河南省结核病防治机构工作人员结核病感染率调查

目的了解河南省结核病防治机构工作人员结核病感染情况。方法于2005年1月从河南省109个县中随机抽取40个县，对抽取的县及所有市级结核病防治机构（18个）的所有在职工作人员（独立结核病防治机构调查对象为全体职工，非独立结核病防治机构调查对象为从事结核病诊治、检查、督导、检验、护理等所有医务人员以及所属行政后勤人员）作为调查对象；对调查对象进行PPD皮试检查。结果2153人接受了PPD皮试检查，阳性率为60．6％，其中医务人员的阳性率为66．1％，根据市、地与县级工作人员数权重进行加权调整后全省结核病防治机构工作人员的PPD阳性率为57．3％，医务人员的阳性率为62．8％。经X^2检验，PPD皮试阳性率与强阳性率医务人员均显著高于非医务人员，市级工作人员均显著高于县级工作人员，30岁以上年龄组较高，不同BCG接种史、不同性别之间无显著差别。多因素分析前三者差异有统计学意义。结论河南省结核病防治机构内结核病感染控制工作较为薄弱，机构内工作人员尤其是医务工作人员工作环境结核病感染暴露危险较高。     

重庆市合川区中、小学结核病感染调查分析

目的调查重庆市合川区中、小学结核病感染情况。方法采用随机抽取8所中、小学995名学生进行结核菌素试验(PPD),并对其感染特征进行分析。结果高、初、小学生结素试验阴性率(5mm)分别为79.70%、79.60%、80.48%。结素试验阳性率(≥5mm)分别为11.78%、12.83%、9.59%,结素试验强阳性率(≥20mm)分别为1.75%、1.32%、1.03%%。各组阳性率和强阳性率均(P0.05)无统计学差异。结素试验强阳性学生做进一步常规检查发现一例活动性肺结核,发现率7.14%。结论了解中小学生感染结核病状况是加强防治对控制结核病发生和流行有深远意义。     

2010年新沂市中小学生PPD筛查结果分析

目的了解本市中小学学生结核病流行及结核菌感染情况,探讨结核病防制的有效措施。方法对本市中小学6 522名在校学生进行结核菌素皮试和胸部X线检测调查,并作流行病学统计分析。结果被调查的学生PPD试验的阳性率为39.54%,强阳性率为1.66%;发现活动性肺结核4人,肺结核患病率139.16/10万,初中生与小学生间亦存在显著性差异(P<0.01),城乡学生间存在显著性差异(P<0.01),男女生PPD试验阳性率、强阳性率无显著性差异(P>0.05)。结论 PPD试验是诊断结核病的必要辅助诊断方法。根据试验结果对学生采取相应的防治措施,做到早期发现传染源,早期治疗,减少传播是非常重要的。     

PPD试验结合x胸片筛查大学新生结核病的结果分析

目的 :了解大学生结核分枝杆菌感染情况,为高校结核病防治提供理论依据。方法 :整群选取贵州师范大学2012-2015级新生,首先对所有新生进行PPD试验,然后对所有结核菌素试验强阳性者进行胸部x线片检查。结果:接受PPD试验者共16678人,强阳性率为5.41%(903),2012-2015级新生强阳性率呈逐年下降趋势。活动性肺结核检出率0.072%(12)。结论 :PPD试验结合x光胸片检查是高校发现结核病的有效方法。     

泰兴市传染性肺结核病患者密切接触者感染和发病情况分析

目的了解泰兴市传染性肺结核患者密切接触者感染和发病情况,为制定结核病防治策略提供依据。方法对确认的597名密切接触者,通过PPD、拍摄胸片及痰检的方法进行检查,观察其感染及发病情况。结果密切接触者中PPD阳性率69.85%,强阳性率18.76%。涂阳和涂阴活动性肺结核患者密切接触者阳性率分别为73.46%、63.93%,差异有统计学意义(χ2=4.38,P<0.05)。接触者中40～49岁年龄组PPD阳性率和强阳性率高于其他年龄组。密切接触者中确诊活动性肺结核12例(2.01%),涂阳患者检出率0.84%。结论传染性肺结核患者密切接触者是结核病发病的高危人群,对其进行早期筛查,可以发现潜在的肺结核患者,达到提高结核病的发现率和控制疫情目的。     

东营市河口区城乡5614名小学生结核菌素试验结果分析

目的掌握东营市河口区小学生结核病免疫现状,以便更好地开展学校卫生保健工作,促进结核病防治工作的开展。方法2008年9~12月,对东营市河口区城乡2所城区小学、9所乡村小学的全部在校学生5614名进行结核菌素(PPD)试验。结果河口区城区小学生PPD阳性率为25.6%,乡村小学生PPD阳性率为21.9%(P<0.05);男生PPD阳性率21.67,女生PPD阳性率24.87(P<0.05);一至五年级PPD阳性率分别为18.78%、26.38%、21.02%、24.44%、24.66%。结论河口区城乡小学生PPD阳性率较低,,近80%的小学生对结核菌缺乏抵抗力,尤其是乡村小学生,学生结核病防治工作不容乐观,应高度重视学生结核病防治,提高卡介苗接种成功率。     

邢台市高中学生结核菌感染现状调查

目的了解邢台市高中学生结核菌感染现状,为结核病防治工作提供依据。方法对邢台市9所中学(2所重点中学、1所普通中学)高中部10594名学生进行结核菌素(PPD)试验,对PPD试验强阳性的学生进行胸透和X线摄片检查,并对胸片异常者做痰抗酸杆菌涂片检查。结果 PPD试验阳性率重点高中(4.18%)高于普通高中学生(3.14%),差异有统计学意义(P=0.05);重点高中学生肺结核检出率(646.06/10万)高于普通高中学生(369.63/10万),差异有统计学意义(P0.05)。结论应广泛开展预防结核病的健康教育,定期进行PPD筛检,以便有效控制中学生结核病发生。     

漯河市中小学新生结核菌素试验结果分析

目的掌握漯河市中小学新生结核病免疫现状,为做好新生结核病防治工作提供依据。方法漯河市4所市直小学,10所市直初中,6所市直高中共13 847人进行结核菌素(PPD)试验。结果漯河市小学新生PPD阳性率为36.76%,初中新生PPD阳性率为56.24%,高中新生PPD阳性率为54.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。小学新生强阳性率为3.19%,初中新生强阳性率为5.18%,高中新生强阳性率为3.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。中小学新生中,男生强阳性率4.97%,女生强阳性率3.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论漯河市初、高中新生阳性率较高,初中新生强阳性率较高,男生的强阳性率比女生高。由结核病感染率可知漯河市中小学新生对结核菌有一定抵抗力,但PPD试验强阳性仍较高,结核病防治工作不容乐观,需制定更加详细的结核病防控计划。     

武安市8664名中小学新生结核菌素试验结果分析

目的掌握武安市中小学入学新生结核病免疫现状,为做好学生结核病防治工作提供依据。方法对武安市4所城区小学、5所乡村小学、3所乡村中学初一学生,2所城区中学初一学生共8 664名进行结核菌素(PPD)试验。结果武安市乡村小学一年级新生PPD阳性率为60.45%,城区一年级新生PPD阳性率为63.02%,差异有统计学意义(P0.05);乡村小学一年级新生PPD强阳性率为2.23%,城区小学一年级新生PPD强阳性率为1.03%,差异有统计学意义(P0.01)。城区初一新生PPD阳性率为56.77%,乡村初一新生PPD阳性率为50.44%,差异有统计学意义(P0.01)。结论武安市城区小学一年级新生阳性率较高,说明学生对结核菌有一定抵抗力。但乡村学校新生PPD强阳性率较高,学校传染病防治工作存在隐患,需要进一步重视在校学生的结核病防治工作。     

大学入校新生结核病调查分析

目的探讨大学入校新生人群中结核病发病率(结核菌素试验强阳性率).方法对2004、2005两届入校的4400名新生进行PPD试验,强阳性人员加做X线检查.结果两届入校新生PPD强阳性率为7.66%(337/4400),其中2004年入校新生PPD强阳性率为7.22%(158/2188),2005年入校新生PPD强阳性率为8.10%(179/2212),2005年入校新生PPD强阳性率高于2004年入校新生;两届入校男生PPD强阳性率为10.45%,女生PPD强阳性率为5.94%,两者存在显著差异(P＜0.005);农村户口学生的PPD强阳性率与城市户口学生的PPD强阳性率相比较,两者无显著差异(P＞0.05).结论大学入校新生人群中结核病发病率呈上升趋势;男生PPD强阳性率明显高于女生;农村户口学生PPD强阳性率与城市户口学生相比无差异性;对于大学入校新生进行PPD筛查有助于结核病的早发现,早诊断,早干预,可有效避免结核病在人员相对集中、接触相对频繁的大学校园内的蔓延,降低结核病的传染率;同时认为结核菌素(PPD)试验具有灵敏度较高、特异性较强的特点,有助于判断有无结核菌的感染,简便易行,适于大范围人群流调,仍旧是结核病综合诊断中最常用的有效手段之一,是临床上值得肯定的检查方法.     

2021年重庆市新生筛查结核病结果分析

目的 分析重庆市不同医疗机构开展新生结核病筛查效果的异同,为学校结核病新生筛查工作提供参考。方法 通过《重庆市新生结核病筛查调查表》和《重庆市统计年鉴》收集2021年重庆市秋季入学的各教育阶段新生结核病筛查资料和学生人口数据,分析学生活动性肺结核患者检出率及结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative tuberculin, PPD)强阳性率,采用SPSS 25.0进行描述性分析和χ²检验。结果 2021年重庆市新生结核病筛查798 135人,筛查率为42.36%,其中高中(61.48%)、初中(54.93%)筛查率较高。共发现151人活动性肺结核患者,高中(34.82/10万)、高等教育(28.59/10万)及寄宿制初中(11.83/10万)检出率较高。学前教育及小学新生197 469人,主要由其他医疗机构(41.44%)开展筛查工作。非寄宿制初中新生有14 587人开展了结核症状筛查,以其他医疗机构筛查为主。寄宿制初中新生有194 457人开展了PPD筛查,不同类型医疗机构患者检出率差异有统计学意义(P=0.002),不同类型医...     

结核病专科医院医务人员结核感染风险研究

目的 探讨结核病专科医院医务人员职业暴露危险因素,以采取有效地预防控制措施降低结核感染风险.方法 采用整群抽样的方法,进行问卷调查,采集基本信息,对受试人群进行结核菌素试验(PPD)和T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测.结果 共有符合条件的497人纳入本研究,98.59％认为自己在工作中有机会接触结核病患者,81.89％工作时佩戴口罩,82.70％接种过卡介苗;受试者中,PPD试验阳性率为66.60％,T-SPOT.TB试验阳性率较低,为10.87％,两种试验结果在医院内不同职业人群间差异无统计学意义,PPD试验阳性率与工作年限有相关性(x2=11.1936,P=0.0107),而T-SPOT.TB试验结果与工作年限无明显相关.结论 加强全体医务人员,特别是行政管理人员和新上岗医务人员的个人防护和健康教育有重要意义.     

比较T细胞斑点试验、痰噬菌体联合结核菌素试验对诊断肺结核的价值

目的比较结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、痰噬菌体联合结核菌素试验(PPD)对肺结核疾病的诊断价值。方法选取本院2017年5月-2018年12月在院内已确诊肺结核的患者60例为肺结核组;已确诊非肺结核的就诊者52例为非肺结核组,均行T-SPOT.TB、痰噬菌体和PPD联合检测;比较不同检测方法对诊断肺结核灵敏度与特异度的差异。结果单项检测中,肺结核患者T-SPOT.TB的阳性率最高(86.67%),其次是痰噬菌体、PPD;非肺结核受试者T-SPOT.TB的阳性率最高(36.54%),其次是PPD、痰噬菌体。三者联合检测的肺结核和非肺结核阳性率最高,且与其他任何一项单项检验的阳性率相比差异均有统计学意义(P <0.05)。3种方法结合检测,灵敏度、特异度、阳性检测值、阴性检测值、准确度均高于任何一项单项检验值(P <0.05)。结论 T-SPOT.TB的灵敏度和特异度均优于后2项,痰噬菌体与结核菌素试验的检测准确度无明显差异,因此可结合三者共同对肺结核进行检测,以此提高诊断效果。     

湖南省结核病防治人员结核病发病情况分析

目的了解湖南省结核病防治专业机构工作人员结核发病情况，为结核病职业感染的控制提供科学依据。方法采取回顾性调查研究方法，了解1993—2005年湖南省130个县（市、区）、14个市（州）结核病防治专业机构，以及湖南省结核病防治所的结核病防治专业人员的结核发病情况，分析其发病率。结果本次调查1993—2005年在湖南省14个市（州）及130个县（市、区）的疾病预防控制中心结防科工作人员（包括专兼职人数）13686人年，流病科工作人员14823人年。结防科工作人员中共登记结核病人167例，平均发病密度为1220／10万，流病科工作人员中共登记结核病人10例，平均发病率密度为67／10万。结防工作人员结核病发病率明显高于流病科工作人员。单因素分析结果显示结防人员结核病发病与年龄、工作岗位、工作年限、工作场所面积以及工作人员所在的结防机构发现涂阳结核病人年平均数有关。结论结核防治人员感染结核的危险性较高。     

衡水市高中、大中专院校新生检出肺结核情况分析

摘要:目的　掌握衡水市6所高中、大中专院校的新生的肺结核发病情况,了解主要病因,提出科学的防治肺结核的策略和依据。方法　对衡水市6所高中、大中专院校的29 828名新生进行结核菌素实验（PPD）监测,对PPD强阳性的学生进行X线拍片,对于确诊活动性肺结核要给予积极治疗,非活动性肺结核及PPD强阳性而胸片无异常要给予预防性治疗和追踪观察。结果　2011-2013年衡水市高中、大中专院校新生入学体检PPD强阳性率为12.3%,三年的PPD强阳性率分别为12.0%、12.1%、12.6%。新生活动性肺结核为107.3/10万,三年的活动性肺结核检出率分别为129.2/10万、116.2/10万、77.6/10万。3年间检出活动性肺结核患者33例,其中男性8例,女性25例,衡水学院检出患者所占构成比比较高（25/33）,本地与异地生源发现活动性肺结核差异无统计学意义。结论　这三年的活动性肺结核检出率是逐年降低的,但PPD阳性率是逐年增高的趋势,因此,结核病防控工作仍然不容小觑,要重视加强学生结核病防控工作的投入和管理,尤其是大学院校学生的结核病控制工作。     

武汉市青山区2011年小学新生结核菌素试验结果

目的了解武汉市青山区小学新生结核病感染情况,探索学校发现和预防肺结核的方法。方法对青山区2011年小学一年级新生3661人进行结核菌素试验（PPD）检查,将结果进行统计分析,采用妒检验进行统计学处理;对结核菌素试验强阳性学生进行查痰和拍片检查。结果武汉市青山区小学新生PPD试验反应的男女性别差异无显著性;PPD阴性率为52．77％;一般阳性率和强阳性率分别44．52％,2．70％。户籍人口学生的强阳性率2．38％,非户籍人口学生的强阳性率为6．38％;户籍学生卡痕率99．88％,非户籍学生卡痕率94．97％;户籍学生与非户籍学生在阳性和强阳性率、卡痕率上均有显著性差异。99名强阳性学生进一步检查者67人,未发现活动性肺结核病人,且所有PPD强阳性学生均未进行预防性治疗。结论应进一步提高儿童计划免疫接种质量和非户籍学生的管理,预防和减少在小学发生结核病的风险。     

2019年北京市朝阳区高中及以下阶段新生入学肺结核筛查结果分析

目的 分析北京市朝阳区高中及以下阶段新生入学肺结核筛查结果,为学校结核病防控工作提供参考依据。 方法 幼儿园、小学、非寄宿制初中新生首先完成肺结核可疑症状问卷调查,有可疑症状者需进行结核菌素皮肤试验（PPD试验）,PPD强阳性或未完成PPD试验者再进一步完成X线胸片检查。高中及寄宿制初中新生均需完成问卷调查和PPD试验,有可疑症状或PPD强阳性或未完成PPD试验者再进行X线胸片检查。 结果 2019年北京市朝阳区550所学校完成了新生肺结核筛查。问卷调查70 835人,有结核病可疑症状者109人,可疑症状率1.54‰,高中（9.36‰）高于幼儿园（0.55‰）、小学（0.63‰）、初中（0.69‰）。PPD试验8 567人,强阳性104人,强阳性率为1.21%,高中组（1.33%）高于幼小初中组（0.64%）,差异有统计学意义（x2=4.72, P =0.03）。X线胸片检查461人,影像学异常9人（全部为高中学生）,其中1名女生诊断为活动性肺结核。 结论 新生入学肺结核筛查工作具有重要意义,应加强高中学生的结核病防控管理工作。     

Screening for tuberculosis among 2381 household contacts of sputum-smear-positive cases in The Gambia

Contact investigation is a key component of tuberculosis (TB) control in developed, but not developing, countries. We aimed to measure the prevalence of TB among household contacts of sputum-smear-positive TB cases in The Gambia and to assess the sensitivity of an enzyme-linked immunospot (ELISPOT) assay in this regard. Household contacts of adult smear-positive TB patients were assessed by questionnaire, purified protein derivative (PPD) skin test, ELISPOT assay, physical examination, chest X-ray and sputum/gastric aspirate. Thirty-three TB cases were identified from 2174 of 2381 contacts of 317 adult smear-positive pulmonary TB patients, giving a prevalence of 1518/100000. The cases identified tended to have milder disease than those passively detected. The sensitivity of ESAT-6/CFP-10 ELISPOT test as a screening test for TB disease was estimated as 71%. Fifty-six per cent of contacts with a PPD skin test result >or=10mm induration had detectable responses to ESAT-6/CFP-10 by ELISPOT; 11% with a negative PPD skin test (<10mm) had a positive ESAT-6/CFP-10 response. Active screening for TB among contacts of TB patients may have a role in TB control in The Gambia. These individuals are a high-risk group, and the disease identified is less advanced than that found through passive case detection. An ELISPOT assay was relatively insensitive as a screening test for TB.     

某部队结核病聚集流行的现场调查与控制研究

目的探讨部队某部新兵连一起结核病聚集的流行因素,控制结核的进一步蔓延。方法对该部所有新兵及密切接触者进行流行病学调查、X线检查、结核菌素试验、X线检查异常者进行痰结核菌检查,查找结核菌,确诊结核病人,追踪传染源。结果 2008年2月-2009年2月1年内,640名新兵中共确诊活动性结核34例,罹患率5.31%。时间分布呈现两个小高峰,在春秋季。PPD检测人数扩大到新兵密切接触者,共833例,阳性共598例,结核感染率71.79%;强阳性48例,强阳性率5.76%。大大高于对照的未发病部队(P<0.01)。结论首发病例的误诊和未隔离是本次暴发的源头。应加强上下级卫生防疫部门的沟通,采取综合性的结核病防治措施,预防结核病的聚集流行。