HIV抗体初筛阳性复检和确证结果分析

目的通过对501例HIV抗体初筛阳性标本复检试验和确证试验结果分析,了解受检样本假阳性分布情况以及筛查试验阳性结果与确证试验结果之间的关系。方法对各HIV初筛实验室送检的初筛阳性血清,采用ELISA法及胶体硒快速法复检后,任一复检试验阳性标本再采用蛋白印迹法做确证试验。结果在501例送检样本中ELISA法、胶体硒快速法和蛋白印迹法检测出HIV阳性例数情况分别为407(81.2%)、388(77.4%)和377(75.2%),以确证试验结果为准,献血员、孕产前检测者的阳性率分别为32.0%和66.7%。结论献血员、孕产前检测者假阳性率较高,复检试验为双阳性的标本与确证结果符合率最高,因此ELISA法结合快速试验是较有效的复检方法。     

HIV(1+2)抗体/P24抗原联合法与胶体硒法在临床检测HIV中的应用研究

目的比较第4代酶联免疫吸附测定(ELISA)[HIV(1+2)抗体与P24抗原联合检测]和胶体硒法在临床检测HIV中的特点。方法分别用第4代ELISA检测试剂和胶体硒试剂检测HIV抗体,初筛阳性样本送重庆市疾病预防控制中心进行Western blot确证试验。结果第4代ELISA试剂检测、胶体硒检测及Western blot检测HIV的阳性率分别为0.34%、0.29%及0.27%。第4代ELISA的HIV漏检率(1.3%)低于胶体硒法(4.9%),而其检测HIV的假阳性率(0.03%)高于胶体硒试剂(0.01%)。结论第4代ELISA和胶体硒法联合应用可提高HIV检测的准确性。     

阳江市536例HIV筛查阳性者的确证结果及条带分析

目的了解阳江市艾滋病病毒(HIV)抗体检测中筛查试验阳性结果的符合性及其带型分布,为提高我市各类机构筛查实验室HIV抗体检测工作质量提供依据,为我市艾滋病防控提供参考。方法对HIV初筛阳性标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)/胶体硒进行复检,两种试剂均呈阳性或一阴一阳的使用蛋白免疫印迹试验(WB)进行确认,对比筛查试验结果与确证试验结果的符合性。结果 536份筛查阳性血清标本中,经WB确证阳性496份,阳性率92.53%,阴性25份,不确定的15份。结论我市艾滋病病毒抗体筛查试验和确证试验符合性较高。筛查试验阳性有可能是假阳性,必须进行确证试验,对不确定的样本要进行追踪随访。     

赤壁市HIV抗体筛查与WB确证结果分析报告

目的了解HIV抗体筛查结果与WB确证结果相符情况。方法对49例初筛试剂ELISA试验阳性受检者样本,进行金标复核,再用复检试剂检测比较,最后送WB确证。结果49例初筛阳性样本中43例筛查、复核、复检、确证试验均为阳性。6例复检阴性样本中1例样本用两种金标复核,英科牌为阴性而艾康牌为阳性,另5例两种金标试剂复核检测为阴性,3例WB确证为阴性,另3例WB确证为不确定。结论筛查工作中ELISA法总体敏感性较好,但厂家不同敏感度与准确度不能兼顾,敏感度好的准确度只有87.8%;准确度高试剂的却还有6.1%的不确定人员没筛查出来,可见我们HIV抗体筛查试剂标准还要在全国范围内进一步统一初筛、复核、复检试剂诊断标准。     

HBV血清标志物e抗原假阴性的原因分析及对策

目的:分析ELISA法检测乙型肝炎病毒(HBV)标志物e抗原(HBeAg)出现假阴性的原因并探讨应对措施,防止HBeAg阳性漏检.方法:凡用ELISA法检测的HBV标志物5项指标结果为表面抗原(HBsAg)和核心抗体(抗-HBc)阳性(俗称1、5阳性)而HBeAg为阴性的,应用4家试剂2种方法联合复检HBeAg确认结果.具体措施:(1)对每天用A试剂检测的HBV标志物5项指标测得结果仅1、5阳性的样品,用A、B、C试剂(ELISA法)联合复检HBeAg.(2)无论A、B、C哪种试剂,只要HBeAg复检结果为阳性、弱阳性或样品测定D值在灰区范围的,必须用D试剂(化学发光法)进一步复检确认阳性,以D试剂复检结果为最终确认结果.结果:274份样品用A、B、C试剂复检HBeAg(室内质控值在控),A试剂结果仍然全部阴性,阳性漏检率为2.18%,B试剂结果5例阳性,阳性漏检率为0.36%,C试剂结果6例阳性(5例阳性与B试剂复检样品号码相同,1例A、B试剂复检为阴性C试剂复检为阳性),无阳性漏检.复检6例HBeAg阳性的样品用D试剂复检确认仍为阳性,无阳性漏检.结论:ELISA法A、B试剂存在比例不等的HBeAg假阴性.在日常工作中,对ELISA法测定的HBV标志物5项指标仅1、5阳性的样品结果,严格多家试剂联合复检HBeAg是非常必要的.     

酶联免疫吸附试验、胶体金法和化学发光法检测孕妇人巨细胞病毒感染的对比研究

目的:分析酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金法和化学发光法检测孕妇人巨细胞病毒(HCMV)特异性抗体IgG、IgM的价值。方法:纳入862例孕妇,分别采用ELISA法、胶体金法和化学发光法检测IgG及IgM抗体水平,并计算3种方法诊断孕妇HCMV感染的灵敏度、特异度和阳性预测值,对3组结果进行比较。结果:ELISA法、胶体金法及化学发光法检测得HCMV IgG抗体的阳性率分别为90.37%、46.06%、91.88%,ELISA法及化学发光法的阳性率高于胶体金法(P<0.01);ELISA法、胶体金法及化学发光法检测得HCMV IgM抗体的阳性率分别为69.72%、49.54%、91.07%,化学发光法及ELISA法的阳性率显著高于胶体金法(P<0.01),化学发光法的阳性率高于ELISA法(P<0.05)。3种方法检测HCMV感染的灵敏度、特异度及阳性预测值差异均有统计学意义(P<0.05),其中化学发光法的灵敏度、特异度及阳性预测值均显著高于ELISA法和胶体金法。结论:化学发光法检测孕妇HCMV IgG、IgM抗体水平阳性检出率高,诊断灵敏度、特异度及阳性预测值高,可以为临床诊断及治疗提供可靠的依据。     

两种方法对血清降钙素原水平的检测结果比较

目的比较分析降钙素原(PCT)电化学发光法与胶体免疫层析法的检验结果。方法选取洛阳市中心医院2014年7月至2016年3月收治的70例ICU住院患者,依据血PCT水平分为A组(n=37,PCT>2.0 ng/ml)和B组(n=33,PCT≤2.0 ng/ml且>0.5 ng/ml)。将PCT>0.5 ng/ml(电化学发光法测定)作为阳性样本。使用电化学发光法与胶体免疫层析法对两组患者的血清降钙素进行检测,对比两种方法的检测结果。结果电化学发光法总阳性率[100.00%(70/70)]高于胶体金免疫层析法总阳性率[77.14%(54/70)],差异有统计学意义(P<0.05);A组电化学发光法检测阳性率[100.00%(37/37)]与胶体金免疫层析法检测阳性率[97.30%(36/37)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组电化学发光法检测阳性率[100.00%(33/33)]高于胶体金免疫层析法阳性率[54.55%(18/33)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论电化学发光法与胶体免疫层析法都可作为PCT的检测方法,当患者体内的PCT水平较低时,电化学发光法优于胶体免疫层析法,临床上可根据实际情况选择1种或两种方法对PCT进行检测。     

电化学发光法与ELISA测定乙肝表面抗体结果的比较

目的比较电化学发光法和酶联免疫法在定量检测乙肝表面抗体(HBsAb)中的应用。方法用E411化学发光分析仪及原装试剂,对180例患者血清用电化学发光法(ECLIA)和酶联免疫法(ELISA)检测HBsAb。结果 HBsAb浓度达到100 IU/L以上时ELISA法阳性结果与ECLIA法定量结果基本相符,阳性率达95.8%以上。HBsAb浓度为10.1~100.0 IU/L时ELISA的阳性率为21.2%。结论低度感染时ELISA法检测HBsAb的灵敏度较低,特异性高。中、高度感染时两种方法检测的敏感性相近。     

探讨HIV抗体检测胶体金(硒)法代替酶联免疫吸附试验的可行性

目的探讨在HIV抗体初筛检测及初筛阳性复检试验中用快速检测试剂胶体金(硒)法代替酶联免疫吸附试验(ELISA)法的可行性。方法应用不同厂家的第三代(双抗原夹心法)抗HIV-1/2酶联免疫法试剂和胶体金(硒)法试剂,分别对ELISA法初筛阳性的标本进行胶体金(硒)法和ELISA法复查,将两组结果结合免疫印迹确认试验结果进行比较分析。结果38份初筛阳性标本,用ELISA法复查阳性38份;用胶体金(硒)法复查阳性35份,阴性3份,经确认试验阳性35份,其中ELISA法复查阳性S/CO比值≥6·0的标本35份,确认试验阳性。S/CO比值在1·0～6·0之间的3份标本,确认试验阴性。结论在HIV初筛实验中可以用胶体金(硒)法代替酶联免疫吸附试验法,这样即可保证HIV检测的快速性又可减少实验室感染的危险性。     

2017-2019年宁夏HIV抗体确证结果分析

目的 分析宁夏2017-2019 年人类获得性免疫缺陷病毒(HIV)抗体确证结果,为指导扩大检测工作提供依据.方法 对HIV 抗体初筛阳性标本,采用酶联免疫吸附试验和胶体硒法进行复检,任何一种复检试剂检测有反应的样本采用蛋白免疫印迹法进行确证.结果 2017-2019 年,共收到初筛阳性样本1 231 例.经酶联免疫和...     

两种试剂检测HBsAg阳性比较

目的 为了人民的健康,使HBsAg阳性检测更加准确,及早发现HBsAg阳性者.方法 现将2006年太原市食品及公共场所从业人员35179人先采用ELISA法进行HBsAg阳性检测初筛,对检测出HBsAg阳性者再用HBsAg胶体金法诊断试剂进行复检.结果 ELISA法初筛HBsAg阳性率为1.52%;然后HBsAg胶体金法诊断试剂,对ELISA法检测HBsAg阳性者536人复检,阳性率为56.90%.结论 两种试剂检测HBsAg阳性结果有很大的差别,这就需要我们反复认真细致的多做几次,最终确定HBsAg阳性者.     

观山湖区191例抗HIV抗体筛查阳性及WB确证结果分析

目的了解HIV抗体初筛与WB确证实验的符合情况。方法对191例初筛阳性者,重抽血复检,进行胶体金和ELISA复检后,送确证实验室WB确证。结果筛查82512份血清,其中初筛阳性191例,抗体确证阳性165例(86.39%),抗体不确定12例(6.28%),抗体阴性14例(7.33%);结论 HIV抗体初筛试验与确证实验符合率较好,但HIV抗体初筛试验存在假阳性,必须通过确证实验得出准确结果。     

两种试剂检测HBsAg阳性比较

目的为了人民的健康,使HBsAg阳性检测更加准确,及早发现HBsAg阳性者。方法现将2006年太原市食品及公共场所从业人员35179人先采用ELISA法进行HBsAg阳性检测初筛,对检测出HBsAg阳性者再用HBsAg胶体金法诊断试剂进行复检。结果ELISA法初筛HBsAg阳性率为1．52%;然后HBsAg胶体金法诊断试剂,对ELISA法检测HBsAg阳性者536人复检,阳性率为56．90%。结论两种试剂检测HBsAg阳性结果有很大的差别,这就需要我们反复认真细致的多做几次,最终确定HBsAg阳性者。     

HBsAg胶体金法与ELISA法检测时的漏检情况探讨

目的采用酶联免疫方法对胶体金试纸法检测HBsAg的结果进行复检,以防漏检而造成医源性传播。方法采用卫生部临检中心已明确预期阴、阳结果的HBsAg质控血清,经酶联免疫吸附试验(ELISA)对胶体金试纸条检测31467份阴性血清样品进行酶联免疫吸附试验(ELISA)复检。结果 31467份胶体金试纸条阴性标本,经ELISA法检测,其中有158份血清为阳性结果,漏检率为0.79%。再次用胶体金试纸条对158份阳性血清(ELISA)进行检测,出11份标本为阳性,占漏检数的14.89%。结论胶体金试纸检测法受环境和人为因素影响,灵敏度较ELISA法低。     

484例HIV抗体筛查阳性样本确证检测分析

目的对484例HIV抗体筛查阳性样本确证检测进行分析,为艾滋病防止工作提供指导。方法选择2013年到2016年新疆塔城地区疾病预防控制中心确证实验室检出的484例初筛查阳性标本作为本次研究对象,采用第四代酶联免疫吸附试验(ELISA)和胶体硒试验进行复检,若其中一种检测结果为阳性,则采用免疫印迹试验(WB)予以确证检测。结果通过对484例初筛样本进行复检,得知待确证样本数为456例,占94.21%,其中HIV-1抗体为阳性者356例,阳性率为78.07%;不同来源的标本在阳性确证率上具有显著差异(P0.05),即疾控机构高于医疗机构(90.74%81.34%),医疗机构高于采供血机构(81.34%12.50%)。在阳性确证样本中尤以条带gp120以及gp160的出现率最高,以p55与p39最低。不确定样本中则以p24的出现率最高。研究中随访成功58例,随访率为93.55%,未见转阳。结论在进行艾滋病毒的筛查检验时,假阳性的出现是不可避免的,为此则必须以WB实验对艾滋病毒抗体进行试验以便临床确诊,同时对于不确定样本应当做好随访工作。     

化学发光法与酶联免疫吸附法筛查HIV抗体的效果比较

目的比较化学发光法(ECLIA)和酶联免疫吸附法(ELISA)筛查HIV抗体效果的差异。方法用化学发光法和酶联免疫吸附法分别对807份血清样本(其中包括239份WB确证阳性血清和568份WB确证阴性血清)进行平行操作筛查HIV抗体,并比较检测结果。结果两种方法的敏感性均为100%,特异性和功效率均高于95%。结论 ECLIA法和ELISA法均具有较高的敏感性和特异性,可广泛应用于HIV抗体筛查。     

进口胶体硒法检测孕妇抗-HIV假阳性2例

目的探讨进口胶体硒试剂检测HIV抗体假阳性的原因。方法对2例HIV抗体酶标法试验阴性但进口胶体硒试剂检测强阳性的样本进行确证试验,确证试验方法为蛋白印迹法和核酸检测法。结果 2例病例蛋白印迹法检测无特异性条带,核酸检测无特异性扩增,结合流行病学史判断均为阴性。结论长期以来人们对进口胶体硒试剂检测准确度认同性很高,本案例说明胶体硒试剂在特殊人群检测中可能存在较高比例的假阳性,应给予关注。     

四种方法检测HBsAg弱反应性结果的解释

目的:分别通过ELISA法、胶体金法、电化学发光法、PCR荧光定量法检测HBsAg,并对弱反应性结果进行分析,探讨HBsAg检测"灰区"的设定。方法:用国产ELISA试剂盒对10 240份血清样本进行HBsAg定性检测,对HBsAg呈弱反应性结果的样本,再用胶体金法定性检测;对胶体金法呈阳性的标本,再用电化学发光法和PCR荧光定量法做定量检测。结果:10 240份样本中,单纯HBsAg弱反应性结果有244份,占2.4%;伴有其它项目阳性反应的弱反应性结果有72份,占0.7%。用胶体金法对244份ELISA法呈现单纯HBsAg弱反应性的标本和72份伴有其它指标阳性反应的弱反应性标本进行测定,阳性结果分别是96份(占39.3%)和56份(占77.8%),二者共152份(占48.1%)。用电化学发光法对这152份标本进行定量检测,阳性结果 119份,符合率为78.2%,HBsAg的平均含量为2.36 IU/mL,大部分为伴有其它指标阳性反应的弱反应性结果。用PCR荧光定量法对这152份标本做HBV-DNA检测,阳性为6份,符合率为3.9%,且全部为伴有其它指标阳性反应的弱反应性结果。结论:HBV感染人群中,有一部分血清HBsAg呈低水平状态存在,并且部分感染者存在病毒复制。HBsAg ELISA定性试剂灵敏度较罗氏定量试剂低,因此必须重视弱反应性结果,灰区设置非常必要。     

应用金标法检测抗-HCV假阴性和假阳性的结果分析

目的:对金标法快速检测抗-HCV的假阴性和假阳性原因进行分析。方法:以酶联免疫法(ELISA)为标准,与胶体金法进行比较及倍比稀释试验。结果:检测我院门诊患者13400例,ELISA法阳性320例,阳性率2.4%;胶体金法阳性330例,阳性率2.5%;金标法假阴性率6.2%,假阳性率为0.2%。结论:胶体金法检测抗-HCV,具有操作简便,观察直观、快速、省时的特点,但有一定的假阴性和假阳性率,其原因可能由人为因素及环境因素以及本身试剂原因造成的,但金标法可为筛查健康人员丙型肝炎病毒抗体的重要手段,对丙型肝炎的早期发现,预防及控制有重要价值和意义。     

惠州地区无偿献血人群人类嗜T淋巴细胞病毒感染情况调查

目的通过调查惠州地区无偿献血人群中人类嗜T淋巴细胞白血病病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)的感染状况,初步了解其在人群中的流行特点,为本地区的用血安全提供合适的策略。方法采用双抗原夹心法ELISA试剂,对惠州地区2016年3月-2016年12月共56 128名献血者进行HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体初筛,初筛阳性标本再剪血袋辫子一起双孔复查,复查阳性标本进行电化学发光法(ECL)和蛋白印迹法(WB)确证。结果 56 128份无偿献血者标本初筛阳性20份,确证实验5例阳性,阳性率为0.01%。5名确证阳性者皆为男性,其中3名ECL和WB均阳性。结论调查结果表明惠州地区献血人群中存在HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染,从安全输血角度综合分析,有必要对献血者进行HTLV筛查。