孕妇发生产前抑郁的相关因素研究

目的：探讨影响孕期抑郁的社会心理危险因素，为针对性的开展孕期教育、孕期心理指导及中医药干预提高理论依据。方法：于2011年9月至2012年5月期间在泰安地区随机选用孕35周以上的孕妇共564名进行调查，填写应用社会支持量表（SSQ）和相关社会心理因素调查表。应用SPSS17．0统计软件进行分析。结果：在调查的孕妇中出现抑郁症状者195名（34．5％），其中轻度抑郁症状的113名（20．O％），中度抑郁者82名（14．5％），重度抑郁者4名（O．7％）；无固定职业的产妇及农村户口产妇出现抑郁症状的可能性略高于有职业的、城市户口的产妇（P〈O．05）；年龄相对较大的产妇（超过30岁）和单独居住产妇出现焦虑症状的可能性较高（P〈O．01）。经济、家庭、对胎儿性别的关心、个人不良生活习惯等因素均可影响产妇抑郁、焦虑状况的发生。     

产妇产后抑郁症相关因素的分析

目的:了解影响产妇产后抑郁症的相关因素,并提出相对应的心理护理干预措施。方法:采用抑郁自评表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)以及自行设计的调查问卷对500例产妇产后的抑郁心理状态和影响产后抑郁症的相关因素进行调查分析。     

围绝经期妇女社会支持状况及与抑郁、焦虑症状的关系

目的了解围绝经期妇女的社会支持状况。方法采用随机抽样的方法，从北京市8个城区随机抽取45～59岁妇女，进行问卷调查。问卷内容包括一般情况、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和社会支持评定量表。建立数据库，应用SPSS11．5软件进行t检验和非参数分析。结果1251例妇女完成调查问卷。平均年龄（51．8±3．95）岁。小学及以下文化程度、中学文化程度和大专及以上文化程度三组的客观支持分、主观支持分和支持利用度逐渐升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。已婚者的客观支持分、主观支持分均高于未婚、分居、离异和丧偶者（P〈0．01）。抑郁症状组与无症状组比较，社会支持量表评分均显著降低（P〈0．01），而焦虑症状组与无症状组的社会支持量表评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论围绝经期妇女社会支持与年龄、婚姻状况、受教育程度有关，具有抑郁症状者社会支持降低。     

产后抑郁的临床特征及相关心理社会因素分析

目的探讨产后抑郁的临床特征及相关心理社会因素分析，建立相应的随访医疗措施，预防和减少产后抑郁的发生。方法回顾分析31例产后抑郁患者的临床特征并与非产后抑郁患者进行心理社会因素比较分析。结果夫妻关系不佳、家庭及社会支持性差、家庭态度不良均为产后抑郁的高危因素。结论产后是一个心理敏感时期，应尽量加强产妇的心理保健，以减少产后抑郁的发生。     

爱丁堡产后抑郁量表在孕晚期妇女产前抑郁筛查中的临界值分析北大核心CSCD

目的探讨爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）在孕晚期妇女产前抑郁筛查中的临界值。方法回顾性选取2014年9月至2017年9月海南省安宁医院收治的孕晚期妇女498例,通过EPDS量表评估妇女抑郁情况,并以精神障碍诊断与统计手册第4版轴I障碍定式临床检查患者版（SCID-I/P）中抑郁诊断标准为对照,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析EPDS量表对孕晚期妇女产前抑郁筛查的价值。结果本研究中,孕晚期妇女产前抑郁86例,发生率为1.73%;抑郁妇女EPDS量表中情感缺失、焦虑、抑郁等得分及其总分明显高于正常妇女,差异有统计学意义（P〈0.05）;ROC曲线结果显示,在筛查孕晚期妇女产前抑郁的敏感度、特异度、准确度、曲线下面积方面,情感缺失得分以〉0.75分为临界值时分别为50.00%,48.54%（200/412）,48.80%、0.531,焦虑得分以〉3.10分为临界值时分别为46.51%,53.88%,52.61%、0.802,抑郁得分以〉3.50分为临界值时分别为75.73%,73.69%、0.662,总分以〉9.50分为临界值时分别为93.02%,95.15%,94.78%、0.912,总分明显高于情感缺失、焦虑、抑郁等得分,抑郁得分明显高于情感缺失、焦虑等得分,差异有统计学意义（P〈0.05）,情感缺失、焦虑等得分基本相同,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 EPDS量表中抑郁得分在孕晚期妇女产前抑郁筛查中具有高效简洁的筛查能力。     

产后抑郁心理干预

目的：了解心理支持治疗和认知行为疗法对产后抑郁症状的影响。方法：将30名伴有抑郁症状的产妇给予常规治疗的同时采用支持性心理治疗和认知行为疗法。心理干预前、干预2月、干预4周自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,分别评估病人心理状态。结果：心理干预四周SCL-90躯体化,焦虑精神症状得分及SAS,SDS标准分与干预前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预四周SCL-90各因子得分及SAS,SDS标准分与干预前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：心理支持治疗和行为疗法能有效改善心身症状。     

多重侵害青少年情绪问题及其与心理弹性关系研究

摘要：目的　探讨多重侵害青少年情绪问题及其与心理弹性的关系。方法　2009年5月至8月分层整群抽取山东省临沂、聊城普通中学生3155名，采用青少年侵害问卷（JVQ）自评版、儿童焦虑性情绪筛查表（SCARED）、儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）、心理弹性量表（RS）和一般信息问卷调查。JVQ总分≥5分为筛查阳性，即为多重侵害；多重侵害青少年SCARED总分≥25分为焦虑性情绪阳性，即焦虑组，余为非焦虑组；多重侵害青少年DSRSC总分≥15分为抑郁障碍阳性，即为抑郁组，余为非抑郁组。结果　多重侵害青少年533例（16.89%）。多重侵害SCARED总分为（26.68±12.06）分，DSRSC总分（10.73±4.73）明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.01）。SCARED和DSRSC筛查出多重侵害青少年焦虑组288例 （54.03%），抑郁组107例 （20.07%），均显著高于非多重侵害，差异有统计学意义（χ2 = 158.89、56.36，P < 0.01）。多重侵害青少年心理弹性得分与焦虑、抑郁得分呈显著负相关（r = -0.21～-0.39，P < 0.01）。结论　多重侵害青少年存在更多焦虑、抑郁情绪，心理弹性好的青少年焦虑、抑郁情绪较少。     

妇科躯体疾病患者精神相关因素分析

目的探讨妇科躯体疾病患者抑郁及焦虑状况及其相关因素分析。方法自2000年10月-2001年12月，采用Zung’s抑郁自评量表(SDS)，Zung’s焦虑自评量表(sAS)，汉米尔顿抑郁量表(HAMD)，汉米尔顿焦虑量表(HAMA)评定精神状况。对象为20-66岁初次入院的妇科躯体疾病患者，文化程度为小学至硕士研究生共113名。结果SDS量表中符合轻度抑郁者有3人，占被试人群的2．65％；符合中、重度抑郁者各2人，分别占1．77％。HAND量表中符合轻度抑郁者2人，占1．77％；符合中度抑郁者有3人，占2．65％。SAS量表中符合轻度焦虑者有3人，占被试人群的2．65％。HAMA量表中符合可能有焦虑者有25人，占22．12％。符合肯定有焦虑者8人，占7．08％，符合明显焦虑者有2人，占1．77％。40—49岁之间及妇科恶性肿瘤患者其抑郁及焦虑的发生率与总体被试人群构成比差异存在显著性。文化程度及婚姻状况等差异无显著性。结论妇科躯体疾病患者尤其是40—49岁之间者及恶性肿瘤患者，存在抑郁及焦虑状况，需要心理辅导和心理治疗。     

心理护理对产后抑郁的影响

目的：观察心理护理对初产妇产后抑郁的影响。方法：将138例初产妇随机分为观察组和对照组各69例。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予心理护理。采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）和焦虑自评量表（SAS）对患者进行心理评估,并比较2组产后抑郁的发生情况。结果：2组护理后EPDS和SAS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组护理后28、42d抑郁症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：心理护理可显著减少初产妇产后抑郁的发生。     

产妇精神因素对分娩方式及产后出血的影响(附120例临床分析)

目的　观察产妇精神状态（ 焦虑与抑郁） 与分娩方式、产后出血间的关系。方法　１２０ 例健康初产妇以汉密顿焦虑量表（ＨＡＳ） 和抑郁量表（ＨＤＳ） 评定精神状态，所有产妇以产科常规进行分娩而不进行干预，观察其分娩方式及产后出血状况；按分娩方式不同分为剖宫产组、钳产组及顺产组；按产后出血不同分产后出血组及无产后出血组。结果　１２０ 例产妇焦虑发生率３５ ％ ，抑郁发生率２８．３ ％ ，焦虑并抑郁发生率１６．７ ％ 。剖宫产组、钳产组的焦虑评分及抑郁评分明显高于顺产组，而剖宫产组、钳产组间则无显著差异；产后出血组焦虑及抑郁评分亦明显高于无产后出血组。结论　焦虑状态与抑郁状态是增加助产率及产后出血的一个可能因素     

中晚期妊娠情绪焦虑抑郁情况调查及其相关因素分析

目的：调查中晚期妊娠情绪焦虑抑郁发生率与特点，并进行因素分析，为开展防治工作提供借鉴。方法：对接收的280例孕产妇行问卷调查与焦虑、抑郁自测的，行相关性分析。结果：抑郁发生率10.71%、焦虑发生率15.71%，抑郁兼焦虑发生率5.71%，合计率20.71%；同一因素下，受教育年限、孕周、流产史、生产史不同患者抑郁、焦虑、抑郁焦虑发生率差异具有统计学意义（P＜0.05），受教育年限≤9年、有流产史、孕周＞37周成为独立危险因素，OR危险比分别为1.13、1.53、1.23，差异具有统计学意义（P＜0.05，OR≥1，B＞0）。结论：低文化水平、有流产史、临产孕产妇，发生抑郁与焦虑发生率较高；应密切注意有以上危险指征者孕产妇，给予适当的心理支持。     

家庭亲密度和适应性对产后康复影响的研究

目的 探讨家庭亲密度和适应性对产后康复的影响。方法 随机抽取本院住院产妇122例，采用家庭亲密度和适应性量表、爱丁堡产后抑郁量表进行测评，分析家庭亲密度和适应性与产妇产后抑郁情绪的关系。结果 家庭亲密度和适应性与产后抑郁和产后康复显著相关。结论 较高的家庭亲密度和适应性有助于产后康复和母乳喂养，有助于缓解产妇的抑郁情绪。     

个性化心理护理改善产后抑郁的效果分析

目的 研究个性化心理护理改善产后抑郁的效果。方法 选择本院60例产后抑郁产妇,随机分为两组,各30例。对照组予以常规护理,观察组予以个性化心理护理,比例两组心理状态、生活质量及护理满意度。结果 护理后,观察组抑郁量表、焦虑量表评分显著低于对照组,生活状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注评分均显著高于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度为96.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 个性化心理护理可显著改善产后抑郁,且护理满意度高,值得推广应用。     

帕罗西汀联合心理治疗对产后抑郁的疗效分析

目的:观察帕罗西汀加心理治疗治疗产后抑郁的效果。方法:采用Zung-抑郁自评量表(SDS)、Zung-焦虑自评量表(SAS),症状自评量表(SCL-90)、自尊量表(SEI)、特质应对量表(TCSQ)调查62例产后抑郁患者治疗前后的心理状态。实验组患者服用帕罗西汀加40分钟的心理治疗;对照组只予以帕罗西汀,为期8周。结果:两组患者的焦虑、抑郁、消极应对水平减少,自尊、积极应对水平提高,实验组与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:帕罗西汀加心理治疗治疗产后抑郁的效果显著。     

孕产妇性格类型对围产期及产褥期后心理的影响

目的了解孕产妇的性格类型与围产期心理状态的关系，探讨有效的心理干预措施，为孕产妇心理保健工作提供科学依据。方法随机抽取2002年10月至2003年3月在产科门诊就诊的孕妇570例，采用艾森克个性问卷（EPQ）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行性格、心理状态及其影响因素的调查，对其中216例进行产时心理调查、300例于产后1～5d和产后42～60d跟踪调查。结果将孕产妇性格分为外向稳定、外向不稳定、内向稳定和内向不稳定四种类型，孕期焦虑、抑郁的发生率分别为10．5％、10．2％，产褥早期焦虑、抑郁的发生率分别为4．0％、5．3％，产褥后期与产褥期后抑郁的发生率分别为40．7％、10．0％，外向稳定的性格类型发生心理障碍者较少，内向不稳定性格类型发生心理障碍者较多。结论孕妇性格的稳定性对孕产妇心理状态的影响主要表现在不同性格人群发生心理障碍的几率不同，对高危人群实行重点干预可能减少围产期心理障碍的发生。     

抑郁对2型糖尿病患者血糖情况影响的分析

目的:本研究主要通过分析抑郁对2型糖尿病患者空腹血糖的影响,探究改善患者血糖的心理社会因素。方法:应用病例对照研究的方法研究了糖尿病患者组50例,正常对照组50例。运用一般情况问卷,抑郁自评量表(SDS)进行评定,并对患者空腹血糖(FBG)进行了检测。结果:糖尿病组抑郁程度与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抑郁对2型糖尿病患者血糖情况有影响。     

产后抑郁的特点及影响因素

目的：分析产后抑郁的特点及影响因素。方法：2011年1月至2013年11月选择在我院住院分娩并进行产后检查的妇女400例为研究对象,都积极进行产后抑郁与各种流行病学资料的调查。结果：发生产后抑郁76例,发生率为19．0％,其中轻度46例,中度24例,重度6例。多元线性回归条件logistic回归分析结果显示高危妊娠、产前抑郁情绪、消极应对方式、缺少社会支持为主要的影响因素（P〈0．05）。结论：产后抑郁比较常见,主要影响因素为高危妊娠、抑郁情绪、消极应对方式、缺少社会支持．要积极加强干预与对症处理。     

多囊卵巢综合征心理问题及管理

多囊卵巢综合征（PCOS）患者常存在轻中度抑郁倾向，且与焦虑症状共存。有必要对PCOS患者进行相关自评量表的测评，并将筛查出的患者转诊至心理科进一步诊治。PCOS长期的综合管理及心理问题相关因素的研究具有重要意义。     

门诊宫腔镜检查对患者心理弹性的影响因素及针对性护理干预效果

目的 探讨门诊宫腔镜检查患者心理弹性的相关影响因素及针对性护理效果。方法 选择80例行宫腔镜检查患者,所有患者开展心理弹性调查问卷（CD-RISC）、简单应对方式问卷（SCSQ）及领悟社会支持量表（PSSS）,分析其心理弹性的相关影响因素,并根据相关因素制定针对性护理方案,比较护理前后患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及护理满意度。结果 年龄>50岁患者心理弹性、积极应对、消极应对及社会支持评分低于<30岁、30～50岁年龄阶段,差异有统计学意义（P<0.05）。初中学历患者心理弹性、积极应对、消极应对及社会支持评分均低于高中、大学及以上患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。居住乡村患者心理弹性、积极应对、消极应对和社会支持评分均低于居住城镇患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。护理后患者护理满意度90.0%高于护理前70.0%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在门诊宫腔镜检查中,明确影响心理弹性的相关因素,并展开针对性护理措施,可改善患者负面情绪,提高护理满意度,促使其从中受益,值得深入探讨和研究。     

坪山区孕产妇围产期不同阶段抑郁状况及影响因素分析

目的 观察坪山区孕产妇围产期不同阶段抑郁状况及影响因素。方法 选取3160例孕产妇进行长期随访,使用健康问卷（PHQ-9）和爱丁堡产后抑郁自评量表（EPDS）,评估不同阶段的抑郁状况并分析相关影响因素。结果 在不同阶段的抑郁发生率低于焦虑发生率,妊娠早期焦虑率和抑郁率最高。产后抑郁组中,年龄≥35岁、婚姻满意度较低、与公婆同住、第1次怀孕及产科并发症发生率较高。Logistic回归分析显示：婚姻满意度、与公婆同住及产科并发症是影响产后抑郁的危险因素（P<0.05）。结论 在坪山区,妊娠早期焦虑和抑郁发生率较高,与婚姻满意度、与公婆同住及产科并发症相关。