长春市足月新生儿体重、身长及头径线测量

<正> 胎儿大小是与分娩直接相关的一大要素,尤以胎头更为重要。所以测量足月新生儿的体重、身长及胎头各径线正常值,对指     

广西地区妇女1000例骨盆外测量及1000例足月新生儿身长体重和儿头各径线的调查

产道、产力与胎儿是决定分娩的三大因素,对于骨盆与胎头的了解,是正确估计分娩难易的重要条件。骨盆及胎头各径线可因种族、地区、营养、劳动情况及生活环境等因素而变异,故各地区常数也不一致。我们选择1960～1964年广西地区妇女1000例进行骨盆外测量及1000例足月新生儿头的测量,并与各地区调查结果相比较。     

新生儿头径线的测量分析(附100例报告)

1 引言胎头径线的大小在决定分娩的难易起着一定作用。胎头径线数据以往多取用国外资料,为了提高产科质量,探索我省正常新生儿头径线数值,将我们所测100例总结如下。 2 资料和方法资料来自我科住院初产妇,足月单胎头位100例(男53,女47)。分别于生后12小时内及12～24小时各测1次新生儿头各径线、身长和体重。儿头径线用柯氏标准测量尺,身长用木制专用尺,周径用皮尺。     

广西妇女1000例骨盆外测量及新生儿1000例身长、体重和儿头各径线的调查

产道、产力与胎儿是决定分娩的三大因素,对于骨盆与胎头的了解,是正确估计分娩难易的重要条件。骨盆与胎头各径线可随种族、地区、营养、劳动情况及生活环境等因素而异,故各地区常数也不一致。我们选择1960～1964年广西妇女1000例进行骨盆外测量及1000例足月新生儿进行头径测量,并与各地区调查结果相比较。     

单胎头位足月分娩产力测定及其初步临床研究

目的 通过研制用于足月头位分娩期产力测量器具而对产力实施数字化研究,实施产力数字化动态测量,为分娩期提供正常与异常产力的诊断指标。方法 选取2010年8月至2011年2月就诊于辽宁省凌海市人民医院妇产科分娩的单胎头位初产妇126例作为受试对象,分为剖宫分娩组34例,经阴分娩组92例;分为产程正常组和产程延缓组。比较剖宫分娩组和经阴分娩组产程中的产力测量情况,产程延缓组应用缩宫素前、后产力情况及与产程正常组产力情况的比较。结果 经阴分娩组与剖宫分娩组及产程正常组与产程延缓组研究对象比较,无差异无统计学意义(P0.05);剖宫分娩组胎头下降推力明显低于阴道分娩组;应用缩宫素之前及应用缩宫素后,经阴分娩组产力均达到正常,与用缩宫素前比较,差异有统计学意义(P0.05)。应用缩宫素后剖宫分娩组产力与用缩宫素前比较,差异无统计学意义(P0.05);与产程正常组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 胎头下降推力的测定能够客观准确的监护产程中的重要指标,具有较高的测量精度和较好的临床实用性。     

108例产妇临产时胎头浮动分析

目的 了解产妇胎头浮动发生因素以及对分娩的影响,探讨产时如何采取合理措施有利分娩.方法回顾性分析本院108例产妇胎头浮动患者的临床资料.结果 108例患者中经阴道分娩83例,剖宫产25例,在阴道分娩83例中,自然分娩67例,胎头吸引 16例.结论胎头浮动可使产程延长、头位难产率增加,但胎头浮动并不是剖宫产指征,往往需要试产方能得出最后结论.     

新法旋转胎头在头位难产中的应用

目的：通过实验比较新法旋转胎头与常规方法旋转胎头在头位难产中的应用，总结两种方法的优缺点，验证新法旋转抬头的优越性。方法把266位被诊断为头位难产的初产妇随机地分成两组，其中实验组在分娩时采用新法旋转胎头助产，另一组对照组在分娩时使用常规的旋转胎头助产。对两组产妇生产情况进行记录研究。结果分娩时采用新法旋转胎头的产妇有110例成功，使用常规旋转胎头方法的产妇只有89例成功，成功率分别为82.7%、66.9%，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与常规旋转胎头法相比，新法旋转胎头有更大的优越性，成功率更高，对产妇及新生儿的保护性更好。     

临产时胎头高浮的分娩方式

目的探讨孕妇临产时胎头高浮的分娩方式。方法对2003年1～6月在我院分娩的327例产妇临产时胎头高浮的分娩结局作回顾性分析。分析临产时胎头高浮的相关因素及分娩方式。结果临产时胎头高浮的发生率31%,发生的原因依次是脐带绕颈,骨盆狭窄,巨大儿,骨盆倾斜率过大。327例产妇阴道分娩61%,剖宫产39%。对照组608例产妇,阴道分娩占63.2%,剖宫产36.8%。结论临产时胎头高浮的孕妇产时经严密观察,可经阴道分娩。     

324例胎头浮动分娩结局临床观察

目的探讨初产妇临产前胎头浮动对分娩的影响。方法选择324例有临产现象的初产妇单胎头位、孕周≥37周,经腹部俭查胎头仍高浮者,为胎头浮动组。随机抽取同期分娩的初产妇（同等条件下）胎头入盆者289例为对照组。观察记录两组产妇自产程开始至分娩的全过程。结果两组间过期妊娠发生率有显著差异（P〈0．05）,其产程中胎头浮动组的潜伏期和活跃期延长或停滞均明显高于胎头入盆组,经阴道分娩及经剖宫手术分娩之间有显著差异（P〈0．05）,且胎头浮动组的新生儿平均体重亦高于胎头入盆组的平均体重。结论胎头浮动可使头位难产率增加。     

应用会阴三维超声评估胎头方向角和胎头下降距离及在预测分娩方式的应用

目的 应用会阴三维超声评估胎头方向角和胎头下降距离及用于预测分娩方式。方法选取于2016年1~6月在我院分娩的孕妇作为研究对象,应用会阴三维超声分别评估第1产程和第2产程胎头方向角和胎头下降距离,分析其与分娩方式的关系。结果第1产程胎头方向角和第2产程胎头下降距离与内诊检查胎先露最低点位置呈线性关系。当孕妇的胎头方向角＞120°、第2产程胎头下降距离＞40 mm时,孕妇经阴道分娩的可能性较大。第1产程HD1≤120°或＞120°,第2产程HPD2≤40 mm或＞40 mm时,自然分娩率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论应用会阴三维超声评估胎头方向角和胎头下降距离,用于预测分娩方式可行。     

足月初产妇胎头高浮62例临床分析

初产妇孕足月单胎头位临产时胎头在骨盆入口以上浮动者称为胎头高浮 ,是一种分娩期并发症。笔者对 6 2例胎头高浮的分娩经过进行了病例对照分析 ,以了解胎头高浮发生的原因及对分娩影响 ,探讨产时如何合理处理方利于分娩。1　临床资料1.1　研究对象　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月在我院住院分娩的单胎头位孕龄≥ 37周且无特殊并发症的初产妇 2 70例。选择临产观察时腹部检查胎头高浮 6 2例为浮动组。随机抽取同期分娩的单胎头位初产妇临产时胎头入盆 6 5例为对照组 ,称入盆组 ,年龄与浮动组无异。潜伏期开始记录分娩经过。1.2　统计学方法　…     

经腹部联合会阴超声测量产程进展度数、胎头下降距离评估产程进展的可行性分析

目的分析经腹部超声联合会阴超声对测量产程进展度数、胎头下降距离评估产程进展的可行性。方法选择于2018年2月—2018年6月在深圳市福田区妇幼保健院待产的200例初产妇进行观察,按入院顺序将其分成两组,对照组(100例)初产妇实施阴检联合超声检验,实验组(100例)产妇实施经腹部联合会阴超声测量检查,观察两组初产妇的检查结果。结果两组初产妇之间对比的产妇依从性、检查次数、产程进展角、大脑中线角、难产预测准确性及产褥病发生率等差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对待产产妇实施经腹部联合会阴超声测量产程进展度数、胎头下降距离具有较高的准确性,能准确评估产程进展,为分娩方式的选择奠定基础。     

耻骨联合长度及骨盆出口前后径与头位难产的关系

目的 :观察耻骨联合长度及骨盆出口前后径与头位难产的关系。方法 :将患者分为头位难产组 116例和自然分娩组 116例 ,分别测量身高、体重、腹壁厚度、耻骨联合长度、出口前后径等骨盆径线 ,详细记录产程并绘制产程图 ,记录分娩方式、新生儿体重、B超判断胎方位并测量胎儿双顶径。结果 :2组胎头衔接情况相似 ,头位难产组耻骨联合长度明显较自然分娩组长 ,相反 ,出口前后径则较小 ,其他各项比较无明显差异。结论 :耻骨联合过长及出口前后径较小与头位难产有关 ,也应该考虑作为骨盆测量常规项目     

头位难产的临床观察和处理

目的:探讨头位难产的临床处理体会。方法:对产科进行分娩的134例发生头位难产的产妇的临床资料进行统计分析。结果:导致头位难产的最主要原因为持续性枕后位、枕横位,其次为宫缩乏力,产道异常,严重胎头位置异常等,其中97例产妇选择剖宫产,37例产妇选择阴道分娩,100例产妇由于胎头位置的异常造成难产,其中76例产妇选择剖宫产,24例产妇选择阴道分娩。结论:产前充分评后胎儿大小、产程中严密观察,准确判断产程异常,及时处理是降低剖宫产及减少并发症的关键。     

骨盆出口后三角外接圆面积的测量及临床价值

【目的】探讨骨盆出口后三角外接圆面积的测量及临床价值。【方法】对待产的1000例单胎足月妊娠的初产妇,常规测量骨盆出口横径、后矢状径,胎头的双顶径和枕额径,计算骨盆出口后三角外接圆的面积及胎头的横截面积,估计胎重并与临床试产的结果进行比较。【结果】发现胎儿体质量>4kg或骨盆出口横径<8cm,不宜单独作为剖宫产指征,这些孕妇阴道顺产的机会并不少。即使骨盆出口横径与后矢状径之和<15cm,亦有少数胎头偏小的胎儿能从阴道分娩。而骨盆后三角外接圆的面积<胎头的横截面积,则从阴道分娩的机会极少。【结论】通过测量骨盆出口后三角外接圆面积与胎头横截面积比较来决定分娩方式与传统的判断试产方式相比,是一个更为量化的指标。     

胎头吸引术400例体会

胎头吸引术４００例体会（３１５０３１）浙江省宁波市保黎医院朱培瑛胎头吸引术和产钳术都是产科经阴道牵拉助产的重要手术。我院自１９９１年元月至１９９４年１２月住院分娩总数３１７１例，阴道分娩２６０４例，其中头位分娩２５８０例，臀位分娩２４例。头位胎吸术３...     

头位难产与胎头吸引术

目的探讨在头位难产处理中合理应用胎头吸引术的意义。方法对52例实施胎头吸引术的产妇和新生儿的预后进行分析、总结。结果规范、灵活地应用胎头吸引术,在改善妊娠结局的同时,最大程度减少了分娩并发症。结论胎头吸引术技术适用于基层医院,熟练、恰当的应用是降低母儿并发症、保证母子平安及降低剖宫产率的关键。     

耻骨联合长度及骨盆出口前后径与头位难产的关系

目的：观察耻骨联合长度及骨盆出口前后径与头位难产的关系。方法：将患者分为头位难产组116例和自然分娩组116例，分别测量身高、体重、腹壁厚度、耻骨联合长度、出口前后径等骨盆径线，详细记录产程并绘制产程图，记录分娩方式、新生儿体重、B超判断胎方位并测量胎儿双顶径。结果：2组胎头衔接情况相似，头位难产组耻骨联合长度明显较自然分娩组长，相反，出口前后径则较小，其他各项比较无明显差异。结论：耻骨联合过长及出口前后径较小与头位难产有关，也应考虑作为骨盆测量常规项目。     

胎头位置异常头位难产644例分析

头位难产和顺产界线往往难以确定，对头位难产的诊断和处理存在着一定的困难。若处理不当，会给母儿带严重危害，而胎头位置异常在头位难产中占较重比例。1临床资料1．1一般资料我院自1990年1月至1994年12月住院分娩2795例，头位分娩2631例，占总数的94．13％，其中初产妇发生头位难产891例，占分娩总数的31．99％，占头位分娩33．98％。产妇年龄23～31岁，平均年龄27．5岁。孕周为37～41周，我院894例头位难产中，644例存在胎头位置异常，这说明胎头位置异常是引起头位难产的首要原因。胎头位置异常及时正确处理对减少母儿井发症十分关键。…     

胎头衔接对初产妇分娩的影响

目的：探讨胎头衔接的部分影响因素及其对初产妇分娩和胎儿的影响。方法：收集156例临产时胎头未衔接的初产妇和168例临产时胎头已衔接的初产妇进行对照分析,了解她们分娩方式、产程、新生儿预后的情况以及影响胎头衔接的部分因素。结果：胎头未衔接使分娩期胎膜早破,异常产程的发生率高于衔接组,且平均产程延长,剖宫产率增加。结论：及早发现与正确处理胎头未衔接可减少母婴损害。