丘脑卒中3例报告

<正>丘脑是大脑皮质下辨识感觉性质、定位和对感觉刺激作出情感反应的一个重要神经结构,是大脑的重要交通枢纽,也参与对运动平衡的调节。临床上丘脑梗死约占缺血性脑梗死的3.1%,而丘脑出血发病率较高,约占脑出血的20%~25%,受损时感觉障碍是其最主要最突出的症状。由于丘脑体积较小,病变时常同时影响多个神经核团,这对于单个神经核团的功能很难研究,本文搜集了临床中遇到的3例丘脑微小病灶卒中,包括2例脑出血和1例脑梗死,希望能对     

显微手术治疗继发性三叉神经痛（附22例报告）

本文报告我院1986年～1997年4月显微手术治疗三叉神经痛194例中,22例继发性三叉神经痛,占11.3％。其中胆脂瘤17例,三叉神经鞘瘤2例,脑膜瘤2例,乳头状瘤1例,经手术全切。除1例有轻度面瘫(经3个月治疗恢复),经6个月至8年随访无复发。本文就继发性三叉神经痛的诊断及治疗进行讨论。     

颅内蛛网膜囊肿的临床诊治（附22例报告）

目的探讨颅内蛛网膜囊肿的临床诊治。方法回顾分析手术治疗22例颅内蛛网膜囊肿患者临床资料,术式包括蛛网膜囊肿囊壁切除加局部蛛网膜下腔及相关脑池开放术及囊肿-腹腔分流术等。结果17例获得良好疗效,6例癫痫患者5例症状消失。结论对引起临床症状的颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗,蛛网膜囊肿囊壁切除加局部蛛网膜下腔及相关脑池开放术是首选的外科方法。     

儿童水痘感染后缺血性脑卒中（附2例病例报告）

相对成人而言,儿童缺血性脑卒中比较罕见,有报道显示该病在儿童中的发病率约为8/10万。该病的原因众多,其中发病前水痘病毒的感染是一个十分重要的危险因素[1]。本文对2例水痘病毒感染后缺血性脑卒中的病例进行报道和总结。临床资料病例1:女性,14岁,入院前1个月余有水痘感染病史。入院前10d外出春游打牌时突发左侧肢体麻木、乏力,手不能抬起,不能站立,爬起时摔倒,但尚能扶助行走。半小时后左侧肢体完全不能活动,伴左侧手足麻木感,当时神清,无头痛、呕吐等。入院查体:神清,左鼻唇沟浅。左上肢肌力3°-3°-2°-2°,左下肢肌力4°-4°-3°-2°,…     

灰质异位症（附一例报告）

灰质异位症（附一例报告）文海斌患者，男性，３６岁，病历号５１８４９，右利，自１９９２年１２月开始无明显诱因阵发头颈左向扭转后仰固定，双眼向左上方斜视，不伴意识障碍及肢体抽动扭曲，经过数秒钟恢复正常。后于１９９３年１～２月间在日常活动中先后四次出现相同...     

脑膜癌病（附12例报告）

目的：分析脑脊液细胞学检查对脑膜癌病的诊断价值。方法：描述了１２例脑膜癌病患者的临床表现,辅助检查及确诊依据。结果：１２例脑膜癌病临床表现多样,主要表现为颅内高压和脑膜刺激征。颅脑ＣＴ和ＭＲＩ多正常。脑脊液细胞学检查发现肿瘤细胞,异常细胞成簇排列,其胞体形态多变,核浆比例增大,胞浆呈嗜碱性,胞核形态不规则,核仁增多,核染色质浓染。常见有丝分裂等恶性肿瘤细胞固有特点。结论：脑脊液细胞学检查发现癌细胞     

小脑梗塞（附14例报告）

小脑梗塞的临床诊断甚为困难,在CT及核磁共振(MRI)问世之前,绝大部分病例只能在尸检时才得以确诊。现将我院近几年经CT和核磁共振证实的14例报告如下,并对有关问题加以分析和讨论。临床资料一、一般资料男性8例,女性6例,男女之比为1.3:1;年龄<40岁和>71岁各1例。41～50岁4例,51～60岁5例,61～70岁3例,平均年龄56岁;既往有高血压动脉硬化病史5例,糖尿病1例。除1例呈亚急性起病外,其它13例均为急性起病,其中4例     

小脑梗塞（附7例报告）

小脑梗塞（附７例报告）北京积水潭医院神经内科（１０００３５）孙玉衡，刘立新，曹冰临床资料一、一般资料１９９３年８月至１１月收治小脑梗塞患者７例，均有突发的小脑症状及体征，经ＣＴ或ＭＲＩ证实，男性５例，女性２例，年龄在３４岁－７１岁（Ｘ５５岁，ＳＤ１２...     

胼胝体脂肪瘤（附6例报告）

人体很多部位都可发生脂肪瘤,但颅内脂肪瘤很少见。现将我院1980年以来6例报告如下。 临床资料 一般资料:男性4例,女性2例,年龄17～32岁,平均23.2岁,其中17～31岁占5例。病程1～3年,平均28.2个月。     

垂体胶质瘤（附3例报告）

垂体后叶肿瘤很少见。本文报告来源于垂体后叶的垂体胶质瘤３例，并结合文献对垂体胶质瘤的名称与分类、临床表现、治疗和预后等问题进行了讨论。作者主张垂体胶质瘤应包括星形细胞瘤、颗粒细胞瘤和神经节细胞瘤。垂体胶质瘤术前很难与垂体腺瘤相鉴别。因大多数垂体胶质瘤为良性病变，主张手术治疗。其预后与肿瘤性质有关。     

脑膜癌病（附6例报告）

脑膜癌病（附６例报告）吴国仕李家雄李智文林艾羽陈梅根脑膜癌病与各种类型脑膜炎较为相似，以致在临床上极易误诊。现将我科近几年来收治的脑膜癌病６例报告如下。１临床资料：例１，女性５８岁。１个月来患者渐感头痛，以枕部为著，伴呕吐，逐渐消瘦。近１周来出现意识...     

感应性精神病（附5例报告）

感应性精神病（附５例报告）山东省济宁市精神病防治院（２７２１５１）杨庆河，吴华感应性精神病是指一个人发生了妄想，由于感应或影响其感情或生活亲密的另一或两个以上的人产生相同妄想的一组精神病［１］．本病临床上较少见，现将作者遇到的一家５例病人报告如下。１...     

药源性自杀（附4例报告）

药源性自杀（附４例报告）浙江省绍兴市第七医院（３１２０４５）金海龙，沈吉利自杀是精神分裂症患者最危险的结局。其自杀行为多由发病期的病理心理支配或康复期对前途消极悲观所致。然而由抗精神病药本身所引起的自杀在临床上并不少见。现将我们近期遇见较典型的４例报...     

外伤性脑梗塞（附23例报告）

脑外伤后脑梗塞临床上较少见。我院从1989年12月至1992年11月共收治经CT证实的外伤性脑梗塞23例,占同期颅脑损伤1595例的1.4％。报告如下。 临床资料 一、一般资料:男15例,女8例,男女之比为1.9:1。年龄11个月～72岁,10岁以下10例,平均年龄23.8岁。受伤原因:车祸11例,坠落7例,拳击3例,其它2例。 二、CT扫描:多表现为按血管供血区分     

POEMS综合征（附5例报告）

POEMS综合征是一种以多发性周围神经病变为主,伴全身多系统受累的疾病。主要特征为:多发性神经病变、脏器肿大、内分泌病变、M蛋白及皮肤损害。目前此病在我国报告不多,现将近年来我科收治的5例病人报告如下: 临床资料 男3例,女2例;年龄43～71岁,平均55岁;病程10个月～30年,平均7.7年;其主要临床表现如下:5例全部具有慢性进行     

Refsum综合征（附一例报告）

Ｒｅｆｓｕｍ综合征（附一例报告）姚景莉，丁卫祥本病又称遗传性共济失调性多发性神经病（Ｈｅｒｅｄｏｐａｔｈｉａａｔａｃｔｉａｐｏｌｙｎｅｕｒｉｔｉｆｏｒｍｉｓ），国内报道极少见，现将我院所见的１例报道如下。病历摘要患者，女，４９岁，会计，１９９２年８月...     

脊髓萎缩（附2例报告）

本文报告了两例脊髓萎缩，并结合文献复习讨论了该病的好发部位、病因、临床表现、诊断和治疗。脊髓萎缩的病因多为继发性，也可为特发性。根据临床表现结合脊髓ＣＴ造影及ＭＲＩ检查，可以明确诊断。     

酒精性脑萎缩（附48例报告）

诊治慢性酒精中毒２２８例，经头颅ＣＴ检查４８例示脑萎缩，多见于长期大量饮酒的中老年患者，有慢性酒精中毒的表现，症状的轻重和脑萎缩的程度与饮酒量，饮酒时间呈正相关性，戒酒及合理治疗酒精性脑萎缩有的可逆，脑功能可逐渐改善。