紫杉醇联合DDP及5-Fu治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的：观察紫杉醇联合DDP及5-Fu治疗晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法：紫杉醇135mg/m^2静脉滴注第一天,DDP 75 mg/m^2分3天点滴第2天～4天,5-Fu 500 mg/m^2静脉点滴第2天～4天,每21天为1周期,连用3周期,共治疗13例晚期鼻咽癌患者。结果：13例均可评价疗效,全组CR 1例,PR 10例,总有效率CR＋PR 84.6%（11/13）。毒副反应主要有骨髓抑制,恶心呕吐,脱发和关节肌肉疼痛,其他毒副作用均较轻微。结论：紫杉醇联合DDP、5-Fu治疗晚期鼻咽癌可获得较好近期疗效,毒副反应可以耐受,是一个较好的化疗方案。     

紫杉醇联合DDP及5-Fu治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的:观察紫杉醇联合DDP及5-Fu治疗晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应.方法:紫杉醇135mg/m2静脉滴注第一天,DDP 75 mg/m2分3天点滴第2天～4天,5-Fu 500 mg/m2静脉点滴第2天～4天,每21天为1周期,连用3周期,共治疗13例晚期鼻咽癌患者.结果:13例均可评价疗效,全组CR 1例,PR 10例,总有效率CR+PR 84.6%(11/13).毒副反应主要有骨髓抑制,恶心呕吐,脱发和关节肌肉疼痛,其他毒副作用均较轻微.结论:紫杉醇联合DDP、5-Fu治疗晚期鼻咽癌可获得较好近期疗效,毒副反应可以耐受,是一个较好的化疗方案.     

胃癌腹腔转移局部热疗加腹腔灌注化疗的临床观察

胃癌是我国多见的恶性肿瘤之一,其死亡率约占恶性肿瘤的1／5,多数患者虽经过手术、化疗,但仍失败于腹腔内复发或转移。为缓解临床症状,改善预后,我院试用热疗结合腹腔内灌注化疗,治疗17例胃癌晚期腹腔转移患者,获得一定效果。     

低剂量氟脲嘧啶输注顺铂腹腔灌注联合热疗治疗恶性肿瘤肝转移疗效观察

目的观察5-氟脲嘧啶静脉输注，顺铂腹腔灌注联合全身热疗治疗恶性肿瘤肝转移的客观疗效及毒副反应。方法顺铂30mg／m^2 生理盐水2000～3000mL腹腔灌注，d1、d8，腹腔穿刺采用单次直接腹腔穿刺法。术后应用国产UHR-2000型微波热疗机进行深部热疗90min，5-氟脲嘧啶300mg／(m^2．d)静脉输注，d2～6、d9～13，28天为一周期，2个周期以上评价疗效。结果全组16例，CR1例、PR9例，近期有效率62．5％，无明显毒副反应。结论低剂量5-氟脲嘧啶静脉输注，顺铂腹腔灌注加全身热疗治疗恶性肿瘤肝转移是低毒有效的方法，值得临床推广应用。     

TP方案配合腹腔热化疗治疗上皮型中晚期卵巢癌临床研究

目的探讨TP方案配合腹腔热化疗治疗上皮型中晚期卵巢癌的疗效及毒副反应。方法将人选病例随机分为两组,治疗组采用TP方案化疗,对有腹水者腹腔穿刺,并留置深静脉导管,待腹水排净后用生理盐水1000～1500mL＋DDP40-50mg＋5-Fu1．0g腹腔灌注,灌注后常规做腹腔微波热疗,一般2～3次,1次／周。对照组采用CAP方案化疗,对有腹水者给予腹腔化疗,不做微波热疗。结果总有效率：治疗组61．36％（27／44）,对照组31．25％（15／48）,两组比较有显著差异,尸〈0．01;治疗后CAl25明显下降,两组比较有显著差异,P〈0．05,毒副反应主要为肌肉酸痛及骨髓抑制。结论该疗法能明显提高上皮型中晚期卵巢癌治疗的总有效率,毒副反应轻。     

热疗配合腹腔灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床观察

目的:探讨热疗联合腹腔灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床疗效和不良反应。方法:将恶性腹腔积液患者58例分为两组,腹腔灌注化疗同时配合热疗组(治疗组)30例,单纯腹腔灌注化疗组(对照组)28例。评估疗效及不良反应。结果:腹腔积液疗效评价:治疗组有效率为86.7%(26/30),对照组有效率57.2%(16/28),两组差异有统计学意义(P=0.012);生活质量评价:治疗组改善96.7%(29/30),对照组改善71.4%(20/28),两组差异有统计学意义(P=0.008)。两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:热疗加局部腹腔灌注化疗治疗恶性腹腔积液疗效肯定,不良反应轻微,值得临床推广。     

5-Fu、DDP联合放疗对脊髓损伤的观察

目的本文将对5-Fu、DDP这两种药物放疗增敏作用对正常组织(脊髓)的晚期损伤的影响进行探讨.方法本实验将48只Wister大白鼠随机分成四组,每组12只,分为空白组,单照组,单化组,放化组,采用60Co产生γ射线照射,照射野为胸段脊髓,500cGY/次,共5次,每日1次,总剂量为2500cGY.化疗组:于第1,3,5天腹腔注射DDP 6mg/kg,5-Fu 150mg/kg.放化组经上述处理后,30分钟后放.空白组腹腔注射生理盐水.照射后6个月取材,经形态学分析,统计学处理.结果四组脊髓尼氏体变化有显著性差异(P＜0.01).结论DDP和5-Fu的放疗增敏作用对脊髓有显著影响,即损伤加重.     

低剂量氟脲嘧啶输注顺铂腹腔灌注联合热疗治疗恶性肿瘤肝转移疗效观察

目的观察5-氟脲嘧啶静脉输注,顺铂腹腔灌注联合全身热疗治疗恶性肿瘤肝转移的客观疗效及毒副反应。方法顺铂30mg/m2 生理盐水2000~3000mL腹腔灌注,d1、d8,腹腔穿刺采用单次直接腹腔穿刺法。术后应用国产UHR-2000型微波热疗机进行深部热疗90min,5-氟脲嘧啶300mg/(m2·d)静脉输注,d2~6、d9~13,28天为一周期,2个周期以上评价疗效。结果全组16例,CR1例、PR9例,近期有效率62·5%,无明显毒副反应。结论低剂量5-氟脲嘧啶静脉输注,顺铂腹腔灌注加全身热疗治疗恶性肿瘤肝转移是低毒有效的方法,值得临床推广应用。     

热灌注化疗联合体外高频热疗治疗胃癌腹腔转移23例

[目的]观察胃癌腹腔转移患者应用腹腔热灌注化疗联合体外高频热疗的临床疗效和不良反应。[方法]应用5-Fu﹑DDP行腹腔热灌注,化疗第2d行腹腔局部热疗60min,温度控制在43℃。[结果]实体肿瘤治疗有效率57.14%(12/21),腹水控制有效率85.71%(6/7),腹痛症状缓解率90.00%(9/10)。不良反应为Ⅱ度白细胞下降17.39%(4/23),化学性腹膜炎8.70%(2/23),胃肠道反应17.39%(4/23)。[结论]腹腔热灌注化疗联合高频热疗治疗胃癌腹腔转移,近期疗效好,不良反应小。     

多西紫杉醇腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌Ⅱ期临床研究

目的:探讨多西紫杉醇(DOC)腹腔灌注化疗(intraperitoneal chemotherapy,IPC)联合亚叶酸钙(CF)/5-氟尿嘧啶(5-FU)/奥沙利铂(OXA)静脉用药治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法:2007年7月至2009年9月,给与43例TNMⅢb-Ⅳ期胃癌患者(Ⅲb期19例,Ⅳ24期例)DOC 40mg/m2腹腔灌注d1,8,CF200mg/m2静脉滴注d1-5,5-FU 375mg/m2静脉滴注d1-5,OXA 135mg/m2静脉滴注d1方案,每21天为一周期,共2-4个周期,每2周期评价疗效。结果:总有效率(CR+PR)为58.1%(25/43),其中CR6.9%(3/43)、PR51.2%(22/43)。中位疾病进展时间(mTTP)为7.5(2.3-14.2)个月。一年生存率为67.4%。常见不良反应为腹痛、腹泻、骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、口腔黏膜炎和外周神经毒性等。结论:DOC 40mg/m2腹腔灌注d1,8,联合CF/5-FU/OXA方案静脉用药治疗晚期胃癌疗效肯定,且不良反应可以耐受。     

羟基喜树碱、小剂量顺铂配合氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌临床观察

目的　观察羟基喜树碱、小剂量顺铂配合氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法　 3 6例晚期胃癌予以羟基喜树碱 (HCPT) 10mg静滴d1～ 5 ,顺铂 (DDP) 6mg/ (m2 ·d)静滴 ,每周连续 5天 ,氟脲嘧啶 ( 5_Fu) 0 2 5 / (m2 ·d)通过微量注射器深静脉持续输注 2 4h ,连续应用 2 1d为 1周期 ,休息 10d后重复 ,2周期以上评定疗效及毒副作用。结果　 3 6例晚期胃癌中 ,CR 2例( 5 6% ) ,PR 16例 ( 4 4 4% ) ,CR +PR 5 0 0 %。毒副作用为恶心呕吐、白细胞减少和黏膜炎 ,多为Ⅰ～Ⅱ度 ,患者可以耐受。结论　羟基喜树碱及小剂量顺铂配合氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌近期疗效确切 ,毒副作用轻微 ,有临床应用价值。     

紫杉醇联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的:评价紫杉醇(TAX)联合亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性反应。方法:TAX 135mg/m2,静脉滴注d1,CF 200 mg/m2静滴2小时,5-Fu 400 mg/m2静推后继之5-Fu 600mg/m2,静滴22小时连续3天,每3周重复。结果:可评价疗效者38例,获得CR 2例(5.26%),PR 19例(50%),NC 10例(26.3%),PD 6例(15.8%),总有效率(CR PR)为55.3%,中位TTP 6.2个月,MST 9.5个月。主要毒性反应为骨髓抑制。结论:TAX联合CF、5-Fu治疗晚期胃癌患者疗效较好,毒副反应轻,可以耐受。     

多西紫杉醇联合氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌

 目的 观察国产多西紫杉醇（TAT）联合亚叶酸钙／5-氟尿嘧啶（CF／5Fu）及顺铂（DDP）治疗晚期胃癌的临床疗效与不良反应。方法 41例晚期胃癌患者接受TAT与CF／5-Fu及DDP联合化疗：TAT75mg／m2，静滴1h，d1；CF100mg，静滴2h，d1-5；5-Fu500mg／m2，22h微泵持续静滴，d1-5；DDP25mg／m2，静滴，d，1-3。28天为一个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果 41例患者均可评价疗效。完全缓解2例，部分缓解23例，有效率61．0％。中位疾病进展时间7．5个月，中位生存期10．6个月，1年生存率41．5％。主要不良反应为骨髓抑制，脱发和周围神经炎。结论 国产多西紫杉醇联合亚叶酸钙／5-氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌缓解率高，毒副反应可以耐受。     

小剂量顺铂、5-氟脲嘧啶联合力尔凡治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的　观察小剂量DDP、5_Fu联合力尔凡治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效及不良反应。方法　 5 1例晚期消化道肿瘤患者 ,分为A、B两组 ,A组 :采用 5_Fu 3 5 0mg/m2 ,慢速滴注共 2 8天 ,DDP 3 .5～ 7.5mg/m2 、每周 4次 ,连续 4周。B组 :化疗药物同A组 ,力尔凡 2 0mg静脉滴注 ,2 8天。结果　A组 2 7例中 ,完全缓解 (CR) 2例 ,部分缓解 (PR) 8例 ,总有效率 (CR PR) 2 9 63 %。B组 2 4例中 ,完全缓解 (CR) 4例 ,部分缓解 (PR) 10例 ,总有效率 5 8.3 3 %。不良反应低。结论　以小剂量DDP、5_Fu联合力尔凡治疗恶性肿瘤有高效低毒的特点 ,颇适宜于年老体弱的晚期肿瘤患者。     

希罗达联合顺铂与紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效比较

目的:观察希罗达联合顺铂与紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期胃癌的近期临床疗效与毒副反应.方法:经临床病理及细胞学证实的58例晚期胃癌患者随机分组,其中29例采用希罗达联合顺铂方案,另外29例采用紫杉醇联合顺铂方案,观察两组化疗方案的近期临床疗效和不良反应.结果:希罗达+DDP和紫杉醇+DDP化疗方案的临床有效率(CR+PR)分别是41.4%、44.8%,差异无统计学意义(P＞0.05).主要不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、手足综合症、周围神经炎及脱发等,手足综合症、脱发两组之间有差异,其余无差异.结论:两组化疗方案治疗晚期胃癌近期临床疗效较好,毒副反应较轻,患者均可耐受.     

国产多西紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究

[目的]评价国产多西紫杉醇（艾素）联合DDP和5．Fu治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性，并以进口多西紫杉醇（泰素帝）联合DDP和5．Fu方案作为对照。[方法]62例进展期胃癌患者随机分为艾素组（32例）与泰素帝组（30例），两组给药剂量与方法相同，分别为艾素或泰素帝75mg／m^2，d1；DDP 25mg／m^2，d1-3；5-Fu 200mg／m^2，civ 24h，d1-5 3周为1个周期。分别评价其有效率（RR）、中位疾病进展时间（TTP）、1、2年生存率与毒副反应。[结果]61例可评价疗效，艾素组与泰素帝组RR分别为46．9％与51．7％（X^2=0．143，P=-0．705），两组TTP分别为5-3个月与5．5个月（X^2=1．320，P=0．100），两组1年生存率分别为50．0％和55．2％，2年生存率分别为23．3％与27．6％（X^2=0．163，P=0．686），两组间均无统计学差异。两组主要毒副发应为白细胞减少、中性粒细胞减少、粒细胞减少性发热、贫血、脱发、恶心呕吐、骨关节肌肉酸痛和乏力，艾素组的骨关节肌肉酸痛发生率较泰素帝组低，其他Ⅲ～Ⅳ度毒副反应发生率没有统计学差异。[结论]艾素联合顺铂、5-Fu方案治疗晚期疗效与泰素帝联合顺铂、5-Fu方案相当，毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂联合氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床观察

目的：观察奥沙利铂联合氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法：26例晚期胃癌，采用L-OHP130mg／m^2静滴4小时第1天；CF200mg／m^2静滴2小时后5-Fu500mg／m^2静滴4小时第1—5天，每三周重复。结果：26例晚期胃癌中，CR 2例(7．7％)，PR 11例(42．3％)，CR PR 50．0％。中位缓解期为5．5个月，中位生存期为11．0个月。毒性反应主要是感觉神经毒性(65．4％)，其次为恶心呕吐(53．8％)和腹泻(46．2％)。骨髓抑制毒性小。结论：L-OHP联合5-Fu、CF治疗晚期胃癌疗效肯定，耐受性良好，值得临床进一步应用。     

紫杉醇联合5-氟脲嘧啶持续输注治疗晚期胃癌的临床研究

目的 观察紫杉醇（PTX）联合5-氟脲嘧啶（5-Fu)持续静脉输注治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法 对30例晚期胃癌患者第1，第8，第15天使用PTX60mg/m^2，静脉滴注；第1-15天使用5-Fu0.25g/m^2,24h中心静脉持续输注。28天为1个周期，2个周期后评定疗效。平均3.43个周期。结果 28例可评价疗效。28例中完全缓解3例。部分缓解14例，总有效率为60.7%，中位缓解期为6.4个月。中位生存期为11.5个月。毒副作用主要为剂量限制性毒性，表现为骨髓抑制。结论 紫杉醇加5-氟脲嘧啶持续静脉输注是治疗晚期胃癌较好的化疗方案。     

5—氟脲嘧啶,顺铂不同时相给药对放疗效果的影响

5－FU、DDP既是有效的化疗药物又对辐射有增敏作用。作为增敏药物在其与放射合用时要达到最大的增敏效果，必然有最佳的放化时间顺序。为探讨此问题，我们采用离体细胞克隆培养技术，观察了5-Fu DDP联合放射，在放射前、中、后不同时相给药5小时，对人肺腺癌Anip973细胞的影响。结果，3个放化结合组DEF值均大于1，细胞存活率比单照和单纯给药明显减低；先药后照组细胞杀灭倍数为4.57，大于给药中间照射组和先照后药组；DEF值以先药后照组为最高（2．2）；细胞平均存活率，先药后照组低于其它两组，分别为0．096，0．125，0．115.本实验结果显示，5－Fu＋DDP联合放射的增敏作用，在放射前给药并保持一定的药物作用时间，效果最好。     

CPVF方案治疗食管癌的临床观察

目的：评价CPVF方案治疗晚期食管癌的疗效和安全性，并和PVB经典方案在疗效、不良反应和药物经济学上相比较。方法：CPVF方案：VDS 3mg／m^2 d1、8，CF25mg／m^2 d1～5，5～FU 0．5／m^2 d1～5，DDP 25mg/m^2 d1-3，每4周重复；2个周期后评价疗效。结果：42例中，有效率为54.8％(95％C1：43．7％～69．9％)，中位生存期10个月．1年和2年生存率分别为40．5％和12．1％不良反应主要是白细胞下降和恶心、呕吐，分别为55.5％和34．5％；其中Ⅲ／Ⅳ级各为12．7％和17.2％。结论：CPVF方案治疗晚期食管癌疗效满意，不良反应可耐受，推荐临床应用。