超声在早期异位妊娠诊断中临床意义的探讨

超声诊断异位妊娠是临床不可缺少的一种有效方法。但对早期异位妊娠诊断有一定的难度。笔者收集了2005年1月至8月74例本院住院的异位妊娠患者临床资料进行分析、探讨,旨在提高超声诊断早期异位妊娠准确率,减少漏诊及误诊率。     

经阴道超声在诊断异位妊娠中的应用

目的：探讨阴道超声诊断异位妊娠在临床治疗中的价值。方法：对疑为早期异位妊娠的病人经阴道超声检查和随访。结果：48例经阴道超声诊断出的异位妊娠，破裂型9例，未破裂型38例，宫内宫外同时妊娠1例，而未破裂型异位妊娠的诊断尤为重要，占总数79％，其声像图为附件区可见妊娠囊、空妊娠囊、Dount征和混合性回声四种。结论：经阴道超声检查，特别对未破裂型异位妊娠的检查，使异位妊娠的诊断时间大大提高，从而减少失血性休克，降低死亡率，指导临床治疗有着极其重要的意义。     

异位妊娠诊治10年回顾分析

目的：探讨近10年来异位妊娠发生率及诊断治疗方法的进展。方法：按每二年为一个时间段回顾分析我院1993年1月至2002年12月间1019例异位妊娠的诊治情况。结果：异位妊娠与同期分娩数之比由1993年--1994年的1：40.16上升为2001年--2002年的1：8.20，增加5倍。诊断技术改进，剖腹探查确诊比例下降，而由超声结合血、尿β-HCG检测确诊增多，确诊时间缩短，确诊时孕期趋前，早期诊断明显增加。经腹输卵管切除术比例下降，腹腔镜手术，保守治疗比例上升；保守治疗中，采用MTX50mg单次肌注配合传统中药治疗，有效率93．68％，减少住院日，缩短血β-HCG降至正常范围的天数，可为临床首选。结论：异位妊娠发生率明显增高，早期诊断明显提高，腹腔镜手术及保守治疗是目前异位妊娠治疗的趋势。     

异位妊娠192例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，也是孕产妇死亡的重要原因之一。据国外文献报道，近年来异位妊娠的发病率呈上升趋势。典型的输卵管妊娠已引起临床医生重视，诊断及时抢救成功率几乎为100％，对其病因、早期诊断和治疗的探讨，仍为当今妇产科的一个重要课题。现将本院。1992年8月至2003年12月收治的异位妊娠192例分析如下。     

内窥超声诊断异位妊娠32例体会

异位妊娠是妇产科常见急腹症。异位妊娠破裂可此起大出血。B超是诊断异位妊娠的重要手段之一，它方便、快捷、安全有效无创伤。尤其是内窥B超进一步提高了异位妊娠诊断的准确性，本站自2000年到2005年共诊断异痊妊娠32例，现将诊断体会报告如下。     

异位妊娠的CT影像特征及临床分析

目的：通过总结和分析异位妊娠的CT影像特征和临床体征，提高对异位妊娠的诊断正确率。材料与方法：异位妊娠患者40例，总结临床8项体征，并进行了列表分析，其中14例做了CT扫描。结果：临床总结的8项体征阳性率是诊断异位妊娠的基础，CT对于异位妊娠有特征性表现，诊断正确率达92．8％。结论：早期诊断异位妊娠依赖于对该病的警惕性；依赖于做临床8项体征检查；CT扫描是一种辅助的检查手段。     

107例异位妊娠的超声诊断分析

目的探讨异位妊娠的超声诊断效果。方法选择我院2010年～2012年收治的107例异位妊娠患者作为研究对象,进行超声诊断,并回顾性分析相关诊断结果。结果采用超声诊断检查后,经手术与病理证实为异位妊娠95例,诊断符合率为88.79%（95/107）;此外,经阴道超声（TVS）诊断相较于经腹部超声（TAS）诊断而言,图像更为清晰,同时也能发现早期异位妊娠小病灶。结论早期诊断对异位妊娠有重要意义,而超声诊断能很好显示其病理声像图特征,有较高临床诊断价值。     

异位妊娠的超声诊断及其临床意义

受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,称为异位妊娠.随着盆腔炎症的增多,近年来国内外报道异位妊娠率有上升趋势,其发病率据国内统计,异位妊娠与总妊娠比例为1:50～1:43.但由于诊断及治疗技术的进步,尤其是腔内超声的普及,为临床提供了早期诊治异位妊娠的新途径.本病发生在育龄妇女中,因孕卵种植位置的不同,可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、残角子宫妊娠、腹腔妊娠等[1].作者对本院2001年4月至2010年5月期间经超声诊断结合人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测诊断的183例异位妊娠病例进行回顾性分析,旨在探讨超声对异位妊娠的临床诊断价值.     

卵巢妊娠32例临床分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠，1991～2002年12月我院共收治异位妊娠1200例，其中卵巢妊娠32例，占异位妊娠的2．6％，因其无典型的临床症状及体征，而极易误诊，现对我院11年收治的卵巢妊娠病例分析报道如下。     

异位妊娠保守治疗57例分析

近年来，异位妊娠的发生率逐年上升，随着诊断技术的提高，使异位妊娠得以早期发现，为保守治疗提供了机会。我所采用氨甲蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠，取得显著效果，报道如下：     

异位妊娠的超声图像特征及其鉴别诊断价值

本文论述了异位妊娠的超声图像特征及其鉴别诊断的价值，认为B超超声探测对于异位妊娠的早期诊断及其鉴别诊断具有迅速、简便、无创伤和花费较低，且结果较为可靠的特点，（本组资料中，B超诊断异位妊娠的准确率为95.1%），若能密切结合临床症状、体格检查及其它资料进行综合分析，则能进一步提高诊断准确率。     

宫角妊娠12例临床分析

宫角妊娠是指孕卵种植于子宫与输卵管口交界处 ［１］,临床较少见 ,但后果较为严重 ,常被误诊为输卵管妊娠而行急诊手术得到诊断。我院自１９９０年１月至１９９９年１０月共收治１２例宫角妊娠。现分析如下。临床资料我院自１９９０年１月至１９９９年１０月共收治异位妊娠６５０例 ,其中宫角妊娠１２例 ,占异位妊娠的１．８５%。１２例中８例有停经史 ,占６５%。停经天数最长的６５天 ,最短的３４天 ,平均４６．６天。初步诊断早孕４例 ,异位妊娠４例 ,侵蚀性葡萄胎及绒癌各１例 ,仅２例诊断为宫角妊娠 ,误诊率高达８３．３ %。本组病例主…     

特殊部位异位妊娠41例临床分析

目的：提高对特殊部位异位妊娠的认识和诊断，减少此病的误诊率。方法：对41例特殊部位异位妊娠临床资料进行回顾性分析。结果：特殊部位妊娠41例中卵巢妊娠23例，宫颈妊娠8例，宫角妊娠5例，腹腔妊娠5例，占同期异位妊娠的7．9％，误诊率为34．1％；2例经B超早期诊断的宫颈妊娠经保守治疗成功，4例宫角妊娠术前经B超检查而早期发现，避免了破裂大出血。结论：特殊部位异位妊娠早期诊断可避免大出血，详细询问病史、β-HCG及B超对早期诊断有重要价值。     

85例异位妊娠临床探讨

异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发病率约占妊娠总数的2％。典型的输卵管妊娠已引起临床医生的重视，诊断准确率及抢救成功率较高，但对其病因早期诊断、治疗及预防的探讨仍是妇产科的一个重要课题，现将本院2002年1月-2005年2月收治的85例异位妊娠病例分析如下。     

卵巢妊娠16例临床分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠，2000年1月至2004年7月我院共收治异位妊娠245例，其中卵巢妊娠16例，占异位妊娠的6．53％。因其无典型的临床症状及体征而极易误诊。现对我院4年7个月收治的卵巢妊娠病例分析报道如下：     

异位妊娠108例临床分析

目的：明确异位妊娠的临床特征，减少误诊。方法：对异位妊娠寺108例的临床资料进行回顾性分析。结果：通过了解病史、症状、体征和B超检查，异位妊娠的术前和术后诊断符合率84．2％，有17例误诊．其中：盆腔炎7例．阑尾脓肿5例．不全流产5例，误诊率15．7％。结论：提高对异位妊娠的认识，减少误诊。     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值。方法：应用经阴道超声及彩色多普勒血流显像对63例异位妊娠进行检查与观察，均经手术、病理证实。结果：经阴道超声对异位妊娠诊断的阳性率为95．2％，并对异位妊娠的二维图像及彩色多普勒血流进行了分析。结论：阴道超声对异位妊娠的敏感性高，有实用价值。     

异位妊娠47例临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，准确及时的诊断和治疗有及其重要意义。本文通过对我院2001年1月至2002年6月间收治的异位妊娠47例进行综合分析，报道如下。     

输卵管妊娠86例临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症，往往起病急骤，病情危重，必须早期诊断，及时治疗，避免发生严重失血性休克，甚至死亡。其发病部位，以输卵管妊娠最为多见，现将我院于1998年1月—2002年12月诊治的输卵管妊娠86例总结分析如下：     

经阴道彩色多普勒超声在流产型异位妊娠诊断中的价值

异位妊娠临床比较常见,经阴道彩色多普勒超声(transvag-inal corlor Doppler,TVCD)可以显示流产的类型。本文对108例流产型异位妊娠的诊断进行回顾性分析,以探讨TVCD在流产型异位妊娠中的诊断价值。资料与方法本院2003年1月至2006年6月收治异位妊娠108例,年龄18~40岁,停经28~49