枕三角区手法治疗枕神经痛的临床经验

[目的]探讨枕三角区手法治疗枕神经痛的临床疗效.[方法]用预先制定的诊断标准及观察表,对我院自2003～2005年的436例枕神经痛患者进行分组治疗.病情判定采用六点行为疼痛测定法[2](BRS),采用枕三角区手法治疗枕神经痛214例.[结果]治疗组1周内治愈率为57.01%,总有效率为91.59%.比较组1周内治愈率为21.17%,总有效率为87.84%.两组有效率无显著差异(P＞0.05),但治疗组1周内治愈率明显高于比较组(P＜0.05).[结论]枕三角区手法治疗枕神经痛有切实的应用价值和推广价值.     

针刀配合穴位注射治疗枕大神经痛临床观察

枕大神经痛是指一组以后枕部疼痛为主要症状的疾病,多由局部的神经、血管、肌肉或骨关节病变所引起,可分为原发性神经痛和继发性神经痛。原发性神经痛是由于枕大神经自身发生的炎症改变而引起的疼痛,多因感染及着凉受潮劳累而引起。继发性枕大神经痛是由于颈枕部骨骼肌肉或全身疾病继发引起的症状性枕大神经痛,多因枕大神经水肿、变性脱髓鞘而致,通常包括寰枕部先天畸形、颈椎疾病、颈髓肿瘤、外伤压迫等。笔者采用针刀配合穴位注射治疗枕大神经痛46例,疗效满意,现报道如下。     

风池穴封闭结合温针灸治疗枕大神经痛82例

[目的]观察风池穴封闭结合温针灸治疗枕大神经痛的临床疗效。[方法]风池穴局部封闭后温针灸治疗,观察疗效。[结果]82例中痊愈68．3％,显效劳23．2％,有效7．3％无效1．2％,总有效率98．3％。[结论]风池穴封闭结合温针灸治疗枕大神经痛是快速有效的。     

闭合性枕大神经松解术治疗枕大神经痛24例疗效观察

枕大神经痛分枕大、枕小、耳大等不同的神经支卡压疼痛.临床最多见的是枕大神经痛,笔者根据酒精封闭治疗枕神经痛原理及腰神经后支切断术治疗顽固性腰痛的原理,采用小针刀松解法做闭合性枕大神经切断术治疗枕大神经痛24例,效果满意,无任何副作用.     

综合疗法治疗枕大、小神经痛

枕大、小神经痛在临床并不少见 ,但传统的药物治疗起效慢 ,对顽固病例疗效差。近年来作者采用传统治疗加神经阻滞、小针刀法、神经破坏等综合疗法治疗 5 0例 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料本组 5 0例 ,女 3 1例 ,男 1 9例 ,平均年龄 3 8.6岁 ,病程 3～ 1 0年。治疗　首选药物治疗 ,当药物治疗无效时 ,加用神经阻滞和小针刀法 ,再无效行神经破坏法。①药物 :给予活血通络、消炎镇痛、营养神经的药物 ;②镇痛液神经阻滞 :枕大神经进针点为第二颈椎棘突与乳突尖连线的中点 (相当于风池穴 ) ,枕小神经进针点为胸锁乳突肌起点附着点后缘 (相…     

枕大神经痛联合治疗100例

0　引言　枕大神经痛是神经科头痛中的一种常见类型 ,是由各种原因引起的顽固性头痛[1 ,2 ] .传统的治疗方法是以单纯药物治疗或局部封闭为主 ,疗效欠佳 ,症状易反复 [3 ] .近年来 ,我们采用联合治疗方法 ,取得了良好的效果 .1　对象和方法1.1　对象　枕大神经痛患者 10 0 (男 5 5 ,女 45 )例 .平均年龄43(13～ 80 )岁 .病程 1～ 5 a.疼痛以枕区为主 ,其中单侧者 64例 ,双侧者 2 6例 .疼痛呈放射样、针刺样、刀割样 ,并阵发性加剧 .发病以受寒、风湿为诱因者 60例 ,颈部影像学检查发现颈椎改变 36例 ;颅内占位性病变 4例 . 62例伴有焦虑表现…     

定点旋转手法治疗40例颈源性枕大神经痛

目的 探讨定点旋转手法的有效性.方法 采用定点旋转手法(观察组)与针灸(对照组)各治疗40例符合纳入标准的颈源性枕大神经痛患者,隔天治疗1次,3次/周,共治疗2周,观察两组治疗前后VAS疼痛评分变化情况.结果 观察组治疗2周后,痊愈25例,显效10例,有效2例,无效3例;对照组治疗2周后,痊愈18例,显效14例,有效3例,无效5例.观察组治疗前后VAS评分差异有显著性(P<0.01),对照组治疗前后VAS评分差异有显著性(P<0.01),两组患者治疗后VAS评分差异有显著性(P<0.01).结论 定点旋转手法治疗颈源性枕大神经痛患者是简便、实用、有效且安全的.     

枕大神经痛158例疗效观察

枕大神经痛１５８例疗效观察吴燮源北京冶金医院（１０００２９）关键词枕大神经痛；封闭；按摩近５年来我们在门诊共收治枕大神经痛患者１５８例，采用局部封闭、按摩及合理用枕的方法治疗，取得较满意的效果，报道如下。１临床资料本组１５８例中，男９３例，女６５例；...     

枕大神经痛的发病因素和治疗现状

枕大神经痛是一种常见的非遗传神经内科疾病，临床表现以单侧持续性或阵发性加剧的针刺痛为主，自枕部向头顶部放射。该病病因较复杂，诊断主要依靠病史及症状，神经学检查无阳性结果，影响学检查对鉴别诊断有价值。目前主要治疗方法有：药物治疗、穴位治疗、手法治疗、神经阻滞术及神经松解减压术等。     

定点旋转手法治疗颈源性枕大神经痛40例

目的 探讨定点旋转手法的有效性。方法 采用定点旋转手法（观察组）与针灸（对照组）各治疗40例符合纳入标准的颈源性枕大神经痛患者,隔天1次,3次/周,共治疗2周,观察其治疗前后VAS疼痛评分变化情况。结果 观察组治疗2周后,痊愈25,显效10例,有效2例,无效3例;对照组治疗2周后,痊愈18,显效14例,有效3例,无效5例。观察组治疗前后VAS评分差异有显著性（P<0.01）,对照组治疗前后VAS评分差异有显著性（P<0.01）,两组患者治疗后VAS评分差异有显著性（P<0.01）。结论 定点旋转手法治疗颈源性枕大神经痛患者是简便、实用、有效且安全的。     

针灸治疗枕神经痛临床随机对照试验质量评价

目的:评价国内针灸治疗枕神经痛临床随机对照试验的质量。方法:按照临床流行病学和循证医学的原则,对1979～2010年发表的针灸治疗枕神经痛临床对照试验文献进行系统评价。结果:纳入的临床对照试验文献18篇,有12篇报告了疾病诊断标准,有18篇文献有疗效判定标准,有11篇随访情况,均没有对病例退出、脱落和不良反应及安全性评价的描述。纳入文献都是以针灸治疗为试验组措施,有5篇说明了随机化方法,只有1篇使用了盲法。结论:针灸治疗枕神经痛的临床研究方法运用欠恰当,而且缺乏一些大样本、多中心临床对照试验研究,研究结果的可信度低。     

针灸联合推拿治疗枕大神经痛有效性和安全性的系统评价

目的:系统性评价针灸联合推拿治疗枕大神经痛的有效性和安全性。方法:计算机检索Pub Med、CENTRAL、EMbase、CNKI、VIP、CBM和Wan Fang Data等数据库,搜集针灸联合推拿治疗枕大神经痛相关的随机对照试验,检索时限从建库至2017年10月10日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果:最终纳入4个研究,共309例患者,Meta分析结果显示:与单纯使用针灸或者正骨相比,正骨联合针灸治疗枕大神经痛有效率均更高[OR_(针灸)=4.70,95%CI(1.89,11.67),P=0.000 9;OR_(正骨)=11.46,95%CI(4.06,32.25),P0.000 01]。结论:针灸联合推拿治疗枕大神经痛在有效性方面优于单用针灸或单纯正骨,治疗安全性较高,但由于纳入研究的证据质量级别较低,临床医生使用该证据进行临床决策时仍需谨慎。     

妥泰治疗三叉神经及枕大神经痛的疗效观察

我们于2001年8月-2002年8月间，应用妥泰治疗20例三叉神经痛和枕大神经痛患者，取得显著疗效，现报告如下。     

小针刀治疗枕大神经痛46例疗效观察

目的：观察小针刀疗法对枕大神经痛的治疗效果。方法：收集我院2012年1月—2013年12月收治的枕大神经痛患者46例,以小针刀疗法进行治疗,观察临床疗效并进行分析总结。结果：46例全部完成治疗,其中,治愈35例,好转11例,治愈率76.09%,总有效率100%。结论：以小针刀疗法为主治疗枕大神经痛,具有操作简单,疗效确切,安全无痛,费用低廉的优势,深受广大患者欢迎,值得临床推广。     

枕大神经松解减压术治疗顽固性枕大神经痛32例疗效观察

目的 探讨顽固性枕大神经痛的病因及手术治疗方法。方法 对３２例顽固性枕大神经痛,采用局部枕部小切口显微操作枕大神经松解减压治疗。分别切除肿物及行神经血管减压术。６例未见明显原因者打开鞘膜松解减压,结果 术后２６例疼痛完全消失,６例明显减轻,随访５个月至２ａ,无复发,结论 对于枕大神经走行有肿物或可疑肿物压迫及其它外治不愈的顽固性枕大神经痛,行局麻小切口枕大神经显微松解减压术是一种安全有效,且操作简     

风池穴药物注射治疗枕大神经痛49例

1994年 5月～ 1999年 3月 ,我们对患枕大神经痛的 49例门诊患者 ,采用风池穴药物注射疗法 ,结果令人满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :枕大神经痛的诊断标准 ,符合《实用神经内科学》[1 ] 的内容。将 49例患者随机分成中药治疗组 (Ａ组 )和西药对照组 (Ｂ组 ) ,其中Ａ组2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ,年龄 18～ 39岁 ,平均 30 6岁 ,病程 3天～ 4个月 ,平均 2 1 4天 ;Ｂ组 2 4例 ,男 17例 ,女7例 ,年龄 2 0～ 43岁 ,平均 2 7 2岁 ,病程 2天～ 2 5个月 ,平均 18 8天。两组一般情况具有均衡性。1 2　治疗方法1 2 1　药物 :Ａ组为…     

耳针配合局部封闭治疗枕神经痛60例

枕神经痛是枕大神经痛和枕小神经痛的合称 ,多因外感、受凉、颈椎病等侵犯或压迫枕神经而诱发。临床主要症状为枕后部阵发性剧痛 ,并可向同侧颞部、耳后及头顶放射 ,间歇期间往往正常。多年来 ,作者采用耳针配合局部封闭的方法治疗该类患者 60例 ,取得了满意效果 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　随机将患者分为 2组。治疗组共 60例 ,男性 2 9例 ,女性 31例 ;年龄最大 68岁 ,最小 1 7岁 ;病程最短 1d,最长 1 0d。对照组 40例 ,男性 2 1例 ,女性 1 9例 ;年龄最大65岁 ,最小 1 5岁 ;病程最短 2d ,最长 1 5d。1 .2　诊断标准　参照《…     

当归注射液风池穴注治疗枕大神经痛50例疗效观察

目的 :观察当归注射液风池穴注治疗枕大神经痛的疗效。方法 :选择枕大神经痛 150例 ,分三组各 50例 ,实验组风池穴注当归注射液 3ml,对照组 A注射 vit B12 0 .5mg、2 %普鲁卡因 2 ml、生理盐水 2 ml的混合液 3ml;对照组 B给予去痛片、安定及苯妥英钠口服。结果 :三组镇痛程度实验组和对照组 A均优于对照组 B,P<0 .0 1;复发率实验组小于对照组 A、B,P<0 .0 1。结论 :当归注射液风池穴注治疗枕大神经痛方法简单安全 ,疗效显著 ,具有标本同治作用