老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

目的:总结老年胆囊良性病腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理经验。方法:术前除常规检查外,特别注意心、肺功能及血糖的检查和护理中监测血气和血氧饱和度;术后侧重观察心、肺功能和测定血糖。结果:腹腔镜胆囊切除患者术后24小时均恢复胃肠道功能,7～10天顺利康复出院。结论:合理而周密的围手术期护理是保障老年患者耐受腹腔镜胆囊切除术的重要环节。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期处理体会

目的:探讨老年(＞60岁)患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期的处理.方法:对行腹腔镜胆囊切除术的827例老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果:827例患者全部治愈,术后无严重心肺并发症,无死亡病例.结论:充分做好围手术期处理,熟练手术技巧,腹腔镜胆囊切除术对老年患者是安全可靠的.     

老年腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理体会

目的探讨老年人行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理要点。方法对行腹腔镜胆囊切除术的54例老年患者进行全面的围手术期护理,并对护理效果进行分析与评估。结果 54例老年患者经过全面护理后,心理状态稳定,手术顺利,术后无1例患者出现并发症。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小,安全性高,术后恢复快特点,对老年患者加强腹腔镜胆囊切除术围手术期护理是有助于保证手术顺利进行,可提高手术成功率,效果肯定。     

老年人腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理

目的探讨老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期处理方法。方法回顾性分析我院2000年9月-2007年11月对760例老年胆囊疾病病人行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果本组有748例成功实施了腹腔镜胆囊切除术,有12例因炎性粘连或机械故障等原因中转开腹。腹腔镜手术时间为30-100min,平均40min。术中平均出血量为20ml。发生手术后并发症11例。术后平均住院时间4d。结论只要重视围手术期的处理,对老年病人也可以安全地施行腹腔镜胆囊切除术。     

老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除并发症的预防

目的总结老年急性胆囊炎患者、腹腔镜胆囊切除术并发症预防的经验。方法回顾分析178例老年急性胆囊炎患者、腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果腹腔镜胆囊切除术成功156例(87.6%),中转开腹22例(12.3%),术后并发症13例(7.3%)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎切实可行,老年患者腹腔镜胆囊切除术须加强围手术期的处理,耐心细致的手术操作,才能有效地预防并发症。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的 总结老年患者腹腔镜胆囊切除术及并发症预防的经验.方法 回顾性分析126例老年腹腔镜胆囊切除术的临床资料,其中急性胆囊炎22例,慢性胆囊炎104例.结果 腹腔镜胆囊切除术成功率90.5%,中转开腹手术12例(9.5%),术后并发症11例(8.7%).结论 老年患者腹腔镜胆囊切除术须加强围手术期的处理,才能更好地预防并发症.     

老年患者行腹腔镜胆囊切除术的临床体会

目的：探讨腹腔镜手术治疗老年患者胆囊疾病的可行性及手术方法。方法：回顾分析2005年6月至2007年11月我院38例老年胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的临床资料。结果：38例手术均获成功,手术时间35~110min,平均50min,术后住院4~12d,平均7.6d。术后发生胆漏3例,均经引流自愈,未发生其他严重并发症。结论：老年患者行LC手术难度大,风险高,手术关键是把握手术时机,并具备高水平的腹腔镜手术技巧,加强围手术期的处理。     

腹腔镜胆囊切除术老年患者围手术期整体护理35例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术老年患者的围手术期整体护理效果。方法选取2017-06—2017-12间在我院接受腹腔镜胆囊切除术的35例老年患者,围手术期实施心理、病情监测、管道、并发症的预防等整体护理。结果 35例老年患者手术顺利,无中转开腹患者。术后出现呕吐2例,戳孔皮下气肿2例,排尿困难2例,均经对症处理后痊愈。未发生腹腔内出血、胆漏、压疮、下肢静脉栓塞形成等并发症。术后住院时间(6.12±0.64)d,患者均顺利康复出院。结论对腹腔镜胆囊切除术老年患者围手术期间实施整体护理,可提高患者手术治疗依从性,降低术后并发症发生率,促进患者术后康复。     

老年胆石症患者行LC术后并发症的预防及处理

目的:探讨用腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆石症的疗效,研究预防及处理并发症的方法。方法:总结分析176例老年患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期的处理结果。结果;176例均顺利施行LC术,术后并发症1例,并发心衰,经处理好转,住院12d。其余住院4-9d,平均6.5d。结论;经充分的术前准备,严格掌握手术适应证,术者熟练操作,术中、术后认真监测,为老年患者行LC术是安全可行的。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术及主要合并症的处理

目的:总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术及处理主要各并症的经验。方法:急性胆囊炎469例,占同期腹腔镜手术的26.1％。于发病72h内手术429例,占91.5％,72h以上40例,占8.5％。合并一种或一种以上疾病者占68.8％。结果:患者经全面系统的检查及完善的围手术期处理,术后患者恢复顺利,康复出院,无重大并发症发生。结论:随着腹腔镜手术的提高,腹腔镜胆囊切除术应成为急性胆囊炎的首选术式,并能取得与慢性胆囊疾病同样的手术治疗效果。     

腹腔镜胆囊切除手术入路的研究

目的：探讨3 种腹腔镜胆囊切除（LC）手术入路的适用范围。 方法：回顾性分析2009 年1 月—12 月经腹腔镜胆囊切除术治疗150 例胆囊良性疾病行LC 的临床 资料。 结果：150 例腹腔镜胆囊切除术中三孔法46 例,二孔法54 例,经脐入路50 例,3 组患者的手术 成功率、手术时间、术中岀血、术后肠功能恢复情况无差异（均P>0.05）;在术后疼痛、术后住 院天数方面,经脐入路组明显优于其他两组（均P<0.05）。3 组患者出院后随访均无腹痛、黄疸、 胆瘘、岀血、腹壁切口疝等并发症。 结论：3 种手术入路均能安全完成腹腔镜胆囊切除术,不同患者应根据实际情况选用不同入路, 以手术安全为选择标准。     

80岁以上超高龄胆囊结石合并胆总管结石患者腹腔镜手术体会

目的探讨腹腔镜手术在80岁以上超高龄胆囊结石合并胆总管结石患者中的临床应用价值。方法自2007年9月至2010年9月对62例80岁以上胆囊结石合并胆总管结石的患者行腹腔镜胆囊切除并胆总管探查及T管引流术,分析其手术时间、术中失血量、术后排气时间、术后腹引管拔除时间、术后疼痛缓解时间、术后住院天数、术后并发症发生率、结石残留率等指标。结果 62例手术均获成功,无中转开腹,无死亡病例,平均手术时间（70.0±15.8）min,平均术中出血量（20.0±10.7）ml,平均术后住院时间（8.0±1.0）d。术后肺部感染4例,胆瘘3例,应激性溃疡2例,切口感染3例,结石残留6例。结论积极、合理的围手术期处理,腹腔镜胆囊切除并胆总管探查及T管引流术对于80岁以上胆囊结石合并胆总管结石的超高龄患者是安全、有效、可行的手术方式。     

腹腔镜胆囊切除术在老年胆囊结石中的应用

目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC)在治疗老年胆囊结石中的临床价值。方法 :回顾分析LC和同期行开腹胆囊切除术 (OC)治疗老年胆囊结石患者各 10 1例的临床资料。结果 :在手术时间 ,术后肠功能恢复 ,切口感染及裂开 ,住院时间 ,原有心肺疾病有无加重等方面 ,LC组疗效均优于OC组 (P <0 0 1)。结论 :老年胆囊结石患者更适于应用LC ,积极治疗合并症 ,加强术中、术后监护 ,可使患者安全度过围手术期。     

腹部手术后腹腔镜胆囊切除术52例报告

目的:探讨有腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性及治疗经验.方法:回顾分析2010年11月至2011年5月为956例患者施行三孔法LC的临床资料,其中52例有腹部手术史(实验组),904例无腹部手术史患者为对照组.两组患者均于气管插管全麻下施术.结果...     

心脏病患者的腹腔镜胆囊切除术治疗体会(附35例报告)

目的 :探讨心脏病患者腹腔镜胆囊切除术 (LC)的麻醉及手术方法。方法 :回顾分析 35例心脏病患者LC的临床资料。结果 :全部患者均完成麻醉及手术 ,2 5例术中因心肌缺血静滴硝酸甘油 ,3例术后出现肺部感染 ,无死亡病例。结论 :对有心脏病史者术前应充分准备 ,术中加强监测及管理 ,可安全完成LC。     

老年患者急症腹腔镜胆囊切除术55例体会

目的:总结55例老年患者行急症腹腔镜胆囊切除术(acute laparoscopic cholecystectomy,ALC)的体会。方法:回顾分析2002年1月至2007年12月55例老年患者行ALC的临床资料。结果:55例手术均获成功,手术时间40~130min;术中出血15~50ml;术后引流液为淡红色或淡黄色,30~150ml,3~5d拔除引流管;无术后出血及胆漏。仅1例剑突下戳口轻度感染,经抗感染及换药治疗5d痊愈。余者均痊愈出院,住院5~7d。结论:选择合适的手术时机,医师具备熟练的腹腔镜操作技术,老年患者行ALC是安全可行的,具有创伤小、康复快、痛苦轻的优点。     

瑞芬太尼复合丙泊酚于腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果研究

目的 探讨应用瑞芬太尼复合丙泊酚于腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果.方法 选取2020年7月至2021年7月在江苏省人民医院溧阳分院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的88例患者,根据麻醉方法分为对照组(44例,应用丙泊酚麻醉)、观察组(44例,应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉),比较两组患者麻醉恢复效果,不良反应发生状况,手术前后收缩压...     

腹腔镜切除急性胆囊炎32例报告

目的:总结腹腔镜下切除急性胆囊炎的临床经验。方法:行腹腔镜胆囊切除术125例,其中急性胆囊炎32例。结果:腹腔镜下5例逆行切除,27例顺行切除,全部放置引流,无1例中转手术,术后住院4～5d出院,结论:腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者不仅是一种可选择的术式,而且应是首先考虑的术式。     

Abdominal malignancies missed during laparoscopic cholecystectomy

BACKGROUND: We present our experience with intra-abdominal malignancies different from gallbladder cancer not diagnosed preoperatively and undiscovered during laparoscopic cholecystectomy METHODS: This study involved retrospective analysis of 10 patients hospitalized in the Second Department of General Surgery between 1993 and 2000. In all of them, laparoscopic cholecystectomy had been performed between one week and 21 months earlier. RESULTS: Primary or metastatic neoplasms were diagnosed in five men and five women patients ages 38 to 79 years. In three patients with colorectal cancer, a radical resection was possible. Nonresectable pancreatic cancer was found in three patients. In one of two patients with gastric cancer, palliative, distal gastrectomy was performed. In a patient who had small bowel cancer with metastasis to the ovary, a radical operation was possible. In one patient, liver metastasis from lung cancer was found. CONCLUSIONS: In patients with atypical symptoms of gallbladder lithiasis, a thorough workup before laparoscopic cholecystectomy should be performed. During the laparoscopic procedure, a detailed examination of the whole peritoneal cavity is essential. In cases of prolonged convalescence after laparoscopic cholecystectomy, a source of symptoms different from cholelithiasis should be suspected.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎：附272例报告

目的 目的探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的术式、术中处理,并发症的防治.方法 回顾性分析2003年3月-2007年4月间272例急性胆囊炎患者临床资料,采用腹腔镜完整胆囊切除术260例,胆囊大部切除术加残余胆囊黏膜电灼破坏术12例.结果 无中转开腹者,无死亡、胆道损伤、大出血等严重并发症.结论 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)是安全、有效的.其出血少、创伤小、恢复快.