低位直肠癌永久性结肠造口患者的围手术期护理

目的:经腹会阴联合切除加乙状结肠造口术是低位直肠癌的标准手术。通过术前的心理护理,彻底的肠道准备,维持足够的营养,术后做好常规护理、饮食指导、肠造口护理、预防肠造口并发症及康复期宣教,增强了患者战胜疾病和康复的信心。对肠造口患者围手术期细致周到的整体护理,不仅是手术成功的重要保证,也提高了患者的生活质量。     

膀胱癌尿流改道腹壁造口术患者的全程护理

总结60例膀胱癌尿流改道腹壁造口术患者的全程护理。护理重点为术前做好评估和心理护理,同时协助医生做好造口定位;术后加强造口护理和一般护理,及时发现并处理并发症;出院后做好卫生宣教,定期随访和组织造口联谊等。60例患者恢复良好,均能掌握造口的护理方法,无造口并发症。     

影响肠造口术后病人学习造口护理的因素分析及对策

目的总结影响肠造口术后病人学习造口护理的因素。方法回顾2003年6月至2009年5月350例肠造口术后病人早期的护理,运用护理程序评估影响手术后病人学习肠造口护理的因素,采取相应的对策,循环往复。结果病人或照顾者能在术后早期7～15d内学会肠造口护理。结论分析影响手术后患者学习肠造口护理的因素,能更好地对肠造口患者设立个性化的护理指导目标,有助于患者尽快掌握造口护理知识,尽早回归社会。     

肠造口术的术前术后护理进展

总结了肠造口术的术前、术后护理进展,包括术前心理护理、造口定位;术后心理护理、肠造口护理、造口袋的选择以及出院后的延续护理。认为科学、合理的肠造口术前、术后护理能使患者及其家属掌握护理方法,减少肠造口并发症发生,有助于患者早日回归社会、提高患者的生存质量。     

120例肠造口病人的护理

目的：总结肠造口病人的特殊护理方法。方法：对120例肠造口病人进行细致的心理护理，术前造口定位，术后指导患者做好肠造口的护理。并对患者的生活起居及饮食给予建议和指导。结果：减轻了造口病人的心理障碍，缩短了适应期，减少了并发症。结论：加强肠造口病人术前术后心理护理，做好肠造口的护理指导，可以减轻患者心理压力，树立重返术前生活的信心，尽快回归社会。     

肠造口家庭护理状况与干预

目的：调查肠造口患者家庭护理状况并探讨相应对策。方法：对我科2001年6月至2007年6月80例肠造口患者的家庭护理状况进行问卷调查，并采取一系列护理干预措施。包括指导患者选择适合的造口袋，加强造口周围皮肤护理，熟悉造口灌洗技术，预防并发症的发生，并针对性地进行心理指导和健康教育。结果：问卷调查表明，肠造口术后远期的常见问题是心理障碍、自我护理能力差和造口远期并发症。通过护理干预，患者肠造口自我护理能力获得提高，实现生理、心理的全面康复，生存质量得到改善。结论：加强肠造口患者的家庭护理干预对于生存质量的提高有重要价值     

结肠造口术后患者的护理

目的 总结肠造口术后患者的护理经验.方法 对56例结肠造口术患者的病历进行回顾性分析.结果 56例患者中行腹会阴联合直肠癌根治(miles术式)乙状结肠造口术49例,因直肠癌晚期行姑息性乙状结肠造口4例,降结肠、乙状结肠损伤行横结肠造口2例及乙状结肠造口1例.并发造口周围皮肤过敏3例,皮肤糜烂2例,造口周围疝1例.5例患者造口后3～5个月行造口还纳术.结论 正确选择和合理使用造口袋,并进行心理疏导和饮食指导能促进结肠造口术后患者的顺利康复.     

直肠癌术后肠造口并发症12例的观察与护理

总结12例直肠癌术后肠造口并发症的观察与护理。直肠癌肠造口术后易并发造口出血、造口缺血坏死、皮肤黏膜分离、造口回缩、造口脱垂、刺激性皮炎、造口旁疝等并发症。护理重点为严密观察造口血液循环及周围皮肤情况,做好引流管及造口袋护理,加强造口局部护理,指导患者深呼吸、收腹提气练习及选择适宜的食物。10例康复出院,2例经再次手术后症状消失出院。     

86例肠造口患者的围手术期护理

总结了86例肠造口术患者围手术期的综合护理措施,包括针对患者的心理问题实施有效的心理护理、对造口排泄物的处理、周围皮肤的观察及保护、造口袋更换技巧、饮食指导、并发症的预防处理以及有效的健康教育和出院指导等进行护理干预。认为围手术期精心护理,是预防和减少肠造口术后并发症发生,帮助患者树立信心,战胜疾病,提高生活质量,促进患者康复的关键。     

肠造口管理进展

肠造口术已成为许多消化道疾病救急治疗的重要手段。经过多年的临床实践,专业人员和患者对肠造口的过程有了更深刻的理解。随着肠造口技术和器械的不断进步,使病人愈来愈乐于接受肠造口术,肠造口术后如护理得好,可使患者恢复正常的工作和家庭生活,使患者的生活质量不断提高,而将肠造口术看作会带来许多不便的观点已成为过去。作者着重综述国内外肠造口术后护理发展史及肠造口的管理模式,结合我国肠造口术后护理情况,提出肠造口护理的展望。     

造口探访对永久性肠造口患者康复早期自我护理能力的影响

目的观察造口探访对永久性肠造口患者术后6个月内自我护理能力的影响。方法将148例行永久性肠造口的结直肠癌患者,按收治医疗组不同分为观察组(n=75)和对照组(n=73)。对照组患者给予常规的围手术期护理、知识宣教和造口治疗师专业指导,观察组在对照组基础上增加造口探访干预,探访频率为2周1次,持续6个月。比较两组患者出院时及出院后1个月、3个月和6个月造口自我护理能力量表评分情况。结果观察组患者出院后1个月和3个月造口自我护理量表得分高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论造口探访在永久性肠造口术后早期能有效提高造口患者的自我护理能力。     

先天性肛门闭锁患儿肠造口的护理

总结了34例先天性肛门直肠畸形患儿行肠造口术的护理体会.认为术前做好亲属的心理护理,迅速建立静脉通道,纠正脱水及电解质、酸碱平衡紊乱,完善各项术前准备;术后加强对亲属的心理护理和造口护理技能的指导,给予全面、专业的造口评估和预防护理措施,做好饮食护理等,能保证高难度肛门成形手术得以顺利实施,使患儿安全渡过围手术期.     

直肠癌永久性结肠造口术后患者的临床护理

目的:探讨直肠癌永久性结肠造口术后患者的临床护理措施。方法:对83例直肠癌术后永久性结肠造口患者给予心理护理、造口护理、康复期护理等措施。结果:83例患者经治疗和护理后均痊愈出院,无死亡病例,4例造口并发症患者均痊愈。结论:直肠癌结肠永久性造口的护理贯穿于患者的一生,护理人员尤其专业造口师应积极研究有效的护理方法,探讨最佳的护理策略,以达到最佳的临床治疗效果。     

预防性肠造口术后造口脱垂的原因分析与护理

目的探讨预防性肠造口术后脱垂的原因与防治,以减少造口脱垂的发生。方法对河南省肿瘤医院普外科2015年4月-2017年5月收治的16例预防性肠造口术后脱垂患者的原因进行分析,对治疗与护理进行了总结。结果 7例患者采用徒手还纳法,预后良好; 2例患者行肠造口重整术; 5例患者行肠造口整复手术; 2例患者行肠造口还纳术,预后均较良好。结论预防性肠造口脱垂的发生与解剖因素、患者自身因素、手术因素等有关。判断肠管血运,根据脱出严重程度,选择不同治疗方式。护理时应注意保护脱出肠管,采用高渗性盐水湿敷或白糖覆盖脱出肠管可减轻水肿,从而减轻患者焦虑不安情绪。做好健康指导,防范于未然。     

肠造口患者的心理分析与对策

目的 探讨行永久性结肠造口术患者的心理反应,并分析其相关心理因素,采取心理反应性对策措施.方法 对138例行永久性结肠造口术患者术前的抗拒、恐惧、忧郁,术后自卑、依赖等心理反应,以及造口恢复期进行护理.结果 通过采取对策,消除患者及其家属对造口的不良心态,帮助其树立早日适应造口的信心,效果较满意,同时加强造口的护理,使患者心理逐渐调整至良好状态,适应手术,配合治疗.结论 在提高肠造口患者的心理承受压力,提高造口护理质量,改善病人日后生活质量等方面,心理护理起到重要作用.     

膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术二例的护理

目的探讨膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术的护理。方法回顾性总结2例同种异体肾移植术后患者行膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术的临床资料及围术期的护理体会。结果 2例患者的造口均位于右侧下腹,留置输尿管支架管接引流袋,手术成功,未出现并发症。出院后6个月,2例患者移植肾功能良好,输尿管造口功能正常,日常生活均能自理。结论术前重点做好患者的心理护理及选择合适的造口产品,术后做好引流管护理、抗感染护理、排斥反应的治疗及护理、皮肤造口护理以及出院指导,可提高膀胱全切除并移植肾输尿管皮肤造口术的手术效果,改善患者的生活质量。     

根治性全膀胱切除单乳头双输尿管一侧腹壁造口术的护理

目的总结了12例膀胱癌患者行根治性全膀胱切除单乳头双输尿管一侧腹壁造口术后的护理体会。方法回顾分析我院2011年1月～2013年4月膀胱癌行根治性全膀胱切除单乳头双输尿管一侧腹壁造口术12例患者的临床资料,并总结术后护理要点。结果12例患者术程顺利,经过精心的术后护理、造口的观察与护理、健康宣教、完善的康复计划,均痊愈出院。结论根治性全膀胱切除单乳头双输尿管一侧腹壁造口术患者需终身佩戴造口袋生活,护士应重视患者的心理护理,保持输尿管支架管通畅,做好健康宣教,预防并发症,以保证手术取得成功,延长患者生命,提高生命质量。     

肠造口患者的护理体会

肠造口可分为暂时性肠造口和永久性肠造口。暂时性肠造口经过一段时间可以回纳,而永久性肠造口则终身携带。据统计,我国现有永久性肠造口患者100万,每年约有10万人因患大肠疾病或外伤而接受肠造口手术口。。肠造口由于改变了患者原有的正常排便方式,给患者的生理、心理和社会功能造成了极大的影响。我科自1998年～2004年对156例肠造口术患者进行精心护理和耐心指导,有效减少并发症,提高生活质量。现报道如下。     

新型冠状病毒疫情下微信平台的群组管理模式对肠造口患者居家生活质量影响的质性研究

目的 探讨新型冠状病毒肺炎疫情下,接受微信平台群组管理的肠造口患者居家时生活质量的变化,为肠造口护理提供更加适宜、可行的个性化肠造口护理方案。方法 采用现象学研究方法中的访谈法,针对微信群组中的12例肠造口患者进行多次半开放式访谈,根据Colaizzi现象学研究分析7个步骤对于访谈内容进行排序、分析、整理和总结。结论 肠造口术后,为患者带来的生活以及心理的影响是不可磨灭的,对于患者的日常生活,医护人员应该根据患者的自我认知和基本需求,给予个性化的护理干预方案,提高患者生活质量的同时帮助患者走出心理阴霾。     

DET/AIM在肠造口术后周围皮肤护理中的应用

目的探讨DET/AIM在肠造口术后周围皮肤护理中的应用效果。方法将51例患者随机分为对照组和观察组,对照组患者按照肠造口术后周围皮肤护理常规进行护理,观察组在对照组基础上采用造口周围评估工具进行评估监测,并根据AIM造口周围皮肤护理指南实施护理干预,观察术后3个月两组患者造口周围皮肤皮炎发生情况和发生率。结果肠造口术后3个月观察组患者造口周围皮肤皮炎发生例数少于对照组,发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 DET/AIM应用于肠造口术后患者的皮肤护理中,能有效减少造口周围皮肤皮炎的发生,提高患者生活质量,有利于临床推广使用。