青春期前外阴纤维瘤1例

患者女性,14岁。发现右侧大阴唇肿块7年余,初始1cm大小,后缓慢增大。查体：右侧大阴唇较左侧明显增大,似有包块,境界不清,大小8cm×4cm×2cm,质软、均匀无硬结,与周围组织无粘连,表面光滑无溃烂,无压痛。临床诊断：（右）大阴唇肿块。行右大阴唇肿块切除成形术。     

外阴血管肌纤维母细胞瘤1例

患者女性，72岁。自觉右侧阴唇隆起，无触痛，渐增大2个月。查体：右侧大阴唇中部外突，见直径4cm的肿物，质较软，界尚清，无压痛，无分泌物。宫颈光滑。术中于右侧大阴唇中部见一肿物，有囊性感，深达筋膜层。     

外阴肌纤维母细胞瘤1例

患者,女性,62岁,发现外阴部肿块一周就诊。无痛,表皮无红肿,外阴部无外伤史。二十年前因双侧卵巢巧克力囊肿行全子宫及双侧附件切除术。体检:左侧大阴唇部位扪及一肿块,大小约50mm×30mm,可活动,质较软。拟诊左侧大阴唇肿块收治入院。超声检查:左侧大阴唇皮下距皮肤表面约4-5mm处可见一较低回     

大阴唇富于细胞性血管纤维瘤超声表现1例

正患者女,29岁。发现右侧大阴唇囊肿5+年,渐增大。查体:右侧大阴唇处触及一质硬包块,活动可,轻触痛,表面皮肤无红肿、破溃。超声表现:右侧大阴唇皮下约4.1 cm×2.7 cm不均质低回声包块,边界请,CDFI:内见较丰富血流信号,见图1。超声提示:右侧大阴唇实性肿物——性质?术中见包块切面均匀实性,色灰白,组织无明显糟脆,可沿边缘完整剥离。病理示:富于细胞性血管纤维瘤,见图2。术后5个月随访未见复发。     

会阴疝误诊1例

1　病例报告　　女 ,34岁。 5 a前无意中发现右侧大阴唇后有一指头大包块 ,因无症状未介意。入院前 1a觉包块渐增大 ,且在快速行走、劳动时包块胀痛 ,性生活有不适感。曾先后在当地多次就医 ,均诊断为会阴部囊肿。于 1995 - 0 5 - 0 1以前庭大腺囊肿收住我院妇产科。妇检 :右侧大阴唇下段有一 3cm× 3cm大小包块 ,质软 ,无压痛 ,平卧时按压包块可消失 ,用力咳嗽包块出现 ,阴道、附件正常。经会诊考虑为疝而转外科。在硬膜外麻醉下经右大阴唇作 U形切口拟行修补术。切开后见皮下脂肪层有一囊袋状包块 ,切开囊壁见内膜光滑 ,内有大网膜与之部…     

大阴唇中肾管囊肿的超声表现1例

患者女,20岁。2年前无意间发现左大阴唇有一肿物,质软,无瘙痒、疼痛等不适,未行任何诊治,平素月经规则,无明显痛经史。近一年来肿物逐渐增大遂就诊于我院门诊,视诊:外生殖器发育正常,触诊:左侧大阴唇下1/3部隆起处触及一50mm×15mm的囊性肿块,表面呈血管漫状生长,局部皮肤无充血水肿。门诊初步诊断:囊肿可能性大,血管瘤不排除。行彩超检查:左侧大阴唇皮下约1.6mm处可见一囊性包块,大小45mm×17mm×25mm,其边界清楚,形CY:囊肿图1大阴唇中肾管囊肿声像图态不规则,内部可见细密点状回声充填及分隔光带,探头加压包块有压缩性,可见光点漂浮,后方…     

外阴血管平滑肌瘤误诊巴氏腺囊肿1例分析

本文对外阴血管平滑肌瘤误诊巴氏腺囊肿1例分析如下.1 病历摘要女,28岁,已婚.2a前发现左侧外阴下方有一肿块、约核桃大小,未治疗,但2 a来包块逐渐增大,无疼痛等不适,曾就诊多家医院均诊断为巴氏腺囊肿.2010-10来院就诊,妇检:外阴已婚式,左侧大小阴唇下段触及一肿块,大小约5 cm×3 cm,质软,与周围组织分界清楚,活动性好,无压痛;阴道:畅;官颈:光滑;宫体:前位常大、活动好,无压痛;双侧附件区未扪及包块.初步诊断:巴氏腺囊肿.完善术前检查,无明显手术禁忌,拟行巴氏腺囊肿造口术;术中切开左侧小阴唇内侧皮肤黏膜交界处:切口下方见一以实质性包块,粉红色,境界清楚,完整剥除肿块约为5cm×3cm×3cm,质软,包膜完整.术后切口Ⅱ/甲级愈合.病理:血管平滑肌瘤.     

超声诊断以外阴包块为临床表现的左髂静脉受压1例

正患者女,31岁。因发现"右侧大阴唇无痛性包块4个月"就诊,4个月前无明显诱因出现右侧大阴唇包块,患者平卧时外阴未见包块,下蹲用力时包块逐渐增大,质软,无红肿压痛,与周围界限清晰,起立后包块逐渐消失。外院超声提示:腹股沟疝。为进一步诊断来我院复查超声:患者取截石位,暴露外阴,浅表超声可见右侧大阴唇皮下探及迂曲走行无回     

异位甲状腺误诊未误治

１病例资料 女，２０岁。因发现颈部肿块１０年，于１９９７年５月１２日入院。查体：颈前甲状软骨上中线位触及－约２．５ｃｍ × ２． ０ ｃｍ肿块，质软，边界清，活动度好，随吞咽上下移动。初诊：甲状舌管囊肿。在局麻下拟行甲状舌管囊肿切除术。术中见肿物呈暗红色，为一     

精索乳头状囊腺瘤误诊为腹股沟疝嵌顿一例

病例:男,50岁.右腹股沟区疼痛,发现肿块6小时,于1992年10月17日入院,无恶心、呕吐,大小便无异常.查体:体温36.5℃。腹平软,无压痛,肠鸣音正常,右侧腹股沟区扪及一个6cm×4cm 肿块,质中偏软,轻压痛,反复推挤肿块无变化。诊断“右腹股沟疝嵌顿”。入院后两次手法复位均未成功。10月21日手术,术中于右侧精索上见3×3×2cm 大小的质硬肿块,肿块与     

甲状腺乳头状癌误诊一例

甲状腺乳头状癌误诊一例杨菊红，陈书忠患者女，１９岁，因颈前部肿块１０天，于１９９３年３月２３日以“甲状腺腺瘤”入院，术前检查右侧甲状腺下级有一个２×３ｃｍ２肿块，质软、光滑、活动度好。于１９９３年３月２６日行肿块摘除术。术中见肿块包膜完整，为囊性，囊...     

彩超诊断巨大海绵状血管瘤1例

病例女,５岁,以左下腹及左大腿上段紫红色肿块５年为主诉入院。查体见左下腹、左腹股沟、左大腿上段及左侧外阴部皮肤肿块,呈暗红色,高出皮表１～２ｍｍ,边界不清,左侧大阴唇中段见一外膨肿块,其直径约２５ｍｍ,高出皮表２６ｍｍ,肿块质软,皆无压痛。取仰卧位行彩超检查,...     

超声漏诊会阴疝合并血管瘤1例

患者女,29岁,双侧大阴唇下方出现可复性包块1年,常于站立及行走时出现,平卧或休息后可消失,无发热及局部疼痛;近来包块逐渐增大,且伴酸胀不适.体格检查：站立位于双侧大阴唇下方见包块突出,大小约4 cm×3 cm,无压痛,还纳后指压内环口,包块不复出现,手指伸入内环口内,患者咳嗽时指尖有冲击感.超声检查：瓦氏运动时,可见腹腔内团状回声自膀胱子宫后方脱至大阴唇下方皮下（图1）,挤压该团状回声部分还纳腹腔;其内可见少量彩色血流信号.超声诊断：后会阴部疝.遂行会阴部疝修补术.术中会阴部左侧皮下见一肿块延续至右侧,大小5 cm×4 cm×2 cm,连同包膜切除后,右侧大阴唇下方肿块消失;常规处理疝囊.病理诊断：（大阴唇下方）血管瘤（图2）.随访半年,会阴部包块未再复发.     

女阴侵袭性血管粘液瘤2例

例1女性，4O岁，外阴部复发性肿块4月（患者曾于1989年在原部位行第一次手术，杂性994年复发，在当地医院行第二次手术）。手术所见，外阴右侧大阴唇下方8cm×8cm肿块，向后上方延伸至右臂部，触之柔软，无压痛。巨检：分叶状灰白色肿块，7cm×5cm×2cm切面半透明，质软。光镜下，主要成份为梭形或星形细胞被粘液样基质所分隔包统，间质中有丰富的胶元纤维和血管，上述瘤细胞无核的异型性，未见核分裂相，免疫组化呈vunentin和S－100阳性表达。病理诊断：女阴侵袭性血管粘液瘤。例2女性，33岁，阴道后壁有一肿物，3．Zcmxl．scmx1．scm，…     

超声误诊结节性甲状腺肿合并多发异位结节性甲状腺肿1例

患者女,36岁.发现颈部肿块i7年,自觉肿块明显增大2年入院.查体:颈前区触及约2.5 cm×3.0 cm肿块,质软,活动度略差,随吞咽上下移动,左侧颈部胸锁乳突肌外缘触及4cm×2 cm肿块,质软,边界清,无压痛.右侧颈部胸锁乳突肌外缘触及2.0 cm×1.5cm肿块,质软,边界清,无压痛.     

女阴副乳腺一例

44岁。发现外阴肿块8～9年,半年来肿块稍有增大,无不适。体查:大阴唇右下方约有核桃大肿 块,活动,无压痛。手术中见肿块杏子大、灰白色。摘除切开流出少量粘液。临床诊断:前庭大腺囊肿。病检:为女阴副乳腺。     

先天性子宫圆韧带囊肿一例

女,9岁。生后父母即发现其左侧腹股沟至大阴唇部有一肿物,站立时左侧大阴唇隆起发亮,平卧时左侧腹股沟部隆起明显,逐渐增大,而大阴唇部塌陷缩小,无何不适,以左侧腹股沟疝入院。体查:左侧腹股沟部见一长条形肿物延伸至左侧大阴唇。质软、     

幼女右附件嵌顿疝1例

患儿女 18个月 ,因先天性右侧腹股沟可复性肿块 ,不能还纳 5ｈ ,于 1996年 2月 11日入院。患儿系自出生后 ,每次哭闹时即可见右侧腹股沟有一肿块 ,初始约花生米大 ,以后逐渐增大 ,均能自行消失 ,5ｈ前因哭闹不休 ,腹股沟肿块增大 ,不能还纳急症入院查体 :生命体征平稳 ,发育正常。腹平坦、软、无压痛反跳痛 ,右侧腹股沟扪及 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,质硬 ,压痛明显 ,不能手法还纳。血、尿常规、出凝血时间均无异常。即刻在全麻下手术。术中见 :疝囊严重充血肿胀 ,右侧输卵管及卵巢嵌顿于右侧腹股沟管内 ,呈暗黑色 ,已坏死。改腹部正中切…     

肠系膜神经纤维瘤误诊为卵巢肿瘤

【病例】　女,42岁。因发现下腹部包块4月余,腹痛10天入院。患者于4个月前触及下腹部鹅蛋大的活动肿块,无压痛,近10天出现阵发性腹痛,饭后恶心、呕吐。查体:消瘦,全身皮下遍布大小不等的结节,大者2cm×3cm ,小者如黄豆,质软,无触痛。腹平软,下腹部可触及一孕4～5个月大小肿块,活动好,可推至脐上。妇科检查:于盆腔偏右侧可触及孕4～5个月大小肿块,活动好。B超检查示盆腔内子宫右侧探及14cm×13cm大小囊实性占位病变,左侧附件探不清,双肾未见异常。临床诊断:卵巢肿瘤,全身多发性皮下神经纤维瘤。行剖腹探查术。术中见距Treitz韧带40cm空肠受…     

侵袭性血管黏液瘤超声表现1例

患者女, 24岁, 因左侧大阴唇肿胀1年余, 阴道肿物脱垂3个月余就诊。体格检查:左侧大阴唇扪及一界清质软光滑肿块, 大小约3 cm×3 cm, 活动度一般, 无压痛, 皮温正常;双侧腹股沟区均未见明显肿大淋巴结。实验室检查:未见明显异常。常规超声检查显示:左侧大阴唇皮下见一低回声肿块, 紧贴阴道壁左后方生长, 延伸至宫颈, 大小约5.5 cm×3.4 cm×2.5 cm, 形态不规则, 边界清晰, 肿块内部回声不均匀, 未见明显液化及钙化征象, 后方回声无改变, 膀胱与子宫无明显受压移位(图1A);彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging, CDFI)测及肿块内部及周边血流信号(图1B);弹性成像示应变弹性评分4分(图1C)。超声造影[造影剂选用SonoVue(Bracco公司)]示:肿块于10 s自周边向内部增强, 呈整体均匀高增强, 24 s开始缓慢减退(图2)。超声提示:左侧大阴唇皮下富血供占位, 性质待定, 建议超声引导下穿刺活检。其他影像学检查:CT平扫示阴道壁左后方至左侧大阴唇皮下片状稍低密度影, 不伴骨质破坏(图3A);MRI平扫示阴道壁...