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《实用医药杂志(山东)》2016,(8)
<正>糖尿病自主神经病(diabetic autonomic neuropathy,DAN)是以自主神经病变为首发症状的糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN),一般隐袭起病,缓慢发展,表现为排汗异常、胃肠道症状、性功能减退、排尿困难、直立性低血压以及静息时心动过速等~([1,2]。目前的治疗原则主要是控制血糖和糖化血红蛋白水平、抗氧化应激、改 相似文献
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糖尿病周围神经病变的药物治疗 总被引:6,自引:0,他引:6
糖尿病周围神经病(DPN)是糖尿病常见的并发症之一,在糖尿病患者中,发病率达90%以上。发病以感觉神经受累最早出现,也可累及运动神经和植物神经,主要症状为肢体疼痛、麻木,自主神经功能障碍和运动障碍,严重影响糖尿病人的生活质量。目前认为,糖尿病周围神经病发病机制与多种因素共同作用有关[1],主要有:①糖尿病微血管病变,血管壁内有脂肪和糖蛋白沉积,使管腔狭窄,导致神经缺血缺氧。②糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。长期高血糖状态使多元醇代谢通路活性增强,细胞内山梨醇聚积,神经组织对肌醇摄取减少,Na-K-ATP酶活性降低,神经细胞功能下降,… 相似文献
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《实用医药杂志(山东)》2016,(5)
<正>糖尿病自主神经病(diabetic autonomic neuropathy,DAN)是以自主神经病变为首发症状的糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropathy,DPN),一般隐袭起病,缓慢发展,表现有排汗异常、胃肠道症状、性功能减退、排尿困难、直立性低血压以及静息时心动过速等。由于小纤维受累,发生心绞痛或心肌梗死时可无心前区疼痛的典型表现,发生严重心律失常时猝死的风险明显增加~([1,2])。目前的 相似文献
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《实用医药杂志(山东)》2016,(3)
<正>糖尿病自主神经病(diabetic autonomic neuropathy,DAN)是以自主神经病变为首发症状的糖尿病周围神经病,一般隐袭起病,缓慢发展,表现有排汗异常、胃肠道症状、性功能减退、排尿困难、直立性低血压以及静息时心动过速等。由于小纤维受累,发生心绞痛或心肌梗死时可无心前区疼痛的表现,发生严重心律失常时猝死的风险增加[1-3]。目前的治疗原则主要是控制血糖和糖化血红蛋白水平、 相似文献
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46例糖尿病患者的运动神经传导速度分析许虹颜琳糖尿病并发神经系统病变是最常见的临床并发症之一,病程较长者60%以上出现糖尿病性周围神经病。本文对46例临床确诊的Ⅱ型糖尿病进行运动神经传导速度(MCV)测定,以评价其对糖尿病性周围神经病的诊断价值。... 相似文献
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目的 探讨糖尿病周围神经病患者周围神经传导速度(NCV)改变的特征.方法 运用肌电诱发电位仪对在本院就诊的62例糖尿病周围神经病患者,根据临床症状及体征分组:单纯感觉异常组38例,感觉运动异常组24例,并与20例健康者对照,对神经传导速度(NCV)进行检测.结果 健康对照组正中神经、尺神经、腓肠神经的感觉传导速度分别为:(63.2±4.9)、(61.0±4.6)、(55.5±3.1)m/s;正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经运动传导速度分别为:(56.6±4.7)、(55.4±4.7)、(45.9±3.9)、(48.3±3.2)m/s.糖尿病周围神经病患者单纯感觉异常组上述神经的感觉传导速度分别为:(43.1±8.6)、(46.2±7.9)、(34.8±5.7)m/s;上述神经运动传导速度分别为:(42.1±8.5)、(43.8±8.1)、(32.3±7.3)、(34.2±5.6)m/s.糖尿病周围神经病感觉运动异常组上述神经的感觉传导速度分别为:(38.3±9.3)、(37.7±9.5)、(26.7±6.6)m/s;上述神经运动传导速度分别为:(39.1±7.3)、(40.9±6.5)、(22.9±6.8)、(29.1±4.6)m/s.糖尿病周围神经病患者四肢的周围神经传导速度较健康者减慢;糖尿病周围神经病患者中有症状者的神经传导速度慢于无症状者.结论 糖尿病周围神经病患者周围神经受损范围广泛,上下肢均可受累,存在亚临床性运动神经损害,周围神经NCV检测可用于早期糖尿病周围神经病的诊断和发现糖尿病周围神经病的亚临床病变. 相似文献
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《实用口腔医学杂志》2017,(7)
<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者常见的一种并发症,是指将其他原因排除之后出现的一些与周围神经功能障碍相关的体征和症状~([1])。DPN的病理改变除周围神经外,还可累及颅神经、自主神经、脑及脊髓等,多表现为远端对称性感觉运动性多发神经病变、急性疼痛性神经病变、自主神经病变等。常规对症治疗对控制血糖有一定效果,但对足部微循环的改善常不能令人满意,因此 相似文献
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糖尿病肾衰病人血透时易发生低血压,主要是由于糖尿病病人常合并冠心病、糖尿病性心肌病、尿毒症性心肌病、高血压性舒张功能受损等,上述这些因素,可导致左室充盈及顺应性的下降,糖尿病时自主神经的病变使血透时周围血管收缩功能下降以及皮肤散热功能下降导致皮肤血管扩张,也是低血压的原因之一,贫血也是造成超滤时易于发生低血压的原因之一。 相似文献
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神经系统损害是维持性血液透析(MHD)患者常见并发症,常规血液透析对神经系统病变的改善作用甚微,肾移植是目前惟一可治愈尿毒症患者神经病变的方法.本文综述MHD患者认知功能损害、尿毒症神经病变、自主神经病变、腕管综合征、不宁腿综合征等神经病变的发病机制及其治疗. 相似文献
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<正>糖尿病性周围神经病(Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN)是最为常见的糖尿病性神经病变。病史大于20年的糖尿病患者中50%以上的患者会发生糖尿病性神经病变。其中又以双侧肢体末端对称性多发感觉运动神经病变最多见。主要表现为双侧肢体末端对称性疼痛、麻木,痛 相似文献
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糖尿病神经病变变(diabetic neurophy,DN)是糖尿病最常见和最复杂的并发症之一,是引起全身神经病变的首要病因[1]。其临床表现形式复杂多样,主要包括周围神经病变、自主神经病变、颅神经病变、中枢神经系统病变等,其中周围神经病变 相似文献
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<正>随着2型糖尿病患者病程进展,有相当数量的患者出现心血管自主神经受损,临床可表现为安静时心动过速、心率波动范围小等。这些心脏自主神经功能的改变和障碍会影响心率震荡(HRT)检测的震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)结果[1]。本文对伴有室性心律失常的2型糖尿病患者HRT与静息率 相似文献