精神发育迟滞伴发精神分裂症24例临床分析

对24例精神发育迟滞伴发精神分裂症患的临床资料分析,发现伴发精神分裂症的精神发育迟滞,多见于轻度患,其症状以行为和情绪改变为主,思维障碍、幻觉为次。     

精神发育迟滞合并精神分裂症的临床研究

目的探讨精神发育迟滞（MR）合并精神分裂症的临床特点。方法 48例MR合并精神分裂症患者按智商（IQ）≥50和IQ≤49分为两组进行临床特征分析,并与48例智力正常的精神分裂症患者比较。结果 MR合并精神分裂症患者IQ≥50和IQ≤49两组间临床差异无显著性（P≥0.05）;MR合并精神分裂症组与正常智力精神分裂症组的一级症状[1]、逻辑推理障碍、妄想、情感平淡、思维贫乏的差异有显著性（P〈0.01或P〈0.05）。结论 MR合并精神分裂症一级症状明显减少,有助于临床鉴别。     

精神发育迟滞合并精神分裂症的临床分析

目的　探讨精神发育迟滞 (MR)合并精神分裂症的临床特征。方法　 76例MR合并精神分裂症患者按智商 (IQ)≥ 5 0和IQ≤ 49分成两组进行临床特征分析 ,并与 76例智力正常的精神分裂症患者比较。结果　MR合并精神分裂症患者IQ≥ 5 0和IQ≤ 49两组间临床症状差异无显著性(P >0 0 5 ) ;MR合并精神分裂症组与正常智力的精神分裂症组的一级症状、逻辑推理障碍、妄想、情感平淡、思维贫乏的差异有非常显著性 (P <0 0 1)。结论　MR合并精神分裂症患者一级症状明显减少 ,有助于临床鉴别。     

精神发育迟滞与性侵害

对精神疾病司法鉴定中精神发育迟滞33例进行了分析,其中性侵害者24例(72.73%)占首位,其它危害行为者仅9例(27.27%)。24例中女性14例均为被强奸者,其中半数为未成年者,30岁以下者达100%,对方均知其智能低下不知告发。女性14例中经评定无性防卫能力者13例;男性10例中无责任能力者4例,有限制责任能力者3例。发生性侵害的主要原因,除智能低下、人格发育不成熟、控制能力差外,对弱智儿童缺乏教育、家庭监护能力差及经济状况不良也是重要的原因。     

儿童孤独症与精神发育迟滞临床特点的对照研究

为进一步鉴别儿童孤独症与精神发育迟滞 (ＭＲ) ,我们对孤独症及ＭＲ的临床资料进行对比分析。对象和方法　对象为 1996年 1月至 2 0 0 0年 10月在本所住院的患儿。孤独症组 :2 2例 ,其中男 17例 ,女 5例 ;年龄4～ 10岁 ,平均 (6 14± 0 87)岁 ;病程 1 2～ 7 5年 ,平均(3 70± 0 86 )年。ＭＲ组 :4 8例 ,其中男 34例 ,女 14例 ;年龄2～ 10岁 ,平均 (7 2 9± 0 98)岁 ;病程 2 3～ 10年 ,平均(5 98± 0 77)年。两组的性别差异无显著性 (Ｐ >0 0 5 )。经主任医师确诊后 ,对两组的临床表现、出生及既往情况、生长发育情况、父母情况、辅…     

精神发育迟滞的流行学调查

采用国内十二地区精神疾病流调协作组制订的调查程序和方法，对我市精神疾病进行了流行学抽样调查，结果示：精神发育迟滞患病率为４．０２‰，发病率为０．１４７‰，致残率为１００％；精神发育迟滞患病率可能与遗传、母育令较晚，母孕期服药、饮酒，分娩时难产和出生后高热昏迷及营养不良有关。作者试图从优生优育等方面作一探讨。     

Prenatal exposure to influenza epidemics and risk of mental retardation

This study was undertaken to determine whether prenatal exposure to influenza epidemics increases the risk of mental handicap. The monthly birth frequencies of 827 first-admission individuals (mean age at admission 13 years) with a primary diagnosis of non-specific mental retardation, discharged from psychiatric hospitals in England and Wales, were examined in relation to the monthly death rates from influenza over the period 1953–1980. The relative risk of developing mental handicap when exposed to influenza epidemics during mid-gestation was assessed by a generalized linear model. Increased death rates from influenza, a measure of prevalence of the infection, were significantly associated with an increase in births of mentally handicapped individuals 6 months later. For every 1000 female deaths from influenza there was a 17% increase in births of mentally handicapped individuals 6 months later. Maternal exposure to influenza at approximately the third to fourth month of gestation may be risk factor for developing mental handicap.     

精神发育迟滞397例司法精神病学鉴定资料分析

目的 探讨精神发育迟滞的涉案特征和临床特点。方法 对近20年以来有关精神发育迟滞的司法鉴定资料,作综合分析。结果 男女智能差异显著（p〈0．01）,男性以强奸54例（13．6％）、盗窃44例（11．1％）、抢劫20例（5％）、杀人35例（8．8％）为主,以轻-中度智能障碍患者多见,而女性主要是受性侵害后的性防卫能力鉴定,占所有女性鉴定案件的88．3％,其中未成年人占46．9％。结论 精神发育迟滞的司法精神病学鉴定以刑事案件为主,民事案件呈上升趋势,男女智能水平案件的性质也明显不同。     

精神发育迟滞患者犯罪危险因素的对照研究

为探讨影响精神发育迟滞（ＭＲ）患者犯罪的危险因素，对１３１例司法鉴定为犯罪的ＭＲ患者，与４４例未犯罪的ＭＲ患者进行对照，并行单因素与多元逐步回归分析。结果表明，两组在对违法行为的辨认能力、是否自感受歧视、是否伴精神病、家庭监护能力、有无违法史、性格分型及受教育年限方面的差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）。逐步回归分析（α＝０．０５）揭示，ＭＲ犯罪危险因素依次为家庭监护能力差、自感受歧视、性格为兴奋型、伴癫痫，特别是有人格改变、或意识障碍、或幻觉、伴精神病特别是处于发病期。提示ＭＲ犯罪受诸多因素的影响。     

精神发育迟滞的脑体感诱发电位（附50例分析）

作者对５０例诊断为精神发育迟滞儿童进行体感诱发电位（ＳＥＰ）检查，将其结果与临床资料、ＥＥＧ、智商及脑ＣＴ扫描作对照研究。结论认为ＳＥＰ对精神发育迟滞儿童的诊断有重要意义，异常率达８２％，无创伤，无痛苦，亦可作为观察疗效和估价预后的一项客观指标，较一般常规的客观神经系统检查更敏感。     

儿童少年精神分裂症的临床分析

目的 了解儿童少年精神分裂症的临床特点。方法 对1995年6月至2000年6月在华西医科大学附属第一医院精神科住院的56例精神分裂症患者（年龄≤15分）的病案资料进行分析,56例均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本中的诊断标准。结果 发病例数有随年龄增大而增多的趋势。在56例中,63％（35例）为慢性病,79％（44例）在疾病早期存在非特征性症状;86％（48例）存在幻觉,79％（44例）存在妄想,其中年龄小于12岁的患儿妄想症状少见。30％（17例）患儿接受电休克治疗,副反应少见。结论 儿童少年精神分裂症的发病例数随年龄增大而增多,疾病早期存在非特征性症状,年龄较小的患儿妄想较少见。     

Body awareness in children with mental retardation

The body awareness of 124 toddlers with mental retardation and of 124 children developing normally matched to them on age and gender was examined. Twenty-nine of the children with mental retardation were diagnosed as Down syndrome (DS). The ‘Pointing and Naming’ Test of Bergès and Lézine [Bergès, J., & Lézine, I. (1978). Test d’imitation de gestes [Imitation test of gestures] (2nd ed.). Paris: Masson] was used to measure vocabulary skills on body parts. Results indicated that (a) the test used is reliable in terms of internal consistency; (b) children developing normally performed better than children with mental retardation on this test; (c) there were no significant differences in performance on this test between genders for the whole group; (d) children with DS performed as well as children with mental retardation of unknown origin on receptive vocabulary. On expressive vocabulary, they performed worse.     

法医精神病学鉴定中的精神发育迟滞受害人

目的 探讨法医精神病学鉴定中精神发育迟滞受害人的特征.方法 采用四川大学法医精神病学教研室性自卫能力鉴定案例登记表、大体功能评定量表(GAF)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、成人智残评定量表(AMDRS),对152例相关案例进行登记评分和统计处理.结果 被害人的文化程度为文盲占53.9%,小学占42.8%.被鉴定的性受害人与被告人相识者占86.8%,发生在被害人家中(38.8%)、被告人家中(27.6%)或野外(21.1%),采取暴力、胁迫(56.6%)或诱骗(40.8%)的方式.受害时完全顺从者52.0%,受害后无所谓者78.3%.精神发育迟滞受害人的平均智商(IQ)为(40.29±11.40),SDSS的平均分数(12.84±2.65).缺乏和无性自卫能力两组比较总智商(t=6.855,P＜0.01)、言语智商(t=6.583,P＜0.01),操作智商(t=4.878,P＜0.01),SDSS评分(t=-6.292,P＜0.01)、GAF评分(t=6.643,P＜0.01)、AMDRS评分(t=-7.397,P＜0.01)间的差异均有统计学意义.结论 MR性受害人受教育程度低,易被熟人胁迫或诱骗,受害时多不知反抗,受害后多表现无所谓,智商低于正常,社会功能受损明显.智商和社会功能与性自卫能力有关,应该作为评定性自卫能力的重要依据.     

轻度精神发育迟滞犯罪者的责任能力评定因素分析

为探讨轻度精神发育迟滞（ＭＭＲ）刑事犯罪者的责任能力评定的决定因素，对７９例ＭＭＲ刑事犯罪案例的司法精神病学鉴定资料进行一项多因素分析，统计采用逐步的Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析方法。结果显示，在责任能力评定中起决定意义的是辨认能力和控制能力、精神病史、作案类型、作案手段、判断力、情感障碍和自我保护等因素也具有明显影响。说明在对ＭＭＲ刑事犯罪进行责任能力评定时，需充分考虑除生物学以外的多种社会学、法学等因素。