 探讨神经内镜微创与开颅微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选择2013年5月-2016年4月在潍坊医学院附属医院神经外科住院行颅内血肿清除术的符合入选标准的脑出血患者86例,按照手术治疗方式的不同,分为神经内镜微创治疗组(内镜组)以及开颅微创血肿清除术组(开颅组),比较两组患者的围手术期情况以及术后半年的GOS预后评分.结果 内镜组的手术时间以及术中出血量显著少于开颅组(P<0.05).内镜组的血肿清除率显著高于开颅组(P<0.05).内镜组的术后再出血率低于开颅组.两组患者消化道出血、尿路感染以及下肢深静脉血栓形成等术后并发症差异无统计学意义(P>0.05),内镜组的术后肺部感染发生例数显著低于开颅组(P<0.05).内镜组半年后GOS预后评分显著优于开颅组(P<0.05).结论 神经内镜微创治疗能显著减少高血压脑出血患者手术时间、术中出血量以及术后并发症,提高血肿清除率,有助于患者的预后.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将高血压脑出血患者98例随机分为两组,观察组49例行微创颅内血肿清除术,对照组49例行小骨窗颅内血肿清除术,比较两组疗效。结果观察组总有效率为93.88%,对照组总有效率为为89.80%（P〈0.05）,观察组并发症发生率为8.16%,对照组为34.69%（P〈0.05）。结论微创颅内血肿清除术疗效确切,操作方便,手术时间短,并发症少,死亡率低。