实证医学与中医药研究和开发

临床疗效是衡量一切防治措施价值的最高准则,也是决定一个医疗卫生体育效益的最基本因素。实证医学的核心就是任何有关防治的整体策略和具体措施的制定都应基于现有最严谨的关于其临床疗效的科学语气之一。使用无效甚至有害的防治措施在伦理上是不对接受的,更是对人类富足医疗资源的浪费。因此,中医药研究和开发应从临床疗效的验证开始,机理的研究、有效成份的探索贵医疗资源的浪费。因此,中医药研究和开发应从临床疗效的验证开     

中医药防治骨质疏松症的实验研究述评

在骨质疏松症的研究中,体内动物实验被广泛使用。正确地建立一个理想的骨质疏松实验动物模型,是开展各项有关骨质疏松研究工作的基础。处于生理状态下的实验动物与病理状态下有很大区别,其细胞与组织结构有所改变,器官及机体对药物的反应也常不同。近年来,中医药防治骨质疏松症的实验研究十分活跃,目前中医药在临床上防治本病已取得明显疗效,但其机理尚不清楚,通过实验研究,揭示疗效机理,需要选择合理的动物模型,从而摸索疾病发生发展的规律,研究各种实验性防治措施的效果,进而探讨中医学理论的现代科学技术。现就中医药防治骨质疏松症的实…     

流行性感冒中医药防治的临床与实验研究进展

流行性感冒，简称流感，足由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。由于流感病毒的抗原变异能力极强且相当频繁，使得疫苗对易感人群的保护率不高；现有抗病毒药物的耐药性及严重毒副作用也限制了其在临床上的广泛应用^[1]，因此，研究开发有效、安全的防治流感新药就显得尤为重要。中医药对防治流感有确切的疗效，其优势正在日益受到国内外医学界的关注。本文就流感的免疫机理及其中医药的防治（主要是免疫调节方面）的作用作一总结。     

中药汤剂的质量控制及其对临床疗效的影响

中药汤剂是中医药临床中历史悠久、应用广泛的一种剂型,其疗效与其煎煮质量密切相关。通过严格的质量控制,采用科学的煎药方法,才能保证药物有效成份的充分获得,防止药效流失,使中药在临床中的疗效得以充分发挥。     

中医药治疗肺癌研究进展集萃

中医对肺癌的辨证分型基本一致,临床疗效不断提高,深入探讨晚期肺癌的辨证规律是提高疗效的关键;不断开拓中医药治疗癌症新的领域;开发新药重在改变剂型,提高科技含量;规范科研,制定新的疗效标准势在必行.     

中医药防治艾滋病合并肺部感染诊疗实践的论治

目的:综述近些年来中医药防治艾滋病肺部感染的诊疗实践探索之路,为中医药治疗艾滋病肺部感染的临床研究提供理论依据。方法:通过整理、分析相关文献,从证型探讨、临床试验、疗效评价几个角度来综述诊疗实践的探索。结果:中医药防治艾滋病肺部感染已经取得一定的成绩,但仍然缺乏整体性和规范化的疗效评价模式。结论:通过对中医药防治艾滋病肺部感染诊疗实践进行综述,可进一步明确中医药防治艾滋病肺部感染的疗效评价和方案路径的优势及不足之处,通过深化理论研究,可为临床的辨证施治和新药开发提供理论支撑,开拓中医药防治艾滋病肺部感染的诊疗实践模式的发展之路。     

中成药临床应用的不良反应

中成药,也称“中药成方制剂”。它是中医药学的一个重要组成部分,是在中医药理论的指导下,用中药材为原料按规定的处方和标准制成具有一定规格的剂型,可直接用于防治疾病的制剂。早在原始社会,最初用单味药治病,为了更好发挥药物作用和适应比较复杂的病情,古代医药经过长期的医疗实践,将几种药物配合起来治病,于是产生了中药方剂,进而对其中一部分疗效确切、可靠、质量稳定的名方、方剂制成剂型成为中成药。因此说中成药是方剂学的精华,是我国历代医学家临床经验的结晶。随着时代的进步发展,中医药事业的发掘振兴,无论在寻找与研制新药、创…     

中药防治胆石症的研究进展

胆石症是临床上的常见病和多发病 ,胆石症的防治已受到医学界的广泛关注。笔者把近年来临床上常用的防治胆石症的中药分为 4类 ,详述其疗效和机理 ,为新药开发研制提供参考依据。     

中医药治疗溃疡性结肠炎机制研究进展

越来越多的临床证据提示中医药可能有效防治溃疡性结肠炎。近年来,中医药治疗UC的机制研究成为UC研究的热点之一。其中发现中医药可通过抗炎、减轻氧化应激、改善肠上皮和微血管通透性、调节免疫、调控肠道微生态等多方面在治疗UC中发挥积极有效的作用。探讨中医药治疗UC的作用机制对指导中医临床用药,提高临床疗效,以及对进一步探明UC发病机制以及新药开发具有重要指导意义。     

中医药防治术后肠粘连的研究概况

综述了近年来中医药防治术后肠粘连的研究概况,内容涉及术后肠粘连的发病机理、中医对术后肠粘连的认识、中医药对肠粘连的实验研究及临床治疗研究,并对开发防治术后肠粘连的中药新药进行了展望.     

艾滋病临床技术指导现状分析

自1981年在美国发现艾滋病以来,医务工作者就对这一新生病种进行多方面的研究,努力探索其治疗方法,并形成了一系列的指南及相关技术指导原则。但是艾滋病的治疗指南及临床技术指导仍很不完善,特别是中医治疗存在以下几个问题：1虽然中医药防治艾滋病可改善患者的症状、体征,增强患者免疫功能,改善患者的生存质量,但其作用机制不清;2中医药治疗艾滋病的疗效评价没有统一的标准;3中医药治疗艾滋病的研究缺乏大样本、多中心、高质量的随机对照双盲研究,临床试验总体水平较低,说服力及可重复性不高;4中药研究经历了从单味中药、复方到中成药的发展阶段,但是研究多不规范,没有按照新药开发要求,药物的基础研究较少,只有少数中药复方进行了相关药效学研究,中药新药很少;5中医指南及临床技术指导原则较少,且没有国家卫生行政部门颁发的统一标准;6现行艾滋病中医临床技术指导应用范围较窄,更新较慢;7艾滋病中医规范化临床技术指导原则很少被西医认可及接受。     

将医院中药制剂开发研制成中药新药的探讨

在我国,医院制剂有悠久的历史,在医疗实践中发挥了积极作用,同时也为工业制剂提供了不少的疗效确切、安全性好、稳定性高的新制剂,具有品种多、剂型多等优势。因此,在中药新药开发中不能忽视医院制剂。要使医院中药制剂成为新药,必须使其现代化,其关键是将体现疗效的成分完全提取出来,建立过硬的质量标准,采用先进的设备和技术,达到开发研制中药新药的目的。1 医院制剂开发成中药新药的必要性和可能性1.1 必要性1.1.1 满足社会更大需求,创造两大效益 医院制剂在配合临床治疗上具有及时、灵活的特点,可进行一些     

关于中药新药研究的几点看法

目的 :为中药新药研发与中药现代化的健康稳定发展提供借鉴和参考。方法 :根据笔者近年来的工作体会 ,对中药新药开发与中药现代化研究中存在的一些问题进行探讨。结果和结论 :中药新药研究脱离了中医药理论的指导 ;新药研究开发没有突出“临床疗效”的主导地位 ,“严进宽出”的现象比较严重 ;中药新药研发既存在低水平重复 ,也存在高水平重复 ,高水平重复比低水平重复甚至更有害 ;新药审批办法有待进一步完善 ;中医药研究不可忽冷忽热 ,中医药现代化发展任重而道远。     

小柴胡汤的临床解热作用与剂型改进

<正> 小柴胡汤是中药传统的和解剂,也是中医临床医疗常用的有效方剂,具有解热镇痛,和解少阳等功效。我院在小柴胡汤临床运用实践中,治疗了两例不明病因长期高烧不退,使用解热镇痛药、抗生素、激素无效的病例,获得显著的独到疗效,并对小柴胡汤进行了剂型改     

病证结合多目标优化提高防治冠心病新药研究水平

由于中医药在理论基础、应用方式和疗效评价标准上与现代医药学的差异,中药的安全性、有效性在某种程度上受到质疑,阻碍了中医药的发展和国际化进程。作者针对近年中药新药研究中常见的适应证定位不明确、工艺选择不合理、临床前药效学研究结果对拟定适应症的有效性支持力度不足、临床疗效中医特色和优势不突出等问题,结合防治冠心病中药新药研发体会,指出现代病证结合理论渗透在中药新药研发的各个阶段,为中药新药研发提供全方位指导。从现代病证结合理论促进防治冠心病中药新药适应症精确定位,为制剂工艺优化和质量控制提供目标导向,赋予临床前药效评价中医药特色,通过多目标优化提高临床疗效等几个方面阐释现代病证结合理论在研发现代中药新药过程中的应用价值,并结合相关学科的发展对今后中药新药研发方向进行了客观分析。     

中医药临床评价中证候、疾病疗效相关性的探讨

中药新药研究的关键之一是临床疗效的评价,而疗效评价的关键在于评价方法和标准的科学合理。西医辨病、中医辨证、病证结合论治,是目前中医及中西医结合临床及科研的主要模式。西医学疾病评价标准、实验室检查指标固然可以借鉴,但更要重视能反映中医药诊疗优势和特色的评价方法和指标,“辨证论治”集中体现了中医药学对疾病的诊疗特色,证候疗效即是从中医药角度对中药新药疗效进行评价[1]。笔者试图通过对证、病疗效相关性的探讨,为证、病结合临床模式及其评价提供依据,进而为建立单独以证的疗效评价为模式的具有中医药特色的临床疗效评价体系提供一定的思路或参考。1证候疗效研究的重要性“辨证论治”是中医理论和临床体系的重要支撑,贯穿于对疾病诊断、治疗、康复、疗效评价的全过程。“证候”是对疾病某一阶段患者整体病理状态的概括,具有整体、综合、动态和多样性的特点,关系到合理地确定试验病证、选择相应的效应结局指标[2],是中医有别于现代医学诊疗体系的特色和优势。中医药临床研究评价,同时也是对其理论体系的检验,要重视“证候”疗效的研究。根据证候选择治疗措施是提高中医疗效的重要前提,故评定中医药的临床疗效时,不应缺少反映证候改善程度的指标,尤其在评价中药复...     

如何合理应用中成药

中成药是祖国中医药宝库的重要组成部分，是以中药材为原料，在中医药理论指导下，按规定处方和标准制成一定剂型的现成药物。由于其疗效确切、使用方便，因而临床应用极为广泛。但如果对其缺乏全面了解而盲目滥用，则可导致疗效降低、无效或严重不良反应。为了使中成药的应用能够做到合理、安全、有效，在应用时要注意以下几个问题：     

失眠症的中药新药研究思路探析

失眠症是睡眠障碍中常见的一种疾病,针对中医药治疗失眠症现状及存在的问题,提出失眠症的中药新药 研究思路,包括建立符合中医药特色的失眠症模型,选择合适的临床诊疗点,制定科学的中医证候及疗效评价标准。认为 开发治疗失眠症的中药新药具有重要意义。     

中医药治疗软组织损伤研究述评

目的：对中医药治疗软组织损伤进行评述。方法：对近年来发表的有关软组织损伤文献中关于中医药治疗软组织损伤的临床疗效、作用机理、模型种类、剂型种类这4个方面进行论述。结果：中医药在治疗软组织损伤的临床疗效显著,作用机理清楚,模型种类及剂型种类丰富;在实验中造模方法种类丰富,造模成功率高,在炎症因子、血流变、药物吸收等方面证明中医药的优势。结论：运用中医药治疗软组织损伤在实验及临床方面均能显示其优越性。     

基于信号通路的中药有效成分治疗骨质疏松机制研究进展

骨质疏松是一种全身骨骼疾病,对患者及社会均产生巨大的医疗负担。药物治疗是抗骨质疏松的主要干预措施,但客观存在的不良反应降低了患者的服用依从性从而影响用药效果。中医药防治骨质疏松具有较好的疗效以及安全性,但其作用机制需深入研究。通路调控骨质疏松的进展,是进行骨质疏松病理机制和药理学研究的主要靶点之一。近几年,针对中药有效成分对骨质疏松信号通路的调控机制作了大量研究。综述近年来有关中药有效成分干预生物学信号通路的相关研究成果,为抗骨质疏松症的新药开发、基础研究以及临床应用提供思路。