老年骨质疏松脊椎压缩性骨折的特点及治疗体会

随着人口老龄化时代到来，老年骨质疏松脊椎压缩性骨折越来越被临床所见，对这种悄然发生的骨折，少数患者发生骨折时无明显症状，大多数患者仅有轻微外伤所致腰背痛来院就诊时发现，此类骨折的临床表现和治疗与青壮年脊椎外伤性骨折有很大差异。我院在2001年1月～2005年12月共收治骨质疏松脊椎压缩性骨折96例．报道如下。     

机能不全性骨折的影像学进展

机能不全性骨折是一种临床上并不少见的非外伤性骨折，由于此类骨折未被临床及放射科医生清楚认识，容易导致漏诊或误诊。就机能不全性骨折的病因、病理生理学、病理学、临床表现、鉴别诊断等方面进行介绍，并重点讨论其影像学检查表现及评价。     

体表少见软组织良性肿块样病变的CT和MRI诊断

【摘要】体表软组织良性肿块样病变的种类繁多，除脂肪瘤、血管瘤等极少数病变较常见且其临床、影像表现具有一定特点外，其余病变的发病率低且临床表现等方面无明显特征性，容易误诊，准确的术前诊断对患者的治疗和预后具有重要意义。影像学检查，尤其是CT和MRI临床应用广泛，以其较高的软组织分辨力 ，已成为此类疾病的主要影像学检查方法。为了更好地认识和正确诊断此类疾病，笔者搜集本院经手术病理证实的相关病例资料并结合文献进行归纳总结，旨在提高此类疾病的影像学诊断水平。     

脊髓炎型吉兰巴雷综合征1例报道并文献复习

目的：观察Guillain-Barre综合征（Guillain Barre syndrome,GBS）脊髓炎型的临床表现。方法对我院收治的1例脊髓炎型吉兰巴雷综合征患者的临床资料及相关文献进行复习。结果此例患者临床表现具有脊髓损害的临床特点：损害平面以下的感觉障碍、运动障碍及括约肌功能障碍。文献复习表明此类患者在发病初期均有四肢腱反射减弱至消失,这是主要区别于脊髓病变的神经系统体征之一,要引起高度关注。结论GBS和脊髓炎均是神经系统的常见病及多发病,注重病史询问、病情演变及神经系统体征的变化有利于早期识别GBS,尽早诊治,减少误诊、误治,提高临床疗效。     

强压胸部致脑损伤的临床分型

强压胸部致脑损伤的临床分型熊文浩罗其中邱永明李骁雄对强压胸部造成的脑损伤，由于没有统一的诊断标准，病例难以完整收集，因而至今对这类损伤的发生率和死亡率尚无确切的统计数字。笔者根据对３７例此类患者的观察，结合本组病例的临床表现和治疗效果提出如下临床分型...     

苏黄止咳胶囊治疗反复发作性咳嗽56例临床效果观察

1临床赁料 1．1诊断标准 反复发作性咳嗽是耳鼻喉科患者常诉临床症状，此类患者较为符合咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床表现，CVA是哮喘的一种特殊类型，其标准包括：（1）阵发性咳嗽持续4周以上，不伴有喘息和呼吸困难；（2）双肺未闻及哮鸣音；（3）肺功能检查大多正常，支气管激发试验阳性；（4）抗生素治疗无效，p。受体兴奋剂、氨茶碱等支气管扩张剂和糖皮质激素治疗有效；（5）咳嗽多在夜间发作，可因吸人冷空气、油烟、刺激性及挥发性物质等或运动诱发；（6）患者既往有过敏     

高原地区肺结核合并产褥感染、肝衰竭38例诊治分析

目的:分析38例高原地区肺结核合并产褥感染、肝衰竭患者的诊治经验,为临床此类患者的诊疗提供一定参考依据.方法:收集2015年1月-2020年1月青海省第四人民医院收治的38例肺结核合并产褥感染、肝衰竭患者的病例资料,对其临床表现、影像学表现及实验室检查、疗效进行分析.结果:38例患者中牧民占比最高(占65.79％),有...     

额颞叶脑挫伤后食欲异常74例

颅脑外伤后出现食欲异常的患者临床上并不少见，但国内外尚缺乏对此类患者进行系统临床观察与分析的文献。笔者回顾性分析近3年来我院436例颅脑外伤患者中出现食欲异常的74例，对其临床特点与治疗体会进行分析总结。现报告如下。     

重型颅脑损伤合并重症胸部损伤早期救治

本文回顾分析47例重型颅脑损伤合并重症胸部损伤的早期临床表现、救治方法及治疗效果等资料,结果全组患者中,休克发生率46.8％（22例）,低氧血症57.4％（25例）。总结出此类多发伤患者早期低氧血症和休克发生率高,采取措施尽快纠正低氧血症和休克,是提高此类患者救治成功率的关键。     

弥漫性轴索损伤救治

回顾分析近2年来收治的6例弥漫性轴索损伤（DAI）患者的临床表现、治疗方法及效果。提高综合治疗及有效地防治并发症,仍是临床倡导的治疗方案。     

肝癌肝动脉栓塞化疗术并发碘油肺栓塞的临床探讨

目的：探讨肝癌肝动脉化疗栓塞术并发碘油肺栓塞的发病机理、临床表现、治疗方法及预防措施。资料与方法：分析肝癌行TACE术后发生碘油肺栓塞7例患者的术前肝脏CT、术中DSA检查、术中所用的碘油量及化疗药物剂量、术中术后的临床表现、辅助检查及临床治疗情况。结果：患者出现不同程度的咳嗽、咯血、呼吸困难、低氧血症，胸片可见片状密度增高影。给予吸氧、扩张支气管、必要时呼吸机辅助呼吸及其它支持治疗后好转。随访观察20天至2个月，复查胸片正常。7例病例病灶直径均大于10cm，存在肝动脉-肝静脉瘘的5例，碘油用量超过20ml的5例。结论：碘油肺栓塞常发生在巨块型肝癌，且多存在肝动脉-肝静脉瘘，碘油用量多超过20ml，术中正确仔细的处理可减少此类并发症的发生。     

非酒精中毒性韦尼克脑病的临床与MRI特征

目的：提高对非酒精中毒性韦尼克脑病的认识、早期诊断率及预后判断能力。材料和方法：对我院1999—2006年收治的12例非酒精中毒性韦尼克脑病患者临床特征、颅脑磁共振成像特点及治疗转归进行分析。结果：非酒精中毒性韦尼克脑病患者临床表现复杂，大多病例缺乏特征性临床表现。颅脑MRI检查显示韦尼克脑病患者疾病严重程度、临床预后和转归与其脑部组织损害范围相关，其典型主要表现为内侧丘脑、第四脑室底部及侧脑室、第三脑室、中脑导水管周围等脑组织对称性T2加权及FLAIR异常高信号，深昏迷患者出现大脑皮质损害。乳头体萎缩少见，增强可见强化。深昏迷及大脑皮质受损的患者预后不佳，其余患者及时给予维生素B1治疗，预后良好。结论：大多非酒精中毒性韦尼克脑病缺乏特征性临床表现，颅脑MRI有一定特异性，具有诊断和预后判断价值。     

机能不全性骨折的影像学进展

机能不全性骨折是一种临床上并不少见的非外伤性骨折,由于此类骨折未被临床及放射科医生清楚认识,容易导致漏诊或误诊.就机能不全性骨折的病因、病理生理学、病理学、临床表现、鉴别诊断等方面进行介绍,并重点讨论其影像学检查表现及评价.     

泛发性脓疱型银屑病的护理

泛发性脓疱型银屑病为银屑病的重症类型,其临床表现复杂,病情多变,顽固难治,易出现各种并发症。在护理此类病人时,应注意如下几点： 心理护理 此类患者病程较长、病情复杂,外观脓疱,皮屑泛发,体质虚弱,因此大多情绪低落、悲观,怕失去劳动、工作能力,甚至有轻生的念头。临床护理工作应注意加强患者、家属之间的思想沟通与交流,关心、体贴、同情病人,培养他们乐观向上的情绪,并引导患者多与他人交谈,多看电视、书报,增强战胜疾病的信心。 高热护理 此类患者多出现周期性发热,病人自觉皮肤烧灼感,体温高达 39℃以上,同时…     

无大血管损伤的颌颈胸部钢筋穿透伤1例

<正>颈部或胸部穿透性创伤是外科急症，颈部穿透性创伤可累及毗邻的颅颌及胸部。颈胸部的联合穿透性创伤并异物存留较罕见，对于此类罕见创伤，因无统一的标准救治处理方案及手术方式可供选择，极为考验临床医师的应变能力。早期迅速且准确的处理同时行积极手术，对患者生存及预后尤其重要。本文报道2016年2月株洲市中医伤科医院经多学科协作成功救治的1例钢筋束自左下颌贯穿颈胸部的病例，钢筋穿透伤仅造成患者下颌骨、多根肋骨及肩胛骨粉碎性骨折，伴右肺挫伤但无肺裂伤，且无气管、大血管的损伤。笔者就其临床特征、治疗方法等进行探讨，总结救治经验，为此类患者救治提供参考。     

海洛因海绵状脑病的临床和影像表现及疗效观察

目的：总结海洛因海绵状脑病临床表现及CT、MRI、ECT的影像特点。方法：分析4例海洛因海绵状脑病的临床表现、影像特点，并将不同影像方法显示的病灶与临床定位对照。结果：①CT、MRI显示的病灶范围广泛，超过临床神经系统检查定位。②CT、MRI显示4例患者脑内病灶均成对称性分布，病灶范围及MRI信号强度基本一致。呈均匀长T1、长T2信号，CT呈均匀低密度。病灶从下到上分别累及小脑齿状核、中脑导水管周围皮质、中脑锥体束、内囊后肢、胼胝体压部．3例患者累及两侧半卵圆中心(后部为主)．病灶边界清楚，脑室系统及蛛网膜下腔未见变形，余未见明显异常。③2例患者是以小脑、脑干受损为主要临床表现。2例以锥体系及锥体外系受损为主要临床表现。但4例CT、MRI表现基本相同。④3例病灶ECT能反映治疗前后脑灌注的变化，与临床表现相符。常规MRI和CT不能反映临床转归。结论：海洛因海绵状脑病CT、MRI表现有特征性，结合病史诊断不难。但要了解活动性病灶的范围及评估疗效．应采用磁共振灌注、弥散、波谱等功能成像法。     

颅脑术后无菌性脑膜炎58例

颅脑于术术后出现无菌性脑膜炎（aseptic meningitis,AM）的概率逐渐增多。此类脑膜炎与细菌性脑膜炎（bacterial meningitis）的临床表现及实验室检查相似,治疗方案却不尽相同。为此,笔者分析我院2000－01至2008－06确诊为颅脑术后AM患者58例的临床资料,以总结AM诊断标准及其与细菌性脑膜炎的鉴别诊治经验。     

脑豚囊虫病三种检查方法诊断意义的初步报告(摘要)

脑豚囊虫病临床表现呈多种类型,有时诊断尚存一定困难。现将我院三年来诊为本病的43例患者的临床及实验室检测资料报告如下。     

轻型脑干出血32例临床分析

随着CT及MRI的广泛临床应用．医师诊断出的轻型脑干出血的患者日渐增多，对其临床表现、治疗、预后亦有新认识。现就我院2003年7月～2008年5月以来收治的32例轻型脑干出血患者的治疗方法及临床预后进行总结，现报道如下。     

浅述前部缺血性视神经病变

前部缺血性视神经病变（AION）是临床上常见的视神经病变，主要表现为急性视力下降，本病由于发病急骤、短期内易造成不可逆的视神经纤维损害，视功能永性丧失，故应力争尽早诊断，即时治疗，促使人们研究先进的技术来改善患者的预后和预防视力的丧失。本文对MON的病因，发病机制，临床表现及治疗等作一综述。