冷刀12点位尿道内切开术治疗前尿道狭窄疗效观察

目的探讨冷刀12点位尿道内切开术治疗前尿道狭窄的可行性和疗效。方法前尿道狭窄患者32例,平均年龄33岁。狭窄段长2．3～6．0 cm,平均3．7 cm。均采用冷刀12点位尿道内切开术治疗。对手术时间、术中出血量、住院天数及随访情况进行分析。结果32例手术均顺利完成。手术时间17～83 min,平均22 min。术后住院3～6 d,平均4 d。随访3～36个月,32例患者排尿均通畅,尿流率均〉15 ml／s。结论冷刀12点位尿道内切开术治疗前尿道狭窄简单易行,疗效安全可靠。     

重复尿道内切开术治疗尿道狭窄的疗效观察

目的　探讨尿道内切开术治疗尿道狭窄的可重复性。　方法　收集经尿道内切开术治疗的尿道狭窄及闭锁患者共 2 96例 ,分析重复实施尿道内切开术的价值。　结果　 2 96例中手术成功 2 6 1例 (88.2 % ) ,其中 1次手术成功者 2 17例 ;行 2次内切开术者 79例 ,32例成功 ,行 3次内切开术者 4 7例 ,12例成功。 35例 (11.8% )手术失败 ,其中 2 6例改行镍钛记忆合金螺旋支架置入治疗 ,9例行开放手术。病程 >1年者重复尿道内切开术成功率低。　结论　尿道内切开术治疗尿道狭窄应争取首次成功 ,重复手术价值有限 ,病程 >1年者不宜行重复尿道内切开术。     

自制钻孔器行尿道拖入术治疗后尿道狭窄或闭锁

自 1 995年以来 ,我们对 7例骨盆骨折后尿道狭窄或闭锁的患者采用自制钻孔器实施狭窄段 (或闭锁段 )钻孔及后尿道拖入术 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 7例 ,均为男性 ,年龄 32～ 5 6岁 ,平均 38岁。因煤矿井下挤压伤或车祸造成骨盆骨折致后尿道完全断裂 ,5例为急症行尿道会师术 ,去除尿管后即能排尿 ,但排尿数次后出现排尿费力 ,虽经尿道探治疗 ,但最终仍出现尿闭 ,其中 3例两次行尿道内切开术均失败。另 2例当即行膀胱造口术 ,待二期行尿道拖入术。后尿道狭窄段 (或闭锁段 )长度为 1～ 3ｃｍ ,均行狭…     

尿道内切开术治疗尿道狭窄(附42例报告)

目的:探讨尿道内切开术治疗尿道狭窄的可行性.方法:直视下对尿道狭窄患者42例实施尿道内切开术治疗.结果:40例排尿通畅,32例经1次手术,6例行2次内切开,2例行3次内切开术后成功;2例改行开放手术.结论:尿道内切开术治疗尿道狭窄效果好;2～3次尿道内切开有实用价值.     

直视下尿道内切开术联合尿道扩张治疗男性尿道狭窄36例疗效分析

目的:探讨直视下尿道冷刀内切开术联合尿道扩张治疗尿道狭窄的疗效。方法:36例尿道狭窄患者,均接受直视下尿道内切开术联合留置尿管治疗,现对其临床资料进行回顾性分析。结果:36例中,32例一次手术成功,4例行二次手术成功。36例患者中34例获随访6～24个月,平均15个月,5例排尿通畅,27例行尿道扩张后排尿通畅,2例术后3～4个月再次因尿道狭窄行开放手术。结论:直视下尿道内冷刀切开术联合尿道扩张治疗尿道狭窄疗效是肯定的,但远期疗效尚待长期观察。     

尿道内切开术的并发症及其防治

尿道内切开术的并发症及其防治谢平自１９８６年６月～１９９５年１２月采用尿道内切开术治疗尿道狭窄或闭锁５３例，４８例内切开成功，１０例出现并发症，其中１例死亡。临床资料本组１０例均为男性，年龄１８～６２岁，平均３８．５岁。病因均为外伤性骨盆骨折，后尿道...     

经尿道钬激光内切开术治疗尿道狭窄（附32例报告）

目的探讨经尿道钬激光内切开术治疗尿道狭窄的可行性和安全性。方法分析2002年5月至2008年3月32例尿道狭窄和闭锁患者行经尿道钬激光内切开术治疗的临床资料。结果31例患者一次性腔内钬激光内切开治疗成功，1例因狭窄段长达3cm，钬激光内切开失败而改开放手术。无大出血、尿瘘、尿失禁等并发症发生。术后随访3～12个月，均排尿通畅。结论经尿道钬激光内切开术是治疗尿道狭窄的一种简单安全有效的手术方法，创伤小，并发症少，疗效确切。     

尿道狭窄的内切开治疗

尿道狭窄是泌尿外科常见病 ,多见于男性。尿道狭窄和排尿困难是前列腺术后、尿道损伤、感染以及尿道扩张操作不当等原因所致的并发症之一。从 1 992～ 1 999年我院共收治尿道狭窄患者 1 4例 ,用Olympas直视尿道切开镜行尿道内切开术 ,手术效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 1 4例 ,均为男性 ,平均年龄 37.9(1 2～ 78)岁。其中前列腺术后并发后尿道狭窄 3例 ,骨盆骨折尿道会师术后并发后尿道狭窄 3例 ,骑跨伤并发前尿道狭窄 3例 ,经会阴尿道切开取石术后后尿道狭窄 1例 ,尿道舟状窝取石术后前尿道狭窄 1例 ,前列腺术后…     

三腔导尿管在治疗后尿道断裂中的应用

1990～ 1 999年 ,我科收治 32例后尿道断裂患者 ,在行尿道会师术的同时 ,使用三腔导尿管牵引后尿道 ,之后用尿道内水囊持续扩张尿道损伤处 4周 ,临床效果满意。报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 32例 ,均为男性 ,年龄 1 5～ 65岁。车祸伤2 8例 ,挤压伤 1例 ,重物砸伤     

外伤性尿道狭窄的外科治疗

我院自 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治外伤性尿道狭窄 42例 ,分别采用尿道内切开术和尿道狭窄切除端 -端吻合术进行治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 42例 ,均为男性 ,年龄 2 2～ 78岁 ,平均 44岁。病程 2个月～ 5年。尿道狭窄由骨盆骨折所致2 1例 ,骑跨伤所致 1 1例 ,撞伤或坠落伤所致 6例 ,前列腺手术所致 4例。后尿道狭窄 2 5例 ,球部尿道狭窄 1 7例。单纯性尿道狭窄 1 5例 ,复杂性尿道狭窄 2 7例 ,其中闭锁 1 2例 ,并发假道 8例。狭窄长度0 .5～ 4.0 cm,2 8例带膀胱造瘘管。1 .2 　 手术方法尿道内…     

尿道内切开术治疗24例外伤性尿道狭窄

目的探讨尿道内冷刀切开术治疗外伤性尿道狭窄的效果。方法24例尿道狭窄患者,均采用尿道镜下经尿道内切开术治疗,现对其临床资料进行回顾性分析。结果24例手术均顺利完成。术后随访6～12个月,14例术后排尿通畅。最大尿流率〉15ml／s,8例术后出现尿流变细行定期尿道扩张,2例再狭窄者行二次尿道内切开手术治愈。结论尿道内切开术治疗尿道狭窄疗效可靠,具有创伤小、并发症少等优点,而且要求硬件条件低,适应于基层医院开展。尿道扩张可以巩固手术效果和降低狭窄复发率。     

尿道扩张加药物滴注治疗陈旧性尿道狭窄——附21例临床报告

我院自 1997～ 2 0 0 0年应用尿道扩张加药物滴注治疗陈旧性尿道狭窄 2 1例 ,取得较好效果 ,报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料　本组 2 1例 ,均为男性 ,年龄 19～ 6 6岁 ,平均 4 1岁 ;尿道断裂会师术后 18例 ,经膀胱前列腺摘除术后 3例 ,病程 0 5～ 2年。行尿道造影明确狭窄长度及部位 :球部 3例 ,膜部 12例 ,球膜部 6例。尿道狭窄长度 0 8～ 2 6ｃｍ ,平均 1 9ｃｍ ,均未发现假道。 1例行膀胱粘膜尿道植入术失败 ,4例曾行尿道内切开术失败 ,5例长期不能拔除尿管。1 2　治疗方法　定期尿道扩张 ,1周 1次逐渐延长至 1月 1次。每日尿…     

经尿道内切开术治疗尿道狭窄和闭锁

目的：探讨经尿道内切开术治疗尿道狭窄和闭锁的有效性和安全性。方法：回顾性分析经尿道内切开术治疗42例尿道狭窄和闭锁患者的疗效和经验。结果：42例中,39例1次手术成功;2例行2次、1例行3次手术成功。23例术后随访2～13个月,平均6个月,16例排尿通畅,4例行尿道扩张后排尿通畅。结论：经尿道内切开术创伤小,并发症少,疗效确切,是尿道狭窄和闭锁的首选治疗方法。     

尿道内留置钓鱼线治疗后尿道狭窄

我院采用尿道内留置钓鱼线及自行研制的单 J管治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁 2 2例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 2 2例 ,均为男性 ,年龄 8～ 79岁 ,平均 39岁。病程 3个月～ 1 8年。骨盆骨折致尿道断裂行尿道会师术后尿道狭窄 1 4例 ,行尿道会师术后尿道狭窄再行尿道内切开后再次狭窄 5例 ,行尿道会师术后尿道狭窄再行尿道狭窄段切除、尿道端端吻合术后再次狭窄 3例。尿道狭窄长度为 1 .5～ 5.0 cm。其中 6例患者已反复行尿道手术 2次以上 ,2例达5次。所有患者均有不同程度的排尿困难 ,经尿道排泄、逆行或会师造…     

尿道内切开术治疗男性尿道狭窄或闭锁55例

目的探讨尿道内切开治疗男性尿道狭窄或闭锁的疗效。方法回顾分析1997年1月～2003年1月我科采用尿道内切开术治疗55例男性尿道狭窄或闭锁的效果。结果手术一次成功率90．9％(50／55)，2次治疗成功5例。47例随访6～12个月，平均10个月，10例拔尿管后1周内行1次尿道扩张术，2l例术后3个月内行3～5次尿道扩张术，16例术后3个月后行尿道扩张术。结论尿道内切开治疗男性尿道狭窄或闭锁疗效确切。     

尿道内切加电切治疗尿道狭窄46例体会

1998年8月～2003年12月笔者用尿道内切开术和尿道内狭窄电切术治疗尿道狭窄46例，疗效满意，现报告如下。     

直视下经尿道内切开术治疗尿道狭窄

目的：探讨直视下经尿道内次切开术治疗尿道狭窄的有效性和安全性。方法：总结直视下经尿道内切开术治疗68例尿道狭窄和闭锁患者的疗效和经验，63例1次手术成功；3例行2次、2例行3次成功。结果：68例中，57例术后随访3～71个月，平均28．3个月，43例(75％)均排尿通畅；2例暂时性尿失禁者分别于术后3～6月内恢复。结论：直视下经尿道内切开术创伤小，并发症少，疗效确切，是尿道狭窄和闭锁的首选治疗方法。     

窥视下接触式激光尿道内切开治疗尿道狭窄

自1995年6月起，笔者采用窥视下接触式激光尿道内切开术治疗尿道狭窄22例，随访3～26个月，效果满意，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组22例，均为男性，年龄19～68岁，平均57．1岁。病程6个月～3年，其中6个月～1年16例。尿道狭窄原因为骨盆骨折后引起2例，前列腺摘除术后20例。术前尿道造影示狭窄位于前尿道2例，球腹部17例，膀胱颈部3例。狭窄段长度＜1．0cm者16例，1．0～2．0cm者6例。术前最大尿流率2～11ml／s，平均3．8ml／s。18例曾行尿道扩张，因尿潴留而行耻骨上膀胱造瘘8例。1．2手术方法持续硬股外麻醉。取膀胱截石位。…     

尿道内切开术治疗尿道狭窄或闭锁34例报告

报告对３４例尿道狭窄或闭锁患者行尿道内切开术治疗。术后均排尿通畅。其中２１例术后早期作了１～３次尿道扩张术，５例因尿线细而尿道扩张效果不满意再次行尿道内切开术。均未发生严重并发症。结合文献分析认为，尿道内切开术或加电切术作为治疗尿道狭窄或闭锁的首选方法。并对本手术的有关问题进行讨论。     

窥镜直视下尿道内切开术加电切术治疗尿道狭窄

目的：探讨尿道狭窄的有效治疗方法。方法：对1991—2000年收治的128例尿道狭窄患者的临床资料进行回顾性分析，并比较窥镜直视下尿道内切开术和直视下尿道内切开术加电切术的疗效。结果：作单纯直视下尿道内切开术56例，治愈29例(51．9％)。作窥镜直视下尿道内切开术加电切术72例，治愈63例(87．5％)。结论：窥镜直视下尿道内切开术加电切术的方法可明显提高尿道狭窄的疗效，减少其复发率。