先天性髋脱位手法复位及开放复位后股骨头缺血坏死

目的探讨先天性髋关节脱住手法复位及开放复住后股骨头缺血坏死的原因及发生率。方法对比手法复住组与开放复位组两组的坏死率。结果手法组48例骨头缺血坏死10例，手术组46例14例坏死，坏死率比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论手术组坏死率高于手法组。     

先天性髋脱位闭合复位后缺血性坏死

先天性髋关节脱位是常见的骨科疾病,发病率约4～10％。由于本病不论作开放或闭合复位,常并发股骨头缺血性坏死或继发髋关节畸形,近年来颇引起临床重视。文献报道的坏死率差异很大,Crego和Schwart-zman报道闭合复位的病例,无股骨头缺血性坏死,而Esteve报道高达68.8％,有的报道为50％和30％,可能与各家评定标准不同有关。本文回顾我科收治的病例,并探索股骨头坏死的原因、结果与治疗方法的关系。     

先天性髋脱位手术后股骨头坏死

先天性髋脱位手术后股骨头坏死(以下简称头坏死)不但影响手术治疗效果而且轻重不同地影响髋关节功能和形态,给患儿留下终身残疾.如何降低头坏死率近年来已被普遍重视,因此分析和总结先天性髋脱位手术后头坏死发生原因及提出预防措施,是骨科医生的一项重要工作.     

先天性髋脱位治疗后并发股骨头坏死研究进展

先天性髋脱位治疗后股骨头骨骺缺血性坏死是最常见的并发症之一，根据股骨头骨骺血液供应的年龄特点和髋脱位的病理变化，在不同年龄阶段采用适当的治疗方案，能使头坏死的发生率明显降低。     

先天性髋脱位治疗后股骨头缺血性坏死的防治

先天性髋脱位治疗后股骨头缺血性坏死的防治湖南医科大学附属湘雅医院骨科（４１０００８）邓展生，陶沛霞，王东华先天性髋脱位治疗后，股骨头缺血性坏死发病率较高，是一种医源性并发症，国内外许多学者为此作了广泛的研究，旨在探索先天性髋脱位的有效防治措施，降低股...     

先天性髋脱位复位后机械性压力引起股骨头坏死

先天性髋脱位复位后股骨头坏死(以下简称头坏死)是当今矫形外科中尚未完全解决的问题之一。自从1910年Legg,Calve,Perthes报告儿童股骨头缺血性坏死以来,许多学者相继发现先天性髋脱位治疗后也发生类似现象,认为也是由股骨头血供障碍所致。但Salter进行较深入研究,认为该病由股骨头与髋臼之间压力增加所致。近年来,     

先天性髋脱位治疗后股骨头缺血性坏死的后遗畸形

本文随访了近20年来治疗的先天性髋脱位238例,对治疗后满3年以上并发股骨头缺血性坏死40例(52髋)的后遗畸形作一分析。其畸形可分为股骨头畸形28髋(53.7%);颈短增宽畸形34髋(65.4%)包括髋内、外翻及大粗隆高位;退行性关节炎19髋。本文讨论了与Legg-Perthes病后遗畸形的区别,探讨了股骨头坏死后的病理演变规律,阐述了改善后遗畸形的手术措施。     

先天性髋脱位的治疗(附23例报告)

先天性髋脱位Congenital dis loca-tion of the hip,是一种儿童常见的先天性畸形,大多数患儿在1岁左右开始练习行走时才被发现。根据国内外各地文献报导,其女性发病率较男性为高,而单侧又较双侧为多。     

先天性髋脱位的手术治疗(附12例临床分析)

我院自1975年至1978年采用史密斯氏法骨盆旋转截骨术治疗12例小儿先天性髋脱位(14个髋关节脱位),小结如下。临床资料一、发病年龄及性别:5岁以下6例,5～8岁5例,9～10岁10例;男2例,女10例,男:女1:5。     

86例先天性髋脱位的治疗分析

自1973年12月至1984年7月,我们收治了先天性髋脱位患者86例。1984年7月作了复查,对所有的病例作了复习、回顾。 临床资料 本组病例共86例,其中双侧脱位:29例,单侧脱位:57例,双侧与单侧发病数之比为1:1.96;发生单侧脱位的57例中,左侧脱位:33例,右侧脱位24冽,左侧与右侧之比为1.4:1。     

先天性髋脱位临床治疗分析

先天性髋脱位临床治疗分析（１３５０００）吉林省梅河口市医院郭克任，姜世勤先天性髋脱位是一种常见的骨关节先天性畸形，如果治疗得当，可获得一个完全正常的关节，如果治疗不当可留有终身畸形。１９８８年至１９９５年我们治疗了２４例，有成功的经验，也有失败的教训...     

小儿先天性髋脱位术后再脱位原因分析与处理

目的：探讨小儿先天性髋脱位术后再脱位原因分析与处理。方法：选取某院2015年3月至2016年3月收治的54例（54髋）小儿先天性髋脱位术后再脱位的患者作为研究对象,其中男26例,女28例。对小儿先天性髋脱位术后再脱位的原因分析方法和处理方法进行探讨。结果：手术方式主要以 Salter 和插入造盖为主,而再脱位的原因则主要以前倾角过大并且未矫正为主。合理选择手术方式、实施规范和科学的手术操作,能够有效降低小儿先天性髋脱位术后再脱位的发生。结论：小儿先天性髋脱位术后再脱位的原因较多,通常主要受髋脱位手术的方式、术后固定情况、功能锻炼情况等影响,因此要通过对小儿先天性髋脱位术后再脱位的具体原因进行分析,提出相应的处理措施,降低小儿先天性髋脱位术后再脱位的发生情况。     

全髋关节置换术治疗成人先天性髋关节脱位临床分析--附20例(24髋)随访报告

目的探讨成人先天性髋关节脱位应用全髋关节置换术治疗中的关键问题.方法自1986年至2003年,我们对20例(24髋)成人先天性髋关节脱位施行了全髋关节置换术.依据脱位程度分型Ⅰ～Ⅲ度,不同分型采取不同手术对策;术前及术后、随访均进行Harris评分,进行功能评价.结果经过平均6.7年的随访,本组病例平均Harris评分由术前35.8分改善到术后88.6分.其中7髋施行了1次翻修术、1髋施行了2次翻修术.结论成人先天性髋脱位全髋关节置换术因其存在的病理改变严重,手术中应注意软组织松解与平衡,髋臼成形,股骨短缩,臼与股骨上段假体的个体化设计.良好的术前准备设计及术中对各种不同病理情况的分析判断是手术成功的关键.     

先天性髋关书脱位手法复位后股骨头坏死的防治及预后

作者在１９８２年～１９９２年间采用手法复位、石膏固定治疗３周岁以下儿童先天性髋关节脱位后并发股骨头坏死５１例、计５９髋。对其中４８例、５５髋坏死股骨头Ｘ线片的变化及髋关节功能恢复情况做了定期随访观察。并对此并发症的诊断、防治和预后进行讨论。     

全髋关节置换术治疗成人先天性髋关节脱位临床分析——附20例(24髋)随访报告

目的:探讨成人先天性髋关节脱位应用全髋关节置换术治疗中的关键问题。方法:自1986年至2003年,我们对20例(24髋)成人先天性髋关节脱位施行了全髋关节置换术。依据脱位程度分型I～Ⅲ度,不同分型采取不同手术对策;术前及术后、随访均进行Harris评分,进行功能评价。结果:经过平均6.7年的随访,本组病例平均Harris评分由术前35.8分改善到术后88.6分。其中7髋施行了1次翻修术、1髋施行了2次翻修术。结论:成人先天性髋脱位全髋关节置换术因其存在的病理改变严重,手术中应注意软组织松解与平衡,髋臼成形,股骨短缩,臼与股骨上段假体的个体化设计。良好的术前准备设计及术中对各种不同病理情况的分析判断是手术成功的关键。     

55例成人先天性髋脱位矫正术后的护理

先天性髋脱位是一种较常见的髋关节畸形。典型症状可有不同程度的病理改变，轻者仅为髋关节松弛、不稳，重者有半脱位或完全脱位。若诊断、治疗不及时，到成年后易造成髋关节疼痛性骨关节炎，行走时疼痛剧烈、跛行明显而影响病人的生活质量。     

先天性髋脱位治疗后并发症的防治

目的 本通过对先天性髋脱位治疗后并发症出现的原因进行讨论分析。并提出防治方法，利于指导今后治疗，降低并发症的发生率。方法 本组对自1983年以来的400余例先天性髋关节脱位治疗后的并发症进行病因分析，其中手法复位治疗178例，276髋，髋关节再脱位占20％，股骨头缺血性坏死占46％，髋关挛摩缩畸形占1％。手术复位治疗222例，295髋，发生髋关节再脱位占1．8％。股骨头缺血性坏死加重占5％，髋关节僵硬占20％，而95年以后无论手法复位治疗还是手术治疗，先天性髋关节脱位治疗后的并发症逐渐减少，发病率明显降低。结果 随访最短1年零1个月，最长14年，平均为7年零6个月。结论 近年来由于不断总结经验教训，改进治疗方法，针对并发症出现的原因进行预防及治疗，使髋关节再脱位、股骨头缺血性坏死、髋关节僵硬等三大并发症的发病率逐渐减少。     

手术治疗先天性髋脱位疗效分析

我们从1995-03~1997-10收治93髋先天性髋关节脱位病人，分别应用Salterpembertoncharir等术式治疗，随访71髋，绝大部分取得了满意的疗效。1临床资料71个髋关节中，男20髋，女51髋。右侧15髋，左侧56髋。手术治疗时最小1．5岁，最大12岁，平均6．75岁。其中，1．5岁~3岁28髋，3岁~8岁34髋，8岁~12岁9髋。经过6个月~2．5年的随访，平均随访18个月。术前3及3岁以内患儿行患肢皮肤牵引，牵引重量为1．5kg/岁。6岁以上患儿行患肢股骨髁上骨牵引，牵引重量为1kg／岁。牵引尽量将患侧股骨头牵至髋水平。手术步骤：采用分离麻醉加硬膜外麻醉，主要…     

先天性髋脱位手法复位石膏疗法十年随访观察

对1965—1968年期间在原沈医二院采用全麻下手法复位、石膏疗法治疗的先天性髋脱位78例、104个髋关节进行了远期疗效观察,随访了31例、40个髋关节,具有X线摄片的21例、27个髋关节。随访时间最短者10年,最长者13年,平均10.5年。分析讨论如下。