红细胞参数筛查地中海贫血在产前检查中的应用价值

目的:探讨红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)并结合HbA2、HbF检测结果在筛查围产期地中海贫血中的应用价值。方法:采用自动血细胞分析仪分别对120例地中海贫血患者、90例非地中海贫血者和60例对照者进行MCV、MCH、RDW测定,层析法测定HbA2,碱变性法测定HbF,并对结果作相关统计学分析。同时将部分筛查结果与地中海贫血基因诊断(PCR)结果进行比较,分析筛查方法的敏感度和特异度。结果:地中海贫血组MCV、MCH、RDW与对照组比较有显著性统计学意义(P<0.01);对照PCR结果,MCV、MCH、RDW诊断轻型地中海贫血的敏感性98.3%,特异性76.7%。结论:MCV、MCH、RDW可作为筛查围产期地中海贫血的有效指标,可疑者建议做进一步的检查,以明确诊断。     

β地中海贫血血常规62例分析

目的探讨血常规参数分析在筛查轻型β地中海贫血中的价值。方法用全自动血细胞分析仪对62例β地中海贫血患者和60例正常对照者检测血常规,比较血常规参数中红细胞计数（RBC）、血红蛋白含量（HGB）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞分布宽度（RDW）等指标。结果轻型β地中海贫血患者的HGB、MCV、MCH、MCHC、RDW等指标均明显低于正常组（P〈0.05）。结论 RBC、HGB、MCV、MCH、MCHC、RDW等指标是大规模筛查轻型β地中海贫血最经济有效的方法,适合在基层医院推广应用。     

血红蛋白电泳与MCV对新生儿地中海贫血筛查的临床诊断效果分析

目的:探究血红蛋白(Hb)电泳与平均红细胞体积(MCV)对新生儿地中海贫血筛查的临床诊断效果。方法:选取2018年1月-2019年6月本院收治的疑似地中海贫血患儿352例,其中基因检测阳性的218例作为地贫组,另选取同期本院体检的健康新生儿85例作为对照组。所有研究对象均行Hb电泳及MCV检测。比较两组血液学检测指标;比较不同类型地中海贫血者血液学检测指标;以基因检测作为金标准,比较Hb电泳、MCV单独检测和两者联合检测的敏感度、特异度及准确性。结果:地贫组MCV、HbA均明显低于对照组,而HbF明显高于对照组(P0.05);α-地中海贫血者MCV、HbF均明显低于β-地中海贫血者,而HbA明显高于β-地中海贫血者(P0.05);根据ROC曲线图显示,Hb电泳临界值为115 g/L,MCV临界值为58 fL,联合检测的敏感度、特异度及准确性均明显高于单独检测Hb电泳和MCV(P0.05)。结论:Hb电泳、MCV检测在新生儿地中海贫血筛查中具有一定价值,两者联合检测的敏感度、特异度及准确性更高,对地中海贫血患儿早期诊断、治疗及预后具有重要意义。     

66例贫血患者的血液检验结果分析

目的:分析贫血患者血液检验结果,总结鉴别诊断经验。方法:选择66例病情较严重有明显症状表现的原发性贫血患者,其中,缺铁性贫血24例、地中海贫血11例、巨幼红细胞性贫血10例、再生障碍性贫血7例、溶血性贫血14例;另选择40例健康体检者作为对照组。对比不同类型贫血以及健康者红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)水平。结果:溶血性贫血患者、巨幼红细胞性贫血患者、再生障碍性贫血患者和对照组健康者的MCV、MCHC、MCH均高于缺铁性贫血和地中海贫血患者;巨幼红细胞性贫血患者的MCV、MCHC、MCH高于溶血性贫血患者;再生障碍性贫血患者和对照组健康者的MCV低于溶血性贫血患者;再生障碍性贫血患者和对照组健康者的MCV、MCHC低于巨幼红细胞性贫血患者,差异具有统计学意义(P<0.05);缺铁性贫血患者与地中海贫血患者的MCV、MCHC、MCH水平差异无统计学意义(P>0.05);再生障碍性贫血患者与对照组健康者的MCV、MCHC、MCH水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过分析原发性贫血患者和健康者的MCV、MCHC、MCH水平变化,可鉴别诊断不同类型的贫血,若全面下降,可能为缺铁性贫血或地中海贫血;若MCV上升可能为溶血性贫血;若MCV、MCHC上升可能为巨幼红细胞性贫血;再生障碍性贫血患者的鉴别诊断较困难,应选择更多的指标辅助诊断。     

红细胞参数对β-地中海贫血筛查的意义

目的对β-地中海贫血患者的红细胞参数进行分析,探讨红细胞参数分析对β-地中海贫血患者的临床意义。方法分析150例β-地中海贫血患者的红细胞平均容积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞体积分布宽度标准差（RDW—SD）、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW—CV）及红细胞渗透脆性。结果MCV、MCH、MCHC、RDW-SD、RDW—CV及红细胞渗透脆性检测对β-地中海贫血诊断的灵敏度分别为98．7％、96．0％、87．3％、78．0％、94．7％和84．7％,相应的诊断特异度分别为88．9％、82．4％、81．5％、77．8％、78．7％和88．0％。MCV、MCH、MCHC、RDW—SD及RDW-CV并联检测的诊断灵敏度和特异度分剐为99．3％和52．8％,MCV、MCH、MCHC、RDW—SD、RDW-CV及红细胞渗透脆性并联检测的诊断灵敏度和特异度分别为100％和51．0％。结论血液分析仪的五种红细胞参数并联分析对β-地中海贫血筛查有较高的诊断灵敏度,若结合红细胞渗透脆性试验,其诊断灵敏度可进一步提高。因此多参数血液分析结合红细胞渗透脆性可以满足临床对β-地中海贫血的筛查。     

红细胞参数变化对早期诊断甲状腺功能亢进症性贫血的意义

目的 检测甲状腺功能亢进症(甲亢)患者红细胞参数的变化，探讨甲亢贫血的早期诊断方法。方法 测定75例甲亢患者红细胞及血小板等有关参数，并设对照组比较。结果 甲亢贫血发生率为32％，51例血红蛋白正常的甲亢患者已有红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的下降及红细胞体积分布宽度(RDM)的升高，MCV、MCH、MCHC下降与T3、T4呈负相关。结论 联合测定MCV、MCH、MCHC及RDW等指标有助于甲亢贫血的早期诊断。     

血红蛋白含量与血红蛋白 A2及基因检测在β地中海贫血诊断中的应用价值

目的:探讨平均血红蛋白含量(MCH)、血红蛋白(Hb)A2以及基因检测在地中海贫血筛查中的应用价值.方法:选取2018年10月—2019年10月在揭阳市榕城区妇幼保健计划生育服务中心进行地中海贫血筛查和地贫基因诊断者136例为研究对象,抽取其外周血样本进行检测.以基因诊断结果为金标准,计算MCH、HbA2、MCH联合HbA2诊断的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率、约登指数,绘制ROC曲线确定MCH、HbA2、MCH联合HbA2诊断β地中海贫血的诊断效能.结果:136例检测对象中,基因检测阳性84例,阴性52例.MCH、HbA2、MCH联合HbA2检测阳性率分别为94.0％、84.5％及98.8％,三者阳性率差异有统计学意义(P<0.05).三种检测方法的约登指数分别为0.690、0.653和0.911,联合检测的约登指数较单一指标高(P<0.05).ROC曲线分析MCH、HbA2、MCH联合HbA2诊断β地中海贫血的AUC分别为0.820、0.779和0.903,MCH联合HbA2检测β地中海贫血的AUC最大(P<0.05).结论:MCH、HbA2在β地中海贫血诊断中具有一定的应用价值,MCH联合HbA2检测可进一步提高β地中海贫血的检出率,为提高人口质量减少重型地贫儿的出生提供科学理论依据.     

MCV和MCH联合血红蛋白电泳筛查常见地中海贫血的研究

目的 探究平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)联合血红蛋白(Hb)电泳在地中海贫血筛查中的应用价值.方法 选取2017年1月至2018年12月在本院产前诊断机构进行地中海贫血筛查和地中海贫血基因诊断的4136例受检者,通过MCV、MCH联合血红蛋白电泳筛查常见地中海贫血,分析多种检测方法对常见地中海贫血筛查的应用效果.结果 根据统计,血红蛋白电泳4135例,异常1655例,基因检测阳性134例,筛查的敏感度较高,并且经过检测发现,常见地中海贫血患者的MCV、MCH、血红蛋白水平与正常值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 MCV、MCH联合血红蛋白电泳可作为地中海贫血初筛阳性的指标,结合进一步的地中海贫血基因诊断,对地中海贫血的筛查和诊断有重要意义,值得临床推广.     

红细胞四项参数诊断缺铁性贫血的临床价值

目的 探讨缺铁性贫血患者红细胞参数;平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)变化情况.方法 用仪器测定115例缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW.结果 缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW有明显变化.结论 MCV、MCH、MCHC、RDW变化与缺铁性贫血的参数相符.尤其以RDW升高更为敏感,可作为发现早期缺铁性贫血(IDA)筛选的简易指标.     

缺铁性贫血与α-地中海贫血的血液学鉴别

目的探讨α-地中海贫血与缺铁性贫血的血液指标的区别。方法选取2015—2017年我院诊断为α-地中海贫血患者129例(剔除合并其他类型地中海贫血患者、合并缺铁性贫血患者、合并其他血红蛋白病患者)。选取同时期明确诊断为缺铁性贫血患者191例,健康对照组47名。回顾性分析比较血常规、血红蛋白电泳检测结果。结果α-地中海贫血组、缺铁性贫血组血红蛋白、血细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、血红蛋白A2值明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。α-地中海贫血组MCV、MCH、血红蛋白A值明显低于缺铁性贫血组,血红蛋白、Hct明显高于缺铁性贫血组,差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白A、血红蛋白A2、MCHC差异无统计学意义(P>0.05)。结论α-地中海贫血和缺铁性贫血均属于小细胞低色素性贫血,二者在血红蛋白电泳筛查上,差异无统计学意义。但在红细胞的相关指数上存在差异,可通过血红蛋白、Hct、MCV、MCH区分两者。因此在基层,实验室条件不足时,可以通过红细胞的相关指数,粗略地区别缺铁性贫血和α-地中海贫血,协助临床诊疗。     

血细胞和血红蛋白分析在地中海贫血中的临床意义

目的分析血细胞和血红蛋白分析在地中海贫血中的临床意义。方法以2018年1月至2018年10月我院接收的50例地中海贫血基因携带者为观察对象,根据类型不同分为α组(30例)、β组(15例)及αβ复合组(5例),以同期在我院体检的100例健康人作为参照对象,对不同筛查方式下的检测结果进行回顾性分析。结果 MCH、MCV、HbA2单项指标筛查结果中,α组中三项指标灵敏度、特异度两两对比差异显著,P 0.05,有统计意义;MCH+MCV联合与MCH+MCV+HbA2联合筛查结果对比结果中,两种检测方法α组灵敏度、特异度对比差异显著,P0.05,有统计意义。结论与其他方法相对比,MCH+MCV联合用于地中海贫血初筛效果最佳,HbA2作为单项指标诊断α型地中海贫血灵敏度较低,因此可适当放宽判定标准。     

血液学指标联合血红蛋白电泳检测对地中海贫血和缺铁性贫血的诊断价值

目的：探讨血液学指标检测联合血红蛋白电泳检测对地中海贫血和缺铁性贫血的诊断价值。方法：选取2021年1月—2021年9月汕头市妇幼保健院检查的245例患者分为三组,其中地中海贫血组135例(α-地中海贫血组90例,β-地中海贫血组45例);缺铁性贫血组30例和正常组80例。每位患者均进行血常规和血红蛋白电泳检测。结果：地中海贫血组患者和缺铁性贫血组患者的平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)均比正常组患者小,差异有统计学意义(P<0.01);缺铁性贫血组患者的红细胞分布宽度(RDW)比正常组患者小,差异有统计学意义(P<0.01);地中海贫血组患者的血红蛋白A₂(HbA₂)比正常组患者小,差异有统计学意义(P<0.01);MCV、MCH、RDW对地中海贫血组患者和缺铁性贫血组患者诊断的灵敏度比较,差异有统计学意义(χ²=19.215、6.261、32.154,P<0.01)。结论：MCV、MCH、RDW等血液学指标联合血红蛋白电泳检测对地中海贫血和缺铁性贫血诊断。     

缺铁性贫血红细胞参数变化的临床意义(附123例分析)

目的 :探讨缺铁性贫血患者红细胞参数 :平均红细胞体积 (MCV)、平均红细胞血红蛋白含量 (MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC)、红细胞体积分布宽度 (RDW )变化情况。方法 :用仪器测定 12 3例缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW。结果 :缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW有明显变化。结论 :MCV、MCH、MCHC、RDW变化与缺铁性贫血的参数相符 ,尤其以RDW升高更为敏感 ,可作为发现早期缺铁性贫血 (IDA)筛选的简易指标     

血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值观察

目的:探究缺铁性贫血和地中海贫血使用血常规诊断的区别。方法:选取2014年1月~2015年1月100例贫血患者,其中50例地中海贫血患者为实验组,50例缺铁性贫血患者为对照组。这2组贫血患者均给予血常规检查,对比2组患者检查结果的差异性。结果:2组不同类型的贫血患者,其MCH值相比,并不存在明显的差异(P0.05),实验组地中海贫血患者的MCHC值、MCV以及RDW值均与对照组贫血患者相比,存在明显的差异,P0.05,差异具有统计学意义。结论:血常规检验中的MCH(红细胞平均血红蛋白量)MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)、MCV(细胞平均体积)、RDW(红细胞体积分布宽度)等指标可以作为诊断缺铁性贫血以及地中海贫血的重要指标,对贫血患者实施安全合理的治疗有着十分积极的意义。     

MCV、MCH联合Hb电泳在地中海贫血干预中的意义探讨

目的:探讨常用的地中海贫血筛查方法红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、血红蛋白(Hb)电泳检测在地中海贫血诊断中的应用。方法:对5 000例儿童进行血细胞分析,红细胞平均体积(MCV)下降(MCV<80 fl)且平均红细胞血红蛋白含量(MCH)<27 pg实施血红蛋白电泳检测,Hb电泳异常者再进行基因诊断。结果:5 000例受检者中,MCV、MCH下降609例(占12.18%),血红蛋白电泳检测异常者460例(占9.2%),基因确诊285例,其中α-地贫168例,β-地贫114例,α-地贫复合β-地贫3例。结论:MCV、MCH、Hb电泳检测地中海贫血操作简便,灵敏度和特异度高,且价格低廉,易被大众接受,适合在基层医院推广。     

红细胞参数对贫血的鉴别诊断

目的探讨贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数应用效果。方法选取2017年1月～2018年11月本院接收的80例贫血患者为研究对象,根据贫血类型将其分为地中海型贫血(n=40)和缺铁性贫血(n=40),对照组为同期40例健康体检人员,三组均接受血液检验,对比三组红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)及血红蛋白(Hb)。结果在Hb、RDW、MCH、RBC、MCV及MCHC方面,缺血性贫血组及地中海贫血组与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);在诊断准确率方面,地中海贫血患者血液红细胞参数与缺铁性贫血患者相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论血液检验红细胞参数可以充分反映患者实际贫血状况,在地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断方面具有较高的应用价值。     

血常规检测对地中海贫血与缺铁性贫血诊断的价值分析

目的:探讨血常规检测对地中海贫血与缺铁性贫血诊断的临床价值。方法:采用全自动血液分析仪检测地中海贫血、缺铁性贫血患者及正常人群血常规参数红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)和红细胞分布宽度(RDW)。结果:地中海贫血患者的RBC、HGB比缺铁性贫血患者的高(P<0.05),同时缺铁性贫血患者的RDW明显高(P<0.05)。结论:对血常规RBC、HGB、MCV、RDW等参数进行综合分析,有助于筛查和诊断贫血原因,筛查方法简单、经济、快捷。     

血细胞与血红蛋白分析在地中海贫血筛查中的应用价值研究

目的 探究血细胞与血红蛋白(Hb)分析在地中海贫血筛查中的应用价值.方法 选取本院2015年1月~2015年12月期间就诊的138例患者,根据检查结果将确诊为地贫基因携带者的60例患者设为观察组(α型有35例,β型22例,αβ复合型3例),78例未携带者设为对照组.分别检测MCH(平均红细胞血红蛋白含量)、MCV(平均红细胞体积)和HbA2,评估其诊断价值.结果 MCH用于三地贫的灵敏度分别为93.5%、98.8%、91.7%,特异度为54.8%、阴性预测值为93.5%、阳性预测值为62.7%、诊断准确率为72.8%;MCV上述值分别为87.8%、98.4%、100.0%、65.2%、90.6%、67.7%、76.9%;HbA2上述值分别为28.2%、96.7%、100.0%、77.6%、67.1%、65.1%、66.4%;在筛查地贫中MCH、MCV、HbA2的特异度和灵敏度两两对比,差异均有统计学意义(P<0.05);MCH+MCV+HbA2联合检测的特异度和阳性预测值优于MCH+MCV,而在灵敏度、阴性预测值和诊断准确度等方面则明显低于MCH+MCV检测方案,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MCH+MCV用于地中海贫血初筛具有较好的效果,而在诊断α-地贫时,HbA2作为单项指标其灵敏度低,可适当放宽判定标准,从而增加临床诊断的灵敏度和准确率,提高优生优育.     

血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用

目的:探讨分析血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用。方法:选取接诊的地中海贫血和缺铁性贫血患者中随机选取90例作为本次研究的对象,并随机分为对照组和试验组,每组各45例。设定缺铁性贫血患者为对照组,地中海贫血患者为试验组,两组均接受血常规检验,比较两组的鉴别诊断结果。结果:试验组的Hb和MCHC血常规检验指标值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RDW、RBC、MCV等血常规检验指标值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间MCH值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血常规检验中的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等是鉴别诊断贫血类型的重要指标,可以为后续临床诊治提供确切的参考依据,具有非常高的临床应用价值。     

红细胞参数、红细胞脆性试验及G6PD活性检测在地中海贫血诊断中的应用

目的:探讨红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞脆性试验以及葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测在地中海贫血(THai)在地中海贫血诊断中的应用价值.方法:健康对照组50例,地中海贫血患者135例,应用Sysmex 3000全自动血细胞分析仪检测红细胞MCV、MCH、RDW用一管法测定红细胞脆性,紫外速率法测定G6PD活性,并对结果作相关统计学分析.同时将部分结果与地中海贫血基因诊断(PCR)结果进行比较,分析方法的灵敏度和特异度.结果:患者组MCV、MCH及红细胞脆性与正常对照组比较显著降低(P<0.01).对照PCR结果,MCV、MCH、RDW、红细胞脆性试验的符合率分别为98.2%、87.9%、92.3%及85.7%.结论:MCV、RDW、红细胞脆性试验联合应用对地中海贫血有诊断价值,G6PD活性增高可作为地中海贫血的辅助诊断参考指标.