安徽省2011年部分医疗机构肠道门诊现状调查分析

目的了解并评价安徽省部分地区肠道门诊的现况并针对发现的问题提出相应对策。方法随机选择安徽省10个地市的33家医疗机构肠道门诊开展调查,包括肠道门诊设置、工作开展情况;2004～2011年8月霍乱首例病例就诊情况。结果二级及以上医院肠道门诊中独立区域的占45.0%;二级及以上医院独立区域肠道门诊中"五室"独立的占33.3%、"四室"独立为11.1%,"三室"独立为55.6%。设置隔离室的肠道门诊占51.5%。二级及以上医院的肠道门诊感应式或肘控式洗手设施占63.2%,厕所以水冲式专用厕所为主,占75.0%。一级医院的肠道门诊均为手拧式洗手设施,厕所水冲式共用厕所为主,占61.5%。多数二级及以上医院急诊分流腹泻病人的比例高于(消化)内科,平均分流率5.5%,最高17.0%。检查的医疗机构中2011年能够开展霍乱弧菌培养工作的占63.6%,二级及以上医院均能开展霍乱弧菌培养工作,一级医院仅1家开展此项工作。2004～2011年8月,有10个市共报告了30例霍乱病例,其中有5例当年首例霍乱病例由肠道门诊发现。结论肠道门诊设置和工作不规范,需要进一步加强建设,规范工作流程和制度。     

焦作市县级以上综合医院肠道门诊现状调查

目的全面了解焦作市县级以上综合医院肠道门诊建设及运行状况。方法参照有关要求设计专门肠道门诊调查表，组织专门人员开展调查。结果焦作市17所县级以上综合医院均开设了肠道门诊，但部分医院肠道门诊设置不规范，没有真正发挥肠道门诊的作用。结论要进一步加强对医院肠道门诊的监督管理，使肠道门诊运作更加科学化、规范化。     

鹤壁市2006年肠道病人就诊情况分析

为了解鹤壁市肠道病人在综合医疗机构的就诊情况,进一步评价我市肠道门诊在肠道传染病监测工作中的作用,抽查了鹤壁市县级以上8家综合医疗机构的内科、儿科、急诊科、肠道门诊四个科室6月1日至7月10日肠道病人的就诊情况,现将调查情况报告如下。1对象与方法1.1调查对象鹤壁市县级以上8家综合医疗机构。1.2调查方法查阅以上8家综合医疗机构的内科、儿科、急诊科、肠道门诊四个科室6月1日至7月10日的门诊日志。2结果调查资料显示,肠道病人在肠道门诊的就诊比例占肠道病人的6.9%,其中新区市第二人民医院为44.8%;鹤壁集团职工二院为33.3%;淇县人…     

上海地区医院肠道门诊消毒工作监督检查结果

为促进本市各级医院更好地执行市卫生局下发的《上海市医院肠道门诊工作规范》（以下简称《规范》）,本文从提高医院肠道门诊消毒工作质量,预防和控制医院肠道门诊因自身消毒隔离问题引起肠道传染病传播的危险性为出发点,通过１９９９年５月中旬对本市部分医院肠道门诊监督检查情况剖析,阐明了医院必须强化肠道门诊消毒管理的观点。一、对象与方法１．对象　本市一、二、三级医院全复盖检查,共查医院３１１所,剔除未开设肠道门诊医院７所,实际统计医院３０４所。其中一级医院检查２０４所,二级医院检查７９所,三级医院检查２１所,…     

2008～2011年北京市朝阳区急性腹泻患者就诊情况

目的了解北京市朝阳区2008～2011年初诊急性腹泻病病例的流行病学特征及诊疗情况,为进一步制定腹泻病防控措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2008～2011年肠道门诊就诊病例的流行病学特征及诊疗情况进行分析。结果朝阳区每年7、8月为腹泻病高发季节;20～30岁年龄组人群为高发人群,性别间无差异;城区腹泻病就诊病例多于城乡结合部;选择二级以上医疗机构就诊的腹泻病患者达87.9%,选择社区医院就诊的腹泻病患者为12.1%(χ2=109.9,P≤0.000);腹泻病患者静脉补液治疗占21.4%、抗生素使用率达37.3%。结论夏秋季为腹泻高发季节,进一步规范腹泻病临床诊断和治疗,合理用药,加强社区医院肠道门诊人员建设,积极引导腹泻病患者到社区卫生服务中心就诊。     

安庆市2013年医疗机构肠道门诊现状调查分析

夏秋季是肠道传染病的高发季节,每年5～10月开设肠道门诊是防治以霍乱为重点的肠道传染病的重要措施之一。为全面了解安庆市以霍乱为重点的肠道传染病防治工作现状,促进和完善肠道传染病监测与防治工作,2013年6月对全市30家各级医疗机构肠道门诊工作进行了调查,现将结果分析如下。1对象与方法1.1调查对象在全市351家乡镇及以上医疗机构中,分层抽取市级医院6家,县级医院8家,     

宝山区医院肠道门诊消毒隔离现状调查

医院肠道门诊的开设对预防和控制医院性感染及医源性感染起到了重要作用。为了解宝山区各级医院对《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法和《上海市医疗机构消毒隔离工作常规》(以下简称《常规》)等卫生法律、法规的执行情况 ,于2 0 0 0年 9月对本区 2 3家医院肠道门诊消毒隔离情况进行了调查 ,现将结果报道如下 :1　材料与方法对 2 3家医院逐一进行调查 ,内容包括肠道门诊开设情况、门诊布局、消毒隔离执行情况、工作制度执行情况等。2　结果2 .ｌ　基本情况宝山区共有各级医院 2 3家 ,其中三级医院 1家、二级医院6家、一级医院 16家…     

太原地区二级及以上医疗机构消毒供应中心现状调查

目的 了解太原地区二级及以上医疗机构消毒供应中心基本现况,为进一步完善消毒供应建设标准提供参考建议。方法 采用随机抽样调查法选取太原地区二级及以上医疗机构43所作为研究对象,采取问卷调查与现场调查相结合的方法完成对医疗机构消毒供应中心管理现状的调查,采用描述性分析方法对调查结果进行分析。结果 共调查43家二级及以上医疗机构,其中24所为二级医院,19所为三级医院;43所医疗机构中,建筑位置为独立消毒供应中心有16所,占37.21%,实行集中管理的医疗机构有34所,占79.07%;布局分区不明确的医疗机构有15所,占34.88%,洁污通道有交叉或逆流及周围环境有污染的医疗机构分别有9所和19所,占20.93%和44.19%;43所医疗机构共有817名工作人员,其中三级医院504名,二级医院313名,工作人员职位主要为护士,占73.81%,学历及职称主要为大专及以下和初级,分别占74.91%和66.34%,51.29%的工作人员工作年限低于5年;三级医院设施设备配备配置率较高,二级医院部分设施设备如超声清洗装置、低温灭菌器、绝缘检测仪等比例偏低;使用信息化质量追溯系统的医疗机构仅有16所,...     

天津将统一使用费用清单

天津市卫生局日前决定,从今年６月３０日起,全市二级以上医院统一使用“天津市医疗机构门诊费用清单”和“天津市医疗机构住院费用清单”,以规范医疗单位收费行为,增强医院收费透明度。 据介绍,天津市第三医院、红十字会医院等医疗机构试行“一日费用清单制”后,未见医生“搭车开药”和记错账的现象,物价信访率比去年同期大幅度下降,病床使用率大幅度上升,取得良好的社会效益,赢得了患者欢迎和信赖。 天津市新的费用清单分两类,一类为重点记录药品、化验项目的“门诊费用清单”,此单为一联,只作为病人当时核对使用。另一类是“…     

医务人员对设置肠道门诊的认知调查

目的了解天津市医务人员对设置肠道门诊的认知,为合理设置肠道门诊提供科学依据。方法 采取面对面调查方式,对所有开设肠道门诊的医院中医务人员进行调查。结果共调查275所医院,其中一级医院219所,二级医院38所,三级医院18所;调查医务人员623名。医务人员对设置肠道门诊总赞成率为89.09%;一、二、三级医院赞成率分别为88.08%、91.30%和94.34%,差异无统计学意义（χ2=2.47,P=0.29）。医务人员不赞成设置肠道门诊的主要理由为：认为一级医院肠道门诊就诊患者少,造成资源浪费;一级医院房屋结构、人员等配套不完善,不具备设置肠道门诊的条件;大多数医院肠道门诊未真正独立布局,形同虚设;霍乱等肠道传染病发病率呈下降趋势,收治患者多为非感染性腹泻,造成医院资源浪费等。结论应结合霍乱等肠道传染病的流行状况、医院规模、服务范围、就诊人数等重新设置一级医院的肠道门诊,改变部分一级医院肠道门诊形同虚设的局面;二、三级医院则应加强肠道门诊规范管理,充分发挥其在防治霍乱等重点肠道传染病中的作用。     

昆明市二级以上公立医院感染性疾病科建设现状

目的 分析昆明市二级以上公立医院感染性疾病科建设现状。方法 采用问卷调查方式,于2022年9—10月调查昆明市二级以上公立医院,利用SPSS 26.0软件进行统计分析。结果 昆明市二级以上公立医院中,90.00%医院设有发热/肠道门诊;预检分诊点总设置率达95.00%。负压救护车设置率（65.00%）高于负压隔离病房（35.00%）,85.71%三级医院实施远程会诊,三级以下医院却不足1/3。对于感染性疾病科,总设置率为85.00%,门诊设置率（76.47%）高于病房（52.94%）;医护配比1:2,高职称/高学历人员低于40.00%。感染性疾病诊疗能力方面,二级以上三级以下医院偏低。各医院应对突发传染病物资储备较充足。结论 昆明市二级以上公立医院感染性疾病科建设存在差异,医院应重视感染性疾病科建设,以便更好应对突发疫情。     

浦东新区儿童保健门诊规范化服务现况研究

目的了解上海市浦东新区各级医疗机构儿童保健门诊规范化服务现状,查找存在问题,提出改进对策,提高服务能力。方法采用上海市妇幼保健中心统一制定的《儿童保健专业门诊用房、设备设施及人员调查问卷》,对全区50家儿童保健门诊进行现场调查。结果根据《上海市儿童保健门诊规范要求》规定,45家社区卫生服务中心儿童保健门诊房屋设置较5家二级及以上医疗机构儿童保健门诊房屋设置完善,但均存在设施设备欠缺问题。全区共配备儿童保健人员181人,以临床医师为主、专职为主;社区卫生服务中心儿童保健人员以初级职称为主,二级及以上医疗机构儿童保健人员以中高级职称为主。均实行门诊预约制,绝大多数儿童保健门诊存在超量服务现象。结论卫生行政部门及各级医疗机构应重视儿童保健门诊的规范化建设,完善网络建设与硬件设施建设,优化人员配置和业务培训,加强儿童保健健康教育,全面提高儿童保健服务能力。     

深圳市医疗服务质量综合保证能力评估分析

目的 通过对深圳市医疗机构综合保证能力评估结果的分析,探讨评价医疗机构服务质量的综合实力和技术创新能力的方法和意义.方法 采取统一查新、现场考核、集中评判相结合的方法,对技术创新、人才优化和重点学科建设3个Ⅰ级指标涵盖的24个Ⅱ级指标评判得分后进行分析.结果 市属三级医院具有较强的质量综合保证能力,明显高于专科医院和其他医院（P＜0.01）.二级医院具有一定的质量综合保证能力,不同类型的二级医院其综合保证能力发展不平衡,区域中心二级医院的综合保证能力在二级医院中居于领先地位.结论 对医疗机构技术创新、人才优化和重点学科能力的评估,能够反映医疗机构服务质量的综合实力和技术创新潜力.     

医疗机构消毒灭菌工作存在的问题及对策

[目的]调查我市医疗机构消毒灭菌工作存在的问题,提出管理对策。[方法]对30所二级以上医院的《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《内镜清洗消毒技术操作规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的执行情况进行逐项调查。[结果]部分医院的医院感染管理机构不健全、消毒技术规范的执行不严格、内镜室布局改造及消毒管理工作不到位、口腔科诊疗器械消毒工作不规范。[结论]各医院要进一步建立健全医院感染管理组织机构,严格按照规范开展消毒、灭菌工作,各级卫生行政部门应加强对医疗机构医院感染工作的监督管理,以提高消毒工作质量,达到控制医源性感染的目的。     

天津市医疗机构不明原因肺炎病例监测质量及能力评估

为综合评估天津市医疗机构不明原因肺炎监测质量及能力。本研究对天津市20家二级以上医院肺炎病例接诊情况、诊断能力、抗生素使用及转归进行回顾性调查。结果显示20家医院中仅30.00%的医院能开展常见呼吸道病毒检测工作,且检测病原种类三级医院(5种)高于二级(2种)(Mann-whitney U=25,P=0.047)。调查的200例肺炎病例中,81.50%(163/200)开展呼吸道病原检测,有明确病原诊断的仅占28.00%(56/200);符合"不明原因肺炎病例"监测定义的2例,仅1例进行了报告。通过本研究结果显示,应进一步规范不明原因肺炎的诊断和报告,同时加强医疗机构呼吸道病毒病原检测能力建设,提高肺炎病例病因查明率亦是今后工作的重点。     

江苏省医疗机构感染性疾病科和发热门诊建设管理现状调查

目的 分析江苏省各级医疗机构的感染性疾病科和发热门诊在新冠肺炎疫情后的建设情况,为推动其规范建设提供依据。方法 2020年7-12月对江苏省429所医疗机构感染性疾病科和发热门诊的建设情况进行问卷调研,具体内容包括医疗机构概况、感染性疾病科建设现状、发热门诊建设现状、未来建设规划等。结果 江苏省医疗机构感染性疾病科和发热门诊的建设率分别为33.3%和75.3%。开窗通风是感染性疾病科和发热门诊气流组织的主要形式,感染性疾病科大多未设置独立ICU和负压病房。发热门诊“三区两通道”设置率高(96.9%),但多数未配置发热门诊患者专用CT。各级医疗机构发热门诊的空调通风系统中未安装空气消毒装置的比例高于90%。无论是硬件建设还是质量管理,都存在三级医疗机构优于二级医疗机构,二级医疗机构优于一级医疗机构的情况,各项建设指标、管理制度等未能完全满足文件和标准要求。结论 江苏省积极推进感染性疾病科和发热门诊建设布局,但与建设标准仍有差距,需进一步推进规范化建设,补短板、强弱项、壮基层,全面提升感染性疾病科和发热门诊乃至整个医疗卫生系统的服务能力和抗疫能力,更好地为人民群众的身体健康和生命安全服务。     

随州市医疗机构消毒监测结果分析

为规范医疔机构消毒管理,预防医院内感染,最大限度地降低医院感染率,保障医疗机构和病人的安全,更好地贯彻《消毒管理办法》随州市疾病预防控制中心2011年对全市医疗机构消毒质量状况进行了现场监测。1对象与方法1.1对象市二级以上医疗机构4家,市二级以下医疗机构5家,乡镇医疗机构31家,个体医疗诊所161家,村卫生室453家,共654家。1.2内容空气、医护人员手、灭菌医疗器械、物体表面及     

门诊口腔科医院感染管理现状调查

目的了解我市医疗机构门诊口腔科医院感染管理现状,进一步加强医院感染规范化管理。方法对18所医疗机构门诊口腔科进行医院感染管理调查。结果市级医院感染管理各项目合格率100.0%~62.5%,县区级医院感染管理各项目合格率80.0%~40.0%;消毒隔离不规范,医务人员标准预防意识薄弱,对手的清洁、消毒重视不够。结论口腔科存在医院感染隐患,应进一步加强对口腔科医院感染管理。     

厦门市医疗机构流感大流行应对能力的评估

目的评估厦门市二级以上医疗机构流感大流行应对能力。方法通过对医疗救治资源的调查,用模型Flu surge估算出流感大流行期间可能的住院患者人数、死亡人数,以及呼吸机、ICU、病床等医疗设备的负担能力,进而评估流感大流行对医疗机构的冲击。结果发生流感大流行时门诊病例、住院病例及死亡病例将超过医院的承载能力,尤其是ICU重症监护病床数将不能满足救治病人的需要。结论 Flu surge模型估计的结果提示,厦门市二级以上医疗机构应继续加强医疗救治能力建设,同时应采取压低流感流行高峰,推迟流行时间等防控策略减轻医疗机构负荷。     

浅论调整上海市肠道门诊设置的必要性

1960—1980年是上海市肠道传染病疫情高发时期,卫生行政部门根据疫情在各级公立医疗机构设置了肠道门诊,承担了疫情的检索、监测和隔离治疗工作,对控制疫情发挥了很大作用。1990年后,上海市肠道传染病疫情已处于较低水平,由于原设置的肠道门诊未作相应调整,使不少肠道门诊几乎出现闲置境况,但其设施、设备和人员配备及资源的日常开销却有增无减,不少医院在单位改扩建同时还增加不少投资对肠道门诊进行硬件建设。