356例儿童肺炎支原体感染检验结果研究分析

目的 探讨荧光聚合酶链反应(PCR)、被动凝集法检测在儿童肺炎支原体(MP)感染的临床应用价值及其意义,对比种方法对于病原体的检出率,合理的指导临床用药.方法 选择本院收治的356例肺炎支原体感染患儿,使用荧光PCR检测咽拭予以及深部痰液,用被动凝集发检测患儿的血清.结果 荧光PCR检测患者的阳性率为15.7％ (56/356),单份血清被动凝集法阳性率为31.5％(112/356),双份血清被动凝集法阳性率为47.2％(166/356).使用荧光PCR联合被动凝集法检测,检出阳性率65.2％ (232/356),远远超出单用一种方法检测.结论 荧光PCR与被动凝集法对临床治疗都具有一定的辅助作用,建议在早期诊断用药时两者联合运用.     

被动凝集法检测肺炎支原体抗体临床应用研究

目的观察被动凝集法检测肺炎支原体抗体用于肺炎支原体感染诊断、治疗的价值。了解本地区肺炎支原体(MP)感染状况。方法用被动凝集法检测呼吸道感染患者血清中肺炎支原体抗体(MP-Ab),并对6795例检测结果进行分析。结果检测结果总阳性率为46.4%;各年龄组差异有统计学意义(P0.05),8~14岁阳性率最高;季节发病率差异有统计学意义,10~12月,1~3月阳性率高于其他月份(P0.05)。结论本地区MP感染率较高;3~14岁儿童为高危人群;秋冬季高发;被动凝集法可作为支原体肺炎实验室诊断的常规检测方法。滴度,敏感度高,操作简单,可作为早期诊断肺炎支原体感染的指标之一。     

被动凝集法与酶联免疫法检测小儿肺炎支原体抗体的比较研究

目的探讨血清被动凝集法与酶联免疫法检测小儿肺炎支原体抗体的特异性和敏感性,提高检测水平,指导临床治疗。方法回顾分析本院自2010年1月-2013年10月收治的300例12岁以下经支原体培养确诊为支原体感染的住院儿童,采用被动凝集法和酶联免疫法分别检测血清中肺炎支原体抗体。结果 300例支原体培养均为阳性的患儿中,酶联免疫法阳性率较高,为98.3%,被动凝集法为97.0%,经统计学分析,两种方法之间无明显统计学差异(P0.05),男女阳性率之间无明显统计学差异(P0.05)。结论被动凝集法和酶联免疫法对诊断小儿肺炎支原体感染灵敏度高,均可作为首选,但被动凝集法操作简单,更容易普遍推广。     

被动凝集法检测肺炎支原体抗体的临床应用

目的 探讨被动凝集法检测肺炎支原体(MP)抗体滴度在儿童中发病率和临床应用价值.方法 对2008年1月至12月我院儿科住院的1659例疑似MP感染患儿进行被动凝集法检测MP抗体,回顾性分析255例MP抗体阳件患儿的临床资料,用双变量Spearman相关分析研究被动凝集法检出的血清MP抗体与MP感染患儿病情关系.结果 被动凝集法检出肺炎支原体抗体阳性患儿255例,百分率为15.4%,其中男性为16.5%,女性为14.2%,男女感染肺炎支原体差异无统计学意义(X2=1.73,P＞0.05);255例MP感染患儿中轻度感染为125例(49.02%),中度感染76例(29.80%),重度感染54例(21.18%);肺炎支原体抗体滴度1:80有89例(34.91%),1:160有55例(21.56%),1:320有46例(18.04%),1:640有27例(10.58%),1:1280有38例(14.92%),经统计学分析,血清肺炎支原体抗体滴度与肺炎支原体感染患儿的病情严重程度呈正相关(r=0.908,P＜0.01).结论 被动凝集法测定肺炎支原体抗体滴度有助早期诊断MP感染及判断患儿病情严重程度.     

3005例肺炎支原体抗体血清学检测结果分析

目的:采用被动凝集试验检测患者血清中肺炎支原体抗体,辅助临床诊断,指导临床用药。方法:用SERODIA-MYCOII肺炎支原体抗体诊断试剂(被动凝集法)检测近1年来3005例疑似肺炎支原体感染患者,并对结果进行分析。结果:3005例被检患者中,肺炎支原体抗体阳性患者1963例,阳性率为65.32%,阳性患者中男性1143例,阳性率64.83%,女性820例,阳性率66.02%;0～18岁阳性患者1571例,18岁以上阳性患者392例。结论:特定区域,同一时期内,男女患者肺炎支原体感染率差别不大,青少年比成人较易感染肺炎支原体;被动凝集法检测血清中Mp抗体效价敏感性高、特异性强,值得作为临床筛查肺炎支原体感染的常规方法。     

被动凝集法与酶联免疫吸附试验检测肺炎支原体感染患者的价值

目的:对比肺炎支原体用被动凝集法与酶联免疫吸附试验检测的临床价值。方法:选成人肺炎支原体感染患者88例,用酶联免疫吸附试验和被动凝集法分别对88例患者血清支原体抗体检测,比较血清支原体抗体阴、阳率。结果:被动凝集检测法检测出支原体抗体阳性率为18.19%,酶联免疫吸附试验法检测出的阳性率为31.81%,差异有统计学意义(P<0.05);被动凝集法检测为阳性的酶联免疫吸附试验均为阳性,72例被动凝集法检测为阴性的酶联免疫吸附试验有3例阳性,被动凝集法检漏率为3.4%。结论:成人肺炎支原体感染患者初筛可用被动凝集法进行检验,但两法联合运用,可降低漏检率,提高确诊率。     

两种儿童肺炎支原体检测方法的对比分析及临床应用

目的对比分析被动凝集法和胶体金法在儿童肺炎支原体(MP-IgM)检测中的应用价值。方法按本研究标准选取1 850例患儿,疑似支原体肺炎1 050例,非支原体肺炎800例,采集血清,使用胶体金法和被动凝集法检测血清MP-IgM,对比两种方法取得的阳性率、阴性率、特异性、灵敏度、约登指数。结果 1 050例疑似支原体肺炎患儿经被动凝集法检测出阳性为93.05%,经胶体金法检测出阳性率为82.00%(P<0.05);被动凝集法在非支原体肺炎患儿中检出MP-IgM阳性率为4.00%,胶体金法检出MP-IgM阳性率为21.25%(P<0.05);被动凝集法特异性、灵敏度、约登指数分别为95.23%、94.12%、0.91%与胶体金法比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论被动凝集法检测儿童MP-IgM检出率及特异性更高。     

肺炎支原体咽拭子的快速培养鉴定法

目的:探讨肺炎支原体快速培养法在儿童早期肺炎支原体感染中的应用。方法:对本院270例急性下呼吸道感染住院患者的咽拭子标本进行MP培养,同时用被动凝集法检测患者血清中MP-IgM抗体。结果:270例患者咽拭子快速鉴定培养法培养阳性68例,占25.2%,被动凝集法抗体阳性53例,占19.6%。结论:MP快速培养法简便、快速、无创伤,对儿童MP感染的早期诊断具有重要的诊断价值,适合一般实验室推广应用,可作为诊断MP感染的首选试验。     

儿童肺炎支原体感染三种实验诊断方法评价

目的:探讨儿童肺炎支原体感染的快速、简便、有效的临床实验室诊断方法。方法:对2016年12月收集的200例临床呼吸道感染患儿的咽拭子和静脉血样本进行肺炎支原体快速鉴定培养镜检、抗体检测、抗原检测及荧光定量PCR(Polymerase chain reaction)分析。以快速培养鉴定镜检法为诊断肺炎支原体感染金标准,比较抗体检测、抗原检测及荧光定量PCR三种诊断方法的灵敏度、特异度和Youden指数(正确诊断指数)。结果:抗体检测的灵敏度、特异度和Youden指数分别为76.3%、77.9%、54.2%;抗原检测为37.7%、89.5%、27.2%;荧光定量PCR为93.0%、96.5%、89.5%。荧光定量PCR法的灵敏度、特异度和Youden指数均高于抗体检测和抗原检测法(P0.05),三者Youden指数两两比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:荧光定量PCR具有较高的灵敏度、特异度和Youden指数,可以在未来替代快速鉴定培养镜检、抗体检测和抗原检测法,作为临床诊断儿童肺炎支原体感染的快速、简便而有效的实验室诊断方法。     

血清肺炎支原体 DNA 定量对肺炎支原体感染的诊断价值

目的：探讨实时荧光定量PCR法诊断肺炎支原体感染的可行性。方法收集肺炎支原体感染患者60例（支原体感染组）,健康体检正常的个体34例（健康对照组）。用凝集法检测血清肺炎支原体IgG抗体,用实时荧光定量PCR法检测血清肺炎支原体DNA,用免疫比浊法检测C反应蛋白,用染色后激光扫描法检测全血白细胞及中性粒细胞。结果与健康对照组相比,治疗前支原体感染组的血清肺炎支原体DNA定量、肺炎支原体IgG抗体滴度、C反应蛋白浓度、全血白细胞及中性粒细胞计数均显著升高;与治疗前相比,支原体感染组治疗后的血清肺炎支原体DNA定量、全血白细胞及中性粒细胞计数均比治疗前显著下降;与治疗前相比,支原体感染组治疗后的肺炎支原体IgG抗体滴度显著升高,C反应蛋白浓度差异无统计学意义。结论实时荧光定量PCR法对肺炎支原体感染的诊断与治疗后监测比肺炎支原体抗体血清学检测更优。     

PCR定量检测肺炎支原体在肺炎支原体肺炎中的应用分析

目的:探讨PCR定量检测在肺炎支原体肺炎诊断中的可行性及优越性。方法:选取186例接受治疗的肺炎患者,分别用MP快速培养法和实时PCR进行检测。记录并比较两组检测方法下的灵敏度及特异性等相关数据。结果:快速培养法与实时PCR法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度、阳性预测值、假阴性率及诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05);实时PCR法诊断肺炎支原体肺炎的特异性为85.5%(65/76),明显高于快速培养法的77.6%(59/76),假阳性率为14.5%(11/76),明显低于快速培养法的22.4%(17/76),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速培养法与实时PCR法诊断肺炎支原体肺炎的敏感度差别不大,而实时PCR法的特异性优于快速培养法。临床上应用这两种不同原理的检测方法组合检测,取长补短,在提高肺炎支原体感染检出率的同时,还可以互相佐证,减少实验误差,提高检测的准确性。     

慢性咳嗽患儿肺炎支原体检测的临床意义

目的:探讨肺炎支原体检测在慢性咳嗽患儿中的临床意义。方法:临床符合慢性咳嗽患儿,抽取下呼吸道分泌物实时聚合酶联试验(RT-PCR)和采集血清测定抗体(EliSA法)确定肺炎支原体感染;胸片、PPD试验、痰细菌培养等检查排外诊断。结果:98例慢性咳嗽患儿中PCR和血清抗体阳性共28例,占28.57%,为特异性咳嗽第一位因素。结论:尽管慢性咳嗽原因众多,感染和感染后咳嗽尤其是肺炎支原体感染成为重要因素,故在慢性咳嗽病例中作相关检查尤其是肺炎支原体的RT-PCR和抗体的联合检测显得十分重要。     

肺炎支原体快速培养法在儿童呼吸道感染中的应用

目的 探讨肺炎支原体快速培养法在儿童早期肺炎支原体感染中的应用.方法 对延安大学附属医院403例呼吸道感染3～7 d患儿的咽拭子标本进行快速培养,同时用设动凝集法检测患儿血清中MP-IgM抗体.结果 403例呼吸道感染息儿咽拭子标本中MP快速培养阳性88例,阳性率为21.8%;被动凝集法检测患儿血清中的MP-IgM抗体阳性40例,阳性率9.92%.对两种方法作对比分析,病程早期快速培养法检测的阳性率远高于被动凝集法.结论 MP快速培养法简便、快速、无创伤,对儿童MP感染的早期诊断具有重要的诊断价值,适合一般实验室推广应用,可作为诊断MP感染的首选试验.     

胶体金法与被动凝集法检测肺炎支原体抗体结果比较

目的比较胶体金法检测肺炎支原体(MP)免疫球蛋白(Ig)M、IgG抗体和被动凝集法的符合率,研究胶体金法分型检测在儿童MP感染检测中的价值。方法选取本院呼吸科门诊疑似MP感染患儿共188例,分别采用胶体金法和被动凝集法检测MP抗体,对检测结果进行统计学分析比较。结果在188例呼吸科门诊疑似MP感染患儿中,胶体金法IgM检测单项阳性25例(13.3%),IgG检测单项阳性21例(11.2%),IgM和IgG同时阳性11例(5.9%),胶体金法检测总阳性率30.3%(57/188),被动凝集法检测阳性率34.0%(64/188),胶体金法分型检测总阳性率与凝集法阳性率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.597,P>0.05)。以被动凝集法为准,胶体金法阳性符合率81.3%(52/64),阴性符合率为84.7%(105/124),总符合率为83.5%(157/188),2种检测方法一致性较好(Kappa=0.642)。结论胶体金法同时检测MP IgM、IgG抗体与凝集法具有较好一致性,同时能辅助临床分析MP感染时期,是诊断儿童MP感染的快速敏感方法。     

被动凝集定量检测法在早期肺炎支原体感染诊断中的应用

目的 探讨被动凝集法在早期肺炎支原体感染诊断中的应用.方法 采用被动凝集法及ELISA法检测门诊及住院696例疑似肺炎支原体感染患者血清中肺炎支原体抗体并进行对比分析.结果 696例疑似肺炎支原体感染患者血清中(1:40)阴性501例,(1:80)阳性141例,(1:160)阳性39例,(≥1:320)阳性15例;阳性共195例,总阳性率为28.0％( 195/696).结论 被动凝集法试验结果为(1:160)～(≥1:320)高效价滴度时,可为早期肺炎支原体感染的临床诊断提供有价值依据.     

RNA恒温扩增法在肺炎支原体检测中的应用

目的 探讨RNA恒温扩增法检测肺炎支原体的可行性及其应用价值.方法 采集2016年5~7月在我院住院治疗的200例患急性呼吸道感染儿童咽拭子,分别用RNA恒温扩增法和PCR荧光探针法进行肺炎支原体检测,分别计算两种检测方法的检出率,根据公式计算灵敏度和特异性,并进行统计学分析.结果 RNA恒温扩增法检出肺炎支原体17例,检出率为8.5%,PCR荧光探针法检出肺炎支原体18例,检出率为9.0%,两种方法的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);RNA恒温扩增法与PCR荧光探针法相比灵敏度为88.9%、特异度为99.5%.结论 RNA恒温扩增法与PCR荧光探针法检出率相当,具有较高的灵敏度和特异度,可以作为一种新的方法用于肺炎支原体临床检测.     

小儿呼吸道感染不同方法检测肺炎支原体的结果分析

目的对呼吸道感染的患儿分别用不同的检测方法检测肺炎支原体（MP）并进行比较,以了解不同检测方法在临床诊断中的意义。方法选择呼吸道感染的患儿515例为感染组,另100例非呼吸道感染者做对照组,分别应用被动颗粒凝集法、酶联免疫吸附法检测血清肺炎支原体IgM,做冷凝集实验,PCR法、培养法检测患儿咽拭子标本肺炎支原体。结果 515例呼吸道感染组中,MP阳性111例（21.6%）,对照组MP阳性6例（6.0%）。两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对呼吸道感染组的515例患儿分别用被动颗粒凝集法、酶联免疫吸附法、冷凝集实验、PCR法、培养法检测血清或咽拭子,阳性率分别为102例（19.8%）、95例（18.4%）、40例（7.8%）、108例（21.0%）、35例（6.8%）。PCR法与被动颗粒凝集法、ELISA法比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;PCR法与培养法、冷凝集试验比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论几种检测MP的方法各有利弊,而PCR法检测咽拭子与被动颗粒凝集法检测血清联合能提高检出率,给临床提供更好的诊断参考价值。     

免疫层析法和被动凝集法检测肺炎支原体抗体的临床应用比较

目的对比评价肺炎支原体抗体免疫层析法和被动凝集法的临床应用。方法选择2015年1~6月来我院就诊疑似肺炎支原体感染的患者2884例,对其进行被动凝集法和免疫层析法两种方法的检测,评价分析结果。结果被动凝集法的总阳性35.0%(1009/2884),免疫层析法的总阳性率为29.3%(845/2884),总阳性率被动凝集法较免疫层析法高5.7%。结论被动凝集法敏感性高于免疫层析法。免疫层析法具有操作简便、快速等特点,但对有些免疫低下抗体产生不足时或接受免疫抑制治疗的患者,血清学抗体检测容易漏诊,造成假阴性结果。被动凝集法检测的抗体水平是各种亚型抗体的总和,不仅检测抗体滴度,还能判断是现症感染或是既往感染,为支原体肺炎的早期诊断、治疗提供重要的依据。     

酶联免疫吸附法与冷凝集试验在早期肺炎支原体感染中的诊断比较

目的分析酶联免疫吸附法对早期肺炎支原体感染的诊断价值。方法选择2018年2月至2019年12月河南科技大学第一附属医院收治的80例疑似为肺炎支原体感染患儿作为研究对象。采集所有入选者血清标本,并分别使用酶联免疫吸附法(ELISA)与冷凝集试验(CAT)检测血清肺炎支原体感染情况,以痰培养作为金标准,分析ELISA诊断早期肺炎支原体感染的临床价值。结果本研究80例患儿中,有58例痰培养结果为阳性,占比72.50%,22例痰培养结果为阴性,占比27.50%。CAT诊断肺炎支原体感染的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为81.25%、86.21%、68.18%、87.72%、65.22%;ELISA诊断肺炎支原体感染的准确度、灵敏度、特异度,阳性预测值、阴性预测值分别为91.25%、96.55%、77.27%、91.80%、89.47%,高于CAT。且经Kappa一致性检验结果显示,CAT诊断肺炎支原体感染与痰培养的一致性一般,Kappa值为0.536;ELISA诊断肺炎支原体感染与痰培养的一致性较好,Kappa值为0.771,优于CAT。结论 ELISA检测诊断早期肺炎支原体感染具有较高的临床价值,可为临床早期治疗提供可靠的参考依据。     

儿童支原体肺炎急性期2种检测方法的比较及意义#br#

目的 比较儿童支原体肺炎急性期2种检测方法及临床意义,为病原体检出和临床合理诊疗提供依据。 方法 收集拟诊为肺炎支原体（mycoplasma pneumonia,MP）感染患儿622例,采用实时荧光聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）和MP快速培养法检测痰和咽拭子标本中的MP,比较MP阳性率。 结果 血清MP-IgM凝集法再次检测效价高于初次效价4倍以上为金标准,拟诊病例中检出MP确诊病例615例 （98.88%）。痰实时荧光PCR、咽拭子实时荧光PCR、痰MP快速培养、咽拭子MP快速培养的ROC曲线下面积分别为0.909、0.693、0.604和0.600,四项指标中敏感度和特异性最高的是实时荧光PCR检测痰标本中MP（P＜0.01）。 结论 实时荧光PCR法在方法学上优于MP快速培养,痰标本的MP检出率高于咽拭子标本,实时荧光PCR法检测痰标本中的MP对临床早期诊断具有重要意义。