急性心肌梗塞患者溶栓治疗前后若干血管活性物质的变化及临床意义

目的　探讨内皮素 (ET)、血栓素B2 (TXB2 )和 6 酮 前列腺素F1α( 6 keto PGF1α)在急性心肌梗塞 (AMI)溶栓治疗前后的变化及临床意义。方法　采用放射免疫分析方法对AMI组 (n =2 0 )及正常对照组 (n =2 0 )血浆ET、TXB2 和 6 keto PGF1α浓度分别于溶栓治疗前后进行测定。结果　AMI组溶栓前分别较溶栓后及对照组ET和TXB2升高 (P <0 0 1) ,6 keto PGF1α降低 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,溶栓后TXB2 仍高于对照组 (P <0 0 1) ,6 keto PGF1α仍低于对照组 (P <0 0 5 ) ,ET则无统计学差异 (P >0 0 5 )。血浆ET浓度的升高与TXB2 6 keto PGF1α 比值呈正相关 (r =0 81,P <0 0 1)。结论　内皮素 ,TXB2 和 6 keto PGF1α代谢失调可加速AMI的发病。阻断ET分泌或拮抗ET的生理效应及恢复TXB2 6 keto PGF1α代谢平衡的措施有可能成为防治AMI发病的新途径     

牛磺酸对糖尿病大鼠主动脉丙二醛、6-keto-PGF1α及NO含量的影响

目的　研究牛磺酸对糖尿病大鼠主动脉丙二醛、6 keto PGF1α及NO含量的影响。方法　对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠予以 0 .5 %牛磺酸治疗 12周 ,观察其对主动脉组织匀浆中MDA、6 keto PGF1α及NO含量的影响。结果　牛磺酸可降低主动脉组织匀浆中丙二醛的含量 ,升高 6 keto PGF1α及NO。结论　牛磺酸通过降低脂质过氧化物丙二醛的含量 ,可部分逆转内皮细胞功能紊乱     

压灸百会穴为主治疗椎动脉型颈椎病34例疗效观察

[目的]探讨压灸百会穴为主治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效。[方法]采用随机单盲对照法将34例CSA患者分为治疗组17例，予以压灸百会穴及局部电针法；对照组17例，采用单纯局部电针法，观察其临床疗效，并制定其治疗前后血浆血栓烷B2(TXB2)、6—酮前列腺素F1α(6—keto—PGFlα)含量变化及6—keto—PGF1α／TXB2值。[结果]治疗组与对照组痊愈分别为9例、4例，显效为6例、6例，好转为2例、5例，无效为0例、2例，治疗组愈显率为88．2％，优于对照组的58．8％(P＜0．05)。两组治疗后均能改善血浆TXB2、6—keto—PGF1α含量和6—keto—PGF1α／TXB2值(P＜0．05或P＜0．01)，且治疗组的6—keb—PGF1α含量、6—keto—PGF1α/TXB2改善优于对照组(均P＜0．05)。[结论]提示压灸百会穴为主治疗CSA疗效优于单纯电针治疗，这可能与其通过改善脑循环，从而改善脑组织血液供应有关。     

卡维地洛对心绞痛患者纤溶活性和内皮血管活性物质的影响

目的 :探讨卡维地洛对心绞痛患者纤溶性、内皮素、一氧化氮、降钙素基因相关肽的影响。方法 :48例初发劳累性心绞痛患者 ,随机分为常规治疗组、卡维地洛治疗组 ,2 6例健康体检者作为正常对照组 ,观察用药前后血t -PA、PAI活性 ,ET、NO、CGRP浓度的变化。结果 :心绞痛患者t -PA活性、CGRP和NO浓度明显低于正常对照组 (P <0 0 1) ,而PAI活性、ET浓度明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,常规治疗组与卡维地洛治疗组治疗后t -PA活性显著升高 (P <0 0 1) ,PAI活性显著下降 (P <0 0 1) ,治疗后t -PA活性的变化两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,PAI活性的变化两组间对比有极显著性差异 (P <0 0 1)。两组治疗后 ,血NO、CGRP浓度均较治疗前显著升高 (P <0 0 1) ,卡维地洛组与常规治疗组组间对比有极显著性差异 (P <0 0 1) ,常规治疗组治疗前后血ET浓度无显著性变化 (P >0 0 1) ,而卡维地洛治疗组血ET浓度显著下降 (P <0 0 1)。结论 :心绞痛患者纤溶活性和内皮功能异常 ,卡维地洛可改善心绞痛患者纤溶活性和内皮功能。     

保肾片对慢性肾功能衰竭大鼠血浆ET-1、TXB_2及6-keto-PGF_(1α)的影响

目的　观察保肾片对腺嘌呤诱发慢性肾功能衰竭 (CRF)大鼠血浆内皮素 (ET 1 )、血栓素B2 (TXB2 )和 6 酮 前列腺素F1α( 6 keto PGF1α)水平的影响并探讨其临床意义。方法　大鼠随机分组 ,腺嘌呤诱发大鼠CRF模型 ,采用灌胃法给药 ,眼眶取血用放射免疫分析法检测大鼠血浆ET 1、TXB2 和 6 keto PGF1α含量并进行组间比较。结果　保肾片高剂量组ET 1水平显著低于模型对照组 ,保肾片高、中、低剂量组TXB2 水平及TXB2 /6 keto PGF1α的比值均显著低于模型对照组。结论　中药复方保肾片可通过多种途径调节体内激素水平 ,改善血液动力学、抑制细胞增殖 ,改善肾小管功能 ,从而达到保护肾脏的目的。     

糖尿病肾病不同阶段血浆血栓素、前列环素水平的研究

放免法测定92例糖尿病人和30例正常人的血浆血栓素B2（TXB2）和6—酮—前列环素F1α（6－keto－PGF1α）浓度．结果显示，TXB2随DN加重逐渐升高（P＜0．05或更低），DN越重，TXB2升高越明显；TXB2／6－keto－PGF1α比值变化与TXB2水平一致；尿白蛋白排泄率正常组和早期DN组病人尿白蛋白排泄率与TXB2直线正相关（r＝0．24，P＜0．05）．提示血栓素升高在DN的发病机制和进程中有作用。     

血小板活化在不稳定型心绞痛(UA)中的临床意义

目的：探讨血小板活化在UA中的临床意义。方法：采用国内第一株抗人活化血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)单克隆抗体SZ-51测定UA患者血小板膜表面GMP-140的变化,同时观察血浆TXB2和6-K—PGF1α的改变。结果：UA在心绞痛发作时,GMP-140、TXB2、6-K—PGF1α均明显高于稳定型心绞痛(SA)患者和对照组,后二者无明显差异。心绞痛终止后,升高的GMP-140全部恢复正常水平。结论：UA患者体内血小板明显激活。心绞痛发作时可根据GMP-140是否增高以及增高程度来鉴别SA和UA,并判断预后。     

脂微球携载前列腺素E1对闭塞性动脉硬化症患者血管内皮功能的影响

目的 研究脂微球携载前列腺素E1（Lipo-PGE1）对闭塞性动脉硬化症（ASO）患者血管内皮功能的影响。方法 将65例ASO患者随机分为两组,Lipo-PGE1治疗组38例在常规治疗基础上加用Lipo-PGE（110μg／d）,静脉滴注,共2个疗程,常规治疗组27例仅接受常规治疗。观察沧疗前和治疗2个月后血清内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血管性假血友病因子（Von Willebrand factor,vWF）、6酮前列腺素F1α（6．K．PGF1α）水平的变化。结果 ①常规治疗组治疗后ET显著降低（P〈0．01）,NO显著升高（P〈0．01）,vWF有下降趋势,6．K．PGF1α有升高趋势,但均未达统计学意义;②Lipo-PGE1治疗组治疗后ET、vWF水平显著降低（P〈0．01）,NO、6-K-PGF1α水平显著升高（P〈0．01）;③治疗后Lipo-PGE1治疗组NO、6．K．PGF1α水平高于常规治疗组（P〈0．01）,ET、vWF水平低于常规治疗组（P〈0．01）。结论 Lipo-PGE1可能通过降低血清ET、vWF,提高NO、6-K-PGF1α水平等途径改善闭塞性动脉硬化症患者血管内皮功能,提高临床疗效。     

复方血竭治疗冠心病血瘀证的实验与临床研究

本文以微循环、血液流变学、血栓素B_2(TXB_2)和6—酮—前列腺素F1α(6—keto—PGF1α)等为指标,观察了复方血竭注射液与生理盐水对家兔血瘀模型、正常大鼠左室等容收缩相心肌收缩性能指标的影响,结果表明本方具有改善微循环(血流流态与红细胞聚集),降低全血和血浆粘度,降低血浆TXB_2和升高6—keto—PGF1α水平的作用。对正常大鼠左室等容收缩相心肌收缩性能指标无明显影响。临床上,陈旧性心肌梗塞23例中19例有心绞痛症状者,显效4例,改善12例,总有效率84.2％,本方能改善患者的甲皱微循环(管襻清晰度与血流流态),降低全血和血浆粘度,降低血浆TXB_2和升高6—keto—PGF1α水平,优于丹参对照组。对患者超声心功能的每分输出量(CO)及射血分数(EF)无明显影响。     

糖尿病视网膜病变中医辨证与血浆ET1、TXB_2、6-Keto-PGF_1α关系初探

对 76例糖尿病视网膜病变 (DR)患者进行中医辨证与血浆内皮素 1 (ET1 )、血栓素 B2 (TXB2 )、6 -酮 -前列腺素 F1α(6 - Keto- PGF1α水平及 TXB2 / 6 - Keto- PGF1α(T/ K )值对比观察。结果显示 :DR患者血浆 ET1 、TXB2 水平及 T/ K值明显高于正常对照组 (P<0 .0 1) ,阴虚及气阴两虚型 6 - Keto- PGF1α水平显著低于正常对照组 (P<0 .0 5～0 .0 1) ,且随病证由阴虚→气阴两虚→阴阳两虚转化 ,患者血浆 ET1 、TXB2 水平及 T/ K值逐渐升高 ,任意两型间比较均有显著性差异 (P<0 .0 1) ,而 6 - Keto- PGF1α水平则逐渐降低 ,但证型间比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。认为血浆ET1 、TXB2 水平及 T/ K值随 DR患者病情进展、证型转化而出现的规律性变化 ,反映了 DR微循环病变的发展过程 ,可以作为指导临床辨证和判断病情发展的依据之一