中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的护理对策

目的探讨中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的护理对策,用于指导临床护理。方法对2010年12月一2012年12月我院收治的114例中晚期宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结其护理经验,并制定相应的护理对策。结果114例中晚期宫颈癌患者不良反应较轻,经积极处理后病情均得到有效控制,全部完成放疗计划。其中22人表现为轻度紧张,发生率为19．3％;2例出现膀胱炎,发生率为1．8％;2例出现直肠炎,发生率为1．8％;9人出现放射综合征,发生率为7．9％。结论积极的护理能够显著得提高整体治疗和护理效果,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

宫颈癌腔内后装治疗的护理分析

目的 探讨宫颈癌腔内后装治疗的护理方法对提高治疗效果的影响.方法 回顾性分析95例宫颈癌患者采用腔内后装治疗过程的护理方法和经验.结果 95例宫颈癌患者均能完成治疗计划,达到预期效果.结论 腔内后装治疗是现代治疗宫颈癌的主要方法之一,是体外照射的重要补充.结合治疗前、中、后的全程护理,其治疗效果更理想,更有利于防止意外发生,避免和减少放疗并发症(放射性膀胱炎和直肠炎)的发生率,提高患者的生存质量.     

后装腔内治疗宫颈癌的护理体会

<正>宫颈癌是妇女疾病中最常见恶性肿瘤之一,在发展中国家发病率则是第一位,死亡率高,近年来有不断上升和发病年龄年轻化的趋势。传统治疗宫颈癌的方法以手术为主,辅以化疗、放疗,放射治疗是宫颈癌根治性治疗的手段之一[1],而我国目前子宫颈腔内放疗均以后装治疗方     

宫颈癌放疗病人的护理及安全管理

目的探讨宫颈癌病人放射治疗全程护理干预措施,以及实施护理过程中安全管理对策。方法:对15例宫颈癌病人行体外腔内放射治疗的同时,加强心理护理、健康教育指导、饮食护理和放射性直肠炎、放射性膀胱炎的护理以及安全管理。结果:15例患者,原发病灶均得到有效控制,明显减轻了并发症带来的不适与痛苦,提高了护理质量,护士的自我防护意识也大大提高。讨论:对放射治疗的全程护理干预及安全管理对策行之有效。     

出院后延续护理对宫颈癌放疗患者生活质量影响的随机临床研究

目的探讨出院后延续护理干预对根治性宫颈癌患者生活质量的影响。方法入组68例患者均为2012年1月至2013年6月期间在我院放疗科完成根治性放疗的宫颈癌患者。所有患者出院时使用癌症患者生活质量测定量表(QLQ-C30)评估生活质量作为基线。所有患者出院时随机分为对照组(34例)和试验组(34例)分别接受常规出院宣教和出院后延续护理干预。6个月后分别重新评估患者的生活质量并与基线数据对比分析。结果出院后6个月,对照组生活质量各项指标评分与基线比较无明显差别;试验组护理干预前后生活质量各项指标评分较基线有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01),提高幅度也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论出院后延续性护理干预能有效提高宫颈癌放疗患者生活质量。     

宫颈癌放疗后膀胱阴道瘘10例临床分析

目的探讨宫颈癌放疗后并发膀胱阴道瘘的处理。方法回顾性分析1995年1月至2009年1月收治的10例宫颈癌放疗后并发膀胱阴道瘘患者的临床资料。尿瘘出现于宫颈癌放疗后3—58个月,2例为根治性放疗出现膀胱阴道瘘,另外8例于术后辅助放疗时出现,均经膀胱镜检查和亚甲蓝试验确诊。于尿瘘后4。16个月行手术修补。结果6例手术修补成功;2例由于放射性损伤严重而行尿流改道,1例先行直接修补后因肿瘤局部复发再次出现膀胱阴道瘘而行尿流改道术;1例由于肿瘤复发而修补失败。结论宫颈癌放疗后出现的膀胱阴道瘘修补难度大,修补时间及肿瘤控制情况影响修补成功率;部分放射性损伤严重或有局部肿瘤复发的患者可以考虑行尿流改道手术。     

基层医院宫颈癌根治术1例术后护理体会

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一 ,目前在基层医院尚未开展此类手术及综合治疗 ,临床护理工作更无经验可谈。我们在基层医院工作期间收治 1例宫颈癌 Ib 期患者 ,行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。术后 ,通过及时恰当的护理措施 ,使患者康复出院。现将护理体会报道如下。1     

早期高危宫颈癌术后同步放化疗的护理

目的对早期高危宫颈癌患者实施全面护理,实现患者按时顺利完成同步放化疗。方法对48例早期高危宫颈癌同步放化疗住院患者施行心理护理、饮食护理、术后并发症护理、化疗药不良反应护理、放疗不良反应护理。结果 48例患者顺利完成放化疗,依从性好,无严重并发症,放化疗不良反应经恰当的药物治疗以及护理患者痊愈出院。结论通过相应的护理及对症治疗,能有效地降低不良反应的发生,增强患者接受同步放化疗的依从性。     

食管癌放疗并发症护理体会

食管癌放疗并发症护理体会福建省肿瘤医院林娟，陈惠中晚期或不适手术治疗的食管癌患者，其治疗手段以放射治疗（放疗）为主，为提高疗效、减少中断现象，将我科１９９３～１９９４年收治２４３例食管癌放疗并发症护理体会介绍如下。一、临床资料我科收治并经病理确诊的食...     

舒适护理在妇科肿瘤后装腔内放疗中的应用

目的：探讨舒适护理在妇科肿瘤后装腔内放疗中的临床应用效果。方法68例接受妇科肿瘤后装腔内放疗治疗的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例。观察组患者给予舒适护理,对照组患者实施传统的护理服务。结果观察组患者对护理的满意程度以及早期放疗的不良反应率明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在对妇科肿瘤后装腔内放疗患者进行治疗的过程中,舒适护理可以提高护理的满意程度,降低不良反应的发生率,具有显著的效果,值得临床推广。     

宫颈癌患者Ⅳ度骨髓抑制的护理体会

目的 总结宫颈癌患者放、化疗致Ⅳ度骨髓抑制的护理.方法 回顾性分析2011年7月至2012年4月该院收治的5例放、化疗致Ⅳ度骨髓抑制的宫颈癌患者治疗及护理的临床资料.结果 由于治疗方法得当,观察细致,护理措施到位,5例患者无一例发生安全意外及医院感染和出血.结论 对于强烈放、化疗后Ⅳ度骨髓抑制的患者,只要及时采取治疗和护理措施,患者是能够安全、快速地度过Ⅳ度骨髓抑制期,从而保证宫颈癌患者治疗的顺利进行.     

介入化疗加后装腔内放疗在Ⅱb期宫颈癌术前治疗中的作用探讨

目的探讨介入化疗加后装腔内放疗在Ⅱb期宫颈癌术前治疗中的作用。方法 1993年1月-2005年12月,同期Ⅱb期宫颈癌136例,随机平均分为2组,每组68例,（1）术前介入化疗加后装腔内放疗组（A组）：术前介入化疗采用选择性髂内动脉插管化疗,药物：顺铂80—100mg,长春新碱2mg,博来霉素30mg或顺铂80-100mg,5-氟脲嘧啶1．0-1．25g。共进行2个疗程。术前后装腔内放疗采用^192Ir高剂量率腔内放疗,A点剂量1000—2000CGY／2-4次,对肿瘤较大,中间采用组织间插植放疗,增加肿瘤消瘤量。（2）术前单纯后装腔内放疗组（B组）：术前腔内放疗同A组腔内放疗。治疗后2周左右行宫颈癌根治术。结果术前肿瘤消退率：A组为94．1％,B组为73．5％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）,两组手术切除率均为100％;术后病理高危因素如盆腔淋巴结转移率,脉管癌栓,宫旁肿瘤累及,A组低于B组,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;阴道肿瘤累及,A组亦低于B组,但无显著性差异（P〉0．05）;不良反应：胃肠道反应及骨髓抑制,A组稍高于B组,但均可耐受,不影响治疗,经对症处理后好转。结论 Ⅱb期宫颈癌术前采用介入化疗加后装腔内放疗,术前肿瘤消退率,术后病理高危因素均好于术前单纯后装腔内放疗者,是宫颈癌辅助治疗的一种可取的治疗方法。     

宫颈癌术后常见并发症护理

目的探讨宫颈癌术后常见并发症及护理。方法观察53例宫颈癌患者术后出现的并发症,总结采取的护理措施。结果及时干预和恰当护理术后并发症,利于宫颈癌患者术后早日康复,可有效缩短患者住院时间,53例患者无一例发生并发症而导致远期不良后果。结论做好宫颈癌术后常见并发症的预防及护理工作是保证患者手术成功的关键之一,对患者康复具有至关重要的影响。     

三维适形放疗治疗早期宫颈癌的临床观察

目的探讨三维适形放疗(3DCRT)对宫颈癌的近期疗效及并发症的发生率。方法2001年1月至8月对收治的30例宫颈癌患者施行3DCRT,所有病例放疗前行CT检查,用Redplan3.5作出三维适形计划,靶区剂量DT45Gy,观察放疗近期疗效及消化道和膀胱的放疗反应。同期对照组50例同条件病例采用常规放疗技术,观察内容同3DCRT组。结果3DCRT给肿瘤区提供了较理想的靶区适合度,可提高靶区剂量,使周围正常组织如膀胱、直肠得到有效的保护,患者对放疗的耐受性提高。0级的消化道反应3DCRT组和常规放疗组分别为33%和0(P<0.01);I级消化道反应两组分别为57%和92%(P<0.01);Ⅰ级泌尿道反应两组分别为13%和16%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组病例近期有效率和1、2年生存率比较差异无统计学意义。结论3DCRT的放疗近期有效率等同于常规放疗,急性消化道反应明显低于常规放疗组。     

宫颈癌患者行同步放化疗后持续阴道冲洗的效果

目的探讨宫颈癌患者行同步放化疗后持续阴道冲洗的效果及对放疗副反应的影响。方法将43例宫颈癌患者分为前后组,前组21例患者放疗结束即阴道冲洗结束,后组22例患者放疗结束仍阴道冲洗3个月。放化疗期间制定完善的护理流程和措施,包括放疗前的评估及心理护理;放疗时的护理及化疗时的静脉保护;放疗后阴道冲洗的护理,比较2组患者同步放化疗后以及3个月后的不良反应等。结果 2组患者在住院期间同步放化疗后胃肠道反应差异无统计学意义(P>0.05)。3个月后,后组阴道黏连发生率、放射性直肠反应、放射性膀胱反应均低于前组(P<0.05)。结论宫颈癌患者行同步放化疗后持续阴道冲洗3个月,可以减轻放疗后的副反应,减轻患者痛苦,提高患者生存质量。     

癌基因C-erbB-2在宫颈癌组织中表达对放疗预后的影响

目的　观察癌基因 C-erb B-2在宫颈癌组织中表达对放疗预后的影响。方法　宫颈癌组织标本取自我院 1980— 1981年放疗后满 10 a病例 99例 ,1996— 1998年放疗前确诊病例 2 9例。采用 LSAB免疫组织化学染色 ,细胞膜呈棕黄色反应为 C-erb B-2阳性。 60钴外照射总剂量 45 0 0～ 5 0 0 0 c Gy/B点 ,腔内治疗1 3 7铯 70 0 0～80 0 0 c Gy/A点或 1 92铱 42～ 5 0 Gy/A点。结果　在 5 1例放疗后满 10 a生存病例中 ,C-erb B-2阳性为 47% ,而死亡 48例中阳性表达 72 % ,P<0 .0 5。 2 9例放疗结束 :11例 C-erb B-2阳性 ,完全缓解 (CR)、部分缓解 (PR)各为72 .7%和 2 7.3 % ,18例阴性表达 ,CR、PR各为 72 .8%和 2 7.2 %。结论　放疗后满 10 a生存病例 C-erb B-2阳性表达明显低于死亡病例 (P<0 .0 1) ,差异有显著意义。C-erb B-2阳性或阴性尚看不出与宫颈癌放疗近期疗效的关系     

鼻咽癌106例调强放疗的护理

我院自2007-10—2010-01使用CadPlan逆向调强治疗计划系统对106例鼻咽癌行IMRT,经精心治疗与护理,取得满意效果,现报告如下。     

放疗联合化疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的探讨化疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法80例中晚期宫颈癌患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组单独给予放射治疗,观察组给予顺铂联合放疗治疗。观察比较两组近期疗效、不良反应及治疗后的生活质量。结果治疗后,观察组总有效率87．5％,明显高于对照组67．5％（x0=5．327,P〈0．05）。观察组主要不良反应：消化道反应28例（70．0％）、骨髓抑制23例（57．5％）、肝肾功能损害6例（15．0％）,对照组分别为30例（75．0％）、24例（60．0％）、5例（12．5％）,两组不良反应发生率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。观察组治疗后生活质量评分明显高于对照组（均P〈0．05）。结论放疗联合化疗治疗中晚期宫颈癌治疗效果较好,可以提高患者近期疗效和生活质量,且不增加不良反应。     

中子后装配合外照射同步化疗治疗宫颈癌的临床分析

目的 观察宫颈癌利用Cf-252中子后装配合外照射根治性放疗和同步化疗综合治疗结果.方法 宫颈癌ⅡB期、Ⅲ期患者138例随机分为单纯放疗组74例,同步放化疗组64例.单纯放疗组应用中子后装配合外照射,两组放疗方法相同.同步放化组化疗选用5-FU加DDP,放疗第1天开始同步化疗,21天为一周期,化疗3周期.结果 两组1年生存率均100%;2年生存率单纯放疗组、同步放化疗组分别为ⅡB期88.5%和94.4%;Ⅲ期72.2%和85.0%;2年生存率同步放化疗组优于单纯放疗组.在不良反应方面,两组病例中急性放射反应主要表现为:血液毒性、急性下消化道反应.放射性膀胱炎(2级)同步放化疗组4例(6.2%),单纯放疗组3例(4.0%);放射性肠炎(2级)同步放化疗组5例(7.8%),单纯放疗组3例(4.0%),两组晚期放射性损伤相似,差异无统计学意义.结论 中子后装配合外照射同步化疗治疗中晚期宫颈癌优于单纯放疗,并未增加放射性损伤.     

肿瘤放疗患者的心理护理

目的观察心理干预对恶性肿瘤放疗患者情绪及免疫功能的影响。方法选择2008年10月—2011年12月我院收治的60例肿瘤放疗门诊住院患者,并随机分成对照组和干预组,每组各30例。干预组患者在放疗和常规对症治疗的同时进行心理护理。对照组患者进行放疗和常规的对症治疗及护理,对患者放疗前、后分别应用自评量表对其进行情绪测试。比较两组疗效。结果干预后,干预组焦虑抑郁程度及免疫功能均优于对照组。结论对肿瘤放疗患者进行心理干预,不但能改善其焦虑抑郁情绪,而且还能帮助患者提高其机体免疫功能。