丁克片致严重皮肤过敏反应1例

1　病　例患者 ,女 ,39岁 ,于 2 0 0 4年 5月 6日来我所就诊 ,诊断为指甲真菌病 (俗称灰指甲 ) ,给予国产抗真菌药特比萘芬片 (商品名丁克 ,规格为 0 12 5g× 6片 ,山东××制药有限公司生产 ,批号 2 0 0 4 0 2 0 4 ) ;每日 1次 ,每次服用 0 2 5g ,连服 4周。结果患者服药1次后 ,第二天即出现双足红肿、瘙痒 ;当晚又服药 1次 ,次日全身出现红斑、痒痛。来院确诊为药疹 ,即停药 ,给予肌肉注射得保松 (肾上腺皮质激素 ) 1支的处理 ,症状缓解。2　讨　论特比萘芬是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物 ,能选择性抑制真菌角鲨烯环氧化酶 ,使…     

抢救大剂量氯丙嗪急性中毒

病例介绍:朱××,男,34岁,已婚。1976年8月16日下午四时入院。患者系精神分裂症于入院前20小时受听幻觉支配偷服氯丙嗓25毫克300片,异丙嗓25毫克4。片,服药后一小时表现烦躁不安,心神不定,其家属认为精神症状,又给服氯丙嗓14片、异丙嗓25毫克4片和安定2.5毫克2片。服后不久即入睡,一直到次晨仍呈昏睡状态,请当地医生检查     

脉管复康片抗凝、镇痛及抗炎作用研究

目的:观察脉管复康片抗凝血、镇痛、抗炎作用。方法:分别采用抗凝血实验、醋酸扭体实验、二甲苯致小鼠耳肿胀实验,观察脉管复康片的活血,镇痛以及抗炎作用。结果:2g/kg脉管复康片的凝血时间明显延长,差异显著(P0.05);2g/kg脉管复康片的15min扭体次数明显减少,差异非常显著(P0.01);1g/kg与0.5g/kg脉管复康片的15min扭体次数明显减少,差异显著(P0.05);2g/kg脉管复康片小鼠耳肿胀度明显降低,差异显著(P0.05)。结论:脉管复康片具有抗凝血、镇痛、抗炎作用。     

重症多形性红斑性药疹1例

重症多形性红班性药疹在西藏罕见 ,现将 1例报告如下 :临床资料 :患者 ,男性 ,2 0岁 ,藏族 ,未婚。因发热三天 ,皮疹一天 ,于 1 999年 7月 30日入院。患者入院前三天 ,因受凉后出现发热 ,体温 38℃ ,当日自服“阿斯匹林”1片× 2次 ,“感冒清”4粒× 2次 ,约 1 6小时后胸部出现散在针尖样充血性皮疹 ,伴瘙痒。曾在某医院按“药物过敏”予以葡萄糖酸钙、维生素Ｃ等药物治疗 ,症状无缓解 ,体温升高达 4 0℃ ,皮疹增多 ,伴头痛、咽痛、食欲下降 ,怀疑“麻疹”而转我院。既往接种过麻疹疫苗 ,有癫痫病 ,不规则服用苯妥英钠。无明确药物过敏史。…     

酮康唑致急性肝功能衰竭1例

【病例】男 ,32ａ。因灰指甲在外院服酮康唑 (西安杨森制药有限公司 ,每片 2 0 0ｍｇ) 2 0 0ｍｇ ,ｑｄ× 10ｄ。停药 1ｗｋ后 ,继服 10ｄ ,共 2 0片。停药 2ｄ后 ,患者出现发热 ,ｔ 39～ 4 0℃ ,全身及面部红色皮疹 ,并腹胀、纳差、恶心、呕吐 ,继之巩膜黄染 ,粪呈红色稀状 ,尿呈红茶样 ,尿量不少。实验室检查 :ＷＢＣ5 5× 10 9·Ｌ- 1,ＰＬＴ 199× 10 9·Ｌ- 1;尿蛋白阳性 ;ＡＬＴ10 4 7Ｕ·Ｌ- 1,ＡＳＴ 117Ｕ·Ｌ- 1,ＴＢＩＬ 4 2 6 0 4 μｍｏｌ·Ｌ- 1。予头孢噻肟钠等抗炎及保肝对症支持治疗 ,患者症状无明显改善 ,且出现鼻衄 ,球…     

去痛片引起血尿3例

我院门诊治疗因服去痛片引起小便出血3例,现分别报告如下: 例1:王××,男,20岁,赤脚医生,因患游走性关节痛三天,尿血三次,于1978年5月7日就诊。患者曾自服去痛片一片,日三次,次日倍服2片,日三次,第三天就出现血尿3次。     

盐酸小檗碱致过敏反应1例

患者 ,女 ,3 8岁 ,因腹泻自服盐酸小檗碱片 (黄连素片 ,云南金柯制药有限公司 ,批号 :0 10 40 4) 0 .1ｇ× 3片 ,2ｈ后患者头面部、颈部、四肢出现粟粒样红色皮疹 ,瘙痒 ,伴胸闷 ,遂来我院就诊。体检 :体温 3 6.9℃。血常规 :嗜酸性粒细胞 2 .8× 10 9·Ｌ 1 ,ＨＲ 118次·ｍｉｎ 1 ,律齐 ,ＢＰ 12 6 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,神志清。考虑为药物过敏所致 ,即刻给予 5 0 %葡萄糖注射液 2 0ｍＬ加 10 %葡萄糖酸钙 10ｍＬ ,ｉｖ。约 1ｈ后症状缓解 ,皮疹退去。3ｄ后复查血常规 :嗜酸性粒细胞 1.3× 10 8·Ｌ 1 ,患者情况良好。…     

云南红药与克拉霉素联用致过敏2例

1　病　例患者 1,女 ,4 8岁 ,于 2 0 0 4年 8月 3日来我院门诊取节育环 ,给予克拉霉素口服 2粒 ,bid(青岛××药业有限公司 ,批号 2 0 0 4 0 4 0 2 )、云南红药口服 2粒 ,tid(云南××药业有限公司 ,批号 2 0 0 4 0 30 9)。患者于 8月 4日先服克拉霉素 ,感到不适停服 ,中午和晚上各服用云南红药 1次 ,于晚上服用后 5小时 ,患者感到四肢关节发麻 ,次日中午同服两药 ,至下午 3时左右出现全身麻木乏力、出汗、恶心、头晕、视力模糊 ,遂来我院就诊。查体 :T38 3℃ ,即以VitC 3g、VitB6 0 2g加入到 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml中 ,静滴 ,观察 ,症…     

胃复安引起锥体外系症状11例

<正> 胃复安引起锥体外系症状曾有报道,笔者在临床工作中遇到11例,现报告如下: 临床资料本组11例中男6例,女5例;年龄7～56岁。7～14岁5例,按胃复安10mg口服3次/日,两例在服药过程中同时肌注胃复安出现症状。15～18岁5例;按口服3次/日10mg2例;15mg1例;25mg1例,自服胃复安100片(500mg)。56岁1例为一精神分裂症患者,自服胃复安100片。出现症状的时间:3小时内出现症状的2例,均为自服胃服安100片后出现症状。72小时出现     

对处方投药总量项书写形式的商榷

有的医生书写投药总量项,习惯书写××支;××包(袋);××盒(瓶);××片(丸粒)等。笔者认为,这种书写形式概念不清,投药数不准确。不仅影响药品划价和投药准确性,同时影响处方的合格率,对此笔者提出如下四种投药总量书写形式,与同行们商榷。 1 投药总量例1 大活络丹 50丸;用法早晚各服1丸。例2 复方丹参片 500片;用法一日二次每次服3片。     

标准修订信息

国家药品监督管理局国家药品标准WS_3-B-3937-98-2002脉管复康片Maiguan Fukang Pian 【处方】 丹参 鸡血藤 郁金 乳香 【制法】 以上五味,乳香、没药、郁金粉碎成细粉备用,丹参、鸡血藤水煎煮三次,第一次1小时,第二、三次每次1小时,合并三次滤液,浓缩成浸膏,加入乳香、没药、郁金细粉     

牛黄解毒片引起过敏反应一例

缡辑同志: 王××,男,37岁,1973年6月20日因口干、咽痛服牛黄解毒片(天津市工农兵中药厂产品)4片,服后2小时许,患者感四肢及躯干部皮肤发痒,随之出现荨麻疹样皮疹,烦躁,恶心,未就诊,4小时后症状减轻。     

甲状旁腺功能减退症误诊1例

1　病历资料患者女 ,4 0岁。因双上肢震颤抽搐 1年余 ,被误诊为“颈椎病 ,椎动脉供血不足”。给予丹参、曲克芦丁 (维脑路通 )治疗 1周后 ,病情加重后来院就诊。询问病史 ,患者 1年前发病 ,经多方医治无效 ;曾疑为颅内疾病 ,在省级医院做头颅 CT扫描示 :未见异常。有家族发病史。辅助检查 :WBC5 .2× 10 9/ L,RBC6 .0× 10 1 2 / L,Hb130 g/L ,PL T2 0× 10 9/ L ,ESR15 m m/ h,血钙 2 .0 mm ol/ L ,血磷 2 .1mmol/ L,考虑为甲状旁腺功能减退症。给予补钙、维生素 D2治疗 3天后症状明显好转 ,1周后症状消失 ;维持量维持治疗未见复…     

盐酸二甲双胍致谷丙转氨酶异常升高1例

患者 ,男 ,38岁 ,因病 2 0 0 4年 3月 2 1日入院治疗。诊断为白塞氏综合症 ,谷丙转氨酶 70u/L ,血糖浓度 8 15mmol/ml。遂给予注射用硫普罗宁 (商品名凯西莱 ,河南省××药业有限公司生产 ,规格0 1g× 6支 ,批号 0 4 0 12 2 0 2 ) 0 2g/d ,静脉滴注 ;反应停片 (常州××药业有限公司生产 ,规格 5 0mg× 2 0片 ,批号 0 312 12 ) ,10 0mg/d ;强的松片 (××药业有限公司生产 ,规格 5mg ,批号 0 4 0 10 8) 2 0mg/d ,口服 ;盐酸二甲双胍片 (××药业有限公司生产 ,规格0 2 5g ,批号 0 312 0 1) 0 75g/d ,口服。一月后复查 ,血糖浓度降至 7 …     

口服痢特灵致过敏反应2例报告

例1 毛××,男,8个月,于1975年8月25日因发热伴腹泻蛋花汤样稀便多次,在第二天上午8时左右服小儿痢特灵2片,计20毫克,(浙江新昌制药厂生产,批号720714)服后约1小时,出现恶心,呕吐2次,吐出物为淡黄色之奶汁,全身皮肤发红,并成弥漫性风团样肿胀,烦躁,双手不能握物,因当时未食其他饮食及药物,故诊断为痢特灵过敏,即肌注非那根10毫克,静滴10%葡萄糖200毫升加氢化考的松30毫克,至输入130毫升液体时,全身风团样皮疹及皮肤发红均已消退,其他情况也明显好转。后改用无味氯霉素等治疗,第4天,体温正常,腹泻停止。例2 汪××,男,30岁,于1975年10月28日下午因患细菌性痢疾,自服痢特灵1片(100毫克),     

服紫金龙引起阵发性室性心动过速三例

我院最近连续收治三例均系服用云南省××县制药厂制作之紫金龙浸膏片后出现临床症状。现报道如下: 例1 邵××女 27岁工人住院号3740、入院日期82、7、23、出院日期82、9、8。患者于23日上午,因头痛服紫金龙二片,吃早餐上班,后感头晕,心慌,四肢发麻,全身无力,随即意识丧失。呼之不应,口吐白沫,急诊入院。检查:T37℃ P80次/分、神智模糊。肺部(-)心界不大,心律不齐,心尖二级缩鸣。心电图检查:窦性心律,室性早搏形成阵发性室性心动过速。入院后经对症治疗,于三日后复查心电     

感冒通依赖症一例报道

<正> 患者王××老年女性(75岁),患有慢性支气管炎、肺气肿、冠心病等多种慢性疾病,身体虚弱体质较差,丧失劳动能力10多年,患者感冒发烧38℃鼻塞流涕,咽喉肿痛,伴有上呼吸道感染症状,口服感冒通2片日3次,去痛片0.5g日三次,氨茶碱0.2g日3次,12小时后体温正常,停服去痛片,继续服感冒通和氨茶碱。3日后感冒和上呼吸道感染症状逐渐好转。患者此次感冒属首次服用感冒通,自觉效果较其它感冒药好。日后凡患伤风感冒一直服用感冒通。     

药物转复老年性心房纤颤98例疗效分析

本文总结我院 1981～ 1998年收治的药物转复老年性房颤 98例 ,对其药物转复治疗结果分析讨论如下。1　临床资料1 1　一般情况　 98例老年性房颤中 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均6 6岁 ;男性 5 5例 ,女性 43例。1 2　病因　 98例中 ,冠心病 38例、高血压性心脏病 13例、脑血管意外 18例、原发性心肌病 11例、糖尿病 7例、甲亢 6例、病态窦房结综合征 3例、特发性房颤 2例。1 3　药物转复情况　根据转复药物分 3组 :一组 34例 ,胺碘酮 0 2～ 0 .4ｇ/次 ,日服 3次 ,维持量为 0 11～ 0 .2ｇ/次 ,日服 2～ 3次。二组 33例 ,西地兰 0 4～ 0 .8ｍｇ静…     

心可舒疑致剥脱性皮炎1例

患者男 ,6 8岁 ,患原发性高血压 ,从 1999年起服用珍菊降压片 (山西××药业有限公司 ,批号0 2 0 2 0 1)至今。从 2 0 0 3年 2月 17日起加服心可舒胶囊 (重庆××药业有限公司 ,批号 0 2 110 1) ,每日 3次 ,每次 2粒。 2月 2 4日双手肘曲侧背部开始出现蚕豆大小丘疹。自用热水洗敷 ,丘疹扩大融成红斑 ,以胸前、大腿、颈部为剧 ,头皮部见红斑、鳞屑 ,渗出明显 ,皮肤轻度红胀 ,有糠状脱屑 ,为剥脱性皮炎 (红皮病样 )表现。就诊后停用心可舒 ,给予 :口服酮替芬 1mg(江苏××药业有限公司 ,批号 0 2 10 19) ,每日2次 ;氯地霜 (本院制剂 )外用 ;…     

替硝唑胶囊致口腔溃疡1例

替硝唑胶囊是新型的抗厌氧菌制剂 ,由于所致胃肠道等不良反应小于甲硝唑 ,故临床已经广泛使用。现将服用该药后引起口腔溃疡 1例 ,报道如下 :患者 ,男 ,2 8岁 ,因牙龈炎致牙痛 2d后 (2 0 0 2年 5月 8日 ) ,含服西地碘片 (华素片 ) ,每日 4次 ,每次 1粒 ;同时服用替硝唑胶囊 (批号 :2 0 0 0 0 62 1 ) ,0 .2 5bid(首剂 0 .5)。用药后 1 2h渐觉口腔不适 ,但牙痛减轻。 2 4h后 (5月 9日中午 ) ,口腔溃烂 ,伴金属苦味 ,疼痛 ,用舌尖舔口腔内上颌部表面粘膜 ,可舔下表皮 (大的一块约 2× 2cm2 )。以为是碘分子过敏 ,遂停用西地碘片 ,而只用替硝唑…