双眼结膜套细胞淋巴瘤一例

患者女,57岁,因发现双眼结膜肿物半年,于2010年7月15日入武警总医院眼科就诊.专科检查:双眼视力1.0,眼球运动好,无凸出及凹陷,结膜无充血、水肿,双眼结膜下方穹隆折返部分别可见一条形隆起,淡红色,大小分别为右眼15 mm×5 mm×3 mm,左眼12 mm×5 mm×3 mm,累及泪阜,表面结膜光滑无破溃,无明显压痛.     

睾丸微结石合并畸胎瘤1例

1 病例简介 男,19岁.无明显诱因出现右侧睾丸疼痛,呈持续性钝痛,无尿频、尿急、尿痛及腰痛,无血尿及血精,无高热及寒战.查体:外阴发育正常,阴毛呈男性分布,尿道外口未见异常分泌物,双侧阴囊元充血水肿,局部皮温无增高,右侧睾丸轻度肿大,触压痛阳性,质地稍硬,附睾无压痛,未扣及结节,精索静脉无曲张,行B超检查:双侧睾丸左右侧大小分别为27 mm×20 mm×43 mm、34 mm×20 mm ×41 mm,形态规整,包膜光滑,实质内可见弥漫点状强回声均匀分布,多数达30个以上.     

左侧卵巢黏液性囊腺瘤1例

患者女,25岁,患者自2008年12月起月经周期延长,最长3个月,每次肌注黄体酮使月经来潮,经期及经量无明显改变,后于2009年4月B超检查示：左侧附件囊性包块,大小为63.3mm×56.4mm×46.2mm,后服桂枝茯苓胶囊2疗程,定期复查B超,无明显变化。于2009年7月16日复查B超提示：左附件67mm×63mm×44mm液性暗区,壁薄光滑,呈多房性,内见多条分隔光带,透声好,境界清晰。其病程中无腹痛腹胀,无阴道流血流水,无畏寒发热,无恶心呕吐等现象,患者在完善相关检查,并均在正常范围内后,于2009年7月29日行左侧卵巢囊肿剥离术治疗,术中见：子宫正常大小,右侧输卵管正常、右侧卵巢正常,左侧输卵管正常,左侧卵巢见囊肿约50mm×60mm×60mm大小,囊肿为多房性,表面光滑,与周围无黏连,术中剥离后,送病检,病理提示：（左卵巢）黏液性囊腺瘤,大小为：40mm×30mm×30mm。     

B超诊断睾丸鞘膜腔积液伴结石2例

睾丸鞘膜腔积液合并结石临床上较为罕见,本院发现2例,现报道如下. 1病例介绍 例1男,70岁,两侧阴囊反复肿痛1年,无发热,无进行性消瘦等症状,无外伤史.查体:两侧阴囊可触及质硬结节,B超检查(图1):左右侧睾丸大小分别为35m×24mm×17mm、34mm×22mm×18mm,形态规则,内部回声均匀,两侧睾丸位于鞘膜囊一侧,其三边均见液性暗区包绕,左右侧最大切面分别为:44mm×14mm、50mm×12mm,两侧睾丸鞘膜腔内均见多枚强光团,后伴声影,左侧大者长径约6.8mm,右侧长径约4.9mm,随体位变动,同时见左附睾头内一切面大小5mm×4mm,圆形无回声区,内部透声好,后方回声稍增强.B超诊断:(1)两侧睾丸鞘膜腔积液合并多发结石;(2)左附睾头囊肿.     

小儿巨大先天性胆总管囊状扩张1例报告

<正>1病历摘要患儿,男,8岁,反复上腹痛多年。体格检查:生命体征平稳,皮肤巩膜未见明显黄染。腹壁柔软,上腹轻度压痛,无明显反跳痛及肌紧张,肝区轻叩痛。超声检查:胆囊区可见大小约95 mm×56 mm无回声区,内见几个强回声,最大约6 mm×3 mm,后伴声影,随体位改变而移动,似与左、右胆管相通,并与胰头部相邻,其上方可见相邻的无回声,大小约67 mm×32 mm,内见皱襞样回声,与上述无回声相通不明显(图1)。     

以甲状腺结节就诊的肢端肥大症1例

患者女性,37岁,因体检发现甲状腺结节14天就诊.平素有多汗症状,神志清楚,语言流利.患者既往体健,月经规律,无停经、泌乳,无视力障碍.查体:体温36.4℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压120/70mmHg.心、肺、腹查体未见异常,前额突起,鼻翼及口唇肥厚,手指、足趾增宽.甲状腺1°,质中等,右侧叶可触及一大小约1cm结节,活动可,无触痛,与周围组织无粘连.甲状腺超声检查提示右侧叶甲状腺72.3mm×20.6mm×24.5mm,左侧叶甲状腺61.6mm×16.7mm×22.5mm,峡部厚5.3mm;甲状腺形态饱满,实质回声欠均匀.     

介绍一种自制楼式毒鼠屋

开展创建“无四害”军港 ,重头戏就是无鼠害 ,为了巩固无鼠害战果 ,必须建立长期的毒鼠屋 ,不断地毒杀老鼠 ,我们研制了楼式毒鼠屋 ,现介绍如下。1　材料与制作1 .1　材料采用厚度为 2 mm的铁 (钢 )板 ,以及直径为1 0 mm的钢筋。1 .2　制作过程此毒鼠屋由屋槽、支撑杆、屋盖、提手四部分组成。把铁 (钢 )板展开 ,屋槽底直径 1 0 0 mm,上缘直径 1 60 mm,高度 60 mm;屋盖为圆锥体形 ,下缘直径 2 40 mm,高度 5 0 mm,屋槽与屋盖间用一直径1 5 mm、高 1 90 mm的钢筋焊接固定 ;屋盖正中下方用一厚 2 mm、直径 3 0 mm的铁圈焊接 ,作为提手。示意图…     

外阴滑膜肉瘤1例

患者,女,47岁,已婚,以“发现右侧外阴包块8月余”于2010年9月7日入湖北民族学院附属医院。妇科检查：外阴发育正常,已婚已育型,外阴皮肤无破溃,无色素沉着,无白斑,右侧大阴唇中部纵行手术瘢痕约3m”,右侧大阴唇上方可及2结节,其一约3mm×3mm,其下方可及另一结节约8mm×8mm,结节质硬,同定,无触痛,尿道口、     

单纯激素替代治疗卵巢早衰成功自然妊娠1例

患者,女,27岁,因月经周期缩短3月余,于2014年9月13日在本院门诊就诊。患者既往月经规律,初潮13岁,3～4 d／28～30 d,经量中等。2014年6月无明显诱因出现月经周期缩短,缩短至15 d,月经量无明显改变,无痛经,无明显潮热、烦躁、失眠等不适。患者既往无腮腺炎病史,无手术、放疗、化疗史,家族史无特殊。已婚,孕0产0。2014年9月13日B超：子宫前位,大小48 mm ×30 mm ×37 mm,内膜厚约9 mm;右卵巢大小24 mm ×11 mm ×16 mm,未见卵泡;左卵巢大小27 mm ×17 mm×22 mm,内见不纯液性暗区15 mm×13 mm ×14 mm,内见雾状光点。9月27日（月经第3天）查性激素：FSH 38．97 IU／L,黄体生成素（ LH）9．16 IU／L,雌二醇（ E2）＜73 pmol／L,睾酮（ T ）0．46μg／L。抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗心磷脂抗体阴性,甲状腺功能正常;染色体：46, XX;未见染色体结构异常。诊断为卵巢早衰（ premature ovarian fail－ure,POF）,给予戊酸雌二醇片／雌二醇环丙孕酮片周期治疗。服药期间,月经3～4 d／25 d,月经量较前无明显改变。服用戊酸雌二醇片／雌二醇环丙孕酮片7个月后,3月23日（月经第3天）查性激素：FSH 40．23 IU／L, LH 11．44 IU／L, E234 pmol／L,T 0．46 ug／L。2015年3月26日B超（月经第6天）：子宫前位,大小44 mm ×25 mm ×37 mm,内膜厚约4 mm;右卵巢大小23 mm ×11 mm ×20 mm,卵泡3 mm ×2 mm、2 mm ×1 mm;左卵巢大小23 mm ×10 mm ×19 mm,卵泡3 mm ×2 mm、2 mm ×1 mm。继续服戊酸雌二醇片／雌二醇环丙孕酮片。2015年7月15日（月经第3天）查FSH 7．18 IU／L, LH 3．02 IU／L, E2361 pmol／L。患者激素水平有所改善,卵巢功能有所恢复,嘱其积极备孕。8月18日,患者停经37 d,查孕酮28．83μg／L,β人绒毛膜促性腺激素2326 IU／L,证实妊娠,予口服地屈孕酮片安胎治疗1个月。8月26日 B超：宫内早孕,孕囊大小如孕4～5周。患者定期产检未见明显异常。于2016年4月29日顺产1活男婴,出生体重3．2 kg。     

甲氨喋呤保守治疗宫外孕致严重骨髓抑制一例

<正>患者,女,28岁,因停经40 d于2010年5月20日入院。患者平素月经规律4~5/28 d,LMP2010年4月10日,停经后无腹痛及阴道流血,5月19日察布市中心医院查血HCG>1000mIu/ml,阴道彩超示:左附件区15 mm×13 mm混合回声,其内8 mm×6 mm无回声。本院以"宫外孕"入院。既往体健,无药物过敏史。查体生命指征正常,体重50 kg,心肺未见异常;腹平软,肝脾未及,腹部未及包块,左下腹轻压痛,无移动性浊音。妇科情况:外阴阴道无异常,宫颈轻度糜烂,子宫如孕5周大小,活动可,无压痛,左附件区压痛,未及明显包块,右附件区未及异常。入院后复查血HCG 1600 MIu/m1,彩超示:宫旁左侧15mm×15 mm混合回声,其内10 mm×8     

低剂量16层螺旋CT在不同重建层厚对肺纹理、纵隔结构的显示

目的研究低剂量16层螺旋CT不同重建层厚对正常肺纹理、纵隔结构的显示。方法 23例肺部正常者,行常规剂量、低剂量螺旋扫描并行8mm、5mm、3mm重建,对比同一层厚不同剂量CT图像对胸膜下10mm和10～20mm肺纹理显示。结果胸膜下10mm内,重建层厚8mm、5mm,低剂量、常规剂量CT显示的肺纹理数目比较,差异有统计学意义（〈0.05）;重建层厚3mm时,差异无统计学意义（〉0.05）;胸膜下10～20mm内,各重建层厚二者对肺纹理比较以及常规剂量和低剂量CT对纵隔血管、淋巴结显示均无统计学差异（〉0.05）。结论低剂量螺旋CT8mm、5mm重建层厚,对细小肺纹理显示较差;低剂量螺旋CT对纵隔结构显示与常规剂量无差异。     

宫颈妊娠2例

1病例介绍例1:患者,28岁,停经42d后阴道流血2 d,于2004年3月15日入院,平时月经规律,孕5产1流4。末次月经2004年2月23日,既往体健,无血液系统病史。入院查体:一般情况好,T36.5℃,P90次/min,BP 90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心肺正常,全腹软、无压痛,移浊(-)。妇检:外阴(-),阴道:通畅、见血迹。宫颈:轻糜、肥大、无举摆痛,整个宫颈膨大、变软、呈紫蓝色,宫颈外口稍扩张,呈内陷小孔状。宫体:正常大小、无压痛。两侧:(-)。B超:子宫80mm×52mm×52mm,宫颈内无孕囊,宫颈扩张,内见15mm×17mm无回声,似孕囊样回声,内见胚芽。结论:宫颈部囊性占位…     

右髂内动脉瘤介入治疗1例

患者男,73岁,体检发现右侧髂内动脉瘤入院。查体无阳性体征,实验室检查无异常,既往高血压病史20年。腹部大血管CTA提示：腹主动脉粥样硬化,右侧髂总动脉增粗伴附壁血栓形成,直径约12mm,右侧髂内动脉瘤伴附壁血栓,瘤腔直径27mm,无明显瘤颈,瘤腔远端髂内动脉直径6mm,髂外动脉直径9mm（图1、2）。     

彩超诊断睾丸扭转伴睾丸坏死1例

1 病例报告 患者,男,22岁,于2007年11月6日无明显诱因出现右睾丸肿痛,无发烧、无腰酸痛、无尿路刺激症及血尿,自行用消炎药治疗效果不佳,遂入住我院就诊.专科检查:双肾及膀胱区未触及包块,无叩压痛.左睾丸正常,右睾丸肿大,大小约30 mm×35 mm,其内回声明显减低,并可见有蜂窝状无回声区,CDFI显示其内未见明显血流信号.右睾丸门区见麻花团状中高回声区,范围约24 mm×20 mm,其内也未探及明显血流信号.右阴囊壁水肿增厚,最厚处约6 mm.彩超诊断:右睾丸扭转伴睾丸坏死,右阴囊壁水肿增厚.术中见右睾丸向内侧扭转180度,睾丸及附睾呈黑色,针刺睾丸白膜无出血,切开白膜见睾丸内容物呈黑色、无出血.     

腹茧症1例

1病例报告 患者,女,24岁,G0P0,因B超发现盆腔包块2年余入院,包块无明显长大或消退,无腹胀腹痛,无异常阴道流血流液,无发热消瘦,大小便正常.患者既往月经规则,分别于23年前行"肠梗阻手术",3年前行"左卵巢囊肿切除术",具体过程不详.体格检查:下腹正中见约10 cm纵行手术疤痕,右旁正中绕脐见7 cm手术疤痕,向腹腔凹陷.妇科检查:右附件区扪及约60 mm×60 mm囊性包块,活动欠佳,压痛.B超提示:右附件区见94 mm×51 mm×61 mm囊性包块,内为无回声,有分隔.     

PPH术治疗复合性肛门病的临床研究

目的分析观察运用PPH技术治疗痔疾、脱疾和直肠前突三种疾病同时并存的复合性肛门病的临床效果.方法选择30例女性患者,均有便后出血,痔核脱出,排便不尽感,前突深度大于30mm小于50mm的患者进行PPH术治疗.结果术后27例无出血,无痔核脱出,无排便不尽感,前突小于30mm,治愈率90%;3例术后时有排便不尽感,但无出血,无痔核脱出,前突小于30mm有效率100%.结论 PPH术治疗复合性肛门病是安全有效的,值得推广.     

下颌后牙区颌骨高度的测量研究

目的：为下颌后牙区牙槽嵴增高术提供定量指标。方法：对 109 具成人离体下颌骨后牙区不同部位高度进行了测量。结果：颏孔上缘至牙槽嵴顶高度,有牙侧（13.95±2.45）mm,无牙侧（8.77±2.75）mm,平均值相差 5.18 mm;颏孔区下颌体高度,有牙侧（31.65±3.09）mm,无牙侧（24.67±3.88）mm,平均值相差 6.98 mm;下颌后牙区下颌体高度,有牙侧（29.15±2.91）mm,无牙侧（23.03±4.11）mm,平均值相差 6.12 mm。结论：选择颏孔和颏孔后 1.0 cm 分别作为双尖牙区、磨牙区下颌骨高度测量的标志点,方法简单,位置较恒定。下颌后牙区颌骨垂直吸收 5-7 mm,可供该区牙槽嵴增高术参考。     

首次妊娠即为侵蚀性葡萄胎并肺转移1例

患者,女,已婚,31岁,因停经70 d,阴道少量流血10 d 于2014年5月10日入院。患者平素月经规律,周期35 d,经期5 d,量、色、质正常。末次月经时间：2014年3月1—5日,患者4月9日自测尿 HCG 阳性,此为患者首次妊娠。4月11日外院查孕酮34．1 nmol ／L,β－HCG 296．68 mIU／mL,4月19日孕酮23．61 nmol ／L,β－HCG 3906．6 mIU／mL,4月28日孕酮52.7 nmol／L,β－HCG 26482.3 mIU／mL,无腹痛及阴道流血,外院给予肌肉注射黄体酮保胎治疗。4月29日外院盆腔彩超示宫腔内混合回声大小约12 mm ×11 mm ×11 mm,性质待查,混合回声周边低回声大小约23 mm ×16 mm ×6 mm,左附件小囊大小约19 mm ×14 mm ×14 mm,建议住院治疗,患者拒绝。5月1日始阴道少量流血,色黯,无腹痛,轻度恶心呕吐,遂来我院就诊,5月10日复查子宫附件彩超示：宫内光团大小约51 mm ×41 mm ×61 mm,隐约可见多个液性暗区,未见胚胎,考虑葡萄胎可能性大,双附件未见包块。遂由门诊收入院。入院检查：患者神志清、精神可,阴道少量流血,腹胀,无腹痛,恶心,无呕吐,无恶寒发热、心悸、咳嗽咳痰、头痛头晕,睡眠可,二便正常。专科检查：外阴已婚式,阴道.,阴道少量流血,色暗。宫颈轻糜,子宫前位,增大约孕10周,质软,无压痛,活动度可。双附件未扪及包块,无压痛。     

超声监测胎儿一侧脐动脉血流间歇性消失1例

1 病例摘要 孕妇,29岁,宫内孕37+4周,孕2产0,因孕晚期常规产前检查来我院.孕妇无头晕眼花,无双下肢水肿,无腹痛及见红, 未破水.查体:T 36.0℃, P 114次/min, R 18次/min,BP 120/80mmHg, 宫高370mm,腹围1160mm,无宫缩,胎心140次/min, 胎先露已入盆.随机血糖9.3mmoL/L, 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1h血糖为10.45mmoL/L, Hb 94g/L, 余无异常改变,申请行胎儿及附属物常规超声检查.超声所见:宫腔内一胎儿,右枕前位,胎儿双顶径89mm,头围311mm,股骨长68mm,腹围336mm,胎心139次/min,胎动良好,胎儿结构未见明显异常.     

胎儿后颅窝池轻度增宽1例

孕妇26岁,健康,无家族遗传病史,孕期常规超声检查中发现: 于妊娠26w检查:双顶径71mm,股骨长56mm,后颅窝轻度增宽,深度12mm,小脑、小脑蚓部及脑室系统无异常改变.胎儿其它系统检查未见异常.超声提示:4w后复查.