探讨压疮的护理新进展

压疮(Pressure uleer pressure sore),也称褥疮(decubi-tus)是指局部组织受压造成缺血缺氧而引起的皮肤损害.从病因和病理上也反映出是由于受压而引起的病理学改变.美国1999年有超过100万人患有压疮[1].     

压疮危险因素的预防

据美国压疮协会统计评估,仅在美国就有超过一百万人患有压疮[1 ].随着年龄的不断增长,患压疮的风险机率也随之增加.Perneger等[2]对2 373例患者所做的观察显示,约10例住院患者中就有1例患压疮,发病率与年龄呈正比,40岁以上患者较40岁以下者发病率高出6、7倍.且年龄越大比例越高.由于压疮感染出现的并发症在住院条件下的死亡率可达50％[3].近年来在压疮治疗上灌注了许多新的理念,有些也取得了很好的效果,但预防压疮的发生尤为重要.现将压疮发生的危险因素及针对这些因素而提出的预防措施综述如下.     

70例医院获得性压疮危险因素及预防现状

目的:分析某综合性医院获得性压疮的危险因素及预防现状,为压疮预防管理提供依据.方法:采用回顾性研究收集2015年1 月-2016年12月笔者所在医院住院期间发生压疮的70例患者,进行描述性统计分析,找出导致压疮的相关因素、高发部位及高发科室.结果:本组70 例发生81处压疮,多发压疮(2 处以上)9 例,占12.86%,单发压疮61 例,占87.14%.HAPU 高发科室排序为重症监护病房,压疮易发部位为骶尾部,院内压疮分期最多见为Ⅱ期.44.3%患者使用减压装置,42.9%患者2h翻身1次.结论:影响住院患者压疮发生的因素众多,重点需要关注和检查骶尾部和足跟的Ⅱ期和Ⅰ期压疮,加强护士培训、三级监控及危险因素预防等措施有待于进一步评价完善.     

神经外科卧床患者压疮危险因素评估及预防措施

目的降低或避免神经外科住院长期卧床患者的压疮发生率。方法对71例神经外科长期卧床患者进行压疮危险因素评估并采取针对性的预防措施。结果评估分值为7～9分的63例,无1例因护理措施不到位而发生压疮,评估分值为10～21分的8例,发生压疮1例。结论对神经外科长期卧床患者进行压疮危险因素评估并采取针对性的预防措施,能有效降低压疮的发生率。     

压疮发生的危险因素和预防性护理

压疮称为压力性溃疡。压疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍，局部组织持续缺血、营养不良发生的软组织坏死。压疮一旦发生，不但加重患者的病情和护理人员的工作量，也增加了患者的痛苦和经济负担，而且降低患者的生活质量。因此，预防压疮的发生尤为重要，是护理工作研究的一大课题。     

压疮的临床预防与护理

压疮又称褥疮，是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍．组织营养缺乏致使皮肤失去正常的机能，组织坏死而引起的皮肤溃疡，是护理的“三大并发症”之一，一旦发生压疮．不仅给病人带来痛苦，增加经济负担，增大护理人员的工作量。而且会加重病情，延长康复时间。严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。     

压疮危险因素评估表与压疮预防的分析

目的 :研究和分析压疮危险因素评估表与压疮预防的措施.方法 :选取我院收治的手术患者40例为研究对象,通过对其全部临床资料进行回顾性分析,采用压疮危险因素评估表对患者进行全面评估,分析和总结压疮患者的危险因素以及预防措施.结果 :40例患者中,有11例患者发生压疮,压疮发生率为27.5%(11/40),而压疮危险因素主要包括:营养状况、精神状态、运动或者活动状况、循环、体温、药物使用、排泄等.11例压疮患者采取一定的预防措施进行护理之后,压疮情况显著改善.结论 :压疮危险因素评估表可作为制定压疮患者护理措施的关键依据,且依据该评估表可提供个体化的压疮预防护理措施,因此具有较高的临床价值.     

压疮的预防及护理体会

压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，也称压力性溃疡俗称褥疮。褥疮好发于受压和缺乏脂肪组织、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处。如枕骨粗隆、耳廓、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、髋部、骶尾部、膝关节的内外侧、内外踝、足跟部等处，俯卧时，还可发生于髂前上棘，肋缘突出部、膝部等处。预防褥疮在于消除其发生的原因，定时检查病人皮肤状况，做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。褥疮一旦形成后，首先应积极治疗原发病，发展为溃疡期时，经临床反复实践后，新磺粉（黄连素、维生素C、复方新诺明研成粉状）加入普通胰岛素（降低糖耐性）制成糊状敷于创面处，效果明显；此法可以使创面迅速结痂，与外界隔绝。无需再换药，一周后自行脱痂。     

CCU病人压疮危险因素分析及预防

CCU病人是压疮发生的高危人群,根据CCU病人的特点,结合多年的CCU工作经验,及时准确地分析评估压疮的危险因素,并采取针对性护理措施,减少了可预防压疮的发生,减轻了病人的痛苦。     

压疮成因主要因素及预防

从压疮形成的主要因素及预防措施进行综述,旨在为减少压疮发生率提供理论依据,提高护士的临床实际工作能力.     

手术患者压疮危险因素评估量表在全麻手术中的应用

目的探讨手术患者压疮危险因素评估量表在全麻手术中的应用效果。方法按时间分段法抽取500例患者分为对照组和干预组,对照组按照全麻手术预防压疮护理,观察组采用手术患者压疮危险因素评估量表于术前对患者进行评估,根据评估分值施予不同的分级护理,观察比较两组患者术后压疮发生率和压疮程度。结果观察组患者术后压疮发生率显著低于对照组,压疮程度较对照组轻,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论压疮危险因素评估量表应用于全麻手术患者可以有效预防术中压疮的发生及减轻压疮程度。     

压疮护理的研究现状

长期以来,压疮一直是临床护理工作中常见的较为棘手的皮肤完整性受损的护理问题,是护理研究需要攻克的"顽症".压疮也称压力性溃疡,是因受压组织血液动力学改变,导致血液循环障碍,组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生的变性坏死,多发生于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾患等各种消耗性疾病及老年患者,若伴有低蛋白血症、大小便失禁、营养不良等并发症则更易发生压疮[1].压疮不仅给患者带来痛苦,引发并发症甚至死亡,且延长住院日,使医疗花费明显增加.     

压疮的预防和护理

<正>压疮最早称为褥疮,又称为压力性溃疡,是指身体局部组织长期受压、血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧,营养不良而导致的软组织破损和坏死。一般医院的发生率为2.5%~8.8%,甚至高达11.6%,住院老年人发生率为10%~25%,而脊髓损伤患者的发生率在25%~85%,且8%与死亡有关。发生压疮不仅增加患者的经济负担和痛苦,而且影响疾病的康复,严重时可因继发感染引起败血症而[1]     

压疮的预防及护理

压疮是临床慢性病的常见并发症.引起压疮最基本、最重要的因素是:由于压迫而造成局部组织缺血、缺氧,亦称为"压力性溃疡".长期的临床实验证明,压疮本身不是原发病,大多数是随着原发病未经很好的护理而造成的损伤.因此,我们必须加强护理,减少压疮的发生,提高护理水平.     

压疮的预防与护理

目的:为了使长期卧床的重病患者减少压痛的发生,采取积极预防措施,避免护理不当导致的医疗纠纷。方法:选取老年压疮患者33例,通过在患者入院时、入院后定期或随时进行评估,经评估为高危患者实行重点预防。结果:经过护理和治疗治愈31例,1例好转出院,1例自动放弃治疗。病程最短10 d～2个月。结论:对已经发生压疮及时给予有效治疗和精心护理取得很好效果,提高患者生存质量。     

压疮的预防及护理

压疮是长期卧床的病人最常见的并发症之一,压疮的预防和护理最主要是要做到六勘以及积极治疗原发病.     

预防压疮的护理进展

<正>压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破溃和坏死[1]。压疮的发生不仅给患者带来痛苦,而且降低患者的生活质量,特大压疮常经久不愈,出现严重感染、全身衰竭甚至危及患者生命[2]。压疮一旦发生,不但加重患者的病情和护理人员的     

压疮的预防及护理

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环受到障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常功能而形成的溃烂和组织坏死,又称压力性溃疡.它是临床常见的并发症之一,很容易引起感染,一旦恶化会给患者带来极大的痛苦,甚至发生败血症而导致死亡.因此,加强压疮的预防,采取有效的护理措施,在临床工作中显得尤为重要.