重度妊高征79例临床分析

我科在治疗重度妊高征,特别是对血压超过21.3/14.6kPa患者应用安定+立其丁治疗方案取得了比较满意的效果。现对我科自1994年1月至1998年1月所收治的79例重度妊高征患者进行回顾性分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:1994年1月～1998年1月在我院住院,有完整资料留存的79例重度妊高征患者。妊高征诊断标准按文献。产妇年龄:最小23岁,最大39岁,以25～29岁为多见。产次:初产妇70例,占88.6％,经产妇9例,占11.40％。孕周:最短26孕周,最长44~(-3)孕周,以32～36周为多见。分     

成功救治妊高征合并心衰7例的体会

回顾性分析和总结我院妇产科在 1996～ 2 0 0 1年抢救妊高征心衰急重症病人 7例 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　初产妇 6例 ,经产妇 1例。孕妇年龄 :2 0～ 2 5岁 3例 ,2 6～ 30岁 4例。孕 36～ 38周 5例 ,孕 39～ 4 1周 2例。1 2　临床表现　 7例患者均无心脏病史 ,出现心衰之前有不同程度的高血压、水肿及蛋白尿。严重者血压多在 15 0～ 170 /95～ 10 0ｍｍＨｇ,水肿 (++)～ (+++) ,尿蛋白 (++)～ (+++)。出现心衰症状突然 ,主要表现是心慌、胸闷、呼吸困难 ,严重者呈端坐呼吸。胸部拍片 5例心脏有不同程度的扩…     

丙泊酚在产前子痫术后应用5例分析

2001-03~2002-02我院病理产科收治产前子痫5例,我们采用子宫下段剖宫产术后应用丙泊酚持续静脉点滴治疗产前子痫,收到较好的治疗效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组孕周32~37周,年龄21~39岁。本组均不是初治,均为外院转入我院,入院情况见表1。表1患者入院时情况病例年龄孕次孕周血压脉搏并发症1 35 3 35 3160/100 106胎盘早剥伴胎儿宫内窘迫2 34 2 32 6190/100 108 HELLP综合征3 22 1 33 170/110 120妊高征性心脏病、急性左心衰4 36 4 34 5190/110 115妊高征性心脏病、急性左心衰5 27 1 36 180/120 96 D IC1.2方法急诊入院后,均…     

妊高征性心衰16例治疗体会

妊高征性心脏病是产科领域特有的心脏病，占妊娠合并心脏病的5．5％[1]，来势凶猛，对母婴安全威胁很大。依据王淑贞等[1]诊断标准，我院1989～1994年明确诊断妊高征性心衰16例，采取药物控制心衰和适时终止妊娠等综合治疗措施，收到良好效果，报道如下。1临床资料1．1一般资料16例中1例经产妇，15例初产妇；年龄22～35岁，平均275岁。孕34～35周2例，孕36～40周13例，大于孕40周1例。临床表现：血压22／14kPa～28／17kPa。水肿、蛋白尿均～。6例尿中有颗粒管型。心率110～140／min，并且双肺底均闻及细湿罗音。心电图检查11例，窦速3例，…     

重度妊高征终止妊娠时机及方式探讨

妊高征是妊娠期的特发疾病 ,重度妊高征对母婴危害极大。除药物治疗外 ,适时终止妊娠 ,选择最佳分娩方式是降低围产病率及母婴死亡率的关键。对我院 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 2 - 0 7住院分娩的重度妊高征 5 0例终止妊娠的时机及方式探讨如下。1　对象和方法1.1　对象　本组年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 6 .9岁。初产妇 39例 ,经产妇 11例 ,孕周 2 9+ 5～ 4 0 + 4周 ,(<34周 7例 ,≥ 34周 4 3例 )。其中单胎 4 6例 ,双胎 4例。诊断标准按《妇产科学》第 5版 [1 ] 妊高征分类。子痫 5例 ,先兆子痫 4 5例。入院时 BP14 0～2 10 / 10 0～ 14 0 mm H…     

佩尔地平治疗妊高征降压效果观察

我院2005-01～2005-12对重度妊高征患者采用佩尔地平降压治疗，效果较好，总结如下。 1 对象和方法 1．1 对象 实验组：重度妊高征患者30例，年龄22～43（平均29．33）岁;孕龄26^＋3～39^＋3周；初产妇24例，经产妇6例，双胞胎1例，其他情况基本相同。对照组：重度妊高征患者35例，年龄19～37（平均27．55）岁；孕龄26^＋3～41（平均36）周；初产妇26例，经产妇9例，双胞胎4例。     

654—2与复方丹参合用治疗妊高征临床观察

妊高征是孕妇所特有而又常见的疾病,尤其是中、重度患者对母婴的影响较大,是孕产妇死亡的重要原因之一。我们采用654-2与复方丹参合用治疗中、重度妊高征,疗效满意。 1 资料 按乐杰妊高征分类标准。自1993年1月至1999年6月我院共收治65例中、重度妊高征患者,随机分为两组。研究组(654-2与复方丹参治疗)40例,初产妇35例,经产妇5例,其中重度妊高征22例,入院时平均动脉压17.38kPa,尿蛋白++～++++,血尿酸395μmol/I。(我院正常值149～416μmol/L),年龄21～35岁,孕周32～40~(+2)周,平均36~(+1)周;中度妊高征18例,入院时平均动脉压14.8567kPa,尿蛋白+,血尿酸281μmol/L,年龄22～36岁,孕周33~(+1)～41~(+3)     

心力衰竭血液流变学的改变

我们自1991年2月～1992年10月对32例心衰患者进行血液流变学测定,并与心功能正常者对照分析,探讨心衰时血液流变学指标的变化及其相互影响。 1 临床资料 1.1 对象 心衰组:男20例,女12例,年龄25～60岁,平均42岁,其中冠心病10例,风心病15例,心肌病3例,肺心病2例,心功能(NYHA)分级Ⅱ～Ⅲ级18例,Ⅳ级14例。对照组(心功能正常):男16例,女14例,年龄23～54岁,平均41岁,墓本病因与心衰组无显著差异,全组病人均经X线、心电图、超声心动图及临床表现诊断。     

硝普钠治疗妊娠高血压综合征心衰13例临床分析

妊娠高血压综合征（妊高征）性心衰病情危重,对母婴危害极大。根据其发病机理,其处理方法与一般心衰有所不同。我院1992～1999年共收治妊高征心衰13例,采用硝普纳静脉滴注,辅以强心、利尿等治疗,心衰得到迅速控制,取得很好的效果,报告如下。1临床资料1．1一般资料本级13例符合妊高征心衰的诊断标准[1]。初产妇11例,经产妇2例;年龄24～35岁,平均28岁。单胎11例（其中死胎1例）,双胎2例。发生心衰时孕周为36－1～39周＋5,其中待产10例,临产3例。发生心衰时血压为160～202／110～142mmHg（1mmHg＝0.133kPa）1.2治疗方法硝普钠40…     

重度妊高征终止妊娠时间及分娩方式的选择

目的:通过对重度妊高征的围产儿预后分析、探讨重度妊高征终止妊娠的时间及方式。方法:对120例重度妊高征进行了回顾性分析研究,观察新生儿窒息率及死亡率。结果:36～36+6孕周组新生儿窒息率及围产儿死亡率均低于<36孕周和≥37孕周组。剖宫产组新生儿窒息率及围产儿死亡率明显低于阴道分娩组。结论:重高妊高征36～36+6孕周终止妊娠对围产儿影响最小,剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的主要措施。     

妊娠合并心脏病的围产期处理(附112例分析)

妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的重要原因之一。我院1987年5月～1997年3月收治妊娠合并心脏病112例，现就其围产期的处理分析如下。1临床资料1987年5月～1997年3月在我院分娩者共17791例，同期收治妊娠合并心脏病112例，患病率为0．63％，其中心律失常37例，风湿性心脏病26例，先天性心脏病26例，妊高征心脏病14例，围产期心肌病6例，贫血性心脏病1例，其他心脏病2例。112例中有36例发生心衰（心功能N～IV级），占32．14％，其中风心病10例，先心病5例，妊高征心脏病12例，围产期心肌病6例，严重心律失常2例，贫血性心脏病1例。36例病人共发…     

妊娠高血压综合征并发急性左心衰的护理

妊娠高血压综合征(简称妊高征)是孕产妇特有的常见产科急症。其并发急性左心衰时,若护理不当可危及母婴生命。现将我院1982年1月至1989年10月收治的25例重症妊高征并发急性左心衰护理小结如下。临床资料初产妇22例,经产妇3例。年龄20～30岁23例,31～35岁2例。孕35～37周6例,38～42周17例,42周以上2例。护理体会重症妊高征患者,如出现严重呼吸困难,端坐呼吸伴窒息感,紫绀,面色灰白,焦虑不安,伴大汗淋漓,阵发性咳嗽伴有大量白色痰或咯粉红色泡沫痰等急性肺水肿症状时,应想到并发急性左心衰     

100例中重度妊娠高血压综合征的护理

临床资料1997年 12月至 1998年 12月我院共收住产科患者 2 34 3例 ,中、重度妊高征 10 0例 ,其发生率占 4 2 7% ,2 1～ 36岁 ,孕周在 32 2 ～ 44 3 周 ,初产妇 74例 ,经产妇 2 6例 ,中度妊高征49例 ,重度妊高征 5 1例 ,(先兆子痫2 9例 ) ,其中同时产前合并贫血 6例 ,产前合并肝损 13例 ,产前合并早期心衰 2例 ,产前合并心衰 1例 ,产后出血 3例 ,产后尿潴留 1例 ,1例未分娩自动出院 ,2例未分娩前转上级医院 ,1例未分娩前治疗好转出院 ,平产 34例 ,产钳 6例 ,剖宫产 5 6例 ,羊水清5 9例 ,羊水Ⅰ°～Ⅲ°混浊 37例。新生儿评 8分以上 5 9例…     

妊娠合并心脏病与剖宫产术的体会

临床资料1976年元月至1987年2月,共收治妊娠合并心脏病38例。其中风湿性心脏病25例,先心6例,妊高心3例,心肌炎2例,心肌病1例,心律不齐1例。其中心功能1～Ⅲ级者22例有19例自然分娩(产时心衰1例),3例行剖宫产术(1例因高龄初产珍贵儿,另2例因头盆不称)。心功能Ⅲ～Ⅳ级共16例,7例行剖宫产术,9例阴道自然分娩(其中2例产后24小时之内发生心衰,1例妊娠至20周心衰死亡),而剖宫产者无一例死亡,值得提及的是一例手术患者,31岁,孕4产0,心功能Ⅳ级,本应早孕时行人工     

微量注射用于妊娠合并心衰的观察及护理

我院2000-2003年对18例妊娠合并心衰的患者在抢救时使用硝普钠过程中均采用微量注射泵推入,在单位时间内进入病人体内的药液量速度均匀、精确,从而有效控制心衰, 达到治疗的效果。产后经过护理人员的精心护理,18例妊娠合并心衰的患者均母婴平安,康复出院,现报告如下。1 临床资料病人共18例,其中,经产妇4例,初产妇14例,单胎12 例,双胎6例,妊娠合并先天性心脏病5例,妊娠合并风湿性心脏病3例,妊高征心脏病10例,自然分娩1例,剖宫产17 例,年龄20～39岁,孕周30-37 1周。     

妊娠期羊水肌红蛋白水平观察

通过羊水穿刺，测定羊水肌红蛋白（Mb）含量，观察认孕14周开始至42 周学水中SMb含量，以了解各期量的变化。1材料与方法取干1992年1月到1994年1月在我院引严6：计划生育手术者共90例，孕周为14至42十周，本前心电图、血尿常规正常。在施行利凡诺尔引产时，先抽出Zrnl澄清羊水，送化验室用放射免疫法测定八件。2结果90例，以好期分组，每组10例，各组妊期、年龄Mb（五ng／ml）结果分别是；妊14～16周均龄282岁．39．2。妊16“～ZO周均龄23．4岁，38．4c妊20“～24周内龄251岁，546。妊24＋～28周均龄27．1岁，48。妊28“～32周均龄24．6…     

44例子痫临床分析

子痫是产科分娩的严重并发症,也是引起孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。本病如能及时采取预防和治疗措施,对降低其发生率及减少母婴的危害将会起到明显的效果。现就本院1990年～1997年收治子痫44例进行分析报道: 1 临床资料 1.1 一般资料:本院自1990年～1997年住院分娩总数7864例,同期发生妊高征296例,发生率3.77％,子痫44例,发生率0.55％,子痫占妊高征的14.86％。44例子痫患者年龄17～36岁,平均年龄25.5岁。孕周及胎产次:孕23～36周8例,占8.18％;孕37～41周26例,占59.09％,>42周6     

妊娠合并胸廓畸形19例临床分析

我院1979年7月～1999年6月收治妊娠合并胸廓畸形19例，现分析如下。1临床资料本组19例，年龄21～36岁，孕周卫～38周；初产妇16例（84．2％）；经产妇3例（15．8％）。19例均为幼年患病，其中脊椎结核11例，脊柱外伤3例，原因不明5例，胸椎变形11例，表现为向前或向后及向侧方弯突出；胸推腰椎联合病变6例，鸡胸2例，均表现为胸廓明显变形，胸腔变小，部分合并骨盆异形。19例中心功能I－11级11例，其中合并娃高征1例，贫血6例，心电图检查异常3例，发生心衰2例。心功能Ill－ff级8例，其中合并妊高征2例，肺部感染4例，心电图检查异常8例，8…     

重度妊高征病人的病情观察与护理

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 ) ,临床主要表现为妊娠 2 0周后出现的高血压、蛋白尿、浮肿 ,严重者出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭甚至母婴死亡 ,为孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一[1] 。我院从 1996年 1月— 2 0 0 2年 1月共收治重度妊娠高血压综合征病人 5 6例 ,现介绍病情观察与护理体会如下。1　临床资料本组 5 6例孕妇中先兆子痫 37例、子痫 19例。孕妇年龄 2 0岁～ 32岁 ,平均 2 5 .5岁 ;孕周数 2 4周～ 39周。其中初产妇 38例 ,经产妇 18例 ;单胎妊娠 5 4例 ,双胎妊娠 2例。合并症 :心功能衰竭 2例、胎盘早剥 4例、脑梗塞 1例。2　…     

妊高征并发急性DIC临床探讨

对我院 18例妊高征并发急性弥散性血管内凝血 (ＤＩＣ)的病例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1979～ 1999年 ,在我院共发生妊高征并发急性ＤＩＣ 18例 ,年龄 2 0～ 39岁 (平均 30 5岁 )。孕周 2 8～ 43周 ,平均 37 5周。发生ＤＩＣ的时间 :10例在入院前 ,8例发生在住院期间 ,13例发生在分娩前 ,5例发生在胎儿娩出后。重度妊高征 12例 (子痫 3例、先兆子痫 9例 ) ,中度妊高征 5例 ,慢性高血压合并重度妊高征 1例。全部病例符合ＤＩＣ诊断。1 2　诱发因素　胎盘早剥 5例 ,羊水栓塞 3例 ,子痫抽搐 4例 ,胎盘粘连行入…